腹痛CT検査異常なしに該当するQ&A

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胃がんからの転移と身体症状

person 20代/女性 -

こんにちは。31歳になるパートナー(男性)が胃がんではないか、また他に転移しているのではないかと疑われています。ちなみに共にフランス在住です。 9月末に腹痛と背部痛を訴え始め、その1ヶ月後病院でエコー、レントゲン、血液検査を受けました。結果、肝臓、胃、腹部には異常はなく、胃炎の薬をもらい終わったのですが、腹痛、背部痛ともにおさまらず、2週間前に胃カメラを飲んだ所、ポリープが1個あり、生検したところADK(muc)という細胞が見つかりました。さらに詳しく調べるために先日CTスキャンを受けましたが、以下のような結果でした。 ①腹部に20〜40個のガングリオンが見られる。(2mm~20mm程度、写真の腹部?胸部?の黒い部分に沢山の輪郭のはっきりした白い斑点がありました) ②肝臓にチューブ状?の何かがある。丸い塊ではなく肝臓の上から下に細長くあるそうです(写真には20mm程の陰として写ってました) 本人はポリープのある場所に少しの腹痛と背部痛はまだ訴えているものの、以前よりはだいぶましで、その他の体調は至って正常です(食欲あり、倦怠感なし、排便も問題なし) もしこのような転移状態でしたらなんらかの他の身体症状は見られるのでしょうか?またこの短期間に腹部に大量のガングリオンが発生することはあるのでしょうか?ちなみに最初のエコー検査では何も写りませんでした。ガングリオンが悪性腫瘍のことを指すこともあるのでしょうか?調べても「ガングリオン=良性」とばかりあります。 こちらの医療システム上、まだ担当の消化器化医には結果は見せていませんが、放射線医師の説明だと、腹部のあらゆる所に問題が見られる、とのことでした。おそらく難しい状況にあるが、それらが何かはまだ分からないそうです。 ご回答よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

過敏性腸症候群なのでしょうか?

person 20代/女性 -

現在28歳です。 今年の1月より食後に右動悸部~右脇に張りや違和感があって消化器内科へ通院中です。1月に血液検査・腹部エコー・腹部CT(造影剤)を受けて異常なしでした。1月下旬頃より、早朝に覚醒してからの腹痛・下痢・胃痛・げっぷが続き再度受診し、胃カメラも受けましたが表層性胃炎がある以外は特に異常なしでした。現在はポリフル・セレキノン・ビオスリー・桂枝加芍薬湯を毎食前に服用して1ヵ月ほど経ちます。その間、便通は下痢ではなくなり排便は1日に1回か2回、便の色も黄土色~茶(たまに焦げ茶)、練り歯磨き粉ほどの硬さ、細すぎず太すぎずという状態です。早朝に覚醒してからの腹痛も徐々に緩和されてきているとは思います。出血等はなく、便潜血の検査は陰性でした。 気になるのはここ1週間ほど、右動悸部~右脇の違和感が戻ってきていて続いている点です。排便後にその付近が痛んだり、ボコボコと動いているのも感じます。食後やそれ以外でも違和感があり、重苦しい感じや鈍痛が続いています。食欲はあり、体重の大幅な減少もありません。仕事がデスクワークで1日中座っているので腸が圧迫されているのかと思ったのですが・・・。消化器内科の先生は過敏性腸炎と思っているようなので、薬の服用を続けるような指示です。過敏性腸症候群では排便すると快方するとネットで見ました。わたしの場合は逆です。何か違う病気なのでしょうか?希望して大腸内視鏡を今度受ける予定です。 長文で恐れ入りますが、心配性の為、回答お願いします。

