入院中血圧に該当するQ&A

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人工透析患者の意識混濁について

person 60代/男性 -

慢性腎炎の末、約3年前から人工透析を受けている父についてのご相談です。 今週月曜日、いつも透析を受けている病院での透析後、自宅で転倒し 腰椎圧迫骨折の為救急搬送され地元の総合病院に入院となりました。 その総合病院でも入院患者を対象とした透析は行っているのですが、 血圧の低さを理由に途中で中断されてしまい、入院後2度行った透析で ドライウエイトに対し合計1.2kg残してしまっているそうです。 入院の翌日から、家族が面会に行っても半分眠ったような状態で、会話もろくに できず、木曜日に少しはっきりしたものの、金・土はほとんど目も覚まさない ような状況になってしまいました。 透析が不十分な所に痛み止めの注射や座薬を使われたせいなのではないかと 大変不安に思っています。 元々父は血圧が非常に低く(以前大動脈瘤で心臓の手術も行っています)、 最高血圧が70前後です。 それでもいつも通っている病院では1週間(3回)の透析でドライまで持っていく ペースで透析は行えていました。 お伺いしたいのは、意識混濁が透析の不十分および痛み止めにより発生する 可能性があるのかという点と、一般的に入院中の患者が透析のみ他の病院で 受けることは可能なのかという点です(いつも透析を受けている病院で 受けさせることはできないだろうかと考えています。) 二度目の透析も中断されたということを知ったのが本日で、次回の透析は 月曜予定なのですが、また今の病院で透析を行うのが怖く、明日何か行動 できないかと考えています。 どなたかアドバイスいただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

母の症状について

はじめて投稿するものです。よろしくお願いします。 80歳になる母の事でお伺いしたいのですが。 現在、左下肢機能障害で身体障害4級・介護要支援1・高血圧症・心臓肥大・腰部脊柱管狭窄症・骨粗鬆症等々で通院しています。 薬は内科と整形外科だけで12〜13種を毎日服用しています。 歩くには杖か手押し車を使っています。(ほとんど近所を散歩か近くのスーパーに買い物。) デーサービスには週1回通っています。 そんな母なのですが、ここ3,4ヶ月前あたりから不眠と便秘が前よりもひどくなり体調もすぐれません。 主治医に聞くと取り立てて悪いところもないし、検査入院するほどもなく薬を変えるか増やしましょうかという事になります。 それに、今年から法律で検査入院も厳しくなったとの事。 (検査入院に関しては母の体調もあり、あまり強く希望しませんでしたが) 去年は5月に検査入院して、そのときも特に悪いところはなく脳に細かい梗塞がある程度と聞きました。 (これは老人になるとよくある現象だと言われました。) ちかごろの母は、あまり眠れない(熟睡できる薬は毎晩飲んでいます)せいか血圧も前よりも高めで血圧が高いと便秘もひどくなるようです。 寝たり起きたりしている状態で身体がだるくて頭も重く何もやる気がしないと言っていますが、一生懸命に身体を動かそうとはしています。 水分も十分取っていますが口の中はねばねばして、味もあまりわからないそうです。 (甘いものには妙に敏感ですが。) 年齢のせいや薬の影響もあるのでしょうか? まとまりのない文章ですみませんが、やはり検査入院したほうのが良いでしょうか?

2人の医師が回答

74歳女性めまい、フラフラ、食欲不振が続く 

person 70代以上/女性 -

親の症状についてです。74歳女性。9月終わりから腹部が痛いと言うことから、地元の病院で検査し便秘や熱もありなかなか治らないことから尿管結石で詰まっているところに炎症が見られると言うことで大きい病院に紹介状を書いていただき、腎盂腎炎が判明した。即入院。抗生剤投与。ステントも入れて尿は出るようになったが石は4ミリでまだ出ていない。なんとか体調が戻り計11日間入院したが、家に帰って2日後くらいから食欲がなく、起きてもすぐに横にならないとフラフラするとのことで地元の病院でめまいと吐き気の薬を出される。結局8日間家で過ごすが、胸のムカムカ頭がフラフラで食事も進まず、日常の生活ができないので、次の診察の泌尿科で血圧を測ったところ高いから内科に回すと言われ、そのまま再入院させていただく。翌日には血圧は正常になるがフラフラする状況が治らないまま今回計8日間入院。もともと、高血圧、糖尿病があり高血圧の薬は何年も前から服用している。 現在は6種類の薬が出ている。内科の先生は、入院中にめまいの薬を出されたが1種類合わなかったため、すぐ飲むのをやめ、それ以降は何もなく、様子見ばかりなので、家にいても変わらないとのことで退院する。また同じ症状で普通の生活ができません。最初は汗も出ていたことから本人は更年期障害なのか。耳鼻科にも回されたが異常がないとなるとめまいは一体何が原因なのでしょうか。あとは薬の副作用か、泌尿器の方は関係性が本当にないのか。また明日、泌尿器科と内科の診察があるのですが、大病院なのでいいづらいのですがセカンドオピニオンを考えた方が良いのか。明日の診察でまた様子見と言われたらどうしたら良いのか。泌尿器科の先生は内科の症状が治らないと石を砕く作業などはできないと言われています。とても心配で不安です。長々となりましたが何かアドバイスをいただけたら幸いです。

2人の医師が回答

突然の鼻出血

person 50代/男性 -

50歳代の男性です。 過去に置いて鼻血の経験は全くありませんでしたが、先日、朝の通勤途上で鼻出血があり、余りの出血量と出血が止まらなかったため、耳鼻咽喉科で緊急に治療を受けました。レーザで焼く治療をして頂き、帰宅したのですが、その夜睡眠中に、再び大量の出血があり、また、翌日に再々の出血があり、ドクターから出血部位が奥の方と思われることから入院を勧められ、片方の鼻腔からバルーンで止血し、両鼻の鼻腔にガーゼを詰めて止血を行って頂きました。約10日間の入院でした。 ところが、退院後2週間過ぎた、昨日、入浴中に再び出血してしました。前回の経験で鼻の上部を圧迫し止血を試みたことにより、出血が収まり、一人で病院に行くことが出来き、ドクターに再びレーザで焼いて頂きました。 質問ですが、以前人間ドックで肝静脈の石灰化、動脈硬化と言われたことがありました。 また、血圧は普段、下70 上120位ですが、二度目の出血の時血圧を測ってみたところ、下98 上170位有りました。 鼻出血が石灰化等や血圧と因果関係が有るのでしょうか・・・? 最初の出血の時、暴飲を重ねていたときだったので、その関係かと思い、しばらく暴飲暴食を慎んでいたのに、再びの出血で原因が何か他の病気でないかと不安です。 なお、血液検査をして頂きましたが、白血球等異常がないと言うことでした。

1人の医師が回答

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