セカンドオピニオン

73歳の母のことです。 1年半前に大腸がんの手術をして膀胱全摘？ストーマになり、つい先日、絞扼性腸閉塞になって緊急手術をし、20日間入院し退院したとのこと。 いろいろ事情があり、30年ほどあえていませんが、そのような連絡をもらい、とても心配しています。 最近少し歩けるようになって少し食欲も出たとのことですが、 好き勝手にでていってしまって、ずっと連絡もなかったのに、最近になって突然このような連絡が来て、わたしも、一度はあいたいと願っていますが、普通に暮らせていけてる状態なのでしょうか。 突っ込んだことを聞いても肝心なことはなにも教えてくれないので、いま、どんな状態で予後はどうなのかずっと気になっていて、 こんなことこちらでお伺いすべきことではないと思いましたが、いてもたってもいられず、ご相談させていただきます。m(_ _)m

2025年1月14日前立腺癌の全摘、グリソンスコア9、前立腺外進展0、切除断端X、精嚢浸潤0、脈管侵襲0、精嚢浸潤0、PT2（Xがあるので厳密には未確定）、PSA22 術後PSAは、2025/3/15：0.008、2025/6/21：0.010、2025/9/6：0.032、2025/12/20：0.05、2026/3/21：0.1、2026/5/23：0.156、2026/7/11：0.184、2026/8/29：0.261 となっています。 主治医と良く話していますがご意見を聞きたいです。 1.PSMAペット検査がある施設では、PSMAペット（自費）検査→サイバーナイフが有効と報告があります、救済放射線治療を受ける前に行う方が良いか？ 2.標準治療である救済放射線治療を行った方が良いのか？ 3.PSMAペット検査を自費で行い、救済放射線治療を受ける方が良いか？

以前もこちらで母の肺の影について質問をさせていただきました。 82歳の母、今年4月に消化器科の別臓器のMRIで、偶然右下肺に影があることがわかりました。 直ぐにガン専門病院の呼吸器内科を紹介してもらい、5月にそのガン専門病院で一回目のCTを撮った結果、最初（先の消化器科）の4月のCTとでは、大きさ、形も変化はありませんでした。 更に、1ケ月後の6月に2回目のCTを撮りましたが、こちらの結果も変化なしでした。 医師からの確定診断は下りず、まだ何とも言えないグレーゾーン、どうしてもハッキリさせたいならば生検してもいいが、外から針を刺してピンポイントで患部に100％命中するかわからない上に3日ほど入院してもらう必要もあり、年齢を考慮したら余りオススメしないという感じでした。 母は一昨年、肺炎を患わっており、その跡でもある可能性も否定できないとのことでした。 また、画像専門の医師の意見は「おそらくガンではない可能性のほうが高い」というものだったそうです。 結果、2か月後に3回目のCTを撮って変化をみましょうということに一旦落ち着きました。 そして、今月3回目のCTを受け、先日結果を聞きにいったところ、やはり大きさも形も変化なしとのことでした。 そこで今回医師から、三つの選択肢を提案されました。 一つ目は手術、二つ目は生検、三つ目は3か月ごとの経過観察です。 手術となると1週間以上の入院をしなければならず体には負担がかかる、生検も前回の説明と同じでやはりリスクがあるとのこと。。 前々回の医師の様子とはなぜか違っており、今回手術と生検を勧めてくるような感じでした。 本人、家族としては、ガンと確定すれば迷うことなく手術を選ぶところですが、グレーゾーンの段階では体に負担を掛けたくないと考えています。 決断し、次回医師に伝えなければならないため、とても悩んでいます。 また突然大きくなって、末期でしたということも有り得るのでしょうか？ 先生方からもご意見をお聞きしたいと思い質問を立てました。 どうぞよろしくお願いいたします。

33歳でステージ1のホルモン受容性乳がんに罹患し、タモキシフェンを服薬し続け、7年が経過しました（現在40歳です）。 ステージ1、病期もI、脈管侵襲無し、グレード2、ki67＝31%、オンコタイプスコア36（抗がん剤上乗せ率 ＞15%） 主治医からは「タモは5年で良い」と言われていましたが、私が継続希望して今も飲み続けています。 先日、定期的に受けている子宮体癌検診を受けた所、ATEC-Aという診断結果が出て、来週子宮内膜の掻爬をすることになりました。 振り返ると、今年の春から排卵日周辺と生理一週間前にはオレンジのおりものが2〜3日出ていました。 婦人科の先生曰く、ごく小さい内膜ポリープがあるからそこからの不正出血ではないかとのことでした。 今回質問したいのは 1.子宮体癌組織診で「癌ではない」という判断が出ても、細胞診で異形細胞が出ているので、全摘した方が良いでしょうか？卵巣も摘出OKになりますでしょうか？個人的には出来るならしたいと思っています。（気持ちは揺れるかもしれませんが…） 2.子宮全摘までいかないとなった場合、これからもタモキシフェンは継続しても良いでしょうか？主治医との相談を第一に考えるつもりではおりますが、アスクドクターズの先生方ならどう考えるでしょうか？ 3.子宮全摘となった場合、タモキシフェンでなくても別の薬剤（ゾラテックスなど）で乳癌術後10年経過するまでホルモン療法は受けられるでしょうか？再発が怖いです… とにかく病に身体を喰われるのが怖くて、ここまでタモキシフェンを飲んできたので、子宮全摘したいですし乳がん再発からも逃れたいです。