3人の医師が回答

腹膜播種疑いで末期と診断

person 60代/女性 -

60歳母親です。 去年5月胃癌ステージ3が判明 その後すぐ幽門部分リンパ節11を切除手術 術後の抗癌剤治療を今年6月末に終了 すぐに働いて大丈夫との医師の言葉もあり就業し始め 1ヶ月しないほどで痛みを感じ始めたので病院に行くと精神的なものと言われ関連するお薬の処方で1ヶ月過ごしましたが痛みは治らず。9月中頃から食事をまともに摂れなくなり 現在 尿意がない 排便痛(排便前に腸の蠕動運動に合わせて痛いが便はしっかり出る) おしり(肛門周辺)が痛くて起き上がって座っていられない、と言っています。起き上がれないほどの胃痛腹痛が続いていて、オキシコドン10mg.トアラセットを飲んでいますが1時間も効かない様子 CTでは、問題なし エコーも問題なし 他の臓器に転移はなし 血液検査も異常なし 先週、痛みの出方から腹膜播種の可能性大である・抗がん剤開始(カペシタビン)・手術の時点でステージ4だった、と伝えられました。 そして今日突然「末期に片足突っ込んだんだろうね」と言われホスピスを紹介されました。 しかし腹膜播種であるのかどうかについては「分からない」との回答。診断の根拠は腹水(1センチ〜1.5センチ)がある事、とのこと。自由診療については認可されていないものはやらない方が良いとも言われました。 …大変混乱しています。 1.播種がCTにうつらない状態で耐えられない痛みが続く事そして抗がん剤を諦める必要はありますか? 2.腹膜播種を確定する手段はありますか?痛みの出方と腹水1.5センチのみを根拠に有り得る診断でしょうか 3.転移なし検査問題なし、腹膜播種不確定の状況で費用がかかるものでも構いません、出来ることやるべき事はないでしょうか 本日あったお話しで、未だ整理ができていない状況での質問で恐縮ですが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

潰瘍穿孔腹膜炎、手術。+下痢腹痛

person 20代/女性 -

いつもお世話になっています。 以前からご相談させていただている事について再度ご相談させてください。 この2年間、腹痛下痢に悩まされています。当初はIBSとの診断でしたがこの夏から主治医が変わり再度診断の見直しが入り、症状や検査所見からIBSではないでしょう。とのことでした。 腹痛下痢は酷くなる一方で造影CTで大腸が浮腫み腸が厚くなっているとのことで 潰瘍性大腸炎・クローンを疑いCFしましたが生検でも異常なし。その後もいくつも薬を試しましたが効果が得られず 今薬で何とか耐え忍んでいます。 セリアック病を疑い大学病院受診しましたが大学病院の医師はセリアック病は疑えない。とのことでした。 ちなみに担当医が書いた紹介状には 急性間欠性ポルフィリン症も考えています。との記載がありました。 担当医はセリアックが違うとなれば更に稀なものをまた考えなければいけないと言われました。 大学病院ではハッキリした回答を得られず、通院先の総合病院でも原因わからず。な状況の中、痛みや下痢は治らず辛い日々です。このまま原因不明の激痛や下痢と闘い続けなければいけないのでしょうか。 尚、12月頭に潰瘍穿孔からの腹膜炎で手術を行いましたがこちらは経過は順調です。 経過が順調な割に腹痛下痢の頻度や強さに変化がないことから 潰瘍穿孔との関連性はないそうです。

6人の医師が回答

食べたいのに食べられない

10才の娘のことで相談します。 発端は便秘でした。2ヶ月前から便が出にくくなり、そのうちに少し食べ物を口にしただけで腹痛がするようになり、十分に食事が取れなくなりました。 最初は便秘からくる腹痛という診断を受け、浣腸をしましたが症状が改善せず。 1ヶ月前から総合病院の小児科に入院中です。入院時の体重は27kg。2ヶ月前は30kgでした。 レントゲンの結果、腸に便が大量にたまっているため1日2回の浣腸。あわせてCTや各種検査をしましたが、「異常なし」という結果でした。 現在はおなかもやわらかくなり浣腸も1日1回。しかし自力では便がでません。 いまでもすこし食べただけでおなかがいっぱいになり、ときどき腹痛もします。体重は入院時から更に落ち、現在は25kgになってしまいました。 病院の先生は精神的な原因を疑っています。治療は1日3回の食事のほかに栄養ドリンクを2回。しかし、栄養ドリンクをすこし飲んだだけで気持ち悪くなり、ますます食が進まない、という悪循環になっています。 本人は早く学校へ行きたくてたまらないのに体重が回復しないため、毎日悲観に暮れています。 このような症状の場合、どのような治療が一般的なのでしょうか。「食べさせること」以外になにかよい治療方法はないのでしょうか。 アドバイスよろしくおねがいいたします。

