乳癌ステージ4に該当するQ&A

トリプルネガティブ　 リンパ節転移ありのステージ２ｂ　60代前半 １回目キートルーダ＋カルボプラチン＋パクリタキセル ２回目パクリタキセル ３回目パクリタキセル ４回目キートルーダ＋パクリタキセル ５回目パクリタキセル ６回目パクリタキセル と６回を終えたところです。 ４回目は好中球数が低いということでカルボプラチンを抜きました。 7回目も血液検査の結果次第ではカルボプラチンを抜くかもしれません。 治療を続けられることが最優先だとは思うのですが、抜いてもだいじょうぶなのでしょうか。 あと気になる症状としては 乳がんの患部が痛いということです １日に何回か痛みが出るということなのですが、これは抗がん剤が効かずにがんが進行しているということなのか、抗がん剤ががん細胞と闘っているのかわかりません。 またはどちらとも言えないのでしょうか。 もう一つ 白血球が少ない場合、どうすれば数値を上げることができるんでしょうか。運動とか食べ物とか良いと思われることがあればアドバイスいただけたら幸いです。 よろしくお願いします。

妻43歳、トリプルネガティブ乳がん（右乳房の上部外側）。BRCA1/2変異なし。４月にHER2再検査をして1.2（ネガティブ）。昨夏に乳がんが判明し、10月より治療開始。 当初はがんの大きさ32-33mm、リンパ節への転移は判定できず、ステージ2Aないし2Bという前提でスタート。 現在までに下記治療を実施。 ・10月からEC療法（2週間おきに4回） ・12月からドセタキセル（3週間おき4回） ・3月末に全摘手術 ・4月末から放射線治療（2グレイx25回。対象 : 腋窩・鎖骨周り・胸骨裏のリンパ節） また摘出手術の結果、 ・塊としては2x1.5x0.9cmだが、拡がりで5.5x3.7cm。 ・腋窩リンパ節1個に2mm強の転移あり。術中は2mm未満と判断。郭清せず。 ・リンパ管侵襲3+。 ・増殖能 仮生検では10%だったが、60%。 ・化学療法効果判定1A と言われました。 放射線治療は6月上旬に終わりますが、リンパ管侵襲3+だった結果を重視して、主治医は治療を続行する意思です。主治医は、ゼローダまたはTS1を1年、ホルモン療法を10年で考えているようです。 Ask Doctorsの先生方にも、推奨の治療方法をご教授いただきたく、よろしくお願いします。 セカンドオピニオンも聞きに行く予定ですが、ここの場をサードオピニオンとしてお聞きしたいです。 どうぞよろしくお願いします。

ホルモン陽性乳癌術後（ステージ2　術中リンパ節転移なしで郭清なし　術後病理検査でリンパ節転移1か所）にマンマプリント検査を受けハイリスクと判定。１０月からEC療法4回ドセタキセル4回の予定で化学療法を開始して、EC3クール目終了。化学療法開始直後から、実家の母の認知症が急速に低下して、通院付き添いなどが増えた。化学療法の副作用はそれなりにあるが、発熱などもなく経過している。ヨーローッパでのコロナ感染拡大の中、今後自分の通院以外の用事も多く（感染リスクが低くない）、免疫力低下の中でこのまま抗がん剤治療を継続すべきなのか不安に感じている。主治医は親身になって相談に応じて下さるが、治療の前提条件が「自分の治療を最優先して」ということで、治療の休止の可能性については聞けないでいる。抗がん剤継続のメリット・デメリットについて主治医以外の意見を聞きたい。

先月に妻が乳癌と診断されました。約4cm の充実腺管癌、ステージIIa との事で幸いにもリンパ節への転移は認められないとの事でした。治療としては術前化学療法(CAF療法)を行い、その後手術するという治療方針となっていますが、腫瘍が約4cmという事もありリンパ節への転移は認められなくても郭清するとの事でした。(2cm未満であればセンチネルを行うとの事でした)リンパ節への転移がないのであれば、浮腫等の後遺症を避けるためにも極力郭清させたくないと思っています。 質問としましては、 1.腫瘍が 2cm 以上の場合はセンチネルリンパ節生検は実施せず、郭清するのが一般的なのでしょうか? 2.腫瘍の大きさによってセンチネルリンパ生検の正確さは変化するものなのでしょうか? 3.リンパ節への転移が認められないが、郭清する場合はレベル1,2,3 のどこまで郭清するものなのでしょうか? 漠然とした質問で恐縮で御座いますが、よろしくお願い致します。

2022年術前cT1aN0M0stage1と診断され、同年9月乳がん部分切除＋センチネルリンパ節生検。病理の結果、ER5+3/PgR1+3/HER2 1+(DCIS2+)/MTB-1 15%、 浸潤性乳管癌と診断される。染色にてリンパ管、静脈侵襲は明らかではない。標本上径1.6cm大、pT1c。 現在、放射線治療後、ホルモン治療中。2023年1月、4月、7月と術後CA15-3は一桁で経過するも、CEAが3.9→4.0→5.6と上昇。 あくまでも腫瘍マーカーであり、一喜一憂してはいけないのは理解しているつもりですが、再発が心配です。次に9月に採決を予定していますが、それまで待っても良いのでしょうか。再発の可能性はどれくらい高いでしょうか。他にすぐに検査をした方がよいとか緊急性はありますでしょうか。 教えて下さい。

