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77歳の母です。昨年9月に子宮体がんと診断され、肺への転移が見られるステージ４、昨年11月に内視鏡にて子宮全摘出、 その後今年の4月初めまでで標準抗がん剤治療を4回終了しました。 あと今月（4月）に1クール6回の後2回を待っていたところで、２日前に胆石による激痛で緊急入院、 本日胆管に落ちている胆石を取る内視鏡手術を行いました。 がんの治療と今回の内科手術は連携した病院で行いましたが、胆嚢の中に既に100個の石があり、 胆嚢摘出手術も行うべきと内科の先生には言われました。 まだ今日胆管の石を取ったばかりで病院での情報連携もされていない状況ですが、 胆嚢摘出の手術はやはり緊急にした方が良いのでしょうか。 また抗がん剤治療中でこちらの治療でもかなり辛い思いと体力減少があり、出来れば予定通り抗がん剤治療を終えてから 体力を戻して胆嚢摘出手術をさせたいと思っていますが、可能でしょうか。 胆石を沢山持っている危険性は変えられないとは思いますが、本人の体力や気力の問題もあり、とても不安です。 癌治療でかかっている主治医の先生のご意見もこれから聞くところですが、一度こちらでご相談させてください。 よろしくお願いいたします。 (70代以上/女性)
約三年前から乳がん術後、ホルモン治療をしています。ノルバデックスを服薬していますが、更年期障害と思われる副作用が続き、一旦休薬をするか悩んでいます。再発の心配をしながら生活をするより服薬を続ける方が精神的に良いかと思うこともあります。 (40代/女性)
先日、ニュースでガンゲノム医療が先進医療として実施されることを目にしました。 この解析によって、今行っている抗がん剤治療の良し悪しがわかるものでしょうか？ または、もっと合う薬が見つけられるものでしょうか。 現在、ステージ４の膵臓ガンで肝臓転移あります。抗がん剤４クール目を行っています。 よろしくお願い致します。 (40代/女性)
44才です。人間ドックで石灰化 が見つかり、マンモトーム検査をうけたところ、DCISと診断されました。 皮下乳腺全摘術（乳頭乳輪温存）を受けたのですが（今はエキスパンダーが 入ってます）、術後の治療で悩んでいます。 病理の結果、浸潤箇所はみつからなかったのですが、胸筋側の断端にすこし癌が露出していたそうです。（広がり:17×6×7mm、ER:100％、PgR:100％、NG:2、KI67：2％） 担当の先生は、「術中に胸筋被膜を剥離しているので問題ありません。きれいに乳腺をとっても、深部は陽性判定になることがあります。乳腺裏の脂肪がとても薄かった為でしょう。」と言っておられます。 セカンドオピニオンを受けたのですが、「シリコンインプラントに入れ替え後に放射線治療を受けたほうが良い。ホルモン治療（タモキシフェン）もするべき。」と言われました。 質問なのですが、 1.筋膜を切除していて、断端に癌が露出することなど、本当にあるのでしょうか？（主治医の意見を信じて無治療で大丈夫でしょうか） 2.放射線治療を受けるべきでしょうか？被膜拘縮などの副作用が心配です。 3.ホルモン治療を受けるべきでしょうか？ (40代/女性)
先日、円錐切除をした結果をもらいましたが分からないので教えて頂きたのですが、病名は子宮頸癌上皮内癌と言われ、断片(＋)の為に子宮全摘出術と両側卵管切除の追加手術になるのですが、 ・間質にはリンパ球、形質細胞、好中球浸潤を認める ・glandular involvement を伴う の二ヶ所が不安になる内容で、浸潤？脈管侵襲？腺侵襲？など調べると出て来るのですが、内容を分かりやすく教えて頂けますでしょうか？ 浸潤していたり、脈管侵襲があったり、腺侵襲だと、治療も変わってくるのか不安です。 よろしくお願いします。 病理検査結果を下記に記載いたしました。 病理学的診断 Uterine cervix ，conization: HSIL(carcinoma is situ) 所見 ♯1-12Transformation zoneを含む子宮頸部の組織であり、間質にはリンパ球、形質細胞、好中球浸潤を認めるもす。 ♯2,3にはseuere dysphasia の像を認めるます。 ♯5-11にはglandular involvement を伴う CISの像を認めます。 ♯8では、深部断片(＋)と考えられます。 腫瘍最大径:ミリ(♯8)、側方断片(−) (50代/女性)
80歳の父が昨年7月に肺がん(扁平上皮癌)の手術をしました。2センチ程度の癌で、転移もなくステージ1aとのことでした。父はアスベストや喫煙の関係で肺の機能も良くなく、間質性肺炎もあることから、部分切除となり、癌のある部分だけ切除し、放射線や抗がん剤の治療はリスクが高いとのことでしませんでした。 この度の検査で再発が分かり、同じ肺のリンパに再発し、同じ肺の全く違うところにも癌らしいものがある(これは新たにできたものかも、もしかしたら癌ではないかも)とのことでした。 医師には抗がん剤の治療をすすめられましたが、肺の中に癌が止まっているので手術の選択肢もあるといわれました。抗がん剤もリンパの切除もハイリスクとのことで、前回は部分切除の選択肢しか先生には言われてなかったのですが、今回は再発とのことで、選択しなければなりません。先生は、今父が元気な状態なので手術で間質性肺炎が悪化し、寿命を縮める可能性があるので、完治にはならないけれど抗がん剤をすすめます。来週までに返事をしないといけないので迷ってます。因みに手術をしても、完治の可能性は50パーないかもと言われています。 先生方はどのように判断されますか？ 医師の立場としては、抗がん剤を選択すると思いますが、完治せず寿命を一年伸ばすだけなら、手術にかけたいと思う家族本人の思いもあります。 (70代以上/男性)