pet検査でわからない癌に該当するQ&A

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セカンドオピニオンについて。

person 40代/男性 - 解決済み

主人が5年前に大腸癌になりました。 地元の医療センターに通っています。 主治医の先生とのやりとり含め今までの経緯はこの様な感じです。 5年前大腸がんステージ3から手術→半年間の抗がん剤治療→一年後肺転移手術→半年間抗がん剤→その半年後(去年末2019)肺再発→医療センターでは手術不可と言われセカンドオピニオンで近隣県のがんセンターへ。あと少抗がん剤で小さくなれば手術可能となり抗がん剤治療をし、手術予定を立て最終検査のPETで骨転移(肋骨、腸骨、仙骨)があり手術断念。ステージ4と言われる。同じ抗がん剤治療になる為地元の医療センターで今抗がん剤治療中。今週後頭部に数カ所皮膚転移がありました。これも手術不可。先生いわく、抗がん剤でおさえていくしかない。小さくなる可能性もある。体調によって薬を変えたりしていく。と言っていました。今は何を目標にしているのかわかりません。治す治療なのか。延命なのか。 質問です。 この先ずっと抗がん剤をし続けるのでしょうか?それ以外の方法は本当にないのでしょうか?症例がある東京などトップクラスの病院に行こう思いますがどうですか?やはり同じ事を言われるのでしょうか?そうなると病院で何が違うのでしょうか?何か新しい治療があるのでしょうか?費用がどれくらいかかってもいいです。1日でも長く生きて欲しい。少しでも希望を持ちたいです。 それとも保険外治療などはどうですか? 薬は 1、点滴はmFOLFOX 6・ベバシズマブ 2 、ゼローダ 共に二週間に1回。 最初の大腸手術してから1.2同時に。一年位かけてしました。(肝臓数値で点滴不可がある為一年かかりました。) 1回目肺転移手術後1.2 だったが、点滴が辛く薬のみ半年。 今は1の点滴のみを2週間に1回のペースでやってます。(肝臓数値がダメな時はさらに2週間後)

3人の医師が回答

上咽頭癌ステージ2の診断の信憑性と抗癌剤の治療方針についての質問

person 30代/男性 -

6月初旬に上咽頭癌(ステージ2)告知を受け、25日から化学放射線療法を始めていく予定です。 質問が3点あります。 1.ステージ2と言われましたが、ステージ分類(TNM分類)は放射線医師(主治医)によって見解が異なることなどはあるのでしょうか?最初に診察してもらった頭頸部科医師と微妙に言っていることが異なるような気がしたため気になりました(頭頸部の医師は癌の拡がりなどの状態の説明のみでステージまでは告知はされなかった) 2.6月7日にCTやPET検査をし、10日にステージ2と告知。治療開始が25日からになるのですが、検査から治療開始まで2週間以上経過しています。その間に進行してステージが上がるなどといったことはあるのでしょうか?その場合、治療方針(抗がん剤の種類など)が変わってきてしまうと思い質問させて頂きました。特に自分としては告知後からかなり症状が強くなってきており、先月よりも明らかに咽頭の引っかかる感じ(以前は朝のみでしたが現在は常時違和感があり、ツバも飲み込みにくい)、また、ツバを飲み込む時に毎回「ギュルルーッ」とツバが咽頭に引っかかってから食道にいくのがハッキリと分かります。以前はなかった症状です。 3.ステージ2か(進行したとして)ステージ3とした場合、主治医の治療方針は化学放射線療法で抗癌剤はシスプラチンを3クールのみで追加化学療法はなしでした。 自分で色々調べたところ、転移予防を目的とした追加化学療法(シスプラチン+5FU)は病院によってやるとこやらないとこ分かれるとありました。(エビデンス十分でないため) しかし、個人的にはエビデンスなくても少しでも再発予防の効果が可能性としてあるのであればやりたいです。 主治医の治療方針があっても患者本人が強い希望を出せば追加化学療法を行うことは可能なのでしょうか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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