手術後の癒着の痛みに該当するQ&A

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メッシュによる腹壁瘢痕ヘルニア修復術を控えて

person 50代/女性 - 解決済み

前回に引き続き腹壁瘢痕ヘルニアについての質問をお願い致します。 今年2月の腹腔鏡下胆嚢摘出術を経て、2ヶ月後にはお臍周辺にヘルニア症状が出てしまい、現在開口部は6センチとの診断です。 そして来週、メッシュによる腹壁瘢痕ヘルニア修復術を受ける事にしました。 医師の説明の上、メッシュによる術後のリスクを考慮しても、早々にヘルニアを起こしてしまった現況を考慮しての判断です。  今回の担当医は、内視鏡外科学会技術認定医でありヘルニア手術の数もされお任せ出来そうなのですが、只、メッシュの合併症が気掛かりで検索をしていました。  その中で質問したいのですが、手術法としてメッシュを生理食塩水に浸し生分解コーティングする事で、癒着防止、留置30日程吸収されるとの見解が有りましたが、間違いなければ、それは一般的な手法になりますか? 術後メッシュの違和感痛みは半年一年あるとも見ました。 数年後にも起きる合併症による手術等、懸念しても仕方ないですが メッシュのヘルニア再発防止率が最大の目的となりますでしょうか 担当医への信頼が全てであると言わればそれまでですが、数日後にメッシュでの手術を控えた私に安心材料を頂けますでしょうか。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

治療についての説明

先生教えてください。 骨盤内炎症になり、原因を検査したところ子宮内に癒着があり、はがすための手術をすることになりました。 MRIの検査後、手術方法や手術日について決定して、次の外来時にお話いただく予定でした。 ところが、外来で診察室に入るなり 「手術の予約を取っていただきます。一番早い日にちで5月になりますが予約入れていいですか?」 と言われました。 ずいぶん先になること、痛みが続く?!という不安、どんな手術?など、頭が真っ白になりました。 とりあえず、思いつく範囲で質問しましたが、質問に対する回答はあっても、先生側からの説明はあまりなく、MRIの画像を見ながらというのもありませんでした。 痛みを抑えるためにはホルモン注射が必要と言うことで次回の予約をしました。 ところがいざ行ってみると・・・ 「まだ時期になってないみたいだから、今日はできない」 と言われました。 その時は違う先生でしたが、どういうことか聞いてみると、最初の一回目は注射ができる日に制限があって、生理開始日から5日以内にしないといけないこと、その後は4週間ごとにするという説明を受けました。 次の予約をしましたが、予約日を待たずに時期がきたらしことがわかり、私のほうから連絡をして予約を早めて注射をしてもらいました。 注射のみで、注射が終わると帰っていいと言われました。 次の予約は入っていなかったし、その後どうしたらいいのかわからないので、聞いたところ一ヵ月後の予約だけ取られました。 いろいろと詳しく聞きたいと思い、お願いしましたが1時間ほど待った後で、その日は忙しくてさらに3時間以上待たないと無理と言われました。 患者の側からたくさんの質問をしないと、説明はしてもらえないものですか? このまま手術までお願いしたほうがいいのか不安になってしまっています。 長々と書いてしまい申し訳ありませんが、教えてください。

3人の医師が回答

転移?や合併症で精神的に参ってます。

person 30代/男性 -

40日前に直腸癌の手術をしました。手術前の検査(PET,CT,血液)では前立腺、肝臓、肺にもおそらく転移してるとの事でした。しかし手術が終わり手術結果を聞いたところ肝臓と肺には転移はしてなかったと言われ前立腺は細かい神経のあるところでしかも癒着が凄かったと言われました。 その影響で術後2、3週間様子をみてわるかったら人工膀胱にすると言われました。術後8日目に39度の熱が出て3日間の絶食、術後20日目にまた39度の熱その時は膀胱の管が細くて体内に菌が入ったとの事で管を太くしました。その後、また39度の熱が出て再度管を変えました。 40日経った今もお尻の痛みがとれず朝晩にオキシコンチン10ずつのんでたまにオキノールものむ常態です。膀胱の管もまだついてます。 さらに時たま胃痛や食欲不振、37度ちょっとの微熱があり精神的にも頑張る気持ちすらなくなってきてます。 そこで幾つかききたいのですが 1、肝臓、肺に転移はしてないと言う主治医の言葉を信じても大丈夫ですか? 2、お尻の痛みはもうなくならないのですか? 3、オキシコンチン オキノールはずっと飲み続けても大丈夫なんですか? 4、これからの闘病生活で気をつけないといけないことはなんですか? お忙しいと思いますがなるべく詳しく教えて頂ければ有りがたいです。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

