ジエノゲスト不正出血いつまでに該当するQ&A

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原因不明に出続ける不正出血について

person 40代/女性 -

何度か子宮全摘後の不正出血について質問をさせていただいております。 2021年9月に腹腔鏡膣式子宮全摘+卵管摘出をしました。 術後1年間は全く出血も問題もなく、2022年9月から不正出血が続いています。(関係ないとは思いますが、2022年8月にコロナに感染しました) 病院にて今年の3月末よりジエノゲストを1日2回で処方していただいておりましたが、飲んでも全く変化がないので(出血し続けている)飲むのは止めになりました。 MRI 異常なし、 血液検査の腫瘍マーカー 異常なし、 エコーにて膣内や卵巣など(萎縮性膣炎などもなし) 異常なし、 細菌の検査 異常なし 膣内細胞診 異常なし 上記の検査をして全く異常がなく、主治医も 「もう造影MRI位しかする検査がない。医師になって長年何百件という手術をしてきたがこのような症例は初めてだから解らない。」と言われてしまい、この先原因も判らないまま出血し続けるのかと思うとどうしたらよいのかと・・・。 もしかしたら断端部に目に見えない穴が開いていて排卵出血などが出てきているのかもしれないから、出血点がわかれば焼いてしまう方法もあるとは言われたのですが、いつも外来に行くときには出血はしているのですが、待ち時間3~6時間と座ていたり、トイレに行ったりしている間に何故か生理1日目位の量が7日目位の薄っすら出血になってしまい、出血点も探せない状態です。 今現在上記のような状態なのですが、この先どうしたらよいでしょうか。 紹介状はないが別の病院にも行ってみたほうが良いのか、コロナの後遺症外来にも念の為いったほうが良いのか。 お忙しいところ恐縮ですが、ご教授いただきたくよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

出血性黄体嚢胞、卵巣出血、ジエノゲストについて

person 30代/女性 -

経過 ◎9月中旬〜生理、出血が約2週間続く(生理終わりかけ頃に夜の行為があり、その後痛み吐き気出血が急増し通院。エコー3.5cm左卵巣の腫れ )9月末のMRIでは「左卵巣出血性嚢腫4.5cm 出血による機能性嚢胞又は内膜症性嚢腫の鑑別 」最近生理痛も酷かった為、内膜症との見立てでジエノゲスト1日2mgを処方。 ◎10月中旬 他院にて左卵巣2.5cm程だが他は異常なし。 ◎10月後半 生理2日目よりジエノゲスト開始。すぐ生理が止まり、その後茶色いおりものや不正出血が少量継続。 腕が赤くなり痒みが出るが数日で治る。 毎日37℃位で体温上昇だるさ有。 頭痛、下腹部痛、腰痛は日により強さは違うが継続。 めまいは少しずつ落ち着き始めたが、吐き気は増悪で食欲なく、胃痛も出るように。 ◎11月上旬通院 エコーの経過を見て頂くと大きな腫れはなく、チョコレート嚢胞ではなく出血性卵巣嚢胞だったかも?多嚢胞卵巣症候群の様子はある、服薬は中止して普通に妊活するようにとの事。 以下質問です 1)服薬中止後すぐに消退出血や生理がくるのでしょうか? 2)排卵予定日の時、排卵痛のような痛みや吐き気が強く体調が悪かったです。まだ服薬3週間だったので、排卵があったのでしょうか? 3)吐き気や胃痛があまり治らないようなら内科受診も考えていますが、副作用が原因であった場合、中止後どのくらいで薬の影響は無くなるのでしょうか? 4)一連の経過から「出血性黄体嚢胞が破れて卵巣出血を起こした」という事なのでしょうか?出血時から夜の行為も控えるよう言われましたが、どのくらいで再開しても良いのでしょうか? 5)今回治療中止になりましたが、元々あったPMSや月経困難症や日々の下腹部痛、多嚢胞卵巣症候群等に対しては今後どのような治療ができますか? よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

ジエノゲストの2回目休薬のタイミングについて

person 20代/女性 -

以前もこちらで質問させていただきました。 8月からジエノゲストを服用中です。 9月中旬~12月頭までずっと不正出血が続いていました。 病院の先生にそれを伝えたところ「煩わしかったら1週間ほど飲むのをやめてもいいですよ。」と言われたので12月4日(日)〜12月8日(木)まで休薬してみました。 休薬中もだらだらと出血はしてましたが12月7日(水)にちょっとした血の塊が出て以来ぴたりと出血は止まり、12月9日(金)から服用を開始しました。 そこから一度も出血はなく快適に過ごしていたのですが昨日の12月20日(火)の夜から茶色いおりものが出て今日も茶色いおりものが出ています。 この感じだときっと明日明後日に鮮血が出てきそうな気もするのですが、また休薬をしても問題ないのでしょうか? 本当は12月24日(土)〜12月25日(日)で旅行があるので、ここに出血が被ることは避けたかったのですが わたしの休薬するタイミングが間違っていたのだと思います。。。 今日から休薬して土曜日には出血が止まることに賭けてみたい、とも思ったのですが、 今月はもう休薬をしてしまっているので次は来月に(出血が続いてた場合は)休薬をするのが良いでしょうか? もちろんこのまま茶色いおりもののままで止まってくれたら一番良いのですが… 2回目の休薬のタイミングを先生に聞いておくべきだったと思います。 恐れ入りますが、教えていただけますと幸いです。

