乳がん2cmに該当するQ&A

R4年1月右側トリプルネガティブ乳癌発覚しました。 ステージ2B。腫瘍径3cm。リンパ節転移3個。ki67 64.1％。遠隔転移なし。BRCA1変異ありです。 術前化学療法としてddec、ddptx。 8月に右胸全摘、リンパ節郭清しました。 術後の病理検査の結果、 ステージ1a。腫瘍径1.8mm 2箇所。 リンパ節0/20。静脈侵襲なし。リンパ管侵襲なし。組織学的グレード2でした。 現在、再発予防として放射線25回治療中。その後リムパーザ内服一年間の予定です。 以下、不安があるのでお聞きしたい点です。 ・術前化学療法で完全奏効にはなりませんでしたが、予後は改善したのでしょうか。依然、リスク高めでしょうか。 ・術前化学療法では、吐き気や倦怠感、しびれが強く出ました。この場合、リムパーザも副作用が出やすいでしょうか。 ・リムパーザが始まる前にインフルエンザやコロナのワクチンを受けた方がよいか考えています。今後リムパーザ服用している期間にワクチン接種はできますか。 以上よろしくお願いいたします。

74歳母です。 先日健康診断で、胸部レントゲンで異常あり、かかりつけ医でCTを撮ったところ、左に1cm弱の影と、右に数ミリの影が2個くらいあったとのことで、大きい病院での精密検査を勧められました。かかりつけ医は消化器専門の方ですが、先生によると、どこかから転移してきたものも考えられるから、原発巣がないかの検査をした方が良いとのことでした。現在は自覚症状全くないですが、今年頭に激しく咳をしていた時期もあったとのことで、もしかしたらそのときの炎症の痕をみているという可能性もあるがいずれにしてもしっかり検査した方がいいとのことでした。 1、このような影は、やはり悪性の可能性が高いですか？良性のものや炎症でもなることがありますか？ 2、毎年健康診断で、腹部エコー、乳がん子宮頚がん健診を受け、大腸と胃内視鏡も2年に1度くらい受けて異常なしですが、転移の可能性はありますか？症状も全くないです。 ちなみに、6年前くらいに極初期の大腸がんの診断を受け、大腸ESDをしております。その時の病理検査では、ポリープの上の方にがんがあっただけだったそうで、そこからの転移は考えにくいとかかりつけ医は言ってました。 後日精密検査を受ける予定ですが心配でたまらないです。

今月下旬に1回目のコロナウイルスワクチン接種をする予定です。 5年半ほど前に乳癌になりました。 ステージ1（1cm弱）ルミナールAです。 部分切除手術、放射線をやって、その後タモキシフェンを服用しています。 タモキシフェンの副作用なのか年齢的なものかわかりませんが1日に数回ホットフラッシュのような症状が出ています。 そんなに酷くはなく首から上がカーッと熱くなって10分位で治る程度のものです。 それから私は金属アレルギーと日光アレルギーがあります。 金属はパラジウム、コバルト、ニッケルが2＋ マンガン、プラチナ、亜鉛が＋です。 （１） コロナウイルスワクチンの日にタモキシフェンを服用しても大丈夫ですか？ 私は心配性なのでワクチン接種の前後数日間はタモキシフェンの服用を止めようかと思っているんですがどう思いますか？ （２） ホットフラッシュの症状が出てる時にワクチン接種しても大丈夫ですか？ （３） 金属アレルギーがありますがワクチン接種しても大丈夫ですか？ アレルギーがあると副反応が出やすいですか？ （４） 日光アレルギーがありますがワクチン接種しても大丈夫ですか？ アレルギーがあると副反応が出やすいですか？【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

70歳女性ですが、9年前に乳癌小葉ガンになり、先月、前に切除したそばに7mmくらいのしこりがをみつけ、3cm角ほど切除してもらいました。局所再発で、断端陽性、エストロゲンレセプター90%陽性、プロゲステロンレセプター0%陰性、HER2、2＋(フィッシュ検査中)、k-67 1%以下です。これからの治療方針は、フェソロデックスの注射と、拡大手術をしようとしています。私の担当医は、放射線はしなくてもよいかと思われているらしく、放射線医師に相談してきなさいといわれました。聞きましたら、小葉ガンのエビデンスはないが、再発の際には25日の照射は標準とのことです。手術の際に、断端陽性が広ければ、リンパ節をとりますか？今まで副作用はほとんどなかったのですが、リンパ節をとると不自由ですか？最初の手術の際には、アリミデックスをのむだけで、放射線はしませんでした。担当医は、放射線は一度しかできないからな、と言われましたが、よく意味がわかりませんでした。この3つの方針でよいかどうか、ご意見をおねがいします。私は冬には何度か、咳だけが続く肺炎になったことがあり、呼吸器はあまり強くありません。