1人の医師が回答

子宮エコーで診断された骨盤内腫瘍について

person 20代/女性 -

題名の診断について、教えてください。 以下詳細です。 5/30 39度以上の熱、ひどい悪寒、腹痛などあり病院へ。 血液検査で白血球は正常値、CRPが7.6で、何かウイルス性のものでは?との判断。 左右の下腹部(特に右側)を押したときに強い痛みがあったのでCTをとったが、骨盤内の少量の水があるのみで他は異常なし 6/7 左右の下腹部の痛みが取れず、会社の健康診断で子宮のエコーを実施。 肛門付近に袋があり、それが原因の熱や痛みの可能性もある。「骨盤内腫瘍」という診断。 外科の分野か婦人科の分野か不明のため、MRIを撮ってくださいとのこと。 その時のエコーには白い影が写っていた。 6/9 総合病院で再度子宮エコーを実施、膿が溜まっている可能性もあり、ダグラス窩膿瘍の疑い。 血液検査はCRPは1.6、白血球は正常。 子宮エコーの写真には骨盤内に黒い影があり、白い影はなかった。 後日同じ病院で他の医師に診察をしてもらったところ「生理的腹水」とのこと、MRIでも特に異常なし。 ここまでが現在の状況です。  1.健康診断での子宮エコーは白い影だったが、2回目の総合病院でのエコーは骨盤の黒い影のみだったことに関して、 2回目には白い影である腫瘍は見つからなかったということでしょうか。  2.性交痛や生理時の排便痛もあり、ダグラス窩膿瘍を疑っていますが、MRIで異常なしということはその可能性はないでしょうか。 大変長文になってしまいましたが、原因不明となりましたが症状が続き困惑しているため、何か少しでも情報などご教示いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

原因不明の右季肋部痛が長年続く

person 70代以上/男性 - 解決済み

病院で分からない原因不明の腹痛が何年も続き困っています。 考えられることや別の視点で診ていただけるような診療科、病院など教えていただければ有難いです。 2013年頃から時々右の脇腹痛(わき腹の奥のほう、軽いジワットした重痛み)。 胆石があったので2014年に腹腔鏡で胆嚢摘出したが右の脇腹の軽い重さ痛みはなくならない。 時々左側にも重い感じの脇腹痛もある。一番は右の肋骨より下で奥の方の感じです。 消化器内科や消化器外科で、胸と腹部の造影CTを過去に2度、最近では2023年の初めに撮影。結果は「右季肋部痛の原因となる病変は指摘できず」でした。 昨年は胃カメラで十二指腸辺りまで観察。大腸カメラでは憩室はあるが異常なし。 血液検査でもガンマーカー含めて異常なし。CRPも0.0。 整形外科にも掛かりましたがレントゲンで背骨などには異常なし。 薬なども色々試してきましたが(機能性ディスペプシア、六君子湯、胃薬、スパカール他多数)効果は余り感じられませんでした。ロキソニンでも痛みはなくならない。 体を左右に捻ったりすると痛みは増します。左右ですがどちらかというと右の肋骨下の奥の方が痛い。普通に座っているときは痛みをあまり感じないが体を前に倒していて戻すと痛い。数年で痛みは広がってきているように感じます。 病院の専門医の話でも胆嚢摘出症候群などでは片付けられないが、今までの検査では分からないので様子見てくださいが現状です。 ・考えられる原因について ・掛かってみたほうが良い診療科や病院 ・試してみる薬など 以上よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

続く高熱と突然の肝機能上昇について。

person 30代/女性 -

現在内科に通院中です。 12/4夕方~38.5℃症状は発熱のみで咳・鼻水・痰などなし。 12/5朝、39.7℃まで上昇し、1回目の受診をしました。 インフルエンザテスト陰性で咽頭の赤みもないとのことでロキソニン×3の内服を処方されました。 12/6、38℃後半上昇ありロキソニン内服後解熱を繰り返し、再受診。再度インフルエンザテスト陰性。採血・検尿し、CRP10.46、白血球10800、尿蛋白2+、尿潜血1+で、腎盂腎炎だろうとのお話でしたが、肝機能上昇ありGOT103、GPT75、LDH272でした。肝機能上昇は初めてです。 元々喘息持ちで、キプレス、アストフィリン内服中。また2週間くらい前から胃痛のため、ムコスタ、ネキシウムも内服しています。 12/6・7で生食100ml+ロセフィン2g点滴しました。 本日39.7℃まで上昇。昨日あたりから咽頭痛があります。しかしさほど赤くないとのことで、扁桃腺の腫れもなしです。採血により肝機能はさらに上昇みられ、CRPも上がっていました。CT、エコーは異常なしでした。腹痛、下痢なしです。 ウイルス性の感染症を疑われています。しかしウイルス感染者との接触は全く見に覚えがありません。続く高熱もここからなのでしょうか?B型C型とEBウイルスの検査中です。 ここまでの流れで何が考えられますでしょうか?よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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