9/1に右乳がんの乳房温存手術を受けました。現在は退院しており、本日からホルモン剤内服開始、来月から放射線治療を開始予定です。昨日外来で傷をみてもらったばかりだったのですが今朝、傷より薄い赤い汁がポツポツと出て来て、救急外来で針をさして中の液体を抜いてもらいました。次回の外来が10/1なのですが汁が出てきたとしても熱や熱感や痛みが強くなったり大量に汁が出てくるとかでなければ様子見ていて大丈夫なのでしょうか？また傷がチクチク痛むのですが、処方されたロキソプロフェンで様子みていいのでしょうか？ちなみにテープかぶれがひどく処方されたリンデロンVGをぬっています。

【手術・病理結果】 - 先月、乳がんの部分切除をしました - 病理結果：浸潤癌 8mm、グレード3、Ki67=20%、トリプルネガティブ、リンパ節転移なし 【今後の治療】 - これから放射線治療に入ります 【遺伝子検査結果】 - 手術後にBRCA2陽性の結果が出ました 【相談したいこと】 - 予防のために両胸全摘を検討した方が良いですか？ - 検討する場合、どのタイミングが良いのでしょうか よろしくお願いします。

大腸癌手術後、半月たってからいきなり昼間に水のような便が少量出るようになりました。 止める間もなく出るので仕事中なので、大変困ってます。 毎日昼間一回はあるので、やはり病院へ行った方がいいいんでしょうか？ 整腸剤とかでは、治りませんか？

腎臓癌全摘から4ヶ月経ちました。なかなか担当医と詳細な話ができないので質問させていただきます。アドバイスよろしくお願いいたします。運動と食生活についてです。大学病院の担当医から先日の経過観察で造影剤CTでは現状転移は確認できないとのことでした。運動に関してはある程度激しい運動もかまわない、タンパク質は控えめに、鉄分の血液検査で３０でしたが貧血の数値は極端に悪くない、サプリを検討していましたが、サプリを摂取したほうが良いかの問いには食生活でとればよいとのことでした。またeGFR39.5についてはこんなものでしょうとのことでした。担当医の話が十分理解できなかったのでアドバイスをお願いします。もう1点わからないのは一般的にがん予防のためには筋肉を付ける運動と食事（タンパク質で筋肉を作るのでは？）が良いと言われていますが、ある程度激しい運動と言われても加減がわかりません。階段の上り下りでも息が上がることもたびたびです。術後腸の動きが悪くお腹がはり排便がスムーズにできない時がありますし、ストレッチはしていますが術前より体重が2キロ減りましたが下腹だけが出てきました。術後の回復途中のためでしょうか？まとまりのない質問になりましたがアドバイスをお願いします。

現在抗がん剤治療中（ドーズデンスEC療法、終わり次第ドーズデンスパクリタキセル予定。毎回ジーラスタボディポット使用）ですが、家族が毎年インフルエンザやコロナに罹患するため、とても不安な気持ちでいます。 家族の感染が分かったら、具体的にどのような対処をとれば良いでしょうか。コロナとインフルエンザで、対策の違いがあればそれぞれ分けて教えていただけますと幸いです。 宜しくお願いいたします。

これまでの治療経緯 前立腺がん 治療前検査 PSA 6.48　グリソンスコア4+3. 生検 3/12 過去からプロペシア服用中 2021/12 がん全摘出手術 勃起神経片側残 結果　断端陽性　T3bN0M1b 皮膜外伸展、局所浸潤 PSA推移　2022/1 0.01 〜2023/7 0.23 基準値0.2 超過再発治療　 放射線X線IMRT33回 2023/8-9 ホルモン リュ-プリン投与2023/7〜2025/9 PSA推移安定 2023/10 0.012 〜 2026/3 0.008 2026/9 0.456 急激上昇 PSA 基準値4.0 一般的な要因とその検査と今後の治療開始時期についてお伺いいたします。また、PSAの基準が、手術後0.2 が、現在4.0になる理由はなぜてますか？ 主治医は、次回検診が、半年後といわれました。この急激なPSAの上昇から、検診間隔を3ヶ月に戻す必要があるのでは？と思いました。 いかがでしょうか？ 宜しくおねがいいたします。

母親が卵管ガンと診断されました。手術で子宮を全部摘出しました。ただ、一部腸に広がっているみたいです。これからは抗がん剤で小さくするまたは拡大を防ぐという療法みたいです。高齢のため抗がん剤で先に命が尽きてしまうのでしょうか。覚悟を決めるべきですか。

