肝臓腫瘍マーカーに該当するQ&A

私の母についてのご相談になります。 63歳、女性になります。 一年前に直腸癌にて手術し、3ヶ月ごとに定期検査を行ってきましたが、腫瘍マーカーが徐々に上がり基準値を僅かに超えた為、念の為造影剤にて、CT、MRI、エコーの検査を行いました。 結果は、肝臓に4cm大の腫瘍が見つかり、10月14日、肝臓の腫瘍、胆嚢の摘出手術をしました。 本日、病理結果が出たのですが、肝内胆管癌を考えますが確認の為追加検査ということになりました。 腫瘍は30×35×45mmで1つ、ステージ2との見解、リンパへの転移は無し、今回の癌は転移ではなく原発とのことでした。 今後は経過を見ながら、TS-1の服用も検討し、経過観察するということで、明後日退院となっております。 肝細胞癌として考えていたので、腫瘍摘出で良くなると思っていたのですが、肝内胆管癌となりますと、摘出手術は右葉または左葉を摘出し再発や転移をさせないようにすると聞いております。 それが本当なら、今回一部摘出なので再発リスクはかなり高くなるのではと思い不安で仕方がありません。 まだ確定ではないですが、担当医は検査結果で肝内胆管癌と考えるとあるので恐らくこの癌でしょうと言っておりました。 そこで肝内胆管癌についてweb上で調べても、あまり情報が得られずこちらで詳しいお話しをお聞かせいただければと思いご相談致しました。 肝内胆管癌だった場合での質問です。 ・今回の腫瘍摘出手術では再発のリスクはあるのか ・この後さらに手術をすることになるか ・ステージ2との見解でしたが、生存率等はここで出るものでしょうか ・摘出できれば根治にも期待できる可能性があるというのは本当でしょうか ・次回、診察時に担当医に確認した方が良い事 ・その他、詳しいお話または心得ておいたほうが良い事 よろしくお願いします。

妻が約３年前に直腸がんのステージ2で手術をしてその後、定期検査にて経過観察をしてました。今般、転勤に伴い新しい病院でMRI検査したところ肝臓に10mm前後の約10箇所の多発肝転移の所見。腫瘍マーカーは正常値(3年前の手術当時はとても高い数値でしたが・・)、追加検査のPet-CTは何も写らず確定診断が出来ないため主治医の判断で抗がん剤を開始しました。３週間で1クールで2クール目が終わった段階で再度CTとMRIを撮りました。その結果が下記の通り。３ヶ月前の状態と比べて腫瘍は不変と軽度縮小化(1mm程度)と不明瞭化の混在でそのうち複数、嚢胞の疑いも有り。主治医からは抗がん剤の効果と捉えて引き続き今の抗がん剤を続けましょうと言われました。数ヶ月後にまたCTとMRIを撮って経過を見るとの事でした。手術(MCN)は癌の確定と腫瘍の数と状態がエコーで確認出来ないと手術適応にならないとの事でした。抗がん剤はOX点滴(アバスチンとオキサリプラチン)とTS1の服用ですが妻は副作用に苦しんでいます。1.やはり主治医の指示とおり今の抗がん剤を継続すべきでしょうか？2.転移ではなく良性腫瘍の可能性は無いのでしょうか？ アドバイスをお願いします。

主人38歳のことで相談したいことがあります。よろしくお願いします。11月2日から大学病院で不明熱で入院中です。 当初CRPが10あり薬剤(解熱剤・抗生物質)の肝機能障害でしたが 現在は投薬がなくなったため肝機能は落ち着いてきております。CRPは8です。 症状は咳と発熱です。咳は肺炎、結核の検査は-でしたが百日咳の検査で陽性になりました。発熱は7度後半〜9度の上下を繰り返しております。 熱も一定ではなくすぐ下がったり上がったりしています。 検査・投薬ですが、入院して10日ほど抗生物質を点滴を行いましたが 熱は下がらず肝機能が上がったため中断になりました。 CT異常なし。腫瘍マーカー異常なし、腹部エコー肝臓異常なし 心臓エコーでは少しだが水がたまっているが問題はないと指摘を受けました。 膠原病(スチル病)の疑いもありましたが、関節が痛くないのと喉の痛みもなく、 フェリチンが高くないためまた不明熱の診断に戻りました。 現在は投薬もなし安静にしているのみの入院ですので 本人も不安になってきているようです。 文面のみで大変失礼ですがこの状態で考えられる病気などはありますでしょうか?