2月に右胸乳がん部分切除手術ステージ1 3月にリュープリンとタモキシフェンによるホルモン治療開始 4月に放射線治療終了 今現在、副作用で頻尿、関節痛、ホットフラッシュがあります。 1週間前くらいから歩くと太ももの付け根か子宮かに違和感を感じていました。 4日の夜38.4°の熱と寒気、関節痛 5日の夕方には平熱、その他の症状はなくコロナインフル検査も陰性 本日6日朝に2日ぶりのお風呂に入った所右胸が赤くなってるのに気付きました。張ってるような熱を持ってるような感じです。 高熱が出た後このようになる事はあるのでしょうか？ 赤くなってるのは様子見でいいでしょうか？もし病院で診てもらうとしたら乳腺外科、皮膚科、放射線科のどちらでしょう？ また1週間前に感じてた太もも付け根の違和感は無くなってます。高熱の原因は子宮か何かが考えられるでしょうか？ 高熱はすぐ下がったので良かったのですが‥色々心配になってしまいました。 よろしくお願いします。

トリプルポジティブ乳がんで術前化学療法を受けました。 2.3cm、リンパ転移なし ステージ2a 前半ドセタキセル＋フェスゴ4クール 後半EC4クール 前半・後半終了時点でいずれも造影MRI検査を受けました。 前半終了時点で半分～3分の1腫瘍が残っており、 後半も完走しましたが、そこからさらに色が薄く、小さくはなったものの完全消失はしておらず、落胆しています。 【質問1】 術前化学療法後、画像診断で腫瘍が残っているように見えても死滅している可能性もあると聞きました。 造影MRI検査で残存が見られる場合、切ってみたら死滅していたという可能性はどのくらいありますか？ あまり期待しない方がいいですか？ 【質問2】 完全奏効を得られた方が予後が良いと聞きました。 やはり再発率にはかなり差が出てきますか？ それともカドサイラによって、無再発率・生存率を完全奏効した場合に並ぶほど底上げできるものでしょうか？ よろしくお願いします。

38歳です。乳がんステージ2Aホルモン陰性HER2陽性タイプで術前化学療法のあと昨年4月に温存手術、放射線治療と術後の分子標的薬も今年4月に終わり寛解しています。 抗がん剤治療中に妊孕性温存のため、リュープリンを注射して生理をストップしていました。 治療後何ヶ月かして生理が戻りましたが不順で今月も遅れています。 合わせてホットフラッシュみたいなものや手指のリウマチのような症状、あとはとにかくイライラして喧嘩ばかりで家族関係も危うくなってきています。 治療が終わってしばらく経っていても、私のようにホルモンタイプ陰性でも更年期症状のようなものがこんなに続くのでしょうか。 このまま閉経してしまう予兆なのかも心配です。凍結胚があるので術後2年経ったら戻したいのですか妊娠できるのか、、、 また、この場合何科を受診すればよいのかわかりません。婦人科なのか精神科なのか、、、 主治医の定期検診がまだ先で不安なためアドバイスいただけたら嬉しいです。

いつもお世話になっております ５日ほど前から右胸の外側付け根を押すとあざのような痛みがあります。 しこりのようなものは触れません ５日前はその辺りに違和感だったのが、４日前には咳やくしゃみ、深呼吸でも結構な痛みが出てきて押したりある一定の動きでもその辺りが痛く 昨日と今日は４日前ほどの動くと痛い痛みは少なくなってきたものの、やはりその部分を押すと痛みがあり、くしゃみなどでも痛みます。 乳がん既往歴があり（10年以上前、ステージ1、腫瘍7ミリ　術前化学療法pcr） 転移ではないかと心配しています。 ６日前には二日間、覗き込むような姿勢で本やスマホで調べ物を2、3時間ずつしていたのですが、それが原因かもしれないのですが、その場合ピンポイントで痛むものなのかと思います 転移の可能性は高いのでしょうか？ もし、病院に行くときは何科なのでしょうか？ 2ヶ月前に健診でマンモ、エコーを受け問題はありませんでした。

以前、64歳の母について投稿させて頂きましたが、右乳房の8cmの腫瘤をCTや針生検などで検査した結果、リンパ節はCTで見ただけでも5個くらい大きいものがあり転移?が認められるようです。 まだ痛みなどはありませんが脊椎への骨転移も認められました。グレードは1ですが、ステージは4の乳ガンとのことでした。 これからの治療は、ホルモン受容体は陽性ということでフェマーラというホルモン剤と、骨転移があるのでゾメタというビスフォスフォネート製剤を使うそうです。 これは標準的な治療でしょうか? ご意見よろしくお願いいたします。 ちなみに、すでにガンが皮膚を破って顔を出している状態です。 ガンの性質なのか、膿んだようになっていてガーゼを当てると張りついてしまい剥がすときに痛いそうです。 何か患部を保護する良い方法はないでしょうか? 今日は先生に相談をしてワセリンをだしてもらいましたが…。