40歳の検診で乳癌が見つかり、1ヶ月半ほど前に右乳房切除後、タモキシフェンを2週間前から飲みはじめました。 来月からゾラデックスの注射も開始予定です。 投薬治療はホルモン剤のみです。 術後病理検査の結果、ルミナールA、ステージ1となりました。詳細は、invasive ductal(papillotubular)carcinoma、A～C領域 intraductal spreadingありcomedo(＋) 脈管侵襲ly1・v1 リンパ節転移なし(センチネル0/4) 腫瘍径0.7×0.6×1cm ER30%・PgR90%(強弱あり)、HER2:1+、Ki67<1% 核グレード1(核異型スコア1・核分裂スコア1(4/10HPF)) 第二子を希望しており、妊娠できるか主治医に相談したところ、ホルモン治療をやめれば可能との事でしたが、治療を中断して妊娠するリスクについてはハッキリとは伺えませんでした。浸潤癌なので、やはりしっかり初期治療をするべきかとも思っていますが、妊娠を選択するのも違和感は無い事と先生に言われ、迷っております。参考になるような具体的なデータ等は無いのでしょうか？

乳がんについて以前相談した者です。 先日、下記前提での相談をさせていただきました。 >妻のことでの相談になります。 ちなみに妻は38歳　2人の子持ちです。 ア、1ヶ月頃前に、乳頭から血に近い色の茶色の液がで始める。 イ、昨日の検診(マンモ、エコー)で、左の乳房にしこりの大きさが2cm、石灰化物質が散在していることが判明 ウ、針生検を受け、1/18に結果通達予定 【質問】 1.通常マンモグラフィーではカテゴリー別に通知されるという情報をネットなどでは目にするのですが、今回は全くカテゴリなどは通知されず、突然エコーや針生検に回されたそうです。このようなことはあるのでしょうか？ 2.これはやはりカテゴリーが4.5、という意味を暗示し、検査結果を待つ時間を絶望の時間とさせないための措置でしょうか？ 3.マンモ、エコーで癌の所見がほぼ確定しているならば、その時点で「残念ながら癌の可能性があります」と通知されるものでしょうか？ (したがって、今回はホワイトかグレーと捉えてよいのでしょうか？) 4.これらの情報は病院に電話をすれば、開示してもらえるものでしょうか？ 何卒宜しくお願いいたします。

はじめて質問させて頂きます。今年2月乳癌左側乳房温存手術をしました。術前診断は非浸潤癌でしたが術後病理診断では3cmの非浸潤癌の内1.1×5×5mmが浸潤していました。充実腺管癌、リンパ節転移なし、ER++、PgR+、HER2－、グレード3、切除断端+、脈管侵襲－、という結果です。今後は放射線治療とホルモン治療をする予定ですが抗癌剤治療についてはホルモン治療のみに比べて10年後の再発率上乗せ効果は4パーセントという事でその4パーセントをどうとらえるかは患者さん自身なので選択して下さいとの事です。オンコタイプという検査を知りましたが高額の為すごく悩んでいます。再発しない為の治療を惜しむ事なく全力で戦って行くつもりです。一度は抗癌剤治療をする覚悟はしたものの副作用の事を聞くとオンコタイプの検査をしようかと迷ったり一日一日気持ちが揺れいます。私の病理結果を見て抗がん剤治療は必要でしょうか?先生方のご意見よろしくお願いします。

ステージ2a、HER2陽性、ホルモン陽性の乳がんで、術前ケモ済み(AC×4、ドセタキセルハーセプチンパージェタ×4）。2cm弱あった腫瘍が術前検査ではほぼ分からないくらいになりました。現在、部分切除か全摘で迷っています。主治医からは部分切除＋放射線で全摘と同じ効果と言われましたが、医療機関のサイトや医師が書いた記事などを読むと、全摘は局所再発の可能性ほぼゼロ、部分切除＋放射線は局所再発率が数パーセント（放射線で可能性は減らせるが1/3程度にしかならない）という情報を見ます。これをどう捉えれば良いか主治医に聞いたところ「大事なのはその数パーセントが統計学的に意味があるのかという点で、数字上は差があるように見えても、それは振れ幅で誤差範囲と考える。その為、局所再発率は同じと説明している。」とのことでした。 質問 1. ガイドラインには、部分切除＋放射線の方が全摘に比べて局所再発率が有意に高い試験と有意差のない試験があり、前者は症例数が多く観察期間の長い試験だったとありますが、ここに統計学上の振れ幅が生じているのでしょうか。素人目線ではこれを読むと全摘の方が安全という印象を受けますが、主治医の言うように誤差範囲なので差はないと考えるべきですか？どちらの術式も予後は変わらないというデータがあっても、例えば局所再発が見逃された場合などは転移が起こり、予後に影響するのではないでしょうか。 2. ガイドライン FQ12「原発乳癌術後で遠隔転移のない局所再発症例ではその後に遠隔転移を発症する割合が高く予後不良であると報告されている」とありますが、局所再発が遠隔転移に結びつくということなのでしょうか。そうであれば、もし全摘の方が局所再発率が低いならば全摘を選んだ方が安全でしょうか。 3. 最終的に決めるのは自分ですが、私のような患者には全摘と温存どちらを推奨されますか。