私の妻が今年春に卵巣癌と診断され、摘出手術後抗がん剤治療(ﾀｷｿｰﾙ,ﾊﾟﾗﾌﾟﾗﾁﾝ)を6ｸｰﾙ行いました。 抗がん剤の治療が終わったのは、8月半ばで9月末にPET検査を受けましたが、結果肺あたりに気になる陰があるとのことで、先日腫瘍ﾏｰｶｰ及びCT検査を実施したところ、肝臓に転移があるとの診断で、近々薬を変えてさらに3ｸｰﾙの抗がん剤治療をすることになりましたが、この処置は正しいのでしょうか? 手術の必要はないのでしょうか? 前回の治療から2ヶ月で転移するとは思ってもいなかったのでかなりｼｮｯｸを受けています。前回の治療に効果がなかったのでしょうか?(転移がんは原発がん用の薬で効果があると聞きましたが･･･) また、PET検査では肺辺り、CTでは 肝臓と診断結果が異なりますが、そういうことがあるのでしょうか? この後さらに他の臓器への転移もありえるのでしょうか? また、前回の手術,治療後から体調が芳しくなく、自分で調べてみたところ、どうやら更年期のような症状が出ているように思われます。(急に汗をかく,悪寒、頻尿、食欲不振、不眠、腹部のハリetc.) 片側の卵巣を摘出していますが、それが原因でしょうか? それとも抗がん剤の副作用または転移した癌の影響でしょうか? 不安なことだらけです。何卒お知恵をお貸し下さい

先日3回質問させていただきました。42歳です。成人病検診で2センチほどの肝臓充実性腫瘤があると診断され順天堂医院を紹介されました。造影剤によるCT検査を受け本日診断を受けたのですが、結論「よくわからない、確定診断ができず」とのことで9月末に造影腹部超音波検査、11月初旬に検査入院と言われました。CT画像を見たのですが確かに2センチほどの灰色ぽいものがあり、先生曰く「悪性、良性どちらの特徴も見えず判断できない。確定検査をしましょう。」「ほっといてもよいようなものかもしれませんが。。。」「11月までに急激にこの腫瘤が大きくなることはない」「仮に悪性の場合、手術もしくは針のようなもので焼き切るなども手法はありますが、検査結果次第です。」とのことでした。血液検査も同時に行ったのですが腫瘍マーカー等の数字は特に問題なしとのこと。その他成人病検診の結果はすべてA判定でした。ただ、2年前の検診では腹部エコーでは異常は認められていません。私自身状況がつかめず11月までの検査まで待つことも不安です。?こんなに時間があいて大丈夫でしょうか?また症例的に見てどのようなものと思われますか?仮に悪性の場合、肝臓は手術ができないとよく聞きますが現在の医療ではどのような手術や治療が行われるのでしょうか?

浸潤性小葉癌(乳癌)治療中の家内(40歳)についてお伺いします。3年半前から治療している乳癌(発見時両乳房、リンパ節、骨髄、肺に転移)が一昨年秋に骨、子宮と転移、ホルモン治療(アロマターゼ阻害剤・リュープリン・ゾメタ) を薬を変え続けていたのですが、腫瘍マーカーが上がり、今年初め肝臓にも転移が認められたため、今後の治療のことも考え3月に子宮・卵巣全摘手術を受けました。4月よりタキソールを投与、5月6日に肺炎を起しましたが、治療後タキソール再開、7月6日、3クール目3回目でまた炎症反応(CRP1.18)で中止になりました。3〜4日前より肋骨の下辺りに張りが出て、昨日には手で触って確認できる小さなしこりがお腹や胸や脇など10数箇所できました。これはどういうことなのでしょうか?このしこりは癌ですか?6日の検査では肝臓の状態を表すASTは101、ALTは79、LDHは312、血液は白血球6.3、赤血球219、ヘモグロビン7.2、血小板10.4でした。体調も悪化しています。今後考えられる治療方法はありますでしょうか?現在は抗生剤を服用しています。宜しくお願いします。