こんにちは 去年乳がんが発覚し術前化学療法の後、今年の四月に左乳がん全摘＋腋窩リンパ節切除をしました。 病理結果はPCRでしたがリンパ節郭清はレベル1のみでレベル２は癒着があり静脈損傷のリスクがあるためしなかったとの事でした。 現在は再発予防のフェスゴに通っています。 術後2ヶ月経った頃に脇の下のリンパ節転移が元々あったシコリと同じような場所に可動性のシコリがあるのがわかりました。ただ、瘢痕化かもしれないし術後はよくあることだと聞いて気にしないでいました。現在術後5ヶ月経ち、ふと最近また確認したらまだあるので再発？？と不安になっています。 来週診察があるので診てもらうのですがそれまでとても不安です。 再発の可能性は高いですか？またはあり得ないと思うのですが取り残しでしょうか。 線維化や瘢痕化の可能性のほうが高いでしょうか。

以前にも相談させていただいたものです。 前立腺癌で現在、経過観察しています。 無治療でPSA値が上がってこなかったので安心していた矢先に上がってきてしまいました。 医師より全摘していようが関係なく放射線治療後の再発基準値はPSA2.0と言われており、現在も経過観察中となっています。 次回の診察が11月なのでその準備としての相談です。 １・前回の基準はPSA0.2で再発判定だったのに、再々発は2.0まで何もしなくてもいいものでしょうか？また、再々発となる前に何か手段が無い物でしょうか？ ２・個人的な感想ですが、数値の上がり方が大きい気がします。前立腺癌は遅いと言われているようですが一期に進行することは無いのでしょうか？ ３・今後再々発となった後は、どのような治療をしていく流れになるのでしょうか？ ４・再々発したときの5年や10年の生存率は、どのようになるのでしょうか？ 以上の４点です。 よろしくお願いいたします。 （過去の経緯まとめ）＊以前記入した時に西暦を間違えていたようで修正しました。 2022.8　ダビンチにより全摘出手術（当時51歳） 2022.9　PSA0.141　病理判定　T3aN1M0　グリソンスコア９（４＋５） 　　　　右リンパ2か所より癌細胞２か所あり 2022.11　PSA0.315　再発診断　ビカルタミド80mg錠開始 2022.12　PSA0.036　リュープリンSR3.75mg注射、ビカルタミド継続 2023.5～2023.7　前立腺IMRT（35回） 2023.8～2024.12　PSA0.009以下　12月にてリュープリン、ビカルタミド停止 2025.5　PSA0.009以下　テストステロン6.97ng/mL 2025.8　PSA0.009以下 2025.11　PSA0.025以下　＊病院転院により測定限界値変更 2026.5　PSA0.057 2026.8　PSA0.143

乳癌です。 37歳、浸潤性乳管癌、ki31.4、核グレード1、リンパ節転移1郭清して他0 その他のデータは病理検査の紙にございませんでした。 オンコタイプrs15．5年後遠隔転移6%、上乗せ2.7% 温存のためAC療法後放射線ブースト含め20回済。タモキシフェンリュープリンを今後する予定です。 主治医に自分からTS1について聞いたのですが、オンコタイプの結果も低くて本来ACも必要なかったかもしれないものをしてるから、と微妙な反応をされました。 オンコタイプの結果と経口抗がん剤は別の意味をもつと理解してたので、オンコタイプ低いから経口抗がん剤も効きにくいと思うという発言に違和感がありました。 私自身再発を出来るだけ抑えたいのですがメリットはそんなにないのでしょうか。

胆管がんといわれました。ステージ４。手術はできないとのこと。またみぞおち腹膜に結節があると言われてます。抗がん剤をしていますが、今放射線治療とかNK細胞治療とか海藻のがんリセット治療、水素治療とかできないでしょうか。効果はないのでしょうか

2年前に、横行結腸癌　多発肝転移手術で完治。 1年後、肝転移1個手術にて完治。 3ヶ月後、多発肺転移診断で、イリノテカン単剤での抗がん剤治療の治験を６ヶ月治療中..10個程度の多発肺転移の為、手術不可診断。 六ヶ月治験しましたが、大きい物で1.5から7ミリ程になり個数は減らず、現在は新たにガンは増えておらず、耐性が着くまでは治験継続との事。 最近、薬の蓄積か、副作用が強く、他に治療はないかと探してた所、肺転移対するラジオ波があるとしりました。 ちなみに地方の大学病院です。 他にも、やってる病院がある様ですが、主治医に相談する前に、何処の病院でなら可能性があるのか、私が対象の可能性があるのか、今の病院では、肝転移には対応している様てすが、肺転移には行なっていない様です。 おすすめの病院なと、アドバイスお願い致します。

一昨年、ルミナールA、ステージ1で右乳房切除し今はタモキシフェンを服用してます。 オンコタイプDSは信頼度がいまいちというのを見ましたが実際は高いのでしょうか。 私の場合、いずれも数値は低く抗がん剤は必要としませんでした。 右にしこりが見つかり3ヶ月程で1.4cmも大きくなり痛みもありました。 右に見つかった時に左にも小さな影があり(右より小さいですが左右同じ場所。内側で数年前から触れてます)エコーでは見えなく経過観察中です。 最近、左のセルフチェックをしましたが左のしこりがあるかないか分かりにくくなりました。タモキシフェンを服用で小さくなるなどありますか？ オンコタイプ検査と左胸のしこり、タモキシフェンについて宜しくお願い致します。