右胸A1.2cm大の腫瘤があり、下記細胞所見（今年1月）で、乳がんの組織診（マンモトーム生検）を受けたほうがよいかどうかのご相談です。触れるしこりや分泌物はありません。同じ右胸に別の腫瘤があり、経過観察していますが数年間変わらないので良性だろうと言われています。 細胞所見：泡沫細胞を背景に、シート状から一部、乳頭状に増生する乳管上皮細胞集塊を認めます。 昨年12月に大学病院の乳腺科を受診したところ、初診担当医師からは「乳がんの確率は5分5分。組織診を勧めるが、嫌なら経過観察してもよい。」と言われました。まずは細胞診を受け、検査した医師からは「超音波の画像から悪いものではないですね」とのコメントがありました。結果は「鑑別困難、組織診で要確認。推定病変：乳腺症疑い」と出て組織診を受けるか迷っています。 迷っている最大の要因は、金属製のマーカーをいれ、良性だった場合に体内に残ることです。無害で、MRI等の影響はないと聞いていますが、体に異物を入れることは避けたく、入れるとそれがストレスになるのではと懸念しています。以下について教えていただけますと幸いです。 １．組織診の前にMRIをとることで乳がんの診断がしやすくなることはあるのでしょうか。 ２．一部の病院では刺青のような形で金属をいれないマーカーをしていると聞きましたが、金属片を入れることはどの程度スタンダードなのでしょうか。 ３．金属をいれない組織診も可能と言われていますが、もし悪性で手術をすることになった場合、入れた場合と入れない場合との相違点を教えてください。 ４．今回金属片を入れた場合、別の場所で病変が出た場合にまた金属片を入れる可能性もあるということでしょうか。 ５．画像がない中での判断は難しいと思うのですが、組織診を受けたほうがよいかアドバイスをいただけますと幸いです。

先日、乳頭(乳輪の辺りから)を、少し強めに絞ってみたら両胸からボールペンの先程の白い分泌物が出ました。 気になり、一日に何度か絞ってみると 白～透明。濁ったような白の分泌物が出ます。 去年、妊娠しましたが6週程で流産をしましたが、出産経験も現在妊娠もしていません。 乳腺外科が乳がん検診で行っていて 去年の夏に乳腺外科にてマンモグラフィと超音波をした際、左胸から点程度の分泌がありました。 医師からは「薬の影響では？」との説明でした。 薬の影響というのも、10年程前から心療内科に通院しており、サインバルタ30(寝る前1錠)・デパス0.5(朝昼晩1錠ずつ)を服用しております。 上記の乳腺外科での乳がん検診では右胸外側下部に1cm程の線維腺腫がみつかりました。 (生検の必要もなし！と、言いきられました) そちらの病院とは医師との相性が合わず、心配と不安もあり、また別の乳腺外科で経過観察をしていただいています。 ２軒目の乳腺外科でも「線維腺腫か脂肪の塊か水が溜まっているだけかもしれません。良性のものはよくありますからね。形も綺麗ですし心配しなくてもいいと思います。」とのお話でした。 先月の終わりに経過観察で超音波をしてもらい、大きさ等変わりもなく。また半年後ということになりました。 少し話が逸れてしまいましたが、質問です。 1.両胸の分泌物というのは授乳や妊娠でなくとも絞ったら出るものなのでしょうか？ 今まで自然と出たり、下着に付くなどは一切なく、自ら絞ると少量出ます。 ティッシュに付けてみましたが色はありません。 2.薬で乳汁がでたり、高プロラクチン血症などの副作用があるのは調べましたが 薬の影響でなくとも起こり得る事なのでしょうか？