膵臓癌じゃなかったに該当するQ&A

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3年連続でエラスターゼ1が軽度高値、今年は200台→300台に上昇・・・

person 40代/男性 -

42歳男性です。 昨年、一昨年もこちらで相談させて頂いているので、エラスターゼ1がすい臓癌のスクリーニングとしては適切でない、というのは理解していますが、今年は段階が上がったので、以下ご質問させてください。 精密検査を受けるかなどは自己責任で決めますので、忌憚のないご意見をお願いします。 <主な数値> エラスターゼ1(基準22~221):178(18年)→239~246(19-20年)→351(21年) CEA(基準0.0~5.1):1.6(18年~20年)→1.5(21年) アミラーゼ(基準44~132):110~111(18年~20年)→114(21年) すい臓エコー:頭部・体部異常なし(18~21年) <主な生活の変化・特記事項:> ・ 2019年よりダイエット、102キロ→70キロへ。筋トレ開始、プロテインパウダー含めたんぱく質を体重の2.0~2.5倍接種 ・2019年人間ドック受診後にクリニックにてエラスターゼ1、CA19-9を再検査、異常なし。 <お伺いしたい点> 1) 以前、こちらで伺った際には、エラスターゼ1軽度異常はプロテインパウダーの過剰摂取が原因といえるのではないか、とのことでしたがあり得るでしょうか? 2) エラスターゼ1がすい臓がんのスクリーニングとして適切でないのは理解している前提での質問です。以前伺った際には、仮にすい臓がんが原因の場合は、上昇のペースが速く、異常値のレベルもはるかに高く、アミラーゼなども上昇するので、3年間続けての軽度異常であり、かつ腹部エコー検査で異常なしであれば、すい臓がんによる上昇の可能性は非常に低いといえるのではないかとのことでした。この理解で良いでしょうか? 3) 考えられる原因や、CTなどの精密検査の緊急性や必要性についてアドバイス頂けると助かります。

3人の医師が回答

膵嚢胞と慢性膵炎について

person 40代/男性 -

再度、質問をさせて頂きます。 今年の5月にA総合病院で人間ドックを受診し、腹部エコーで膵嚢胞(8.3mm×3.7mm)が1個あるとの事で要精密検査となりました。自分の方から大学病院を紹介してもらい6月に造影MRIと超音波内視鏡(EUS)の検査を受けました。 結果、貯留性嚢胞かIPMNを疑う。しかし小さいため区別がつかないという診断でした。慢性膵炎はないと思いますでした。 念のため、今月8月にB総合病院を受診。 MRI等は、予約のため現時点は腹部エコーのみを検査しましたが、その時は腹部エコーのみで慢性膵炎があります。との事! 大学病院の先生とは違う見解でした。 ちなみにアルコールは約20年以上毎晩、晩酌をしビール350ml 1本と焼酎2杯程度を飲んでました。 そこで質問なのですが、ご教授お願いいたしますm(__)m 1 膵嚢胞があるため、これから6ヶ月おきに定期検査をするのですが、通常型膵がんを心配していて、仮に今日、精密検査をしてもらい以上がなく仮にもし明日、目に見える膵臓がんが発生したら1cm以下のがんが6ヶ月後の検査で手遅れでなく大丈夫なのでしょうか?? 2 B総合病院で慢性膵炎と言われたのですが、慢性膵炎って軽度、重症がありますか? もしあれば軽度なら膵臓がんの発生の確率が低く、重症なら発膵臓がんの発生 の確率が高いとかありますか? 3 慢性膵炎があると言われたものの、若干のアルコールは大丈夫ですと言われたのですが...アルコールをきっぱりやめたら、毎晩の若干の晩酌をするより、膵臓がんの発生率を抑えられますか? それとも慢性膵炎なら、もういっしょですか?? 4 慢性膵炎は、治療薬を服用するのですか? 5 膵嚢胞と慢性膵炎を指摘されたので、これから先、慢性膵炎の患者の半数近くは膵臓がんになりえますか? 不安な日々を過ごさなければならないですか。 以上5点、お忙しい所ご教授下さい。 宜しくお願いいたしますm(__)m

2人の医師が回答

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