妻７０歳が検診で左乳房の癌と診断され全切除手術を受けました。 これまでの検診経過は６年前から左胸に構築の乱れありとの事で地元のガン拠点病院の 乳腺科でマンモ・エコーを半年毎に確認して６年間は変化なしで来ました。 今年５月にマンモに変化ありでMRIを撮影となり６年前のMRIにくらべ造影域が拡大との事で生検を受けたところ癌がみつかり手術をうけました。この間の主治医は同じ担当です。 本日、病理検査結果と今後の治療について主治医に伺って来ました。 検査の所見は専門的でよくわかりませんが以下の内容です。 比較的好酸性細胞質、明瞭な核小体を有する軽度異形細胞が竿状～線管状に乳管内増殖しDCISを形成する。 また一部ではP63陰性、CK５/6陰性を示し、小線管状、小胞巣状に浸潤性に増殖する 浸潤性乳管癌を認める。 乳管内成分は優勢であるが、一部は浸潤性乳管癌で、AR陽性を示し、アポクリン化生を 伴う。端末は陰性。センチネルリンパ節に転移を認めない。 病理結果は以下です。 ・組織 浸潤がん 　・大きさ ４×３mm　・組織学的グレード　1 ・脈管浸襲 なし　・血管浸襲 なし　・切除断面 陰性 ・ホルモン受容体なし　・ER 0 　・PgR 2 ・HER２タンパク　陰性　２ ・Ki67 低い　２－５％ ・サブタイプ トリプルネガティブタイプ ・病期 　ステージ１ 主治医の今後の判断は 術後の治療は勧めないでした。理由は、大きさが５ｍｍ以下であり、抗がん剤による　　再発率の効果が多く見込めない。（現状の５年再発率が５％　抗ガン剤入れても４％） 今後は定期的な血液検査とマンモ・エコーでフォローしていくでした。 お聞きしたいのはトリプルネガティブで 組織グレード１・KI67も低いタイプなら再発、転移の可能性も低いですか？ 主治医もめずらしいタイプと言ってました。（５０件に１件の割合くらい） また大きさが５ｍｍ以下ですがトリプルでも主治医の抗ガン剤なしで 再発率５％は所見と病理結果から診て妥当な範囲でしょうか？ 抗ガン剤は出来たら避けたいと思っていたので提案は前向きに受け止めていますが 命に係わる事なので慎重に判断したくご教授下さい。

【経緯・現在の状況】 - 膵体尾部切除手術を受けました - 手術から3ヶ月弱で再発と言われました - 再発の内容は肝転移と腹膜播種とのことです 【これまでの治療】 - TS-1を内服していました 【今後の治療方針（担当医より）】 - これからはFOLFIRINOXの投与になると言われました 【相談したいこと】 - 色々調べると、腹膜播種には抗がん剤の腹腔内投与が有効との情報がありました - ただし、現在の病院では腹腔内投与は行っていないとのことです - どこか腹腔内投与できる病院に移った方がいいのか悩んでいます - ご意見をお願いします

大腸癌術後1年半、CEA数値が3.9です。 再発可能性はありますか。

直腸S状部がん、肝臓へ6カ所の転移有りのステージ4で2025年10月に切除手術を受け、ストーマを設置した現在78歳男性です。 FORFIRI治療+分子標的薬（アバスチン）の点滴を昨年12月からクール7まで受けたところで腎機能の低下が見られたため、アバスチンを休薬しました。腎機能は若干回復しています。 クール17の期間中に交通事故に遭い、大腿骨頸部骨折の重症と両腕に大きな擦過傷を受け、化学療法を受けているのと同じ病院に緊急搬送されました。事故の翌日に骨折部を金属で固定する手術を受けて、その翌日からリハビリを開始しました。手術後18日目の今日から杖だけで歩くことが許されるまで回復しました。 問題は、骨折という事態を受けて、化学療法の主治医がクール18以降の化学療法を中止していることです。いつ再開するかは骨折からの回復状況次第と説明を受けていますが、その間に6カ所の肝臓がんが急激に悪化することがないだろうかと心配しています。がんの化学療法と骨折治療とは同時進行できないのでしょうか。

３つお伺いさせてください。 約１５年前、３９歳の時に非浸潤性の乳がんになり右乳房を部分切除しました。 術後放射線治療、５年間ホルモン薬（ノルバデックス）を服用し、現在は年に１度の人間ドックでマンモとエコー検査を受けています。 術後に今後の注意として摂取してはいけないものは ・大豆イソフラボン（納豆などの食事からは良し） ・プロポリス ・ローヤルゼリー ・プラセンタ とのことで、気をつけて過ごしています。 ５０代に入り健康維持や美容の一環として考えているものがあるのですが ・ソイタイプではなく、ホエイタイプのプロテインは飲んでも大丈夫でしょうか。 ・コラーゲンの粉末（牛の皮由来）を料理や飲み物に入れて摂取してもいいでしょうか。 ・ローヤルゼリー・プラセンタが含まれる化粧水や美容液はやはり避けた方がいいでしょうか。 この３点について教えてください。 どうぞよろしくお願いいたします。