流産後の刺すような痛みの腹痛

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠7週で稽留流産しました。流産手術を受けて今日で5日目です。 術後2日目から4日目まで仕事をしていました。(立ち仕事、車での出張、事務作業) 術後3日目の往復3時間の運転の途中から、お腹に刺すような痛みがあります。 安静にしていたら、ましになるのですが、今朝も刺すような下腹部の痛みや、時々肛門痛も生じています。 病院からは耐え難い痛みがあれば、受診をといわれていますが、痛みの有無にムラがあるので、経過観察しています。 受診は一週間後を予定しています。 既往にチョコレート嚢胞があり、4年前にラパロしています。肛門の痛み方は癒着していた時の腸管運動が活発であった際の痛みに若干にている気がします。 お腹の痛みはまた別です。痛みがあると背中を丸めてゆっくりじゃないと歩けないです。日々痛みが軽減はしていません。耐え難い痛みであるように感じますが持続しないので、判断がつきません。 来週まで待つか、電話して受診するか、アドバイスお願いします。 抗生剤はフロモックスと胃薬がセットで3日間出ましたが、翌日朝と昼は食後に飲み忘れて時間差で飲みました。2年程前に前回9週で同じように流産手術を受けましたが、その際は第一子の育休中でもあり、ゆったりできていたからか、今のような痛みはありませんでした。

3人の医師が回答

ヘルニア手術後のアフターケア

person 40代/男性 -

昨年12月18日に椎間板ヘルニア(L3L4)の手術をしました。右脚の運動神経麻痺、感覚麻痺が酷く、手術をしました。術後、入院中にも腰に痛みはありましたが運動神経はとりあえず繋がりました。感覚麻痺は残ったままでした。痛みを堪えリハビリをし、10日間ほど入院後退院しました。相変わらず腰に痛みはあり、退院2週間後に受診しCTを撮影したところ、ヘルニアを削った患部が骨折をしていました。私の場合ヘルニアの癒着が酷かった為、骨を半分位削ったそうです。主治医の話だと術後からヒビが入っていてその痛みだったのかも、、、との見解でした。 とりあえず痛みをこらえ3ヶ月ほどコルセットを巻いて安静にしていて骨はくっついたみたいです。4月よりコルセットを外しても良いとのことでしたのですが、まだ腰の痛みや右脚(ふくらはぎ1cm、太もも3cm痩せ)の違和感やつっぱり、筋肉痛が酷かったので市販されている柔らかいコルセットに変えて3日間2kmほどウォーキングをしました。その後腰の痛みが日増しに増え、ふくらはぎ、膝の周り、太ももが毎日痙攣を起こすようになり治りません。痙攣を起こしている場所はL3L4の麻痺していた筋肉の部分です。また硬い椅子(特に木の椅子)に腰掛けると激しく痙攣し、腰に激痛が走ります。 4月21日にMRIを撮影して調べましたが結果は分かりませんでした。コルセットを柔らかい物に変えたので瘢痕が動いて神経を圧迫しているのかもとあくまで推測での会話でした。毎日腰の痛みと痙攣に悩まされています。このままだと後にも前にも進めません。ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

腹腔鏡下胆嚢摘出手術(術後10日) 傷口より出血

person 50代/男性 -

先週月曜日に腹腔鏡下胆嚢摘出手術を受けました。 術後10日経っています。 一般的な4箇所穴を開けて行う手術でした。 私は4年前に開腹手術でS状結腸を摘出し,一時的人工肛門になり,10ヶ月後に閉鎖手術を受けました。 今回は腹腔鏡手術で行って頂けましたが,傷口周囲の皮下出血はかなり酷かったです。 臍の上あたりの腸管癒着もあって,それなりに苦労されたようです。 (それが皮下出血の要因?) 傷口自体はきれいで,「そのままにしておいてください。」と言われて退院しましたが,少し心配だったので,アトファインテープを貼って,3日ぐらいで交換していました。 今朝になって,臍の上の一番大きい傷口から出血しているのを発見しました。 少しかさぶたになっていたのが,テープ張替えの時に取れてました。 出血といっても,ちょっとドロっとした赤黒い血のような感じです。 心配だったので,救急外来に行き,診察してもらいました(休日なので脳外科の先生)。 「傷口の塞がりが少し悪く,傷の下にある血の固まりが出てきていると思われます。血が溜まってきたら取り替えて下さい。」 と言われ,レプリケアを貼って頂きました。 明日,執刀医の退院後最初の診察がありますが,今の処置を続けておけば問題ないでしょうか? 痛みはありませんが,ちょろちょろと出るので気になりまして。 感覚的には皮膚下にある分が出てしまえば落ち着く気もしますが...。

