がん手術･治療法

子宮頚がんの腺癌でステージ1b2です。 3．5センチほどだそうです。 広汎子宮全摘術をする予定ですが、排尿障害やリンパの後遺症などが怖いです。 少線源治療は今の病院ではやっていませんが、そちらの治療の方がいいのか迷っています。 手術日も決まっていますが、怖くてしかたありません。 体もビキビキ痛いので、不安になります。 どちらの治療が適していると思いますか？

何度か質問させていただいてます。 昨年の6月に細胞診でAGC コルポ組織診でAIS、 HPV16型陽性になった為 8月に円錐切除 AIS断端陰性 腟側に軽度異形成が残ったものの 年齢などを考慮し経過観察へ。 12月頚部細胞診NILM 6月に定期検診の予定だったが 生理前の少量出血が気になり 3月に体部頚部頸管の細胞診 そこで頸管のみAGC-NOS 病院を変えて先日コルポ組織診をしてもらい結果軽度異形成。 HPVは全て陰性。 なので3ヶ月後に定期検診になりました。 今回も子宮全摘はせず経過観察しようとなりました。 私は子供2人に有難いことに恵まれたので子供はもう望んでいないのですが、年齢を考慮するとまだ決断が早いのではということでした。 かなり有名なドクター2人に言われたので、信じたいのですが、今回のAGCも組織診で頸管までしっかり評価されたのかも不安ですし、このまま様子みていいのかなと不安になります。 見つかりにくい線型の異常がまた見つかったころには浸潤していたではかないませんので。 本当に頸管でみつかったAGCは問題ないものだったのでしょうか。

60歳、ステージ0乳がん左胸手術部分摘出しました。 手術の2本リンパ生検にて、転移なしとのこと。 術後1ヶ月ほど、手術した左脇腫れ痛みあり、抗生物質点滴で治る。 術後6ヶ月頃（今年3月）から、左腕上がりにくくなり、7ヶ月頃（今年４月）から、左腕動かすと突っ張る感覚、左腕伸ばすとニの腕ピリッと痛みがあり、この数日日々痛みがひどくなる様子です。 乳癌手術の影響でしょうか？ 治療には、何科を受診し、どのよう治療になりますか？ また、完治しますか？

4月初めに乳がんの部分切除手術を受けました。 術後1週間ほどでリンパ液が溜まっていることがわかり、それから3〜4日ごとに通院してリンパ液を注射で抜いてもらっています。 毎回75〜100mlほど溜まっており、なかなか量が減りません。 しこりを切除しても放射線治療前は周りの組織にはがん細胞が残っていると聞きますし、こんなにリンパ液が出ていてがん細胞が他の部位にリンパ液にのって流れてしまわないか不安です。 そういった心配はないのでしょうか？ また、術後2週間は性行為を控えてとの説明がありましたが、上記のような状況だと引き続き控えた方がいいでしょうか？ 特に安静にした方がいいなどの指示はありません。 よろしくお願いします。

9日前に、全身麻酔にて右上肢リンパ管吻合手術を行いました。３年前に乳がんになって手術をした時にリンパ節も取ったための後遺症によるものです。 術後翌朝も頭がまだフラフラしてましたが、その翌日の退院の時は大丈夫でした。しかし、また翌日、術後3日目と4日目は何だか頭がふらふらして(めまい？)少しムカムカ気持ち悪くなる状態が続きました。また5.6.7日目はそこまで気にならず。するとまた昨日の朝から(8日目)頭がぐらぐらしてムカムカする状態が続いて今日もマシになったりする時もありめすが、歩いているとムカムカ少し気持ち悪くなり頭がふらふらします。 長く散歩で歩いたので疲れたのもあるかもしれません。 手術の全身麻酔の影響が続いているのでしょうか。 次の形成外科の診察は1ヶ月後です。 このまま様子見ていても大丈夫なのでしょうか？麻酔で何が後遺症などあるのでしょうか。 また、タモキシフェンを服用しているので、こう言った頭のふらふらはたまに起こったりもしていました。それが術後疲れているのもあり、ひどくなっているだけでしょうか。 病院に行くべきか様子見でいいのか、ホルモンのバランスならば様子見でゆっくり過ごしたいと思っています。 麻酔のことで急いで相談した方がいいか教えてください。

浸潤性乳管ガンで全摘手術。病理診断結果 〇病理学的浸潤径　15×10×7ｍｍ　全体　18×10×19ｍｍ 〇リンパ節転移　センチネルリンパ節　無　　その他のリンパ節　無 〇核グレード　1 〇リンパ管への浸潤　無 〇血管への浸潤　無 〇エストロゲン受容体：陽性80％　〇プロゲストロン受容体：陽性60％ 〇HER2スコア　1 〇ki67 25.0% 〇断端　陰性　（取り切れている） 〇病期ｐT（ｃ）ｐＮ（0）Ｍ0　　Ｓｔａｇｅ（1Ａ） 今後の治療方針は　ホルモン療法（アロマターゼ阻害薬）は行うこととなっています。 放射線治療については、個族で相談するように主治医から言われました。放射線治療による再発防止はどの程度の効果が期待できますか。放射線治療の必要性はありますか。

37歳の男性です。昨年の12月下旬ころから食欲不振で（食べるとすぐお腹いっぱいに、また空腹時の胃痛）2月下旬に背中が痛くなり胃カメラをやったら胃癌でした。膵炎もあり背中が痛いのはそのためだろうと言われました。大きな病院を紹介され受診したところ、腹水が少しありすい臓近くのリンパが腫れていると言われました。転移とははっきり言われませんでした。腹水も腹膜播種かどうかは調べないと言われ先生が言うには「一応ステージ4かな？そこから治療をスタートする」と言われました。腹水は食欲不振の2か月間での栄養不足や胃やすい臓の炎症からも出ることがあると言われました。リンパも胃やすい臓の炎症から腫れることもあると言われました。ただ検査はせずに腹膜播種とみなして治療しますと言われました。3週間ごとに抗がん剤の点滴と2週間の飲み薬です。薬はトラスツズマブ、ペルツズマブ、オキサリプラチン、カペシタビンを処方しています。 今回2回目の抗がん剤治療を終えて3回目の前に血液検査と造影剤のCTを行いました。 血液検査異常なし（腫瘍マーカーは３００ですが先生は気にするなと当初は５４０）CTは腹水は消失、すい臓近くのリンパの腫れ縮小（消失ではありません）、胃がんの大きさは半分に縮小していました。肝臓等への転移もありません。 先生は出足好調とおっしゃっていました。 質問させてください。 １，治療前に少しあった腹水は腹膜播種でなくて（とみなしましたが）栄養失調や炎症による腹水だった可能性は０ではないですか？ ２，治療前のすい臓近くのリンパの腫れは膵炎からのものだった可能性は０ではないですか？ ３，治療開始前に先生が「一応ステージ4とみなす」とおっしゃっていましたがもしかしたらステージ3だった可能性も０ではないですか？ ４，素人がCT画像を見ても腹水やリンパや胃がんがものすごく良くなっているとわかりました。今使っているどの薬が効いているのでしょうか（全てだと思いますがしいて言えばどの薬でしょうか？ハートゥー２が陽性でした） ５，吐き気と点滴直後に指の硬直があると言ったらオキサリプラチンを減らしてもいいと言われましたがなんか減らすとせっかくいい結果が出ているのに悪化してしまいそうな気がするのですが考えすぎですか？減薬は気にしなくても良いですか？もし効果が出ている主役がオキサリプラチンだったら減らしたくない気もあるのですが。 ６，一般的なコンバージョン手術の話も先生からしてもらいましたが（私がという事ではなく一般的な話です）私の場合可能性は０ではないですか？ ７，2回目の治療が終わった時点では順調とみてよろしいですか？ ８，4回目が終わったらCTと胃カメラをやると言われました。リンパや胃がんがさらに小さくなっているという期待は間違っていませんか？良い方向で考えてばっかりで申し訳ございません。 ９，この間隔でCT検査が続いた場合は被爆の意味で危険はないですか？ 以上　よろしくお願いいたします。

2024年に定期的に行っていた婦人科に指の軽いごわつきもあったため、相談したところホルモン補充シールを処方され張っていたのすが、副作用で出血もあり、婦人科にいきましたら、半年前まではけいがんも異常なしですと（体がんの検査はしまっていて入っていかずでいつも中断でした）それからシールのところが痒みやかぶれがひどく手のごわつきも気にならなかったのでシールは昨年の9月くらいにやめました。その旨また診察の際にお伝えして昨年10月までは、たいがんの検査はやはりまた入っていかずでできませんでしたが、けいがんや卵巣も問題ないとのことでしたが、今年に入り出血がすこしでるようになり、3月に鮮血がボタっとでて婦人科にいきましたところ、半年の間に膜がかなり厚くなっていると、病院紹介されまして、造影剤MRIなどやりましたらたいがんの1bと本日診断され、専門医のいる治療方法も幅広いがんセンターに紹介状をかいていただき、休み明け行ってきますが、しょっくで膝がガクガクです。切除と化学療法はやるようなお話でしたが治療はつらいでしょうか？不安でいま初めてご相談させていただきました

父なんですが、今年3月末頃黄疸が出て4月６日に緊急入院し、胆管ドレナージをして合併症もなく黄疸も落ち着き16日に退院。23日に病理検査結果で胆管癌ステージIIと言われました。今日血栓がないかの検査をして木曜日に大腸の検査をします。手術は来月の18日なんですが、そんなに時間をあけていてステージIIIにならないかとても不安です。他の方の投稿を見ていて数週間で癌が進むことはありませんとお見受けしましたが、本当なんでしょうか？ 手術ができなくなってしまうことはないんでしょうか？回答宜しくお願いします。

非浸潤がんで右乳房全摘から術後7年後のリンパ節再発。 対側（左）腋窩リンパ節に10個の腫大が見つかったケースについて ​【これまでの経緯】 ​7年前に右乳房非浸潤がんで全摘（ステージ0）。 ​先日、右腋窩リンパ節の腫れを自覚し、細胞診にて腺がんの転移と診断。 ↓ 細胞診の内容 （リンパ球を伴い、小集団〜散在性に認めます。 類円形、核偏在傾向が認められ、腺癌を考える細胞像です。 乳癌の転移として矛盾しない所見です。） ​全身検索（造影CT）を施行。 ​【今回の検査結果と疑問】 造影CTの結果について 1.​遠隔転移について： 肺、肝臓、骨、および内胸リンパ節への転移所見は認められませんでした。 2.​右腋窩（原発側）： リンパ節転移1個（確定）。（こちらのみだった場合、1ヶ月後に腋窩リンパ郭清手術の予定あり） 3.​左腋窩（対側）： 突如、10個ものリンパ節腫大を指摘されました。主治医は「稀なケース」としつつ、本日その場で左側の組織診を施行しました。 ​【質問】 主治医からは炎症の可能性もあるが、もし「左側が転移であれば遠隔転移になる」と言われ、絶望的な気持ちです。 しかし、以下の点について見解をお伺いしたいです。 1.​右側の転移がわずか1個であるのに対し、他臓器への転移もなく、反対側の左側にいきなり10個も転移するという挙動は、乳がんの進展形式としてあり得るのでしょうか？ 右側は原発の取り残しによる局所再発と考えてよろしいでしょうか？ 2.​検査前日、左腕を酷使する重労働（重い荷物の運搬）がありました。この程度の負荷で、CTに「10個の腫大」として映るほどの反応性腫脹が起きる可能性はありますか？ こちらががんだった場合は手術は不可能とのこと。本当に手術はできないのか？（リンパの数が多いのでリンパ浮腫の懸念あり） ​3. 対側（左側）乳がんの可能性について 左側のリンパ節腫大が、右側からの転移ではなく「左側の乳房に未発見の新たながんがある」ことによる反応である可能性については、今回の造影CT（他臓器転移なし）の結果からどう推察されますか？ 非浸潤性がんで全摘で根治と思っていたところ、リンパ節転移に加え、左側の遠隔転移の疑いと気持ちが全くついて来ず先生の見解をお伺いしたいです。