2人の医師が回答

子宮内膜症の症状が辛いです

person 40代/女性 -

去年から度々相談させてもらっています。 去年1月2月3月と生理の期間に下痢がひどく、腹痛も常にある状態で4月に大腸内視鏡をしました。 そこでは異常はなくて、過敏性腸症候群ということで整腸剤やイリボーも処方してもらいました。 産婦人科にも行って採血と内診をしたところ、貧血がひどいこと(生理中の出血がひどかったです)2センチくらいの子宮筋腫と内診で病巣は認められなかったけど、問診から子宮内膜症ではないかとのことで、5月からジエノゲストを服用しています。 飲み始めてずっと不正出血が半年くらいだらだらと続いていました。 9月くらいからやっと下痢も落ち着いてきて、不正出血も止まりましたが、 今度は毎月生理のように5日間程度の出血が月に一回、2回あります。 生理前のように気持ち悪くなったり、下腹部痛もあり、肛門の奥が突き上げるような強い痛みがあったり出血はかなり少ないですが生理なのかな??と思うような症状です。 ここのところは出血に関係なく肛門の周辺が痛くなったり、下腹部が痛くなることが増えて、痛み止めを飲むほどの強さではないですが、痛くなると数時間じくじく痛かったりで、お腹もごろごろいうし、また下痢が始まったらどうしよう、といつも不調と痛みをかかえて気にしているので気分も落ち込み気味です。 子宮内膜症とはこういうものなのでしょうか??これ以上ひどくなったら日常生活もままならなくなるのではないかと不安になります。 このまま閉経まで過ごすことにとても不安があります。 こどもは3人いて、3回目の帝王切開の時に卵管を縛る避妊手術もしています。

3人の医師が回答

傷病手当金請求のための診断書について

person 40代/女性 - 解決済み

重度の貧血で3月に個人病院の婦人科を受診し、子宮筋腫と内膜症と診断されました。 ジエノゲストで治療中、5月末に大量の不正出血があり、レルミナに変更となりました。 新薬のため、半年間しか服用できないことを考えると手術を検討されては。とのアドバイスをいただき、総合病院への紹介状をいただきました。 総合病院での血液検査でも貧血だったため鉄剤とレルミナを服用しました。 が、先週、貧血も治り鉄剤は服用しなくなりました。 手術は3ヶ月待ちとのことで9月に予定しております。 レルミナの副作用なのか、ひどい頭痛や動悸、のぼせや気持ちの落ち込みなど、更年期のような症状が続きました。 会社には鉄剤を服用中に二日間だけ出勤したのですが、動悸がして、涙が止まらなくなり周囲の方にも心配をかけてしまったため、再びお休みすることにしました。 結果、6月はほとんど出勤することができず、会社の方から『診断書をもらって欲しい』と言われ、その旨を伝えたところ『貧血のように数値化されていないから書けない。薬の副作用を理由で1ヶ月の休養が必要とは認められない』と言われました。 以前、かかっていた個人病院の先生はすぐに書いていただいたのですが、今回のケースでは診断書を書いていただくことは、難しいことなのでしょうか? この間にも、不正出血がありました。 ゴボゴボと血の塊が出てくることは精神的にも負担になっております。 9月の手術まてまら薬を飲み続け、副作用や、またいつ不正出血するかもしれないという不安もあり、とても辛い状況です。 仕事をズル休みするつもりなど全くありません。 傷病手当の申請や手術の保険申請など、今後も診断書をお願いしなければなりませんが、通院中の傷病手当の診断書も書いてもらえないようです。 何か手立てはないでしょうか?

1人の医師が回答

ジエノゲストの出血かポリープの出血か?体重も減少

person 30代/女性 -

37歳 子供2人 最終出産2年半前 子宮内膜ポリープあり  クラミジア陽性のため未だに子宮鏡検査受けられず(ジスロマック飲みましたが、10日目の再検査でまだ陽性) 経過 ■2017年 子宮内膜ポリープ発見 細胞診で陰性 サイズは忘れ ■2018年 1cm大きくなる 経過観察 ■2020年 出産 ■2023年(前回生理から12日目)  ・生理始まりのような量の不正出血 ■1/23 近くの産婦人科受診 ・ポリープ1.8cm ・切除をアドバイスされ、私が選んだ大学病院へ紹介状を書いていただく ■1/27 ・心配で、大学病院の予約の前に、別の婦人科(個人医院)も受診 ・子宮体がん 組織診を行う(結果は陰性だが、ポリープの中の組織ではないので私は不安なまま ■1/30 ・朝血の塊が出て以降、2/2までピッタリ血が止まる ・不自然なほどまん丸で弾力のある2センチくらいの塊 ■2/2〜2/9 再び出血  完全に生理のような量と生理痛(生理予定日は2/12だった) この期間で貧血12.6⇨11.3まで下がる ■2/7 内膜ポリープ切除に向けてジエノゲスト1mgを朝夕開始 ■2/10〜2/25 完全に出血止まる ■2/26〜3/2(今日)  少し出血  昼用ナプキン一日1枚で間に合う量 今日は微妙に下腹部痛あり 原因がジエノゲストの副作用なのか、ポリープなのか不安です。 また、血が出る期間は不安で不安で食欲がなくなり、この1週間弱で体重が49.5kgから46.5kgになってしまいました。 血が出るのが怖く、動かないでいるのも良くないでしょうか? 体重も減りすぎて、実は癌なのではないかと思ってしまいます。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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