胆嚢炎手術しないに該当するQ&A

昨年秋の腹部エコー→ERCPで膵胆管合流異常症が確定、 今年２月に「胆嚢摘出・胆管切除・空腸吻合」の開腹手術を受ける。 術後は概ね良好で、腹痛等も無く排便も安定しているが、 術後ほぼ月１回位→計7回位発熱している。(何故か月末に発熱する事が多い。) 発熱のみで、腹痛・吐き気等他の症状は全く無し。 風邪・コロナ等の他の症状は無く、胆管炎の発熱と思っています。 39度前後の高熱だったのは２回で、外来受診し、 血液検査で肝臓の数値が悪く、「胆管炎」と診断され、抗生物質を処方され、 翌日には下がる事が多いです。 高熱以外の5回は微熱で半日位で平熱に戻ったので、病院には行っていません。 ウルソは術後から継続して服用しています。 微熱ですぐ下がり腹痛等も無いのなら、今まで通り受診しなくてもいい、と 先生から言われていますが、ちょっと疑問に思っている事があります。 ●微熱の時は受診も血液検査もしてないのですが、微熱が出るという事は肝臓に炎症があるものの、軽い炎症なので微熱なのですか？ ●微熱が下がるという事は、自然に肝臓の炎症も治るから熱も下がっている、(自然治癒している？)という事でしょうか？ 自然治癒ならいいですが、軽い炎症としてもそのまま治っていないとしたら怖いので 、微熱でも受診・血液検査をしたほうがいいのでしょうか。

以前相談させていただいた内容の続編になります。 71歳 糖尿病 12月21に腎結石で気腫性腎盂腎炎、急性腎不全から敗血症、他臓器不全に。 その際はショックには陥いらず、意識血圧問題なし 抗生剤と透析で治療 1月1日に十二指腸潰瘍 出血があり2度ほどクリップで止血 その後炎症反応下がり完全に腎機能が戻った訳では無いが透析も離脱でき少しせん妄もあるものの会話もでき徐々に回復傾向と言われていた (肝臓と電解質以外血液検査で異常もなし) しかし18日に腸閉塞で保存的治療で様子見たが悪化したため、20日開腹手術 (リスクが高い手術であること、糖尿病のため予後も厳しいかもしれないと説明を受ける) 開腹してわかったことが、 ・胆のう炎で壊死した部分から膿が漏れていた →穴は自然に塞いでいたが、壊死した部分を切除、縫合できないため管を体の外に出し胆汁を出している。 ・腸のあらゆるところで癒着が起きていた →一旦癒着は全て剥がしたが寝たきりのためまた癒着するだろう ・小腸閉塞 →40cmほど切除 と説明あり。 なお、術前は血圧低めで昇圧剤入れていたが 朦朧としながら会話できる状態。 しかし術後の説明で敗血症性ショックと他臓器不全を起こしており、ノルアドレナリンを通常の10倍ほど濃くしたものを投与、人工呼吸のため鼻から挿管している状態 翌日面会時目が開き、手を動かしていた。(看護師さん曰く喉の違和感を訴えているのだろうと)昇圧剤は変わらず。 かなり厳しい状態とは覚悟してますが、執刀医は回復を信じているから治療している、もう1段階強い昇圧剤がまだ使えると。 望みは持って良いのでしょうか。 また、もし命が助かったとしたらまた以前のように会話したり歩いたりできるでしょうか。 あまりに突然のことで毎日涙が止まりません。希望が欲しいです。

52歳男、昨年の健康診断で尿蛋白+尿潜血2+が出て再検査は両方−でしたが先日健康診断で蛋白±尿潜血±が出て再検査も両方±だったため細胞診で3Aがでました。後日膀胱鏡をやりますが癌の可能性はどのくらいでしょうか？ タバコは20歳くらいから、吸ったり止めたり40くらいで止めました。 健康診断、腹部エコーで 胆嚢:結石1個 肝臓:脂肪肝(中程度)、肝のう胞1個、肝石灰化 腎臓:両腎のう胞各1個、両腎結石各1個、両腎石灰化像とここ数年の結果です。 20歳にうつ病の診断を受け心療内科で薬を飲んでいた時期もありましたが一向に良くならないので一年くらい前から一切飲んでいません。 眠剤も飲んでいましたが安定剤止めたら何故か寝れるようになりましたがここ数年倦怠感、腰痛、頭が回らない、記憶力集中力低下等ありますがなんとか勤務しています。安定剤をいくら飲んでも寛解しないことから発達障害があるのでは？と他に原因があるのかも？と考えています。仕事は鉄道関係で泊まり勤務がメインなので疲労困憊の毎日です。また来月逆流性食道炎の裂孔ヘルニアの腹腔鏡手術を受けり予定です。 ここ数年便潜血も+が続いていて小腸検査もしましたが異常なしで便潜血もエラーがでることがあるとの結果でした。今年は便潜血−でした。 尿潜血、蛋白からの体調不良、倦怠感もあるのでしょうか？癌からの体調不良もあるのでしょうか？ とにか癌も心配ですが体調不良も改善したいので体調不良原因を知りたいので総合診療科で受診も可能でしょうか？ よろしくお願い致します。