デユルバルマブ+トレメリムマブ+化学療法についてお聞きしたいのですがよろしくお願いします。4回めがおわりこれから維持療法に入ります。効果は肺の癌の影が少し薄くなりました。維持療法にはいってからも癌は縮小するのでしょうか？PDL1は陰性です。また今の治療を初める前に抗がん剤を２回投与しました。影響はあるのでしょうか？また脳転移にもデユルバルマブ+トレメリマブは効果があるのでしょうか？脳にもとどくのでしょうか？ご回答よろしくお願いします。

私の妻（６４歳）の病気についてのご相談です。 妻は卵巣がん(漿液性がん)のステージ３Ｃで、３年前の３月に手術をしました。目に見える腫瘍を取り、３年前の６月から現在まで、抗がん剤(ゼジューラ)を毎日服用しました。手術から３年経過して、腫瘍マーカーのＣＡ１２５や血液検査の値は落ち着いており、半年毎のＣＴ検査でも、がん再発は確認されていません。また、妻は心臓にも持病が有り、僧帽弁閉鎖不全症の中等症で、病状が進行した場合は、手術をする可能性が有ります。 今年の６月でゼジューラ服用開始から３年になり、当初予定していた服用期間を終了します。ゼジューラ継続で白血病などの重い副作用になるリスクを考慮して、毎月の血液検査で卵巣がんの再発の兆候に注意しながら、ゼジューラ服用は予定通り終了する予定です。 相談は以下の通りです。 １．抗がん剤克ゼジューラ）服用終了後は、薬でなく、自己免疫力で癌の再発を防ぐ、という考え方で良いでしょうか？ ２．自己免疫力を高める心構えは、・再発をあまり心配せずに前向きに生活する・バランスの良い食事・適度な運動・十分な睡眠と休養・過度なストレスは避けて楽しい生き甲斐を持つ。などでしょうか？他に何か有りませんか？ 相談は以上です。よろしくお願い致します。

体調が悪くPETを受けましたが血液検査でSCCが5.4とでD2との指摘受けました、この数値はどのガンの可能性が高くまたこの数値は高いものでしょうか？

77歳の男性、前立腺がんのステージ4で、数ヵ月前から、肺への転移が認められ、この度、肺に水が溜まっているということで、水を抜きましたが、一週間でまた水が溜まり、急遽入院し、水を、数日かけて抜くと言われました。 前立腺がんの治療は、続けていますが、今後は、肺がんの治療が必要なのでしょうか。 胸水が溜まるということは、余命が短いのでしょうか。前立腺がんの医師からは、なにも言われておらず、胸水で受診した医師からは、治療の効果がでてないと言われ、不安です。

よろしくお願い致します。 75歳の父が前立腺癌になってしまいました。 心臓手術やリウマチなど持病を考えてかホルモン治療と、転移によって変わりますが（今調べているところ）放射線の組み合わせでの治療が濃厚です。 前立腺肥大の観察中に発見できたので早期だといいなと思っています。 まだ状況がはっきりしない中の質問で申し訳ございませんが、ホルモン治療の副作用が心配です。何かつらいことはあるでしょうか。 また気をつけた方が良い事はありますか？ ホルモン治療をすると結構高い確率で骨粗鬆症になってしまうのでしょうか？ こちらのサイトにいつもお世話になっていますので、少しでも情報があればありがたいと思い質問させていただきました。 よろしくお願い致します。

かかった病院から、紹介になり、医大で肺ガンステージ2a手術する事になりました。あさって、医大に行き、検査して、手術の日を決める事になっています。1通り検査はしています。医大での検査は、どのような検査が考えられますか?手術すれば、実際のステージが変わる事はありますか?教えて下さい。

60歳の妻のことで相談します。閉経後の不正出血で受診し、現在以下の状況です。 【現在の状況】 検査結果： 腫瘍マーカー正常。MRIで病変あり、画像上では癌の疑い。 組織診の失敗： 大きな子宮筋腫が物理的な邪魔になり、外来での組織診は器具が届かず、激痛を伴ったものの十分な細胞が採取できませんでした。 主治医の提案： 「画像の疑いが強く、筋腫で検査も困難なため、確定診断を待たずに子宮全摘手術をすべき」という方針です。 【相談したいこと】 転院の妥当性： 現在の医師は「手術ありき」の話が強く、妻は不信感と強い拒否感を抱いています。納得して治療に臨むため、麻酔下での精密検査を丁寧に行ってくれる別の病院へ転院することは、医学的に見て適切な判断でしょうか？ 温存の可能性： 妻は「女性でなくなる感覚」や「術後の更年期症状」を非常に恐れており、可能な限り子宮を温存したいと願っています。画像診断だけで癌と決め打ちせず、麻酔下で組織を確実に採った結果、良性や前癌状態であれば温存の道は残されていますか？ 病院選びの基準： 奥深くに病変があり、筋腫が邪魔をしている難しいケースでも、高度な技術で組織採取を行ってくれる病院（婦人科腫瘍専門医など）を探すべきでしょうか？ 妻の心身の負担を最小限にし、納得できる結論を出したいと考えています。専門的なアドバイスをお願いします。

80歳になる義父が健康診断で肺がんが見つかり(食道と繋がる部位)肺腔鏡手術により右の肺上部を4分の1切除。癌としては初期でステージもつかないほどだったとのこと。術後は順調で、予定通り術後5日後に退院したのですが、その更に5日後自宅で倒れ救急車で運ばれ亡くなりました。原因について考えられることを教えてください。あくまでも考えられる可能性を多く知りたいと思っています。

3月中旬に手術、オンコタイプの結果が出たのでご教示いただきたいです。 主治医及び腫瘍内科医からはスコア25なので、抗がん剤治療はしなくてよいと言われました。 提案された治療方針はタモキシフェン＋リュープリン＋TS1です。 また低臨床リスクなので上乗せ効果、再発率はもう少し下がるとも言われました。 けど、やるべき事をやりたいのであればTC4回をしても良いと言われてます。 乳がん診療ガイドラインでは 『TAILORx試験の探索的解析において，50歳以下かつRS16～25の女性は化学療法群で遠隔再発の低下が示されており，化学療法を実施することを検討してもよいと考える。ただし，この効果は化学療法によるものなのか，化学療法に伴う閉経によるものなのかの結論は出ていない。』 と記載されてますが、オンコタイプの10年遠隔再発率16%はタモキシフェン服用のみの平均値かと思いますが、リュープリンを追加するとどれぐらい再発率は下がるのでしょうか？ 素人では25と26の違いに差がないように思えてしまいます。 またプロゲステロン陰性でもホルモン治療は効くのでしょうか？ 陽性より効きが悪いという情報を見てしまい抗がん剤治療もした方が良いのではないかと心配になってきています。 再発が怖いのでやれることはやった方がいいのか悩んでおります。 お忙しい中恐れ入りますがどうぞご教示ください。 よろしくお願いいたします。 病理結果 右乳がん 全摘 浸潤性乳管癌(60%)＋粘液癌(40%) 浸潤径2.0cm、リンパ節転移なし、 核グレード1、組織学的グレード1、断片陰性 ER90%、PgR陰性、HER2陰性、ki67-55% Stage 1A オンコタイプ 閉経前 再発スコア25 ER 9.6 PR 4.7 HER2 9.8 10年遠隔再発率16% 95%信頼区間(10%、25%) 群平均の化学療法の上乗せ効果7.1% 低臨床リスク患者5.9% 95%信頼区間(1.4%、12.8%)

2021年4月左乳房温存術・腋窩リンパ節転移ありリンパ節郭清あり・ホルモン陽性・HER2陰性・ルミナールB・グレード3・ki67 22%。 6〜8月に術後化学療法としてTC療法4クール。最終月経6月(抗がん剤開始後一度だけ)。 9〜11月で放射線治療33回。 11月からタモキシフェン内服開始。 2022年11月アナストロゾールへ変更。 2023年12月から、生理再開のためリュープリン(24週製剤)開始。 今月半ばの術後5年検査の受診時に年齢(53)を考えたらもうリュープリンを止めても生理は来ないと思うとの判断でリュープリン中止、念の為タモキシフェンへ変更。 5日ほど前からおりものの増加と、2023年に生理が再開した時と似た、排卵痛のような痛みが続いています。 前回のリュープリンから28週経ってます。 感覚的にはまた生理が来るであろう予想ですが、2023年の時は婦人科を受診して 「萎縮していた卵巣が両側とも大きくなっているので排卵があったと思う、内膜もすぐにでも生理が来そうな厚みがある」 と診断を受けて、乳腺外科の主治医に相談してリュープリンを打つことになりました。 再発が怖いので今回また生理があるのであれば、止めてもらいたいと思ってます。 ご相談は、現在排卵痛のような痛みとおりものの増加から5日ほどですが、明日、婦人科を受診したとして現段階で卵巣や内膜に変化がある時期に差し掛かっているか。 もしくは、ここから更に１週間ほど経たないと変化は見られないであろうから、明日の受診はまだ早いか、という点です。 隣県に引っ越しをしたので出直しになる事を避けたく、ご相談させていただきたいです。

66歳の母についてご相談です。 大腸癌（肝臓転移あり・ステージ4）で現在化学療法中です。 抗がん剤の副作用により脱水症状となり、食欲不振が続いています。 また、もともとある脊柱管狭窄症も悪化しており、体力低下が著しく、日常生活に支障が出ています。 現在の様子としては、 ・横になっていると比較的楽 ・少し歩くだけで息切れや強いだるさが出る ・食事は日によってムラがあり、あまり食べられない日もある ・会話は可能だが、全体的に覇気がない状態 主治医からは血液検査に大きな異常はなく、CTでも骨転移はないと言われています。 ただ、炎症反応が高く、今回の抗がん剤は一時中止となりました。 このような状態でも、体力や食欲は少しずつ回復していく可能性はあるのでしょうか？ また、回復のためにどのような点に注意すればよいか（栄養やリハビリなど）も教えていただけると助かります。 抗がん剤治療を継続するためにも、体力回復を優先したいと考えています。 よろしくお願いいたします。