子宮頸がんで先日円錐切除術をしました。 手術前は子宮頸がんの1a1期の初期の初期の状態なのでまずは円錐切除術をします。 病理検査次第では追加手術があるかもしれません。 と言う事でした。 手術後の診察で8割方追加手術を行います。妊娠の希望がないならその方が良いです。 と言われたのですが、最初から妊娠の希望がないと言う事は伝えてあるのに円錐切除術を挟む理由は何かありますか？ その時に次は開腹手術ですと言われたのですが開腹手術と言う事は広汎子宮全摘出術と言う事ですか？ その病院では腹腔鏡手術も扱っているのですが、単純子宮全摘手術でも開腹手術ですか？ 初期の初期と言われていても広汎子宮全摘出手術になる事があるのですか？ 診察時は追加手術と言われ頭が真っ白になり考えが回らず、退院してから心配になってきてしまいました。 ご回答よろしくお願いします。

57歳男性、2026年5月に濾胞性リンパ腫、進行期低腫瘍量の診断を受けました。自覚症状はな無いが、骨髄浸潤（微量）があり、節性と節外にも複数病変が広がっている。大きさは1センチ以下が多く最大2センチ弱ぐらい。血液検査は異常なし。3ヶ月経過観察して、先日CT（造影剤）と血液検査を行ったが変化は無かった。とりあえずまた経過間猿を3ヶ月行う事にしたが、担当医からはリツキシマブ単剤療法をやってもよく、次の治療までの期間を延ばす効果があるとの事。それに伴う費用+副作用と天秤にかけた場合どちらを選択すべきか、ご意見をお願いします。今の段階ですが、このあと3ヶ月経過観察して、変化なければリツキサン単剤を実施しようかと考えています。担当医はどちらもアリでが、自身でも迷うと話しておりました。

閉経前、ルミナルAでトレミフェンを処方してもらえますか？

昨年の11月の終わりに 熱が出て、黄疸、便の色が白くなり病院に行き検査した結果、膵頭部癌である事、胆嚢が詰まっている為、ステントを入れる処置をする事になりました。まだ、この時は膵頭部癌も小さかったので、手術する予定で審査腹腔鏡手術もして、今年の2月終わりにでも、膵頭十二指腸切除手術をする事になっていたのですが 手術前のＣＴの検査で、以前より膵頭部癌が大きくなり 局所進行膵癌である事がわかり手術不可能で、今抗がん剤治療アブラキサン➕ゲムシタビンを2週間おきに打っています。主人は、好中球、血小板の数値が低いため、抗がん剤も100%は打てなくて 当初は70%を5回でやっと今80%を9回目している状態です。２週に一回の抗がん剤の翌日は、好中球を増やす注射ジーラスタ皮下注射をして 治療している状態です。7月に ＣＴを撮った所、肝臓に腫瘍が２つある事がわかり、膵臓癌の大きさは、以前に撮った時とかわりないので、今のうちに、肝臓の腫瘍に針を刺して焼くラジオ波焼療法をしておこか？って説明を受けたのですが、合併症などの説明を聞くと、するとゆう判断ができず、とりあえずもう1ヶ月 抗がん剤の様子をみてと言う事になりました。今腫瘍マーカーは、12000で、計り知れないほどあります。9月18日に又、ＣＴを撮ります。膵臓の状態にかわりがないのなら、肝臓の腫瘍を焼いておいた方がいいのか、どうしたらいいか教えてほしいのです。 悩んでいます。

家内がトリプルネガティブ乳がんで五年ほど闘病してきました。現在、全身転移となり、脳転移と骨転移については放射線治療、抗がん剤は色々やってきて効き目がなくなっており、緩和ケア移行を勧められましたが、積極治療を諦めたくなく、現在ビノレルビンで治療長い、その後、アバスチンとパクリタキセル治療が計画されています。ちなみにパクリタキセルはカルボプラチンとキートルーダの組み合わせで乳房再発時に投薬した事があり、癌がかなり縮小したので再トライは期待しています。しかしながら、抗がん剤は先細り気味なので、遺伝子治療や免疫治療ができないか考えてます。 ちなみに２年前の遺伝子検査については、BRCA1/2陰性、遺伝子パネルKRASとEGFR異常はあるが該当薬なし、PDL1は陰性と言った結果です。周術期にキートルーダは使用しました。また、トロデルビやエンハーツ、新しい治験ADCも試しましたが効果は無かったです。 先日、元担当の乳腺外科の先生とお話しした際に、皮下の癌を再生検、および遺伝子検査して見るのも良いのではとアドバイスを受けました。これだけ抗がん剤を試していると癌細胞も変異している可能性があり、それにあった抗がん剤や分子標的薬も出てくるのではと。 遺伝子ゲノム検査を専門の先生にお聞きしたいのですが、その様な可能性はあるのでしょうか。またPDL1はもう効かなかいと言われてますが、仮に陽性になった場合、他の免疫チェックポイント阻害薬など使えないでしょうか。これらの点についてアドバイスをいただきたい。

