細胞診検査尿検査に該当するQ&A

本日昼から肉眼的血尿が出ております。（尿道が少し重たい感じあり） これまで、下記のような経過をたどっておりますが、血尿が出る明確な理由がわからず、悩んでいます。 俗にいわれる「特発性腎性血尿」なのか？、「結石」なのか？、「その他の原因」なのか？につき、各先生方のご意見をいただきたくよろしくお願い申し上げます。 ・2017年9月／尿管結石 ・2019年6月／大学病院にて「経尿道的膀胱腫瘍切除術」を実施 ：細胞診ではClass３の擬陽性 ：がん細胞は認めらない ：３ヶ月毎の尿細胞診検査では異常なし（今日直近検査結果報告があり、異常なしとのこと） ：血尿があった旨をコメントしたが、主治医からの具体的指摘はなく、次回の検査は10月とのこと。（4月にCT撮影もしております） ・2021年3月下旬／別の泌尿器科クリニックで「膀胱鏡検査」 ：異常なし ・本日／上述とは別の泌尿器科クリニックで「ドップラー超音波＆尿細胞診検査」 ：超音波では異常なし ・その他事項 ：2019年夏のCT検査で、腎臓石灰化（結石）を指摘される（経過観察） ：2021年6月のMRCPで「腎小嚢胞」を指摘される（2019年以降、経過観察）

67才父が2ケ月前から下腹部の痛みで泌尿器科で尿細胞診で3から5に上がったため、入院をし膀胱生検検査をしましたが異常なしで、尿菅などまた調べないといけなくなりました。あとはどのようなガンの可能性がありますか?手術で治るものですか?

　泌尿器科に定期的に通っており、タダラフィル2.5を処方してもらっています。毎月の診察では最初にエコーで前立腺の大きさを測り、その後検尿、時々尿の勢いを測定したり、残尿量も測り、尿沈渣、採血もしています。 　相談内容は尿沈渣で、最近は赤血球1-4がよく出るのですが、１か月前の検査結果を今日の診察でいただいたところ、赤血球5-9で尿細胞診をしましょうということになりました。クラス3から癌の疑いがあるとのことで、次の診察は１か月後ですが尿細胞診の結果に問題があれば連絡しますとのことです。 　赤血球5-9という値はどれほどの％で癌が疑われるものなのでしょうか。

10年以上前から健康診断で尿潜血を指摘されています。以前は±でしたが最近は2+です。尿沈渣赤血球も10-19をたたき出しました。再検査でもそんな感じですが尿細胞診は陰性で、見た目で分かる血尿が出たらすぐ受診するように言われました。でも血尿が出てからでは既に癌に侵されてしまってるのではないかと不安になります。現時点ではこれ以上の検査は必要ないでしょうか？

10月7日健康診断を受診し先日結果で、子宮頸ガン要再検査、HISL高度扁平上皮内病変とありました。そして、コルポスコピー検査に、昨日行ってきました。その時に、先生から膣から少し離れたところにポリープがあるので、それも細胞診で検査に出すからねとのことでした。1年前の健康診断ではNILMとあります。1年でこんなにも激変して動揺してますが、今は10日後の細胞診の結果を待つしかないと思っています。気になったのは、血液検査の尿枕さ項目で1～4/1と今年初めて上がってることと、その子宮内部のポリープが悪性なのではと気になります。どのようなことが考えられますか?

原因不明の膀胱に関する症状で悩んでいます。どんな原因が考えられますか。婦人科、泌尿器科では異常なし、他の科へ行ってくださいと言われていています。次はどこで何を診てもらえばよいでしょうか。 癌などの重篤な病気でなければ安心できるので先にそれらの可能性を消しておきたいです。 1.下腹部痛（時々しくしく、痛みは持続せず1分間くらい、排尿時や溜まる時間との関連はなし） 2.腰痛（仙骨の奥あたりが重くて痛い） 3. 尿意頻拍（我慢は1〜2時間できる、ひどい時は排尿後すぐに尿意） （他） ※時々尿道が痛いような気がする ※胃カメラ、大腸内視鏡は昨年実施 ※更年期症状もあり ※体重減少（1か月で1.5キロ） ※4.5.6月在宅勤務、日常生活が変化 ※5月に子宮体癌細胞診が偽陽性→組織診実施。結果待ちの時にこのような症状が出て、癌だと思い込み、非常に強いストレス状態だった。結果、陰性。 5/30-6/14 症状　有 6/15-6/23 症状　無 6/24-現在　症状　有 （受診の経緯） ●6/4 近所のクリニック受診、尿検査異常なし、検査結果出るまではフロモックス、出た後はチョレイトウを服薬、それぞれ3日間（変わりなし） ●6/9 婦人科受診、異常なし（卵巣嚢腫なし、子宮癒着なし、クラミジアなし、頸がん・体癌は5月に検査） ●6/12 泌尿器科専門クリニック受診、問診・尿検査異常なし、原因不明、症状が治まりつつあるときだったので様子見とのこと） 現在は服薬はこの症状とは関係のない六君子湯（胃）、五苓散（頭痛）のみ。腰が痛すぎる時にロキソニン。 症状が出る時は1.腰痛2.下腹部痛が先に出て、2〜6日後に3.尿意頻拍が出現。症状が消える時は徐々に全部消え去りました。 一度症状が消えたのですが、再発し非常に気になっています。