乳房温存か全摘かで悩んでおります。昨年の乳がん検診では異常がなかったのですが、先月左胸に2cmほどのしこりがあったので受診しました。その結果、乳がんであることが分かり、２週間半後手術することになりました。術前検査の結果は、浸潤がん、ホルモン感受性あり、組織学的異型度グレード2、HER2スコア1+（陰性）、Ki-67 48%、2.2cm、病期2A、サブタイプ　ルミナールB、リンパ節への転移は認められずということでした。今のところ医師は乳房温存手術（術後放射線治療）でも乳房切除術でも良いので選択してくださいと言われました。どちらの術式が再発抑止になるのか教えて下さい。

健康診断で、2025年10月末に乳がん検査を受けたところ、再検査になりました。理由は左胸のリンパが腫れているとのこと【６cmぐらい】先生からは「風邪などのウイルスでもリンパが腫れることがあるので、まずは様子を見ましょう」と言われ、3か月後に再検査となりました。
ちなみに、前回（2023年）の検診ではそのような腫れはありませんでした。 そして2026年3月に再検査を受けたところ、リンパの腫れは引いておらず、さらに新たに5mmほどの腫瘍のような黒い影が胸に見つかりました。
そのため、すぐに細胞検査をしましょうということになりました。また、もしその影が悪性だった場合、リンパの腫れとの関係についても調べる必要があると言われました。 黒い影の細胞検査の結果が出ました。 乳腺VAB （セルロ）：線維増生とともに、小型の異型上皮が素状や癒合腺管状の構造を示し、浸潤しています。漫性乳管硬性パターン、HG1,NG1です。波及度は少なくと fです。 という検査結果です。 癌と告知されました、そのため、リンパ【６cm】の細胞検査を先日し、結果はリンパ転移が見つかりました。 ER・PR 100% HER2陰性 組織グレード1 Ki-67 24% → リンパ転移（腋窩＋鎖骨にも転移の可能性大となり、調べましたが、今はまだ鎖骨のほうば大丈夫そうとのこと） 標準治療 抗がん剤、手術、放射線、ホルモン療法とゆうスケジュールが組まれましたが、抗がん剤は出来れば避けたく 先ず、私の顔のタイプに効くホルモン治療をやりたいのですが、ご意見頂きたく。 また、ホルモン療法以外に、効果がありそうな治療があれば教えて下さい。

71歳女性。5年前、乳癌にて左乳房全摘手術。ステージ１．Ki６７ 30％以上、組織グレードIII。オンコタイプ　RSスコア19．　術後化学療法はしないでホルモン剤（フェマーラ）を内服しています。主治医は5年で終了という考えでしたが、私はリンパに転移はありませんが、中間リスクと考えられ、10年内服を希望しています。 　そこで、主治医に手紙を書き、専門Nsに手をまわして？、やっと延長していただけることになりました！？　但し、主治医は現在のフェマーラではなく別の内服を考えているとの事。　その場では、主治医の心変わりが怖くて？、何の内薬を考えているのか聞けませんでした。一般的にはSERＭでしょうか？ 確かに年齢・骨粗鬆症でエルデカルシトール内服中・過去に転倒して腰椎圧迫骨折の既往もあります。 でも私的には、骨粗鬆法・転倒骨折のリスクより、乳癌再発転移の方が怖いです。さらにＳＥＲＭの場合、子宮がんのリスクもあり、不安です。 　　SERDは、まだ未承認ですよね。 　次回受診時には、判るのですが、、。私の知らない他の薬剤があるのでは？と思い、申し訳ありません。

先日emr-lにて切除しましたカルチノイドの病理の結果が出ました。 以下病理診断の内容です。 10×7mm大の検体です。最大割面にめ2分割しました。粘膜固有層下端ないし粘膜下層に腫瘤性病変を認めます。線維化を伴い索状や管状様構造の異形上皮が増殖しています。異形上皮は均一で、中等度のNC比、淡好酸性細胞質、中型の類円形ないし楕円形核を呈します。細胞分裂は0個/10hpfです。異形上皮は免疫染色で以下のprofileを呈します。 陽性:synaptophysin(diffuse.high intensity).chromogranin A(focal.high intensity).CD56(diffuse.high intensity)MIB1 labeling index:1%未満 以上よりNeuroendocrine tumor,G1と診断します。静脈浸潤を1箇所認めます。リンパ管浸潤はみられません。断端は陰性です。[4×4mm in size,pT1a(UICC 8th),Ly0(D2-40),V1(VB),pHM0,pVM0,ER0] とのことでした。 担当医師から、1年後に大腸カメラとCTをします。との説明しかなく、静脈浸潤の場合のフォローや説明がありませんでした。 一年後まで何もせずにいてもよいのか不安で、他の病院への転院も検討しています。 このような状況での対応についてアドバイスをお願いいたします。

肺癌の免疫療法のみを選択したいのですが、どんな範囲が保険適用ですか。

50代女性 2年前にステージ3a 全乳房摘出後、AC療法、パクリタキセル12回、放射線治療。 その後ホルモン療法とベージニオ治療中。 一カ月前から咳が続きCT検査。 肺に影があるが、乳腺科、呼吸器科の先生も何の影かはわからないと、でも肺の転移では無いないとの事。 咳止め、吸入剤を処方されましたが悪化してます。 心配です。

乳がん術後、化学療法を受けるにあたり頭皮冷却もしたいと思っています。主治医の病院では頭皮冷却装置がないため、設備のある他の大学病院へ紹介状を書いてもらい行きましたが、ホルモン治療を既に開始しており化学療法を並行して行うことになるため紹介先から受けられないとお話しがありました。 ❶主治医の元でホルモン治療を開始している状態で抗がん剤だけ他院で行うことは難しいものでしょうか？ ❷もし設備のある病院で受け入れ可能となった場合、転院となるものなのか、今の主治医は変わらず抗がん剤治療だけ他院でという対応はできるものなのか？ 主治医の元で抗がん剤治療を行うのがいちばん良いと思っていますが、頭皮冷却を受けたい気持ちが強く、何か方法はないかと悩んでいます。

父が大腸がんと診断されました。 遠方に住んでおり、ステージなど詳しい情報を母からまだ聞けていませんが、取り急ぎステント留置の手術をすると聞いています。 ネットで調べると進行性大腸がんの場合に使用するものなのでしょうか。 どんな状態の時にステント留置をするのでしょうか。 数年前に便潜血検査で引っかかり、貧血も指摘されており大腸内視鏡検査をしたものの、S字結腸までしかカメラが入らずに今に至るのでもしかしたら、とは少し思っていました。 あの時からだと考えるとかなり進行しているのかもしれない等、色んなことを考えてしまいます。 その他に現実的なお金のこと、治療方法、父との接し方などこれからのことで不安なことが多いです。 身近な人に相談できず、相談させていただきました。 こんな時、まず家族として何をしたらいいのかわかりません。母も動揺していると思うので、できるだけ冷静にいたいです。

2022年12月、冠動脈バイパス手術を受けました。その術前の胸部CT検査で「右肺尖部に大きさ15mｍ、中に充実部を伴うすりガラス陰影」が見つかりました。 バイパス手術の術後経過とともに肺の方も経過を見てもらっています。 当初から肺尖部切除手術の話があったのですが、バイパス術の術後経過の方に重きが置かれていたため、話は進んでいませんでした。 この間、ほぼ半年ごとにCT検査を受けてきましたが、3年経った現在も変化は無いとのことです。 そこで相談ですが、 1）充実部を伴っているので、できるだけ早く手術すべきか、 2）3年変化無いので、このまま変化起こるまで半年～1年の経過観察でよいか アドバイスのほどよろしくお願いいたします。

子宮癌肉腫からの転移で全身に転移してしまい、余命半年と宣告されました。 緩和ケアの場合、痛み止めの注射が保険が効かないから一本15万円かかり高いと聞いたので 自分には受けられないのではと思っています。 費用が知りたいです。

61才主人の早期胃がんESD切除後についてご意見をお聞かせ下さい。去年12月に胃カメラで細胞を取り1月悪性と言われ2月に紹介先で再診CT胃カメラ検査を経て3月にESD切除をしました。切除後、先生から「少し飛んでいたので6センチ程大きめに切りました亅と言われ不安なまま、4月の病理検査結果で、2.5センチ分化型だが未分化もあると言われました。6センチ✖️6センチ切除したとのことです。先生からは「追加手術は未分化もあるけれど、この場合は分化型優位で見るのでまあ経過観察でいいかな亅と言われ本人はそれでいいと思っています。ですが私は転移再発するのではと心配でなりません。毎年12月に同じ病院でガン検診をしていて5年程前から胃は荒れ気味と言われ2年前にも細胞を取り、その時は陰性でしたが、見た目は2年前から余り変わっていないと言われたので、私はその時から本当はガンだったのではと思ってしまいます。主治医の先生に病理検査の結果を改めてきちんと聞くべきかと思うのですが、何を聞くのが大事でしょうか。10年前に大腸癌で腹腔鏡手術をしており、もう大丈夫と思っておりました矢先の新たなガンに、私は追加手術をしないと再発するのではと思っています。先生は「ガンという特性上、再発転移はゼロではない、再発したら基本ガンは治らず抗がん剤などで抑えていくだけ、合う合わないもありますし、手術は合併症などありますし、まあ追加はいいと思いますけどね、どちらでも余り変わらないと思います亅と言われました。その時聞けばよかったのですが変わらないとはどういう意味だと思いますか。私は大腸癌の手術の時と違い先生が根治を目指しますという言葉がないとこになんとなくモヤモヤした不安がずっと残っています。1ヶ月後にカメラしますが、今度先生に会う時モヤモヤをきちんと伝えたいのですが、どのように話すべきか、ぜひともアドバイスをお願いいたします。主人は腰の手術を退職後考えていたのでそちらを思っているようですが、私は未分化が混在する以上は再発するのではとの不安でいっぱいです。

甲状腺の全摘手術をして1か月検診をしたところ、もう傷跡にテープはしないで、どんどんマッサージしてOKと主治医の先生に言われました。 一般的には3～4か月程度テープを貼っているようなのですが傷跡の状態によっては1か月でテープしなくてもよかったりするものでしょうか。

63歳男性。 R8年1月の健康診断でPSA6と基準値を超えたため受診。(R6年度2.7,R5年度1.7,R4年度0.7) MRI画像で左側に癌の疑いが確認。 生体検査の結果は、グリソンスコア12本中5本が陽性(3＋4が2本,4＋3が3本)。 この時点で担当医は局所限定と思っていたようですが、骨シンチ検査、CT画像により胸椎6番(異常)、腸骨一部(異常)、肋骨7番(微妙)に転移疑いが確認。 4/9からアーリーダ服用。 4/22からゴナックス注射を追加して治療中。 担当医は、当面この治療を進めて原発巣の縮小と転移箇所の変化を見比べて骨転移を確定させる方針のようです。 担当医に転移の可能性を聞きましたが「この数値では稀な事例だがないとは言えない」とのことでした。 早期発見と思ってましたのでとても落胆しました。 転移の可能性があるのでしょうか。