83歳の父が、ステージ3の肝門部胆管癌を患い、医師からは肝門部に胆汁の詰まりがあり、左側は白い影が広範囲で映り込み機能不全、右側の方も進出し、途中まで白く映り、右側まで広がっている胆管癌と診断されました。 医師からは3/4の摘出が必要となり、年齢的な部分や術後のリスクから手術は現実的でなく抗がん剤治療を進められました。右側の詰まってない肝臓の再生力は60パーセント程度らしく、そこまで悪くないようです。 　抗がん剤治療は、数カ月の延命治療の効果しかないと思われますので、本当に手術して回復の可能性がないものなのか知りたいです。 病院によって、もしくは、医師の技術によっては、成功する可能性が少しはあるものでしょうか。 その場合、名医に可能性をかけてみたいものです。 歩いたりする体力は、まだまだありそうなので、少しでも長く生きれる選択肢を選びたいものです。

私の膀胱がんは 、乳頭状 非浸潤性 上皮内癌 0期の TA です 。粘膜にとどまっています 。昨年11月に2回目の再発手術をしました 。その後 今年2月から3月の最初まで 計6回の PCG を注入しました。 標準治療では追加治療として3回を 6月から実施する予定でしたが 、体調の関係から 9月に 延期しました 。担当 の ドクター は最初の6回が重要なことで この後の3回の BCG の注入に対しての 効果の良し悪し については 特に限定されていません 。本人に 任せる 形を取られています 。そこで お聞きしたいのですが、 正直なところ 最初の 6回が消して順調に行ったわけではなく かなり苦しい面もあったので この後 やるかやらないか 、かなり迷っています 。注入の時期もかなり離れていますので 前回の論文の発表などを見て 現在やるかやらないか迷っています 。私はリュウマチ性多発筋痛症 が少しあり 、回復してきたのですが まだ少々 残っています 。これらが変化しないか それも気にかかっています。薬は一切飲んでいません 。ご指導のほど よろしく お願いいたします 。年齢は 81歳で 腎臓弁膜症を抱えていますが 体力的には 弱っていません。 追加治療を 延期してから実施する 効果のほど も教えていただきたいです。

【診断・病期】 - 初発両側乳がん ステージ4 - HER2陰性・ホルモン陽性（当初）→ 最近の検査でHER2陽性・ホルモン陽性に変異 【転移の経緯】 - 当初：肺転移、骨転移 - その後：肝転移 - 最近：髄膜による軟膜・硬膜転移の拡大、小脳への転移、肺・肝臓の増大（CTで確認） 【これまでの治療経緯】 - 最初の2年超：ランマーク、フェソロデックス、イブランスを使用 - 肝転移のためベージニオに変更 → 効果なし - TS-1に変更 - 最近の検査でHER2陽性への変異が判明 - フェスゴ＋ウィークリーパクリタキセルを使用 - 使用後、脳膜播種の疑いがありエンハーツに変更 - 先日、少し言葉が出ないことがあり、MRI検査を実施 - 髄膜・軟膜・硬膜転移の拡大、小脳転移、肺・肝臓の増大が判明 - 急ぎで全脳照射を実施 【現在の状況・体調】 - まだ歩けて、体調は元気です - 薬の副作用には現時点では耐えられそうです 【今後の治療予定（主治医より）】 - まずカドサイラを実施（全脳照射により脳幹が緩んでいる可能性があるため） - 効果がなければ、ツカニブ＋ゼローダ＋ハーセプチンに移行予定 【相談したいこと】 1. 薬の順番について、カドサイラが先で大丈夫でしょうか？先にツカニブをやった方が良いでしょうか？ 2. 現在の病院には緩和ケアがないため、主治医に紹介状をもらった方が良いでしょうか？ 3. 治験への参加も含め、癌研などへのセカンドオピニオンも実施した方が良いでしょうか？ 4. もう余命の段階でしょうか？ 5. カドサイラ、ツカニブを使ったらいよいよ手がなくなるでしょうか？ 治療の手が少なくなり不安を感じています。質問が多くなりすみません。よろしくお願いします。

前立腺がんのため今年2月に12回の陽子線治療が終わり6か月が経ちました。治療後は下痢であったり、便が細かったりという状態が続きました。お腹の張りもあったので、胃の内視鏡と大腸内視鏡を行い、ポリープが見つかり切除しました。その際直腸の炎症は見られず、陽子線治療後の直腸への副作用は大丈夫だろうという診断でした。 ただ最近は便は朝1回、普通の太さに戻ってきたのですが、排便痛が出てきました。排便の際肛門付近に痛みを感じます。痛みは排便の時だけで、普段痛みはありません。血便もありません。 消化器内科の医師に排便痛の話をしたところ、陽子線治療の影響でその部分の神経が過敏になっているだろうから気にする必要はありませんという話でした。 当分様子をみてもよいでしょうか。次回泌尿器科を受診するのは11月30日です。

