リハビリ転院に該当するQ&A

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肺炎入院後の認知症の進行について

person 70代以上/男性 - 解決済み

88歳の父が1ヶ月前に軽度の肺炎で入院しました。 入院する前までは軽い認知症と診断はされていたものの、動きは遅くとも身の周りのことは自分でやり、食事も固いものは食べませんがお菓子や果物なども食べていました。 入院後オムツをはかされ食事はミキサー食で寝たきりとなり、肺炎は治癒したものの、歩けず食事も拒否するようになってしまいました。 最初入院した病院は内科ではなく整形外科で介護施設のある病院で、1週間前に総合病院に転院しました。 現在入院している病院では頻繁に声をかけてくれたりリハビリに誘ってくれたりしますが、本人が頑なに嫌がりリハビリをしません。 食事とリハビリを拒否してずっと寝ていますが、家族や親類が訪ねて来ると比較的ハキハキと会話をしています。 読書が好きでしたが、入院後は全くしません。 今はゼリー食となり食事を1〜2割しか摂らないので点滴をしています 誤嚥してしまうので飲み物にトロミをつけるとマズイと言って嫌がって口にしません。 家族としては、食事は見た目が悪くて食べたくない、リハビリは1度やった時に疲れたのでやりたくないと言っているだけと思いたくてどうにか状況を改善したいと思っていますがいかがなものでしょうか。 もともとの性格も頑固でとてもわがままですが、食事やリハビリの拒否は認知症の進行によるものなのでしょうか。 今後全く食事を摂らなくなったら、会話も出来なくなってしまうのでしょうか。

4人の医師が回答

大腿骨人工骨頭術後の感染症について

person 70代以上/男性 - 解決済み

私の86才の父親が転倒して7月1日に救急でB病院にて大腿骨人工骨頭術を受けました 実は直前の5月に直腸ガンの摘出術をA病院で受けており一時的に人工肛門(ストーマ)を付けておりました。術後B病院で続けてリハビリの予定でしたが、食欲がないためなのと人工肛門も付けていることあるため簡単なリハビリしてできないため、一旦、術後3週間でA病院に戻ることになりました。A病院では整形外科が無いため高齢者むけの基本的なリハビリしかできないのですが食欲が増えるよう体調を整えてもらう治療を続けてもらいながら食欲も回復し元気になってきました。その後本格的なリハビリ病院に移ってリハビリをやる予定となりました矢先、大腿部に膿が溜まってて膿を取ってもらったところです。 A病院の主治医の話では感染症の疑いがありますが、発熱や感染症になった時にでる血液検査の数値に異常を認めませんため何とも言えないということでした。ただ大腿骨付近に水のような物質が確認できていてB病院でもう一度詳しく診てもらった方が良いとのことで再度B病院に転院する予定です。そういえばA病院の主治医から尿から耐性菌が若干出ていますと言われました。 このことを踏まえて感染症になってるんでしょうか?また 耐性菌があることで抗生物質が効かなくなるんですよねー?

5人の医師が回答

リハビリ方針への疑問が湧いてきました

person 50代/女性 - 解決済み

53歳女です。先月、転倒で大腿骨頸部骨折(内側)をし、ピン3本とプレートで固定する手術を受けました。術後12日で、転院しリハビリを受け17日で退院しました。手術を受けた病院でのリハビリでは、歩行器を使い歩く練習をしたりし、医師からは特に避けるべき姿勢などはないが、荷重は自分の体重くらいまでにしといた方がいいね、程度の説明でした。その後包括ケア病棟のある病院に転院し、そこでは、「ピンの緩みやズレを避けるため3か月くらい免荷をするか、人口股関節になってしまう覚悟でどんどん歩く練習をしていくか、方針を自分で決めてください」と言われました。ピンの緩みやズレのリスクはあまり明確に聞いていなかったので人口股関節にする可能性はあまり考えていませんでしたので、少々戸惑いました。 結局、仕事はしばらく休めそうだし、つま先5キロ目安に慎重に免荷をしていくことにし、股関節をひねらないようにと注意を受け、自宅での生活が始まって、免荷や姿勢を守るのになかなか苦労しています。 そこで知りたいのは、 免荷は本当に有効なのか、特に、手術をした病院では、聞かなかったリスクだったので、松葉杖生活の苦労がわかってきて余計に「これでいいのか?」と免荷の必要性や避けるべき姿勢に疑問を感じるようになってしまっています。(松葉杖を上手く使えず自宅の階段で1度転びました、不安です) どうか、アドバイス頂ければと思います。