１３日に食道胃接合部ガンの為、食道esdをうけました。 菌が出た為（連鎖球菌）術後３日目から食事を開始しました。 食事をすると滲みる？みたいな痛みが強くでましたが 看護婦さん等に聞くと、痛い人はしばらく痛いと、、鎮痛剤飲みながらご飯を食べる人も居ると言われ 痛いの普通なんだと 食べ物にはよりますが痛いまま退院しました。 術後９日目になりましたが、まだ痛みがあります。 さすがに長引きすぎでは？と心配です。　4.５センチ切除と大きめだから長引く？再出血？狭窄？全てが怖くなってきました。 治療自体は有名な病院で、有名な先生にしてもらっています。 食べるものによって痛みは違いますが、こんなに痛みがなくならない事があるんでしょうか？不安で仕方ありません。 切除部分がでかいからなのか、スムーズに胃に落ちていってないのも気になります。（水分は平気で、咽せたりはしません）

現在全摘か部分切除か悩ん でます。 乳がんで部分切除の場合放射線治療があると言われました。 私は持病にチョコレート嚢胞と気管支喘息があるので、放射性肺炎も怖いです。 そして、乳がん治療で放射線使用後のn年後に別の理由で肺がんになったとき治療で乳がんと同じほうに放射線治療が使えるのかどうか知りたいので教えてください。

子宮体癌手術の病理検査の結果、今後の治療を２つ提案されました。担当ドクター曰く、1の抗がん剤だけを選ぶ人の方が多い？でしたが、他のドクターのご意見も伺いたく、どうぞよろしくお願いします。 状況:手術中に取った大網への転移はなし。1A期だがG3と悪性度が高い。リンパ管への浸潤が散見、腹水陽性。再発リスクとしては中リスク。 1.抗がん剤を3〜4週間毎に6クール(TC療法) 2.リンパ切除手術＋抗がん剤※腹腔鏡手術→術後1ヶ月後から抗がん剤治療※リンパ浮腫などの後遺症の可能性あり 癌自体は取れているので今後のリスクを考えての治療になると思いますが、どちらが良いというデータも根拠もないのでご意見をお伺いしたいです。

７１歳の女性ですが、直腸癌ステージ4で抗がん剤は難しいと言われており最近往診での緩和治療に切り替わったところです。以前の検査で周辺臓器への浸潤と、遠隔では肺転移があると言われています。 最近手足が震えると言い出しまして、寝たきりに近いので筋力の低下か？もしくは何かの薬の副作用か？と思っていたのですが、症状でネット検索をしてみたら癌の脳転移というのが出てきて気になって質問させていただきました。 というのも他にも、物が二重三重に見える、味が変に感じる、記憶力の低下、聴力の低下、めまい、とりとめのない会話をする、単語が出てこない…などの症状があります。 単純に高齢に伴うものや病状の波による一時的なものかと思っていたのですが、もしかすると脳に転移している可能性も考えられるでしょうか？ またこれまで頭の検査をしたことはないと思うのですが、緩和ケアに移行している場合は改めてどこに転移しているかの検査はしないのが一般的でしょうか？ どこに転移しているかで緩和治療の内容が変わってくるのであれば、早めに検査をお願いしたほうがいいのか悩んでおります。 よろしくお願いいたします。

54歳男性です。膵臓癌のステージ4で肝臓にも少し転移があり、抗がん剤の治療で完治はできないとのことです。切除など、その他の完治に向けた治療方法はないでしょうか？

44歳、3年前に非浸潤乳がんの手術、放射線、現在はホルモン治療中です。 人間ドックの胸部CTで放射線肺臓炎の跡が見られ、その一年半後のドックでも著変はありませんでした。 1.私の放射線治療における二次がんの発生頻度は具体的にどれほどなのでしょうか。 2.特に指示されたわけではなく自主的にですが人間ドックは1.5年ごとに行うつもりでいますが胸腹部CTはやはりこの先も調べたほうが良いのでしょうか。放射線被曝についての警告のようなものをSNSで見かけてから不安になっています。今後は低線量などに変えれるのなら検討したら良いのでしょうか。また次の検査でも著変なしならしばらくCTは開けても大丈夫でしょうか。 3.アメリカのCTのデータ 2023年にアメリカで実施されたCT検査（合計9,300万件）による放射線被ばくが原因で、将来発症すると予測されるがんの件数は、肺がん（22,400件）、大腸がん（8,700件）、白血病（7,900件）、膀胱がん（7,100件）、そして女性では乳がん（5,700件）といった内訳でした。 などを読みました。9300万件のうち10万件にがんの発生予想がされています。 海外のデータでバイアスがあるものだと思いますが、実際最近の医療ではCT治療におけるがん化率は日本の場合どれくらいなのでしょうか。 どうぞよろしくお願いします。

母の件で相談です。本日CT検査にて乳がんと判明しました。おおよそ3ｃｍのしこりが左乳房にあります。ステージ2Ａで悪性は1とのことでした。現状、CT上では転移見当たらないとのことでしたが手術時にリンパの方は検査をするとのことでした。お医者様には全摘手術を勧められましたが部分摘出はあまりよくないのでしょうか？転移が内容ならそのあとの治療はホルモン療法を勧められました。こちらも妥当でしょうか、なるべく早く手術をした方が良いと思いセカンドオピニオン的な感じで回答いただけらうれしいです。

2026年１月に前立腺癌の診断を受けて治療法について検討して重粒子線治療を別の病院で受けることにしました。 治療は高リスクのためホルモン治療2年間を併用し、先行してホルモン治療の内服薬及び注射薬の投与を最低3ヶ月以上実施したのち、重粒子線照射を12回行う治療計画を立ててもらいました。 １月の診断後は３月までホルモン治療を含め何の治療もないままでしたのでは早めの照射をお願いしたところホルモン治療開始後最短の3ヶ月後に照射開始のスケジュールの提示を受けました。 2年間のホルモン治療が照射後に続く予定のため先行ホルモン治療は6ヶ月程度してからの方が治療効果が有為ではないのかと思いますがいかがでしょうか？ 当時はホルモン治療も何の治療も無い状況でしたので早めの治療開始をお願いしましたが、先行ホルモン治療も最短期間より最適期間が有るならばスケジュール変更を依頼しようか、それとも高リスク癌の根治治療を早く開始した方が有為なのか、参考にしたいのでご意見ください。 グリソンスコア8 4本/12本陽性 4＋4＝1本、4＋3＝1本 3＋4＝2本 拡がりT2B PSA6.33 ホルモン治療後1月後 PSA0.451

84歳の母の事です。1か月前に血尿が出て泌尿器科で膀胱癌のため大きな病院を紹介されました。そこで内視鏡手術し、昨日、その結果を母と一緒に聞きました。腫瘍は筋肉層にまで達しており取り切れず、病理検査では悪性度High-Grade、カルテにはpT2A1と書かれていた思います。リンパにも転移、その他の部分に転移しているとは言われませんでした。ステージは3～４との説明。手術は推奨されず、抗がん剤の話しをされました、それでもあと、2年と言われ、抗がん剤は副作用があり、逆に体調が悪化することもあるとのこと。 今は体調が、そこまで悪くないので、抗がん剤の副作用の話しを聞いてしまった事もあり、一旦、治療しないで1回／月の経過観察をすることにしました。直後に病院スタッフから緩和ケアの説明がありました。 1年くらい前から痩せてきていたものの、まさか、ステージ3～４の膀胱癌などとは予想もしてなかったため、急な話しに頭が混乱している状況です。 相談したかったのは、何もせず、経過観察でいいのだろうか？、一度は抗がん剤にトライし、体調が悪化するなら、その段階で抗がん剤をストップすれば良いのではないか？、など、悩んでいるところです。母は体調の良い間は普通に過ごしたいという感じで、母の意思が一番重要ではありますが、抗がん剤について色々調べると、イメージの悪さが先行しているが、最近では副作用を抑える対応も進んでいると出ていたので、どこまで、抗がん剤の副作用を気にするべきか？、治療せず経過観察として、あとで後悔しないだろうかと悩んでおり、アドバイスを頂けると助かります。どうにか、少しでも長く普通の生活をさせて上げたいと思っています。

子宮頸がんが見つかり4センチの腫瘍 術前診断ではステージ2と言われ 2026.3.31に 広汎子宮全摘出術+リンパ節郭清をして 子宮全摘 左卵巣 リンパを取りました。 そして本日、術後20日目の夜を迎えました。 相変わらず傷口？中の傷？なのか 分かりませんがチクチク痛みます。 そして何より起き上がる時 立ち上がった時 歩いた時にお腹がパンパンに張ります。 これは何が原因なのか……。 ただ術後17日目あたりから 少しマシになる時もあります。 いつになったらマシになりますか？ またいつ頃から普通に 歩けるようになりますでしょうか？？ また、放射線治療をするかもと 言われましたが放射線を当ててる間は 痛みなど無いのは承知してますが 膣から器具を入れる放射線は 痛いとネットで見ました… 実際どんな感じなのでしょうか？ ご回答よろしくお願いいたします。

４７歳主婦です。 ３８歳の時に子宮頸癌にかかり、広汎子宮全摘出を受けリンパ節を２５個位とりました。 リンパ浮腫の説明を受け、保湿、ケガをしない、などの説明を受け、 特に症状もなかったため、ずっとケアを怠っていました。 ですがここ数日、右足がよく浮腫みます。 突っ張る感じがあり、押すと凹み、左足と比べるとやはり太いです。 術後数年間は気をつけていたのですが、 極度の運動不足と体重が激増（十数キロ）しました。 なので元々足も含めて太ってきてはいました。 体重の激増は関係ありますか？ ダイエットしたらマシになりますか？

腎臓癌ロボット部分切除後半年で再発しました。再発は腎臓内、腎臓脂肪周りにごく小さい数ミリの物6個と3センチのものが1個でした。すべて腎臓内にとどまっているので大学病院の教授の話では片方の腎臓を全摘すれば根治の可能性がある、とのことでしたが、再度の転移の可能性が全くないわけではないとのことでした。お伺いしたいのはそのほかに造影CTをとったときに確認できなかった癌の疑いのあるリンパ節がMRI 検査時で1個みつかりました。癌の可能性は高くないとのことでしたが、癒着同様難しい施術になるが、リンパ節も切除を試みるとのことでした。セカンドオピニオンを求めた別の大学病院では分子薬療法をすすめられました。リンパ節とはどんなもので、切除の対象になるのでしょうか？私自身はCTをとった時点で腎臓の全摘を希望しました。混乱していてよくわかりません。20日後に控えた手術やめますとはいまさら言いずらいですし、悩んでいます。アドバイスをお願いします。

54歳女性です。子宮体癌と診断され、現在グレード1・ステージ2と説明されています。 ただし医師からは、広汎子宮全摘出、神経切除、小腸切除の可能性、人工肛門の可能性があると説明されています。 排尿障害や人工肛門への不安が非常に強く、本人は手術を受ける事に強い恐怖を感じています。 このような説明は、一般的に妥当なものでしょうか？ また、どの程度の頻度でこうした重い後遺症になるのでしょうか？ 手術は、5月17日と仮決されていますが、延期することのリスクについても教えてください。