お世話になります。去年の春、腹痛でたまたま腹部エコーを受けた際、肝臓に影が見つかりました。詳しい検査が必要とのことで、その場で詳しい血液検査とCTのオーダーを取っていただきましたが、ちょうど長いゴールデンウイークに重なったのでゴールデンウイークが終わったらとにかく早い時期に検査をしましょうということでした。先生が非常に慌てていらっしゃったこともあり、「もしかしたらすごく悪い病気かも」とわたし自身かなり参ってしまって、ゴールデンウイーク中は食事もほとんど取れず、毎日泣いてばかりいました。体重も減り、ゴールデンウイーク明けのCT検査では造影剤の副作用で蕁麻疹が出て点滴まで受けるしまつでした。 しかし検査の結果は幸運なことに血管腫ということでした。腫瘍マーカーもその他の検査も異常なしでした。肝臓にできるアザということで治療の必要はないけれども、三ヵ月後腹部エコーを受けに来てくださいといわれました。本当に心からホッとしましたが、この一件があってから病院に行くことが怖くて怖くて仕方なく、三ヶ月後受けるはずだった腹部エコーも未だに受けていません。最初の診断から1年が経ってしまいましたが、やはり受けておいたほうが良いでしょうか。長々と取り留めの無いことを書いてしまい申し訳ありません。(30代・女性)

71歳の母について相談です。昨年4月に乳癌リンパ腺転移ありステージ3cの診断を受け、EC4コース、DOC4コース施行後、11月に部分切除手術を受けました。 病理検査の結果トリプルネガティブと判明(術前はホルモン陽性との診断)。今年1月に放射状治療を開始しようとCT検査を受けたところ肝臓に転移が発覚。 画像に見えるのは１つで多きさは2.5センチほどでした。 1月20日からゼローダの服用を開始しましたが、5月の検査で突然腫瘍マーカーが上昇したためCT検査をしたところ、肝臓の癌が3.6センチに増大していました。 明日から、ペパシズマブ＋パクリタキセルの点滴を3投1休で受ける予定です。 医師からは治りませんと余命も告げられており、乳癌は全身に広がっているからと標準治療以外は掛け合ってもらえません。 私が調べたところ、動注塞詮とうい方法で母と同じような状態から予後を改善された方がいることがわかり、どうしてもその可能性を捨て切れられず、動注療法が可能かどうかを前向きに判断して下さるお医者様にセカンドオピニオンをしたいのですが、どのように探したらよいのでしょうか？ 現在、札幌市に住んでいます。

2017年頃に自己免疫性肝炎と診断され、その後約2ヶ月おきに定期検診に行っています。採血で、AFPとPIVKA2を 測定しているのですが、 はじめの頃から、常にAFPが16から、18くらいの間で、基準値より高く出ます。 PIVKA2は、基準値内ではありますが、40ギリギリだったり、30くらいの数値で経過しています。 薬（プレドニン7ミリ、ウルソ、ネキシウム）をのんでいるのですが、なぜ、数値が安定しないのか、心配です。 画像診断されないままきているので、今回はエコーをお願いして5月に診ていただきます。昨年、他の内科でエコーをした時肝臓もみてくださって、嚢胞？があるとは言われました。 この4月の検診で、採血の項目に、αフェトプロテインレクチン分画という項目が入っていましたが、急になんでだろう…と不安です。なんの為の検査でしょうか。これは、当日結果が出ていなくて今は数値はわかりません。 自己免疫疾患の前に、悪性リンパ腫にも罹患しております。こちらは、現在経過観察が終わり肝臓内科の方で、腫瘍マーカーだけ測定していただいています。 毎回、AFPが高くなる自己免疫性肝炎の患者さんはいらっしゃるのでしょうか…。皆さん、正常値になられているのでしょうか…。それとも他に疾患があるのでしょうか。 わかりにくい質問で申し訳ありません。よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。 宜しくお願いいたします。 7月に採血した乳がん腫瘍マーカーNCC-ST-439ですが今回術後4年半経ち初めて基準値を少しオーバーし7.5までのところ8.4となりました。来月又採血する予定ですが少し心配になりご質問させて頂きます。 左全摘腫瘍2cm、stageはギリギリ1. リンパ郭清無し、HER2(3+) grade2. ki20% ドセタキセル6クール+ハーセプチン1年終わり今アロマシン中です。 術前のマーカーは今と別の病院でして値は分からない状態です。 又消化器系でIPMNもあり7月にMRCP等で胆嚢、膵臓、肝臓、大腸カメラ等異常無し、脳、肺等も大丈夫でした。 質問ですが 1. この位の数値の上昇はよくある事で 次回の採血で下がる事はあるでしょう か？ 転移がある場合はもっと高値でしょう か？ 2. ホルモンの関係で上昇するとも聞いた 事があるのですが、それですと薬をや めるわけにはいかないので上昇し続け るの ですか？ 3 その他ではどのような事で上昇するで しょうか？写真を付けましたが、その 他のマーカーは異常無しでしたが転移 再発の場合全体的に上がるのでしょう か？ 来月検査まで待つしかないとは思っておりますが先生方のご意見を聞きたく質問致しました。宜しくお願いいたします。