2週間ほど前、トイレの後ティッシュに鮮血が少量ついていました。 その後8日間の間に更に2回出血がありましたが、いずれも用を足した後ティッシュに一滴ついているか、便器にポタっと垂れていた、という感じで、出血した場所が特定できません。 尿もおりものも通常通りで、下着にもついておらず、痛みもありません。 血尿だと思い、すぐ泌尿器科へ行き尿検査とエコーをやってもらいましたが異常なしでした。 ただ視診で膣口にやや赤みと小さな傷があると言われ、触られると少し痛みを感じやすかったため、婦人科の受診を勧められました。 そこで近所の産婦人科クリニックへ行き、泌尿器科で言われたことを伝えると、問診だけで「婦人科でやるとしたらガン検査です」と言われました。 （具体的には細胞診と超音波検査、だったと思います。子宮頚がんも体ガンも両方説明されました） 本人の考え次第なので一ヶ月よく考えて決心して下さい、とのことです。 その日は血液検査だけお願いして帰りました。 ガン検診は今まで受けたことがないので必要だとは思いますが、問診だけでいきなりガン検査という話に躊躇してしまっています。 膣口が赤くなっている今やったら必要以上に痛いのではとも思います。 また男性経験がないことも不安要素です。 お聞きしたいのは ・以上の状況から考えてガン検査が妥当か ということです。 もしもこの症状ならまずガン検査が妥当、ということならこのままガン検査をしようと思います。 もしくは通常ならもう少し他の診察もあるということならしばらく様子を見て、場合によっては他の婦人科専門の病院も検討したいと考えています。 因みにここ一週間、新たな出血はありません。 産婦人科の先生からはガンの話しかなかったので不安になっています。 どうかよろしくお願いします。

■詳細（症状・経緯・背景など） ■先生に聞きたいこと尿潜血＋3エコーしました。特に感じる症状ないのですが… 今回は尿管で尿とりました。赤血球5から9で細胞診検査結果待ちで癌の疑いがと思うと怖いです。4年前から尿潜血毎回引っかかってしまいます。癌の可能性などどう予測できますか？

◎68才の主人が一昨年・昨年と健診で「尿潜血」となっています。 ◎他にある自覚症状は「トイレが近くなってきた」事くらいです。 ◎昨年９月の健診結果後、３ヶ月ごとの再検査を受けました。 ◎顕微鏡的血尿ですが、ずっと続いているので、昨日超音波検査を受けました。その結果、結石はないとの事でした。 ◎同時に尿細胞診（尿にガン細胞が混じっていないか）の検査を受けて現在、結果待ちの状態です。 ◎上記の検査で異常がある場合にはその診断に従って治療を受けることになります。 ◎ところで、尿潜血のみでその他に異常を認めないチャンス血尿（健診などで偶然発見された無症候性顕微鏡的血尿）という状態もあるとの事ですが、尿潜血の中で、この「チャンス血尿」の割合はどのくらいでしょうか。 ◎データがありましたらご回答よろしくお願いいたします。

昨年、膀胱がんで6,7月とTURBTを2回実施。T1.Tisの診断でした。7月から9月にかけbcgを5回注入(6回目は出血が酷く中止)。 尿細胞診断は3回目注入後にクラス５から２へと下がり、以後昨年9月から先月５月迄の毎月の尿細胞診はクラス2であります。尚、排尿時痛と血尿は続いてます。 しかし昨年11月、今年3,5月の血液検査で尿素窒素、クレアチニンが引っ掛かり、今月CT検査の結果、左尿管口が狭窄しており水腎症とのことです。主治医はこれ迄の尿細胞診とCT画像からは明らかな癌の可能性は低いとのことですが。 月末にTURBTで組織生検し、尿管ステント留置の予定です。 質問は尿管口部での狭窄の原因等(悪性腫瘍以外で) それとステント留置の期間、副作用などです 宜しくお願いします。