年齢77歳 2025.12月乳がんと診断 PET検査にて転移なし 3月左乳房全摘手術 ◯病理検査結果 A浸潤性乳管がん 大きさ52ミリ　32×24×52mm pT3 B非浸潤性乳管がん　　25mm 脈管(LY1.v0) 断端margin2mm リンパ節転移あり6/19 レベル1 ホルモン受容体陽性 エストロゲン受容体95% プロゲステロン1〜10% HER2:1+(IC) MIB-1:G2(20-50%) 全細胞数1222 陽細胞数268陽性率22% ホルモン治療を開始　現在服用しています レトロゾール　1日1回朝 10年服用予定 抗がん剤治療、放射線治療の説明もして頂きました。 年齢や副作用を考えるとなかなか決定が出来ません。 上記の検査結果から他の治療もするべきなのでしょうか？ 再発の可能性は高いでしょうか？ 寿命まで自立した生活を1日でも長くしたいと思っております。 何卒ご回答の程、宜しくお願い申し上げます。

2年前に乳がんの部分切除と放射線治療をしました ステージ１　PT1ｂＭ０Ｎ０ センチネルリンパ及び遠隔移転無し 浸潤径　10*4ｍｍ　6*5ｍｍ　隣接2個　左上でまとめて切除手術済　 断端陽性2ｍｍ　放射線16+4（追加）回 オンコタイプ　ＲＳ１４　ＡＩorＴＡＭ４％　化学療法上乗１％以下 骨密度　大腿骨頸部73％　腰椎Ｌ２３４　59％　骨粗しょう症 断端陽性だったので放射線は４回多く受けています 1年後はMRI検査でした 次の２年目の検査はマンモ予約が入っています そこで心配事があります 近藤誠先生の放射線の本に臓器ごとの放射線の感受性には違いがあり、累積被ばく線量を患者が知ることが大切とありました　胸は特に感受性が高い　日本人は医療被曝に疎い 被爆は数年後、数十年後に播種の原因になっているとの主張です レントゲンとマンモは飛行機移動よりも被ばく量が少ないですが 既に放射線治療を受けた人には避けた方がいいのではないでしょうか？ エコーやMRI　DWIBS　マイクロ波で代替することはできないのですか？ 術後にも標準健診のやり方は決まりがあるのですか？ 半年ごとエコーに替えてほしいと主治医に申し出てもいいでしょうか？

先月３月９日から3月２９日まで　 小細胞肺がん治療タルマタマブ投与 1mg、10mg2回投与終了し退院 4月15日血液検査数値　骨髄抑制副作用 白血球数値2.97 Neut#590で４回目 の投与が延期しています。 主治医の先生からは退院後から在宅療養の必要性に該当しないので在宅療養必要無しで、有にはできないと言われました。 なぜかわかる先生教えてもらえますか？

子宮体がんステージ1a、G2の疑いで、子宮全摘(子宮、卵巣、卵管、リンパ節)切除の手術後、詳しく調べた結果、ステージ1bのG2と診断されました。 見えないがんが潜んでいる可能性も考慮し、予防的治療として、抗がん剤治療(パクリタキセル、カルボプラチン)を6クール勧められました。 悩みましたが、治療を行う事に決めましたが、1クール目から副作用の末梢神経痛が酷くふくらはぎから足先までジンジン、ビリビリし、1週間ほぼ眠れず薬も効かないため医師に相談したところ、末梢神経薬を別のものに変えてもらいました。2クール目もトライしてみましたが1クール目よりもさらに痛みが長引き、どんどん足や手の平の感覚も無くなっていき、このままでは車椅子生活になってしまいそうだったので怖くなり、3クール目でパクリタキセルのみやめて、カルボプラチン単体の治療に変更してもらいました。 現在4クール目が終わったところですが、吐き気はあるものの、だいぶ副作用は軽減されていますが、 ここで専門家の回答をお聞きしたいのですが、カルボプラチン単体の治療の場合、4クールで終了するのと6クールまでやるのとで効果に差はどれくらいあるのでしょうか？ あまり効果が変わらないのであれば 出来ればもう今回でやめたいと正直思っています。 体力もかなり落ちました。 どうぞご意見お聞かせ願います。

前立腺がんで小線源治療を受けて術後2日目に自宅に戻ってきました。尿は最初だけ少し血尿でしたが徐々におさまっていました。便通は入院中はなく自宅でしたところ一緒に血尿が結構でました。体調は変わりないですが、そのまま様子見でも大丈夫でしょうか。明日から出勤予定です。

術前抗がん剤およびフェスゴ治療後、3月上旬に左乳房手術および腋窩リンパ節レベル2郭清を受けました。術後病理では、浸潤がんは認められず、非浸潤がんが0.5cmとの結果でした。 一方で、術前には左乳房に約5cmの広がりがあり、腋窩リンパ節および鎖骨上リンパ節にも多数の転移があったため、術後放射線治療を行う方針となっております。 現在、放射線治療についてご説明いただき、同意のうえシミュレーションも終了し、まもなく初回治療を迎える段階です。 ただ、その後自分なりに調べる中で、IMRTやトモセラピーなど様々な照射方法があることを知り、現在予定されている「標準的な方法」との違いについて不安を感じるようになりました。 特に心臓への影響が心配でご相談したところ、夏頃撮影したCT画像では、「胸と胸壁が離れているから大丈夫」とご説明いただきその時は安心しましたが、より心臓や肺への線量を抑える方法があるのではないかと気になっています。 また、息止め（DIBH）についても希望しましたが、照射が鎖骨と胸と分けて行うのでズレが生じるので私の場合は行わないそうです。しかし、温存の方は放射が胸のみなので息止めを行うのを知り、より範囲が広い放射がある私はリスクも高いのでは？と心配です。 そこでお伺いしたいのですが、 ・現在の治療方法で、心臓や肺への影響はどの程度抑えられるのでしょうか ・IMRTやトモセラピーと比較した場合のメリット・デメリット ・今から他院でIMRTなどに変更した場合、治療開始の遅れによるリスクと、照射方法変更によるメリットのバランス　 について、ご見解をお聞かせいただけますと幸いです。 自分にとって最も適切な治療を選択したいと考えております。 どうぞよろしくお願いいたします。

57歳　女性です。 今年の2月頃に時々胃の不快感や痛みあり。数日間で落ち着いた。 3月末にたまたま撮ったmrcpで主膵管ipmn疑いの指摘(以下読影医の診断) (毎年の人間ドックのエコーと腫瘍マーカーでは一度も指摘なし、最近は1年前) 膵鉤部に管状に20ミリの嚢胞性病変あり。3.5ミリ1つとそれ未満の２つの合計が20ミリ(画像で見た限りでは数珠繋ぎのようでした) 主膵管拡張は限局的に6ミリ。 広狭不整あり。 充実部は明らかではない。 主膵管ipmnの疑い。 worrisome features(＋) 以上によりEUSを勧められ3日後に大学病院初診の予定です。 【質問】 1.主膵管ipmnの浸潤癌の可能性は高いでしょうか？ 2.悪性化からは進行が早いでしょうか？できるだけ早くの精査をとは思っていますが。。大学病院の検査の進み具合もあるかと思うと心配です。 3.膵頭部十二指腸切除の手術かと思いますが。。全摘も可能性は高いでしょうか？ 4.精査、手術、予後等に関して参考になるご意見を頂けましたら幸いです。 宜しくお願い致します。

79歳の父親が左頸部〜右頸部の難治性DLBCLで2年前から大学病院の血液内科で治療中です。去年の夏頃からエプキンリを投与し治療中でしたが治療途中にコロナにかかり治療中断し、再開後効きが悪くなり年末には可溶性IL-セレプが4000を超え、治療が終了しもう治療法がないと言われました。セカンドオピニオンでも同じ事を言われました。ただ父の希望のより放射線治療を行って頂きました。患部は小さくなったのですが治療法がない為、緩和ケアの為、他の病院の血液内科に紹介状をもらい転院し現在はステロイドをもらうだけで治療をしてない状況です。現在は父の体調は良く、父は治療を希望しています。他に治療法はないのでしょうか？サードオピニオンも含め検討したいので御意見を賜りたく。よろしくお願いします。

35男性です。 2.3週間前から、舌の付け根が突っ張るような感じがあり、耳鼻咽喉科を受診したところ副鼻腔炎と鼻炎と言われ、2週間の抗生物質の服用をしました。一時的に症状は改善したように思われましたが、今度は舌の違和感があります。 見た目は舌に異常はありません。食事も食べれるし体重も減ったりしてません。 食事の際に痛み等もなく、出血もありません。 舌癌等の心配があり、ご相談しました。 よろしくお願いします。

卵巣癌のため、今年1月に両側卵巣、子宮を切除しましたが、横隔膜とS字結腸に播種があります。 また、HBOC(BRCA1遺伝子変異)で、乳癌も併発しており、2月に片側乳房を切除しました。乳癌の方はリンパ節などへの転移もなく取りきれております。 現在卵巣癌の方で抗がん剤治療中です。 少しでも残存播種をなくせたらとの思いから、並行して温熱療法(ハイパーサーミア)を検討しています。 横隔膜とS字結腸に距離があるため、施術が広範囲になることと、胸部もするとなると、施術部位のカウントや施術回数はどのようになりますでしょうか？ そもそも、私の状況において効果は期待できますでしょうか？

父の大腸癌の抗がん剤について質問します。2022年6月に直腸がんが発見され、肝臓とリンパに転移していました。原発とリンパ、肝臓の癌を手術で取り除き、経過観察になり、肺４箇所と骨盤に転移しました。その後、抗がん剤治療をしています。今回、CTを撮って、結果が良くなく、役4年続けてきた抗がん剤を変更することになりました。父も副作用のことを心配しつつ、次の抗がん剤もがんばろうという意志があります。変更は以下の通りです。 ベースの46時間投与の5FUは継続、オキサリプラチンと分子標的薬のベクティビックスは中止し、オキサリプラチンの変わりに塩酸イリノテカン、分子標的薬はラムシルマブ。 質問ですが、私が主治医と話せなったのでお聞きしたいです。先生方は、この抗がん剤の変更は適切だと思われますか？ご回答よろしくお願い致します。 今回のＣＴ撮影報告書を添付いたします。見えにくくてすみません。

79歳の母について相談します。 昨日、田舎で一人暮らしをしている母より来週胃がんの内視鏡手術のため5日ほど入院するとの連絡がありました。気丈な人のため、病状の詳しい説明もなく電話を切られてしまったのですが、高齢という事もありとても心配しています。 通常の手術と内視鏡手術にはどの様な違い（がんの進行状況やリスク）があるのでしょうか。一般論の範囲で結構ですのでご助言をお願いいたします。また、退院後の食事ではどういうことに気をつけたら良いかも教えていただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

食道癌で５ミリほどですが大きめに削ってます。ESD手術で削り検査後、脈管侵襲MMとの事です。１ヶ月半後に抗がん剤と放射線で５週間との事ですが、また以前のように食事が摂れるようになるのでしょうか？また、２回CTと血液検査をするそうですが被曝から新たな癌や転移になる心配があります。同じ治療法でそのまま５週間後に終了し、その後再発も転移もなく元気に回復されている方は何%くらいいますか？それが一番知りたいです。また、何かをプラスすると回復率が上がるとか最新のデータで癌が消えたとかあればご指摘ください。食事もスムージーも頑張って続けています。５月に入ると抗がん剤と放射線が始まりますので元の食生活に戻れる（アルコールは一切やめます）と信じております。 忌憚ないご意見をお願い致します。