8人の医師が回答

子宮頚がんと脳梗塞併発

person 70代以上/女性 -

76歳の母についての相談です。5月の中旬に子宮頸がんを発症していることがわかり、6月の初旬に手術をすることが決まっていました。子宮頸がんとしては珍しいメラノーマということもあり子宮全摘の予定でした。しかし、その入院の4日前に脳梗塞を発症。左の脳に大きなダメージを受けましたが、順調に回復し2週間で退院し、リハビリ病院に転院しました。右半身にマヒがありますが、言語は少しずつ発せるようになり、食事も口から摂取できるようになってきました。ただ、問題はがんです。脳梗塞を治すことが最優先ということで、全くがんの治療ができていません。発見されたときはステージ1ということでしたが、進行性のがんということで、リハビリ病院の先生は、尿の出が悪い、血便などの症状から(母は便秘症で、入院前の大腸検査では異常なしでしたが)、がんが進行しているのではないかということで、転院を勧められています。ただし、紹介できるのは緩和ケアの病院とのこと。もとの病院に相談をしてみましたが、こちらでは積極的な治療はできないとの返事。治療を引き受けてくれる病院はこちらで見つけるしかない状況です。最後まで諦めたくないのですが、やはりがんの治療はできないものなのでしょうか。血をサラサラにする薬を摂取している限りはがんの治療はできないものなのでしょうか。教えてください。

5人の医師が回答

二フラン

person 70代以上/女性 - 解決済み

77歳 母親です。 点眼薬二フラン?について。 先月16日に交通事故で総合病院に入院して今月25日に回復期リハビリの病院に転院しました。事故の日に掛かり付けの眼科を受診に向かう途中の事故で、入院中の点眼は残りがあり病院にあずけてましたが点眼してませんでした。入院中の総合病院で眼科の受診を頼めば良かったのですが、そこ迄気が回らずで反省してます。現在はリハビリの為の転院になりましたが、母親は以前白内障と涙腺が詰まるため手術?かをした経験はあると思います。今回左目が涙で?瞼とかの爛れがある様な痛みもある感じに思えます。 診察してもらうのが1番良いのですが、歩行困難ですので出来れば投薬だけ掛かり付けのは病院にお願いしようと思ってます。 母親は父親の話だと夜になると左の瞼が閉じて来るような感じがあると聞きました、それもいつだったか手術?したとかも聞きました。(同居してる姉は知りませんでした) 今目脂も出てます、二フランを40日は中断してましたが、今の症状は点眼薬で改善されるのでしょうか? それと、医療の保険の関係で、他の医療機関の診察に母親を連れ出す際は、今の病院で資料を受け取って?から受診をと言われてます。投薬の際も保険の絡みで今の病院に言っておかないと駄目でしょうか?聞いたかも知れませんが投薬の時はどうだったか忘れてしまいましたので、そちらも教えて頂けたら助かります。

2人の医師が回答

高齢者 大腸がん(ステージ2)手術の良し悪し

person 70代以上/女性 - 解決済み

母親(もうすぐ88)は年末まで伝え歩き程度が、年明けから貧血(ヘモグロビン6-7)で寝たきりに近い状態に。1月下旬に体内出血の疑いで入院、その後出血部位は不明だが、様子が安定(ヘモグロビン9)したので4月初旬にリハビリ病院に転院。リハビリ病院で血便と低アルブミン(1-2)の症状もあり、数週間で元の病院に転院。そこでも血便もあり内視鏡検査、大腸がんステージ2(事前見立て・横行結腸)との検査結果。動脈硬化のための血液サラサラ薬を以前から投薬中、かつ、機能性(運動レベル)・認知症進行リスクからも、「A:各種リスクを含む手術」か「B:未手術・治療ナシ」かを選択するよう担当医師から相談あり。相談としては1:AとB選択のためのメリットデメリット2:Bの場合、実施できる癌治療方法の有無(輸血・製剤などは不可と判断されている)(AとBの間の選択肢の有無)3:Bの場合、自宅に戻るか、緩和ケア施設に相談するか4:回答は難しいと思われますが予想されるBの場合の生存期間(親族の心構えのため、公開されたシミュレーションでも可)など、可能な範囲でアドバイスいただければ幸いです。(いまは病院でほぼ寝たきりですが食事は少量摂取、会話は笑顔でそれなりにできています。特に知りたいのは「2」「4」です)

4人の医師が回答

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