小葉がんの局所再発の手術と放射線治療について。

70代以上/女性 - 2019/02/24

70歳女性ですが、9年前に乳癌小葉ガンになり、先月、前に切除したそばに7mmくらいのしこりがをみつけ、3cm角ほど切除してもらいました。局所再発で、断端陽性、エストロゲンレセプター90%陽性、プロゲステロンレセプター0%陰性、HER2、2＋(フィッシュ検査中)、k-67 1%以下です。これからの治療方針は、フェソロデックスの注射と、拡大手術をしようとしています。私の担当医は、放射線はしなくてもよいかと思われているらしく、放射線医師に相談してきなさいといわれました。聞きましたら、小葉ガンのエビデンスはないが、再発の際には25日の照射は標準とのことです。手術の際に、断端陽性が広ければ、リンパ節をとりますか？今まで副作用はほとんどなかったのですが、リンパ節をとると不自由ですか？最初の手術の際には、アリミデックスをのむだけで、放射線はしませんでした。担当医は、放射線は一度しかできないからな、と言われましたが、よく意味がわかりませんでした。この3つの方針でよいかどうか、ご意見をおねがいします。私は冬には何度か、咳だけが続く肺炎になったことがあり、呼吸器はあまり強くありません。