子宮頚がんを経験し、13年後に骨盤とリンパの転移が見つかりました。 細胞診が出来ないためPET検査をしたところ、初期の肺転移も見つかりました。 もちろん細胞診はしていませんが、おそらく転移だとのこと。 かなり厳しい状況の遠隔転移とは思いますが、肺の方は1.5センチ程度なので部分切除で終わりかと思いましたが、転移の場合は初期でもなぜ一気にステージが上がるのでしょうか？ PET検査、CTのみの画像では他にはなく、血液検査や尿検査などではCEAも上がっておらずSCC以外異常値はないので遠隔転移も肺以外ないとのことです。 小さくても遠隔だと他にもあるかもということでステージが上がるのでしょうか？ 治療がまだ決まらずとても不安です。

70代女性です。 血便、貧血から１０センチ大の進行性胃がんが見つかり先日手術で胃を5分の4程切除しました。 胃がんは、中分化型、深さは漿膜まであり癌は外には出ていなかったようです（恐らくТ3） 手術の際に大腸の膜を少し巻き込んでおり、リンパ節と共に切除。 リンパ節も切除。 術後のリンパ節転移は無し、腹膜細胞診でも転移はありませんでした。 以上からステージ2といわれました。 今後は標準治療として、S‐1の抗がん剤を1年間続けることをお勧めされました。 その際に、再発の有効性が、抗がん剤を飲まないグループよりも１割高くなると言われた気がするのですが、１割の違いで間違いないですか？ 高齢者で、また手術前に食べられなくてかなり痩せてしまったこともあり、有効性が１割だと副作用を考えると、服用を少し迷ってしまいます。 お勧めしてくださった先生はとても親身になってくださる、信頼出来る先生なので服用をする予定ですが、有効性など詳しくご存知でしたら教えていただきたいです。

2025年11月に腹膜播種の子宮体がんか卵巣がんと診察され、12月に子宮内の手術。1月に正式に子宮体がんステージ4bと診断されました。 1月頭からTC療法、2クール目からTC＋イミフィンジ、3クールはイミフィンジによる甲状腺炎になりイミフィンジは1回休薬、その後4、5クールとTC＋イミフィンジをしました。 1クール終了後の癌マーカーは125→32に。これは手術後の数字でもあります。その後、32→37となり2ヶ月後は60になっていました。 主治医は「微妙」と言ってました。この後、6クール目打ってから3週間後にCT判断だそうです。 今から1ヶ月以上あり、不安で仕方ありません。 進行しているのでしょうか

濾胞性リンパ腫と診断されました。ベンダムスチンとリツキサンを用いた化学療法を年内一杯行うことになりました。 １　呼吸困難、かゆみ、発熱などの副作用があるとのことで心配しています。大丈夫でしょうか。 ２　前立腺がんでもあり、ホルモン療法で治療を開始する予定です。リンパ腫の治療が始まってから容態をみてからしてもらおうと思っています。同時に治療を進めることは可能でしょうか。 ３　少々身体のだるさや背中のかゆみはありますが、今のところ、発熱などはありません。両者の治療を受けた場合、日常生活で注意すべき点があったらお教えください。

石灰化で発見された乳癌で先月末乳房全摘をしました。術後病理検査の結果DCISと診断。ステージ0であったのにも関わらず皮下脂肪が少なく乳腺が発達していたため剥離面に腫瘍面が露出していたため断片陽性と説明を受け放射線治療が追加となりました。 仕方ないと思う反面、確率の少ない事のようでステージ0なのにと悔しい気持ちと、再発に対し不安な気持ちが強くあります。 この場合再手術の適応や抗がん剤適用にはならないのでしょうか？ また再発率について分かるのであれば知りたいです。

乳がん部分切除とリンパに転移が1つ見つかり腋窩リンパ節郭清しました。閉経前でリンパ転移がある場合、点滴の抗がん剤が推奨されるとのことですが、それはなぜでしょうか？ オンコタイプDXの結果は●再発スコア21 ●5年遠隔再発率9% ●化学療法(CT)上乗せ効果2.7%で抗がん剤を使用するか悩んでいます。

右乳房の二期再建を予定しています。 執刀医とは「形」についての会話が殆どできていない状態ですが、具体的にどのような点に着目して質問や希望を伝えれば良いのか判りません。 基本的には、将来に渡ってできるだけ健側とバランスが取れる状態が望ましいです。 考える/伝える べきポイントはどんなものがあるか、教えてください。 ◆現状 乳頭乳輪温存の全摘済で、現在はティッシュエキスパンダーを入れています。 49歳、授乳経験あり、健側はやや下垂ぎみ。 ◆希望優先順位（執刀医にお伝えしてあること） 1. 健側との左右差をなくしたい（QOL観点。再建の目的。下着や水着の選択で制約を受けたくない） 2. ぜったい自家組織再建（譲れない） 3. 可能な限り筋肉を触りたくない（腹直筋や広背筋を使う術式は避けたい。高齢化に伴う筋力への影響などを懸念） ※経済的な負担やダウンタイムはある程度許容 ※術後すぐではなく、1年ほど経過してバランスが落ち着いてくるものだと理解している ◆手術プラン（執刀医から伺ったこと） ・腹部脂肪と付近の血管を取る ・胸の内側（体の中心側）に作る切れ目から脂肪を入れ血管をつなぐ ・腹部脂肪は片側では足りないので、左右両方使い、腹部に端から端まで横一直線の傷ができる ・8～9時間コースの手術になる ・顕微鏡下血管吻合、まれに血管トラブルにより壊死リスクあり

78歳女性です。3月に細胞診で、肺腺がんの診断を受け、ペット検査の結果、肺の腫瘍だけでなく、リンパ節転移、背骨、恥骨、も転移が見られステージ4との診断を受けました。関節リウマチを持病でもっており、2年前には肺炎も患っております。 医師からはここ1ヶ月で肺の腫瘍も大きくなっているので、治療するなら早めにと言われています。 分子標的薬の適用になる遺伝子変異は認められなかったとのことで、オプチーボの単独使用か、通常の抗がん剤との併用。を提示されています。体力、副作用を考えると、治療しない選択肢も検討していますが、オプチーボなどを試す前に遺伝子パネル検査をする方法はないのでしょうか？また、肺は重粒子などで叩いて、骨やリンパ節は放射線などで進行速度を弱めるなどの方法はないのでしょうか。

乳がんのホルモン治療で、レトロゾールを1日1錠を毎日夜に服用してます。 誤って2錠飲んでしまったのですが、問題ないでしょうか。

本日夫が長年の胆石症と、慢性胆嚢炎のため胆嚢の摘出手術を行いました。 摘出した胆嚢を主治医からみせていただき、説明を受けその後病理に出すと言われました。 説明では胆嚢の入口に胆嚢腺筋症？があったみたいで、胆嚢の表面にも石が埋まってました。 手術をした段階でもし癌だった場合摘出した時にわかりますか？ 先生は癌は表面に腫瘍をつくるから、よほど大丈夫だと思うけど悪いものじゃないかだけ病理に出しますといいました。 先生の言葉は信じてるのですが、もしも癌だったらと不安が拭えません。 こればかりは結果を待つしかないのですが、慢性胆嚢炎は癌になることも多いと聞き、さらに予後も悪いとのことなので不安です。 病理の結果癌だったとしても疑わしい腫瘍？がないのなら胆嚢をとったらもう大丈夫なのでしょうか？ だいぶ胆泥やら胆石やらがあって炎症が起きてたみたいなので心配です。 動画の一部の写真ですが載せておきます

5８歳男性、主膵管型膵管拡張9mmでipmnです。今のところ超音波内視鏡ではipmnは良性、がんはないが手術をしようと主治医からアドバイスうけ、消化器内科から消化器外科に移動。そのときに.ブラカ遺伝子ありで、膵頭十二指腸より、全摘がよいと勧められる。私も色々考えて、迷っているが全摘しようかなとかんがえてます。どっちが良いのでしょうか、そもそも手術必要ですか。

前立腺がんでダビンチによる手術を行いました。今日からリハビリ予定でしたが、筋肉の損傷数値が良くないということで、リハビリは延期されました。これはよくあることなのでしょうか？

もうすぐ８４歳になる母の相談です。七年前に膵臓がんにて、膵臓全摘手術、術後の検査ではリンパに1つ転移があったので、ステージ２Bといわれました。四年前に肺に転移が見つかり、ポートを埋め込み抗がん剤を3週間に一度(イリノテカンと、レボホリナート)を四年間行っています、同時に丸山ワクチンも始めました。抗がん剤のあと、1週間副作用のひどい日がありますが、それ以外は自転車にものり家事もすべてこなしています。しかし、最近、抗がん剤がきかなくなってきたとのことで、遺伝子パネル検査をすすめられその病院を受診し先ほどアメリカから、結果がでました。母の膵臓がんの遺伝子にあう薬は現時点では無く治療法はなくもうなにもしない方がよいみたいな結果の紙を渡され、もう一度担当医と相談してくださいねと、言われました。母はとても元気なのですが、今後は今の抗がん剤、効かなくなっても続けるのがよいのでしょうか、何か他の治療があるのでしょうか、アドバイスありましたらお願いいたします

36歳、乳がん治療中です。 術前検査で腋窩リンパ節への転移が見られ、ステージは2bとなり,術前化学療法をする事となり、現在ddEC3回目を終えたところです。 4回目が終わったあとに,CTとMRIで中間評価を行い、その後はDDPTX予定となっています。 胸のしこりは自分で触る限り大きな変化はないように思え,脇のしこりは少し縮んだかなというところです。 1.中間評価で抗がん剤の反応が悪いとなった場合は、パクリタキセルをやめて手術となるのでしょうか？ 薬が違うから,どのみちやるのでしょうか？ 2.結果問わず、副作用への懸念からDDPTXを無しにした場合、ECを頑張った意味はなくなるのでしょうか。 3.ECのみ行った場合と、2つとも行った場合では、再発率や予後に大差はあるのでしょうか。 EC療法で心も身体もボロボロとなり,何をどう頑張れば良いのかが分からなくなってしまいました。 アドバイスお願い致します。

2024年に中咽頭癌で抗がん剤と放射線治療を行いました。 治療後、ペット検査（2025年1月と7月）では異常なしです。次は2026年7月予定。 別の医療機関で血液検査を何回かしています 先日の血液検査の結果で、肺炎や肝炎の値が少し高いと言われました この結果は、癌が肺や肝臓に転移している可能性はあるのでしょうか？

胃がん摘出手術後、ステージ3、リンパ節転移数個確認と判明。DS療法を開始となり、3月13日からエスワンタイホウを朝晩20mgを3錠ずつ飲み始め、4月3にドセタキセル一回目を打ちました。現在副作用として顕著なのが、1.手のひらが紫色になり、それぞれの指先がどんどん硬くなり、物を触ったり手をグーにしたりすると痛む、2.吐き気はあまりないものの、口の中がザラザラと荒れていて、食道〜胃にかけてムカムカしたような気持ち悪さで、食欲がまったく出ないため物がほとんど食べられない(3食とも、米一口と味噌汁半分程度しか食べられない)、もちろん気持ち悪いため間食もできない、3.水分が喉を通っても違和感やむかつきがあるため、水分も1日にトータルで500mlも飲めていない、4.下痢のような便(一日一回程度)、でもお腹は常に落ち着かない。 手の症状は病院に連絡をしましたが、様子を見るしかないと言われ、胃のムカつきに関しては朝にエソメプラゾール20を一錠飲んではいますが、あまり効果はなくです。ほかの症状はまだ何も対処療法は受けていません。 この先治療が続けられるのか心配です。何か自分でできることなどあれば教えていただきたいのと、これ以外に治療の選択肢がもしあるなら教えていただきたいです。次の診察は24日ですが、そのタイミングでドセタキセル二回目です。