胆嚢炎摘出手術するのですが2週間しか禁煙出来なかったのですが大丈夫でしょうか？

今年の２月末に急性胆嚢炎で緊急入院しました。エコー画像で胆嚢に胆石が写ってましたが１時間半後のCT画像で胆石が無くわたしが手術を拒否したので抗生物質とウルソ等投薬で治療しました。入院中の経過も良好なものであったので胆石は排出されたと診断されました。しかし、５月下旬に癌の経過観察でCTに写らなかったが１時間後にエコーで写ってました。エコーで写ってCTに写らない胆石があるのでしょうか？一度急性胆嚢炎で診察されたので胆嚢摘出手術をするべきでしょうか？

去年の12月に胆嚢炎になり、胆嚢摘出術を腹腔鏡で手術しました。 術後の検査も問題なく、半年経ちましたが、最近、腹腔鏡のお腹の傷のなか辺りが食事をした後くらいからチリチリ痛みます。 あと、喉が詰まる様な、胸焼けの感じもあります。 胆嚢摘出したためでしょうか？ 手術をして半年経ってもまだ傷は痛むのでしょうか？ 我慢できない痛みではないですが、病院に行って検査した方がいいですか？

80代の高齢の母が腹部の痛みにより緊急入院し、後に発熱や嘔吐があり 診断の結果は急性ではない胆嚢炎でありましたが入院中気管支喘息の症状が出てしまい 全身麻酔の危険性から手術が日程延期になりました。 今は絶食でお腹もまだ痛いみたいです。本人は帰宅願望があるみたいで 肺年齢がある程度回復まで時間かかるため一時退院しての自宅療養は難しいでしょうか？ 絶食中や胆のうの症状悪化の危険から 退院はやめたほうがいいかまたは病院からは認められないのでしょうか

10日前の夜に油物をたんまり食べ、夜中に背中が冷えるような感覚から始まり、痛くなっていきました。 3日前に懲りずに焼肉屋で控えながらも食べてしまいまた夜中に背中と右鳩尾が激痛になりました。出先でしたが耐えきれず救急病院に受診し、胆嚢炎でしょう！摘出しましょうと言われ、でしょうで臓器は取れんと言ってしまい夕方に帰る始末。 次の日は会社を休み色々不安がっていましたら 近くの国立病院に行けることに。 CRPも白血球も上がり造影CTも明らかに肥大、壁厚の症状で確定され緊急手術なりました。 ちょうど30時間前に終わったのですが、 腹腔鏡手術ってこんなに術後で痛いんですか？殆ど痛すぎて寝れていません。 2日空いてしまって悪化してたからでしょうか？ 昔は72時間以内らしかったですが。

59歳　166cm 75kgの男性です。 病歴は右椎骨動脈閉塞症(31歳)　発作性上室性頻脈(57歳)　上室性期外収縮(52歳)　いずれも1回/月の通院(経過観察と投薬)をしています。 昨年5月に急性胆嚢炎を発症。その後10月に胆嚢摘出手術を受けました。 手術直後から下腹部に痛みがあり消化器内科を受診しておりましたが最近痛みが左下腹部 と真後ろの左腰に残っています。 主に座っている間に痛みが強くなり、仰向け寝や立位、歩行時には痛みが弱くなることと、手術前に腸、胃カメラ等を行い問題は無かったとのことで内科医からは内蔵の問題ではなく、腰等からの神経の痛みではないかと言われました。 市販の痛み止めやスリフェノン等では痛みが治まらないため整形外科に行ってみようか と思います。 最初は胆嚢摘出後からの体調の変化かと思われたのですが痛みが長引いているため ご相談した次第です。 担当摘出後は以前より軟便ではありますが便通には問題ありません、体重は１０kg程度落ちて75kg程度になりましたが食事も睡眠にも影響はなく、左下腹部と左腰が痛いのみです。 何か他に考えられる病気などアドバイスなどがあればよろしくお願いします。

88歳の母が急性胆のう炎で入院、抗生物質投与され、白血球、CRPは下がってきています。が、心臓機能などに問題はなく、胆のう摘出手術を勧められました。認知症があり、全身麻酔により、認知症が進行したり、体力が弱るのではないかと心配しています。 手術をしない選択肢もありますが、迷っています。 手術をした場合と、しない場合 それぞれのメリット、デメリットを教えてください。