70代の父親のことで相談があります。 7/30に大腸がんの手術を受け、肛門から8cm程残し全部で25cm程切りました。 病理検査の結果、がんの深さは3、遠隔転移とリンパ節転移はなし、リンパ管と静脈に侵襲があった為、ステージ2aと診断されました。 再発を予防する為、抗がん剤治療をすることになっています。 手術が終わって少しして身体に湿疹ができ始めました。今ではその時より身体全体に広がり酷くなっていて、強烈に痒いそうです。 手術後だったので、麻酔や薬の副作用なのかな？と思ったのですが、こんなに長く続くことはないと思うから、手術によるストレスが原因かな？と先生からは言われました。 今は皮膚科で診てもらい薬はもらっていますが、一向に治る気配がありません。 今服用してるのは、 ・エピナスチン塩酸塩錠20mg ・ベタメタゾン錠0.5mg ・ランソプラゾール錠15mg あと、ベタメタゾン酪酸エステルプロピオン酸エステル軟膏0.05％とアズノール軟膏0.033％の混合の塗り薬です。 それ以外に、ミヤBMとフェブキソスタット錠20mgを服用してます。 この湿疹の原因は何の可能性がありますか？ やはり手術によるストレスなのでしょうか？ 10日後には抗がん剤治療が始まるのですが、本当に開始してもいいのでしょうか？ 不安でどうしたらいいのかわかりません。 ご教授の程、宜しくお願い致します。

61歳、本日マンモトーム検査結果が陽性と判明し、詳しい結果は以下の資料通りです。 石灰化での疑わしき変化による検査で、多分大丈夫との事だったので、結果に驚き、説明も頭に入らずで帰ってきました。 ステージですが、微小浸潤ガンの疑いがあるので、１だそうです。担当の先生曰く、全摘するほどでなく、温存手術と放射線治療であろう。但し、浸潤巣が5〜10ミリだったら、その後に薬物治療の必要性があるとのこと。 そこで質問です。 １ 以下の資料を見て、先ずの所見、私の癌の深刻度、治療法、生存率はいかが思われますか？ また、どんなタイプでしょうか？ 2 検査をした病院でも、手術は早くて２ヶ月後。できれば、セカンドオピニオンも聞きたく、そうなると、また手術予定は先になると思います。進行の速さを含め、数ヶ月先でも浸潤が進まないのかなどのご回答をいただきたいです。 宜しくお願いいたします。

妻は数年前から断定はされていませんでしたがリウマチ様の痛みで手足や首筋が激痛で歩くのも辛く杖を使用していた時期もありました。 総合病院で色々な検査の結果、断定はできないがリウマチ、若しくは痛風の可能性があるとの事で痛み止めを処方されていましたが効いたり効かなかったりの毎日でした。 その後、人間ドックオプションのペット検査の結果からの精密検査にて本年7月に子宮類内膜線癌のIA期で子宮内で広がりがあるとの事で子宮、卵巣、卵管、骨盤内のリンパ節、大網を切除する手術を行いました。 手術は無事成功し、現在のところ転移なども認められないとの事で今後3ヶ月後に造影CTを撮ることになりました。 手術後入院中に右肩付近は強い痛みがありましたがその他の以前からの手足や首筋の激痛や歩行困難な状態は急激に改善されました。 今ではかなり痛みが改善され、歩行も普通にできています。 投薬はカロナールを飲んでいる状態です。 癌の切除でこんなにも痛みが引く事ごあるのでしょうか？ 癌の切除でこんな事はあるのでしょうか？

早期胃がん見つかり、2週間後に内視鏡ESD手術を行う予定です。 10日くらい前からフラフラ、ふわふわしためまいがします。 難聴、耳鳴りもあり、耳鼻科にも通院、耳の問題でめまいがしているのであればよいのですが、一応、胃がんが原因で脳に異常がとも思い、心配でなりません。脳のMRIで検査してもらうのは、問題ないでしょうか？