７５歳の父が1週間前に遠位胆管癌ステージ4と診断されました。 父は15年前６０歳で肺癌ステージ1　手術で完治、今回が遠位胆管癌です。 父の父親が胃がんで50年ほど前に49歳で亡くなり、父の父親の兄弟も何歳でだかわかりませんが１人胃がんでなくなっているそうです。父の兄弟は女性も男性もおり、皆70代以上ですが、父以外に癌の人はいません。 私は34歳で良性の卵巣皮様嚢腫を片方部分的に摘出し、その後10年以上発生していませんし、他の部位の癌もありません。 このたび胆道癌や胃がんもHBOCと関係がある事を知り心配になりました。 父が60歳で肺癌、75歳で遠位胆管癌、祖父が49歳で胃がん、私の良性卵巣のう腫という病歴から、HBOCを心配しています。 可能性はあるでしょうか？

48歳 女 2024年10月 右側乳管癌と診断 翌月11月後半に全摘 ステージ2 ルミナルタイプ 抗がん剤はなし タモキシフェンを10年服用することになりました この間、美容室に行ったら耳ツボ始めました。という張り紙を見て 気になり耳ツボのシール？を貼ってもらうことになりました 耳ツボについて調べてみたら 女性ホルモンを整える効果があると書いてあったのですが 女性ホルモンを整えるということは 私は女性ホルモン陽性の乳がんだったのでタモキシフェンでホルモンが出るのを抑えてると思うのですが 整えて大丈夫なのでしょうか？ 整えることによって再発リスクが高くなるんじゃないか心配になってきました 耳ツボで女性ホルモンを整える場所を刺激しても大丈夫なのでしょうか？ よろしくお願いします

子宮体がんで、子宮、卵巣、卵管の摘出を2023年10月に実施し、その後2024年1月にPETCTで膨大動脈リンパ節や骨盤のリンパ節3箇所が光っていたことから2024年3月から化学療法を実施し、2024年9月で治療を無事終えました。 現在経過観察中で、3ヶ月に1回、造影剤ありCTを撮っています。2026年5月が次回のCTなのですが、前回の造影剤で、薬疹が1箇所出たため、造影剤なしCTにしましょうと担当医に言われました。 造影剤なしだと、詳細がクリアにわからず検査結果に影響が出るのでしょうか。 見落としなどが起きないか心配です。 担当医は、いつまでも造影剤ありCTを続けるわけではないし、だいたい2年くらいしたらCTなしにする、とのこと。ただ、化学療法完了からまだ1年経っておらず、本当にそれでよいのか不安です。 セカンドオピニオンとして、一般的な見解を教えてください。 次回以降に、造影剤によるアレルギー反応がより強く出るリスクの方をケアしての判断なのでしょうか。

７２歳男性で糖尿病治療を受けHA１C７．７の患者です。先日血液検査から貧血症状が指摘され大腸内視鏡で上行結腸癌が発見され、血糖コントロール後に腹腔鏡の手術で小腸の一部まで除去手術の説明があり、総合病院での適応でよいとの医師からの説明を受けましたが、造影剤のCTで腎臓がんの発見指摘もありました。腎臓がんに関しては、大学病院での手術しか手立てはないと説明があり、先に大腸がんを摘出後、その後落ち着いたら紹介をするか考えるとの説明でした。腎臓がんのステージの説明がなく、大腸がんの後、腎臓がんの手術ができるかも不明とのことで不安な状況です。この場合、初めから大学病院での手術を希望したほうが賢明なのでしょうか。大腸がんに関しては、現在かかっている総合病院でも同じ手術は可能との説明がありました。しかし、腎臓がんは、大腸がん摘出後の抗がん剤の後では、悪化や転移の可能性もあり心配です。どのように対処すべきなのか、医師の考えを参考にうかがえないでしょうか。大腸がんの摘出後、抗がん剤はどうしても必要なのか。少しでも早く腎臓がんの摘出手術に臨みたいと考えています。回答よろしくお願いします。

2026/1/15に膵癌2aで膵頭十二指腸切除術を受けました。手術時は179センチ75キロでしたが4/12日現在65キロです。術後抗がん剤は隔週でアブラキサンとゲムシュタビンの複合で18回行う予定で現在5回終了しています。 食事後は通常下痢、脂肪便、たまに便秘で苦しんでいます。 脂肪便を申告し服用薬は昨日からリパクレオンを三包に処方箋で増やして貰い、ビオフェルミンとロベラミドを服用しています。 ３食普通量は食べていますが体重が増えません。アルブミンは1.3です。抗がん剤治療を行う時期は体重の増加は見込めないのでしょうか？ また、体重を増やす為の食事内容「栄養」や薬の飲み方トレーニング等を教えていただきたいです

75才の妻、昨年3月に右胸にトリプルネガティブ乳がん発見、初期で小さく、転移無い ことから、5月部分切除、放射線、抗がん治療（ＡＣ＋ドセタキセル）2026年2月に終了、 4月末に検査の予定ですが、4月10日に手術傷口上に2cm四方の硬いしこりの様なものを 発見しました。これ再発の可能性ありますか？

私の実母　78歳の相談です。 10年前に脳出血　2年前には脳梗塞を患い、右麻痺で装具を付けて生活しています。脳梗塞の後遺症で、横隔膜麻痺と低酸素血症で、血中酸素が低めで、呼吸が苦しそうです。後遺症で呼吸器に入院した際、CTにて、膵肥大ありとの事で、総合病院にて詳しく検査EUS 、MRI、超音波などした結果、膵管内乳頭粘液性腫瘍（IPMN）混合型　膵頭部　20mmの嚢胞に結節がいくつかある　と言われました。主治医は、手術しかないが、年齢的に、持病があって、難しいが、セカンドオピニオンで聞いてみるのもいいのではと言われました。主治医は、手術出来ないなら、重粒子治療になると思うと言われました。セカンドオピニオンは、重粒子治療の病院がいいのか、もしくは経験豊富な大学病院に手術の相談するのがいいのか迷っています。主治医は、多分結節が良くないので、癌の可能性は高いけど、取ってみないとわからないし、今手術をしなければ、転移したら、手術は出来ないと言われました。 2026年3月の時点では、血液検査　CA19-9 4.2 /CEA 3.9 大きくなっていないとのことでした。 今後の治療について、セカンドオピニオンは、どのように決めたらいいですか？ 2024年　大腸がんステージ0 ポリープ切除 2025年11月には甲状腺に嚢胞ができ、甲状腺濾胞癌でした。手術により切除。 以上ご回答よろしくお願いいたします。

本日撮影したCT画像ですが、影が２年位前から段々と大きくなっています。 医師からは肺の部分切除をお勧めいただいております。 検査をしないと断定できないのは承知しておりますが、先生方のこれまでの経験上で画像の様な状態は癌の可能性が高いでしょうか？ 経験上の一般的な傾向で構いません。ご教示いただけたら幸いです。

73歳の母親が体調不良で近くの内科に行きCA125の数値が260となり大学病院の婦人科に行きました。 CT検査でびまん性腹膜肥厚、腹水貯留と診断され、腹膜播種か腹膜癌の疑いと言われ、原発巣はCTでわからなかったとのことです。その後、PET検査を実施し、来週結果をききます。PET検査で黒い影が出たようで、来週の結果聞く日の当日に追加腹部(卵巣まわり)MRIをやるとのことです。ここまでの診察より、卵巣がんの疑いが高いということでしょうか。卵巣がんだった場合、腹膜への転移は、治療したら回復しますでしょうか。腹膜の癌は抗がん剤が効くのでしょうか。減量手術は日本で限られたところしかやってないようなのですが、なぜでしょうか。母本人も私自身も気が動転してます。どうか助けてほしいです。情報ください。また、クリアリブやアガリクスで腹膜播種が消えたという方のブログをみたのですが、このようなものは服用しないほうがよいでしょうか。

62歳女性 2025年12月トリプルネガティブ乳癌ステージ3診断、リンパ節2個転移あり。ki-67 30 12／11よりキートルーダ含むTC療法開始、順調に行ってたものの2月5日39℃発熱、インフルエンザBの診断、翌週の抗がん剤は中止。 2/26 カルボプラチン投与中アナフィラキシー症状の為中断、3/5最後のTC療法、キイトルーダとパクリタキセルで終了。 3／17 AC療法に移行の予定が、CTで間質性肺炎の診断(軽度) ステロイド治療で今現在回復中、4／28手術予定です。 TC療法は数回スキップしたにもかかわらず、効果は良好とのことなので、なおさら現在の抗がん剤中止が不安でたまりません。 手術後にAC療法、リンパ転移数によって放射線も行うかも知れません。 そこでお聞きしたい事があります。 1. このようなケース、再発率はやはり高くなるのでしょうか？再発の場合の余命はどの位ですか？ 2.術後のAC療法なので、一旦癌が乳房から消えた状態なのですが、効果はどうやって解るのでしょうか？ 以上ご回答宜しくお願いします。

49歳女性です。 2025年に浸潤性乳管癌で部分切除、放射線照射、抗癌剤（AC療法4回、ドセタキセルは最後は肺炎で中止になり3回）、昨年11月からホルモン療法でアナストロゾールを飲んでます。 抗癌剤をやる前に血液検査と最終月経から1年経過していたので閉経は確認しています。 ステージ2B、33ミリのしこりでリンパ節転移1個、ki67は39%、オンコタイプDXは19でした。 ホルモン剤を飲み始めてから肩、肘、膝、手指の関節痛とこわばりで、念の為リウマチ検査をしましたが、問題無し。 整形外科でセレコキシブ、テプレノンカプセル、エペリゾン、桂枝加朮附湯を処方してもらいしばらく飲みましたが、桂枝加朮附湯は効き目がよくわからず辞めました。 乳腺外科ではドセタキセルのしびれが残っていて牛車腎気丸とメチコバールを今も飲んでます。 ワントラム、トラムセット系の薬は以前に嘔吐が続いて大変だったので飲めません。 とにかく肩、肘、膝、手指の関節痛とこわばりがひどくて、まだホルモン療法を始めて5ヶ月しか経ってませんが、この先5〜10年飲み続けるとなるときついです。 主治医からタモキシフェンに変えることもできるとは言われてますが、子宮癌のリスクのやアナストロゾールより再発抑制効果はやや劣ること、ホットフラッシュなどまた別の副作用なども聞いてます。 ただ、年齢的にも更年期ぐらいなのでホルモン剤だけのせいでは無いかもしれません。 1.アナストロゾールをしばらく休薬することは可能なのでしょうか？（可能でしたらどのくらい休薬できますか） 休薬して症状がおさまるようであればホルモン剤が原因となりますよね。 2.タモキシフェンに変えたとして副作用がつらい場合、アナストロゾールに戻ることはできますか？ 3.タモキシフェンを飲んで子宮癌になるリスクより乳癌の再発抑制効果のほうが高いと聞いたことがありますが、どうですか？ 4.アナストロゾールもタモキシフェンも副作用でダメだった場合は他の薬はありますか？ 5、ホルモン剤を飲まないという選択肢はありますか？ お忙しいところすみません。回答いただけると嬉しいです。よろしくお願いします。

