pet検査でわからない癌に該当するQ&A

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乳がんでペットドックはうけなくても大丈夫でしょうか?

person 50代/女性 -

8月下旬に細胞検査、MRI検査を経て、左乳がんと診断され 来週手術を予定しています。 上記検査で、MRIと組織検査では6ミリの乳がんが1つ、ステージは0(現時点では )非浸潤がん、性格は比較的おとなしいタイプだそうです。(腫瘍をみつけたのは2年前でこの2年間で4ミリから6ミリに変化) 医師からはこの段階での多臓器への転移は考えられないので、ペットCTはしなくても いいといわれました。またMRIでもリンパへの転移はないので、手術中のリンパの検査も必要はないかと思いますが、と言われました。 手術方法は、ラジオ波?でがんを焼く方法、部分摘出、全摘出どれでもいいですよとの こと。そこでお聞きしたいです。 ・検査の時点で非浸潤だからペットCTは必要ないといわれましたが、しなくても 大丈夫でしょうか?多臓器への転移が心配です。8月末には非浸潤でも、1か月後には 浸潤していて、と色々考えますが乳がんについて知識がないのでわかりません。 ご意見をいただきたいです。主治医は私が心配だからペットCTをしたいと言ったら しなくてもいいのですが、どうしてもというのであればと言われました。 ・6ミリでも非浸潤ということはあるのでしょうか?タイプはおとなしいタイプと 組織検査でわかったそうです。 ・もし術前にペットCTをしなかった場合、術後の放射線治療の後、ペットCTを うけれたりしますか? ・今のところ手術は部分摘出を考えています。ラジオ波?は3か月後に針をさして 組織検査をして、がんが残っていたら部分摘出になるといわれたので。また保険診療になってあまりたたないので5年のデータしかない?といわれたので不安になりました。 あくまでも先生方のお考えですが、どの術式がおすすめでしょうか? よろしくお願いいします。

2人の医師が回答

乳癌から脳への転移の可能性

person 40代/女性 -

昨年7月に乳癌が判明しました。 全身PETーCT検査を受けたところ、右乳房に原発巣がありサイズは約6cm、リンパ節と肝臓に転移でステージ4との診断を受けました。 ホルモンはマイナス、HER2はプラスです。 当初、ドセタキセル、ハーセプチン、パージェタの組合せで薬剤治療を開始しましたが肝臓へのダメージが大き過ぎたため2回で中止となり、その後は抗がん剤をパクリタキセルに変更し分子標的薬2種類はそのまま継続で3週間毎に治療を受け、今までに約10回程治療を受けました。 定期的にCT検査を受けて順調に癌が小さくなってきてると主治医に言われています。 今までに色々な副作用は出ていましたが、最近軽い頭痛、めまい、ふらつきが頻回起こるようになり、また、2週間ほどの間に視力が急激に落ちました。 私は長年コンタクトレンズを使用していますが、15〜16年間くらい度数の変更はしたことがなく当初設定した矯正後視力0.8を維持し続けてきました。 今回視力が落ちたことで眼科を受診したところ、矯正後視力が0.4と0.5に落ちていることがわかりました。 2月末に人間ドックで視力検査を受けたばかりですので、最近まで視力0.8だったことは間違いありません。 コンタクトレンズは矯正を強くして処方してもらい、新しいレンズを購入して正常に見えるようになりました。 しかし、視力低下が急激過ぎたことが気になります。 その他に生活に支障があるほどではありませんが、聴力の低下も起きています。 このような症状が出てきた場合、脳への転移の可能性はあるのでしょうか? 皆様のお知恵を拝借できれば幸いです。 どうぞご回答をよろしくお願い致します。

5人の医師が回答

上咽頭癌ステージ2の診断の信憑性と抗癌剤の治療方針についての質問

person 30代/男性 -

6月初旬に上咽頭癌(ステージ2)告知を受け、25日から化学放射線療法を始めていく予定です。 質問が3点あります。 1.ステージ2と言われましたが、ステージ分類(TNM分類)は放射線医師(主治医)によって見解が異なることなどはあるのでしょうか?最初に診察してもらった頭頸部科医師と微妙に言っていることが異なるような気がしたため気になりました(頭頸部の医師は癌の拡がりなどの状態の説明のみでステージまでは告知はされなかった) 2.6月7日にCTやPET検査をし、10日にステージ2と告知。治療開始が25日からになるのですが、検査から治療開始まで2週間以上経過しています。その間に進行してステージが上がるなどといったことはあるのでしょうか?その場合、治療方針(抗がん剤の種類など)が変わってきてしまうと思い質問させて頂きました。特に自分としては告知後からかなり症状が強くなってきており、先月よりも明らかに咽頭の引っかかる感じ(以前は朝のみでしたが現在は常時違和感があり、ツバも飲み込みにくい)、また、ツバを飲み込む時に毎回「ギュルルーッ」とツバが咽頭に引っかかってから食道にいくのがハッキリと分かります。以前はなかった症状です。 3.ステージ2か(進行したとして)ステージ3とした場合、主治医の治療方針は化学放射線療法で抗癌剤はシスプラチンを3クールのみで追加化学療法はなしでした。 自分で色々調べたところ、転移予防を目的とした追加化学療法(シスプラチン+5FU)は病院によってやるとこやらないとこ分かれるとありました。(エビデンス十分でないため) しかし、個人的にはエビデンスなくても少しでも再発予防の効果が可能性としてあるのであればやりたいです。 主治医の治療方針があっても患者本人が強い希望を出せば追加化学療法を行うことは可能なのでしょうか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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