妊娠検査薬で薄い陽性反応 30代に該当するQ&A

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【不育症】ヘパリン注射の必要性について

person 30代/女性 -

今年3月に稽留流産した際に、念のためという気持ちで不育症の検査を受けました。 第一子を問題なく出産していたので大丈夫だろうと思っていたのですが、結果は以下の通りでした。 ・凝固第12因子欠乏症(43L%) ・プロテインS欠乏症(22L%) ・抗リン脂質抗体陽性(1.24H) このように血液凝固系の不育症因子があることが判明しました。 (流産は1回のみのため、不育症の診断はまだつかないとのことです。) 基準値と比べても決して軽視できない数値であることは素人ながら理解できました。本来であれば3ヶ月以上あけて再検査が必要とのことでしたが、年齢的に次の妊娠を急ぎたかったため妊活を再開し、妊娠しなければ再検査、妊娠した場合は検査薬で陽性反応が出た日からバイアスピリンを服用するよう指示を受けました。 その後1度の化学流産を経て、現在また陽性反応が出ています。市販の排卵検査薬による推定排卵日を2w0dとした場合、本日は4w4dです。3w1dに薄く陽性、3w4dにはっきりと陽性が出たので、バイアスピリンの服用を開始しました。 ここからが今回お聞きしたい点です。妊娠中の不育フォローについて、以下の2つの選択肢を提示されています。 1:28週までバイアスピリン100mg/日 2:28週までバイアスピリン100mg/日+35週までヘパリン1万/日 バイアスピリンの服用は必須という説明でしたが、ヘパリンについては「任意」といった説明で、医師によって判断が分かれるとのことでした。ドクターからは「副作用リスクもゼロではないため慎重になる医師もいる」との説明があり、実際にヘパリンを行わない方針の病院もあるそうです。 私は「無事に出産できる可能性が0.1%でも上がるのであればヘパリンも併用したい」と思っていますが、医師から強く勧められないということは、そこまで必要性が高いわけではないのかと悩んでいます。自分でも調べましたが、ヘパリン注射の必要性や有無による出産率の違いといった情報にたどり着けず、判断がつきません。 初診は7w3dを予定しており、妊娠が順調なら心拍確認ができると思います。その際にヘパリンを始めるかどうかを決める必要がありそうです(以前、開始するなら心拍確認後と説明を受けました)。 以下についてご教示いただけますでしょうか。 ・ヘパリン注射の必要性 ・ヘパリン注射をする場合のメリット・デメリット、しない場合のメリット・デメリット ・ヘパリン注射の有無による出産率の違い 乱文となりましたが、何卒よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

黄体機能不全がある場合、妊娠していたらいつから薬を服用するのか

person 30代/女性 - 回答受付中

第二子を希望している38歳です。 生理周期は28日前後、前回の生理は11月27日からで、12月6日(D10)に産婦人科で卵胞が育っているのにLHサージがでいないからとHCGの注射を腹部に打ちました。 第一子を希望している時、基礎体温表を見て医師が黄体機能不全気味だと言っていましたがこれから体外受精に入るから気にしなくていいと言われ、そのまま第一子はホルモン補充療法にて体外受精で授かりました。 黄体機能不全気味と言われたのが2022年のことで、高温期が8〜9日間ほどだったことからです。 そのことをふと思い出し、今タイミング療法をしていますが、黄体機能不全によって薬の服用はしなくていいのだろうかと疑問です。 妊娠してからは基礎体温をずっとつけておらず(夜間に子どもが起きるため朝一の体温をつけるのが難しい)、医師も黄体機能不全気味であったことに気づいていない気がします。 今年の8月にも生理が遅れ、妊娠検査薬で薄く陽性が出たものの生理が来てしまい、それも黄体機能不全があったからでは?と思っています。 そこでお尋ねしたいのは、 1.黄体機能不全があるかどうかは基礎体温でしかわからないのでしょうか。 2.もし今回妊娠していたら検査薬はいつから使えますか。D10でHCG注射を打っているため、普段より生理が早いと思うのですが生理予定日は12月22日ごろでしょうか。 また、HCG注射によって検査薬に反応が出てしまうのはいつごろまでですか。 3.黄体機能不全がある場合、いつから薬を飲むべきですか。受診はいつしたら良いでしょうか。妊娠検査薬を早めに使い、少しでも線が出ていたら産婦人科に行くべきですか。 または生理予定日から1週間すぎたあたりまで待って検査薬を使用し、その後の受診でも良いのでしょうか。 4.チョコレート嚢胞があるため、その治療として毎晩デュファストンを2錠だけ飲んでいます。 それでは黄体ホルモンの補充には不足でしょうか。 5.1週間ほど前からなんとなく気持ち悪い感じがあります。しかし、日付から悪阻にしては早すぎる気がしています。これは注射の影響でしょうか。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

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