こんばんは 3年前に乳がんステージ4の診断 イブランス、フェソロデックス、ゾラデックスで治療し、癌は見えなくなりました（転移した部分も） 今年2月にPETCTにて仙骨への転移が見られ、MRIで確定となりました 3ヶ月ほど前から、腰痛があります 先週主治医に話しをしたら、もしかしたら転移の影響かもしれないとのこと 今月は今までどおりの薬ですが、来月から薬が変わるようです 〇〇とランマーク（〇〇不明） 歯医者さんに行っておいてくださいと説明されました あと、ビタミンDとカルシウムを出してくれるような話もしていました 質問は、 1.ランマークは効き目（痛みが少なくなったら）がでたらやめてもよい注射ですか？ 顎の骨が溶ける可能性があると言われ、少し怖いです 2.腰の痛みは整形外科に行き、レントゲンを撮ってもよいでしょうか 3.ストレッチもしくは、ジムや整体に通っているのですが、無理をしなければ、そのまま続けてもよいかどうか 4.腰と膝の痛みに、市販のロキソニン錠や、ロキソニンジェルを使用しています これは意味がありますか 主治医は非常勤の先生なので、普段会えません 質問もなるべくまとめて色々と聞きますが、後から聞けなかったこと、不安に思うことが出てきてしまいます そんな時、こちらでご回答頂きとても不安が解消されたことが何回かあります あまりまとまっていませんが、ご回答をお待ちしております

本日、サチュレーションが84まで下がり、心拍120という状態で息ができないと本人から言われ、本日突発で入院になりました。一週間前に胸水1000ml、今回おそらく1500程の胸水を抜きました。 アリムタでの維持療法に耐性がついてきてしまい、胸水穿刺での緩和ケアorドセタキセルorアミバンタマブ＋ラゼルチニブでの治療を提案されていた矢先で13日に受診予定でした。 右肺が拳一つ分位しかないくらいに胸水で一杯でした。 これからの治療はアミラゼを行う予定でいるのですが、胸水貯留のスピードからみて治療は出来そうでしょうか。胸水穿刺後は一人で歩ける位には回復していました。 家を出る前のサチュレーションの最低数値は84、出発する時にもう一度測った時は91でした。

パートナーが1月S状結腸がん手術をしました。 2月末よりゼローダ服用と点滴を3週間に一度で現在2クール終わりました。 副作用による足裏のまめがひどく、担当医と相談して１カ月ほど様子をみることになりました。 点滴の為、通院の度に血液検査をしてますがこちらの結果によって転移の有無がわかるのでしょうか。それ以外検査はしていないです。

今度、肺のすりガラス印影18ミリの手術を、する予定ですが、 今、副鼻腔炎になり微熱が続いています。 この様な場合、手術は可能でしょうか。 延期して方が良いでしようか。

恐れ入ります、HER2陽性乳がん　ホルモン陰性 ki-67 40 3+ リンパ節転移あり見つかった時の腫瘍は7ミリ、生検はグレード1でした。 見つかってから三ヶ月　大学病院で検査をしている間に別の5ミリが見つかりました。 一ヶ月半前のpetでは転移なし。だけどもう一ヶ月半前です。この間に転移しないのでしょうか？ もうすぐ治療には入ります。 この待ち時間がだんだん不安感が増大して、食べれなくなってきて毎日いたたまれません。 このぐらいの待ち時間はあるものですか？ また、pcrを得るとHER2でも予後が良いと聞きましたが、リンパ節転移があると得られにくいと。得られないのなら治療を頑張れるかとの状態です。HER2は昔なら1番予後が悪いと聞いてから、治療開始も遅く、毎日転移するのではないか増殖するのではないかと恐怖に包まれていきます。

81歳の母について、約1年前に大腸がんの手術をしました。そして、先日、医師がおっしゃるには腹膜再発で十二指腸がんが見つかりました。高齢のため、手術ができないと言われ、抗がん剤を検討中です。がんの大きさは小さいとの事でしたが、説明時に書いていただいた書面に「十二指腸の近くに結節一つあり、標価可能病変」とあります。どのような意味でしょうか？またネット情報ですが、がんが小さい場合は、内視鏡手術が可能とあります。それでも、高齢のためのリスクを考えて手術はできないということでしょうか？十二指腸がんの内視鏡手術を行っている病院もなかなか少ないのでしょうか？手術していただける病院を探してみようか、抗がん剤治療かを悩んでいます。また、抗がん剤治療として、飲み薬ゼローダを使うようです。ゼローダの効果や副作用についても教えていただきたいです。よろしくお願いします。

3月10日にステージ1の十二指腸ガンで胃も3\2摘出しました（腹腔鏡手術）。2週間で退院して今は自宅療養中です。私の場合は量が食べれなくて少しでも食べすぎたりするとダンピング症候群で激痛なんですが、今困ってるのは「めまい、頭のふらつき、胸が悪い、過呼吸気味になる」で歩けないんですが担当医に話しても、そんなもんだと片付けられて理由もわからずどう対処していいのか悩んでいます。 診察後に栄養士の相談があって、おそらく低血糖と脱水だと言われましたが、採血もなくて担当医は適当で対処してもらえてません。 家族は別の近くの病院に入院して少し落ち着くまで安心していた方がいいと言うんですが、大病院から紹介状を出してもらってもなかなかうまく繋がらなくて混沌としています。 寝ていて体を起こすだけでクラクラ、立ち上がるとまたグラッとする。歩いてもキツい。 理由が知りたくても現状出来ません。 大病院はオペして治療しなきゃ行けないレベルでなければ細かな相談を望んでも説明なし。軽いダンピングが頻繁に起こるので胃薬を変えていただいただけで、朝起きるだけで胃が全体的に痛いと言っても、それは突然ですで終わってます。 どうしたらいいのか、まためまいふらつきの原因は何かとか漠然としたものでも伝えていただければありがたいです。 オペは上手くても患者の気持ちに沿おうとしないのは納得が出来ません。腹腔鏡手術で穴は2箇所と聞いていたのに、3箇所空いていたので担当医に聞いたら、内臓を釣るために小さいの開けました。と言われて…医師から見たら大したことなくてもちゃんと伝えるべきだとしか思えませんでした。そんなもんなんでしょうか？（怒）

72歳の祖父が胃癌で今年の3月16日に胃の全摘手術をしました。もともとステージ3という見解から術前抗がん剤でステージ2になりました。病理の結果は来週です。 3月24日に退院してきましたが、食べ物がつまりぐったりして3月30日に救急で病院に行き、胃内視鏡で見たところ食べ物が詰まっていたので押し出してもらい再度入院、4月4日に退院してきました。 それまでの期間も今も含め全然食事がとれてません。 5食も食べてないし、ビスケットを間食にたべてるのとパン少し、おかゆ少しと卵焼き少し食べれたらいい方です。 ほぼ何も食べない日もあります。 後期ダンピング用にと買った飴ばかりなめてます。 体重は術前から8kg落ちました。 よく噛めとかゆっくりとか声かけをしていますが、わかってる！と叱責されまくりの日々です。ちょっというと怒ります。 総入れ歯なのですが入れ歯を外してご飯を食べるのでご飯の時つけろと言っても聞いてくれません。看護師さんや栄養士さんが言ってもです。 好き嫌いも多くもうどうしたらいいかわかりません。 ゼリーは詰まるらしいです。 ポタージュスープを最近は作って与えていたのですが昨日少し飲んだだけで嘔吐してしまいそのまま寝てしまいました 母が面倒を見てくれてるのですが、もう憔悴しきっててもう逃げたい疲れたと泣いてばかりで本当にやばいです。 どうしたらいいのでしょうか？ ずっとこのままご飯が食べれないままなのでしょうか？術後の経過としては悪いほうですかね....。

先日、乳がんステージ0ということで、部分切除の手術をしました。 抗がん剤は不要との事ですが、これから16回の放射線治療が始まります。 そこでいくつか質問があります。 ・原則毎日通院が必要となっている放射線治療ですが、GWを挟むため、4月下旬〜5月中旬に渡って16回の治療を行うことに。ほぼ毎日治療を受けた人と効果に差が生じないのでしょうか。 ・放射線治療による副作用を和らげる為にサプリメント(マルチビタミン等)を摂取するのは無意味でしょうか。食事のアドバイスはありますか。 ・1×6mmの非浸潤癌だったのですが、放射線治療による、完治を目指すメリットと、放射線被曝による新たな病気のデメリット、気持ちの折り合いの付け方のアドバイスがあれば教えてほしいです。

その後手術は無事に終わり、 HCUから大部屋に戻ってきた直後から胸か肺か分からないけど呼吸が苦しいと言っています。先生は、大きな手術したばかりだからしょうがないと言っていたようなのですが、放っておいてだいじょうぶなのでしょうか？

大腸がん術後、一週間程前からカペシタビン服用中です。 パートナーとの性行為で注意することはありますか？

84歳の父に関してです。肺がんの診断が下り、呼吸器も弱っていることから呼吸器外科の先生からは「手術はリスクが大きいので低侵襲の放射線治療を検討されてみては？」とのことで、呼吸器内科の先生と放射線治療の検討をしているところです。そこで、放射線治療もそこまで低侵襲という訳ではなく、「患部を焼き切るので。肺炎になる可能性もある」とも言われているのですが、放射線治療で副次的になった肺炎は治療することができないのでしょうか？

2024/10/5に母親の子宮体癌(漿液性腺癌)相談させていただきました。 現在85歳です。 3/19に定期検査で血液検査、ＣＴ検査を行いました。 結果、傍大動脈リンパ節に転移、再発していました。 今のところ局所で再発とのことでした。 医師は今後の治療として3つ提示してくれました。 1　ＬＰ療法 2　放射線 3　経過観察 1については、以前の抗がん剤治療で副作用が強くでたため６クールのところ3回で終了しています。 医師は高齢者で、抗がん剤で副作用がきつかったので、ＬＰ療法は厳しいだろうと言っていました。 副作用がわりと強く、間質性肺炎。甲状腺障害等がおきた場合は厳しいと。 母親も抗がん剤で辛かった記憶があるので、やりたくない様子です。 2の放射線治療は今のところ傍大動脈リンパ節の局所だけに再発しているので、放射線は可能だと。ただし、今後他のリンパ節への転移は起こるかもしれないと言っていました。 家族としてはＬＰ療法を選択したいところですが、副作用が強くでてしまいQOLが下がってしまうのはそれこと本末転倒と思うので無理かと思っています。 放射線を選択するつもりです。 本人も放射線治療ならやってみてもいいと言っています。 放射線治療は効果としてはどうなのでしょうか？ それ以外の治療法、選択肢はあるのでしょうか？ 先生方の見解を教えていただけたらと思います。