7人の医師が回答

子宮全摘(両側付属器含む)後の症状、仕事復帰について

person 50代/女性 - 解決済み

11/15子宮頸部異形成にて、子宮全摘卵巣卵管摘出をvNOTESで手術しました。 やや、卵巣とS上結腸に生理的癒着があり、手術時間が長引きましたが、腹腔鏡に切り替える事もなく手術は終了しました。 11/18退院前診察で先生より「中に小さな血腫があるが、自然に吸収はされるでしょう」次回受診は12/13となりました。 質問です。 1.今はまだ、生理が酷いときくらいの痛みや、胃の周囲がひっぱられるような痛みがあり、鎮痛剤を飲んで対応していますが、いつまで痛みは持続しますか? 2.少量、淡血清の出血がまだありますが、術後どれくらい継続が正常範囲内でしょうか? 3.手術後一カ月間、仕事は診断書を提出しお休みを頂いていますが、重い物を持ったり、ずっと立っている重労働な仕事なので、症状によっては病欠期間延長の診断書記入は可能でしょうか? 4.摘出した子宮卵巣卵管に、見た目では、悪性所見は無く、術前組織診結果の中度異形成と思われるが、 出たとしても、高度までかも…と主治医からお話がありましたが、まれに癌の病理検査結果が出るときもあると聞いたことがあるので 可能性としてはいかがでしょうか? たくさんの質問をしてしまい、申し訳ありませんが、 一般的な見方からで構いませんのでご回答頂きたいと思います。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

子宮筋腫手術後の出血について

person 40代/女性 - 解決済み

41歳です。以前も質問させていただきました。12/26に子宮筋腫を子宮鏡下筋腫核出術で、2.5cm大の筋腫を2つ取りました。手術後3週間程は生理4-5日めくらいの鮮血の出血が続いており、普通サイズのナプキンを2-3時間おきに交換する量です。4週目くらいから出血量がかなり少ない日と一気にドバッと赤黒い血が出る(就寝中で夜用ナプキンがいっぱいになる量)を繰り返しています。 本日直径3cmほどの赤黒い血の塊が出ました。 術後3週目に受診した際はタイミング的にあまり出血しておらず、エコーでは子宮内に血が溜まってるのが見えるが、生理が来たら一緒に出るから大丈夫とのことでした。 次回の受診は2月に初めての生理が来た後、術後に入れた癒着防止の器具を取り出すタイミングです。 以下ご教示いただけますでしょうか。 1、深めに埋まっている粘膜下筋腫だったためか出血期間が長いように思います。痛みはそれほどなく違和感程度ですが、1ヶ月以上出血が続いているのは正常の範囲内でしょうか。 2、次回初めての生理後に受診となりますが、現在も出血しているため、違いがわからなそうです。2月になったら出血が減ってきて生理になったらわかるかもと主治医はおっしゃっていましたが、生理と見分ける方法はありますか?また受診してエコー検査等で生理との違いはわかるものでしょうか? 3、主治医からは生理開始日から6-10日後に受診して癒着防止のリングを取り出すと聞いています。ただこのまま少量の出血が続くと生理に気付かず過ぎてしまいそうです。生理後しばらく癒着防止リングを取り出さないとどのような弊害がありますか? 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

直腸脱の術後が悪いです

person 70代以上/女性 - 解決済み

母(75歳)が昨年の12月に直腸脱の手術を受けて以後、容体がものすごく悪いです。昨年末の手術は、高齢なうえに心臓の持病があり身体が弱いため開腹ではなく経肛門的な手術を行い突出した直腸を戻し縫いました。その後の予後が悪く排便障害に悩まされ、術前よりも悪くなってしまっています。腹痛とお尻の痛みが激しく、便意が起きると肛門付近での何とも言いようがない激しい不快感が襲うらしく、一日中その波が小刻みに起きている状況です。その為、極端に食欲も落ちてしまい激痩せし血液検査では低栄養の状態です。食欲不振と排便障害が数ヶ月続き免疫が落ちた母は下肢の浮腫みが蜂窩織炎になったり、まぶたが腫れたり様々な症状が現れ、無気力な状態からついには動くこともままならなく正常な生活が送れなくなってしまいました。手術をした担当医は異動になってしまい今はおらず、現在の主治医からは前回の手術の縫合をほどく手術をするしか方法がないと言われました。前回手術から8ヶ月程経過してるので癒着等も心配ですし、ほどいたら元に戻るものなのでしょうか?また他に手立てはないものなのでしょうか?苦しんでいる時間が長く、どんどん弱っていくのでとても心配しています。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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