現在６０歳になりましたが、18年前に右乳癌のため、全摘出を行い、術後タモキシフェンを５年間服用しました。 その後、７年前に左乳癌になり部分切除＋放射線治療を行い、アナストロゾールを７年服用しています。 いずれもリンパ節転移なしで、再発リスクは中より若干下ぐらいだったかと思います。 今回7年で服用を終了するか、あと3年続けたほうが少しでも再発リスクを減らせるのかを迷っていて、判断基準と先生へのこちらからの聞き方（先生からは何の説明もないので）をご教示いただけたらと思い相談させていただきました。 今回お聞きしたいのは、術後のホルモン療法は5年～10年が基本かと思いますが、現在丸７年で服用終了の予定です。 現在の担当医は、手術してくれた先生ではなくて、手術から長年診ていただいていた先生が退職されて引き継ぎされた先生で、５年たった時も私から「５年たちましたがお薬はどうしたらいいですか？」とお聞きして初めて「5年たったのですね。じゃあどうしますか」と逆に聞かれたので、自分で調べて昔は5年が多かったのが、現在は5～１０年が推奨されるというのを知り、とりあえずまずあと２年続ける決断をしました。 前回の診察時に、「７年になるので次回で終了しますか」と言われたのですが、また調べたところ７年と１０年の違いで迷っています。調べると下記の通りですが、どのように判断したらいいですか？ > 乳がん術後のホルモン治療において、7年と10年の違いは主に再発リスクと副作用にあります。 > 再発リスク: 7年間の治療では再発リスクが高くない患者に対しては、7年間の治療が十分とされていますが、10年間の治療では再発リスクが高い患者に対しては、10年間の治療が推奨されることがあります【1】【2】。 > 副作用: 10年間の治療では、骨折などの副作用が多発することが報告されていますが、7年間の治療ではそれほど多くは見られません【1】。 > 治療の目的: 再発リスクが高い患者に対しては、10年間の治療が再発を防ぐために推奨されることがあります【2】【3】。 > このように、術後のホルモン治療の期間は患者の再発リスクや副作用に基づいて決定されます。

【母について】 ・60代 【手術内容】 ・今年7/30に乳房切除（全摘）＋腋窩リンパ節郭清の手術を行いました 【術後の経過】 ・術後、縫合部の確認をしていただき、治り具合は順調とのことでした ・帰宅後から入浴（シャワー浴）が許可され、縫合部分は泡で洗浄していました 【現在の状態（術後約1ヶ月）】 ・一部に赤みと痛み、膿？垢？のようなものが付着したままの状態で、まだ皮膚がくっついていません（画像添付しております） ・黄色く塊になった部分は、洗いながら取れたりしますが、少し触れるとピリピリとした痛みがあるようで、あまり触れたくないとのことで、泡洗浄のみになっています ・洗った後などは、写真に写っている部分全体が赤くなります ・たまに熱くなったりしますが、普段は熱っぽさはありません ・縫合部の上部（皮膚に近い辺り）がずっとピリピリ痛む様です 【発熱について】 ・数日前に一度38度台の熱が出ました（縫合部との関係は不明です） ・かかりつけに連絡し、カロナールを服用 ・翌日には平熱まで下がりました 【相談したいこと】 ・来週、細胞検査の結果と今後の治療方針の件で受診予定なのですが、それより前に一度受診した方がいいでしょうか ・それともこの状態でも問題ないのでしょうか

【病歴・治療歴】 - 2年前に子宮体がんの手術を受けました - 術後、抗がん剤を6回実施し、終了後9月で2年が経過しました - 婦人科で半年に1度CT造影を受けています 【症状の経緯】 - 以前から下腹部の痛みがありましたが、腎結石（2、3ミリ）のせいだと思っていました - 最近になり、食事を沢山食べた時に特に下腹部がチクチクと痛むようになりました 【病院での診断】 - 内科でCTを撮った結果、術後に縫った傷が治る兆候と言われました - ちょうど腸の近くなため、腸が活動すると痛みが増すとのことでした - 婦人科ではこのような説明はなく、今回内科で初めて聞いた検査結果に驚いています - 糸は残っていないようでした 【相談したいこと】 これは手術をした医師がうまく縫製できなかったということなのでしょうか。

今月、子宮頸がん検診で子宮頸部腺がんだと診断されました。 転移などはなく腫瘍もMRIで見た限り1.4センチほどと言う事もあり1b1期の疑いとなりました。 手術をすることになったのですが、卵巣を残すか残さないかをこちら側が判断する事になりとても迷っています。 まだ30代と言う事もあり、卵巣を摘出するならホルモン補充療法を勧められましたが乳がんのリスクがあがるとの事で悩んでいます。転移が怖く卵巣を取ろうと思っているのにホルモン補充療法で乳がんのリスクがあがるとなればどうなんだろう？と思い悩みはじめました。 ちなにに広汎子宮全摘出で切開か腹腔鏡かで悩み腹腔鏡にしました。 やはり卵巣はとるべきでしょうか？先生はどっちでもいいよ！との事でこちらが頭をかかえています。

73歳の父が去年 大腸癌になり手術をしました。 その一年後になった今、けっこう大きく、深いポリープがみつかり ポリープの切除をしました。 今後癌の発生を防ぐ為の手術で、先週また大腸切除の手術をしました。 現在。3分の1しか大腸がありません。 ○今の大腸で普通の方と何か違う症状がでますか？ ○食事や生活に何か気をつける事はありますか？ ○お通じはどうなりますか？ ○退院してすぐにまた喫煙。喫煙することによりどうなりますか？ よろしくお願いします。

今朝、胆嚢癌疑いで質問させていただいた者です。 回答いただいた先生方ありがとう御座いました。 以前紹介状待ちの状態ですが、 CT画像の写真を添付したいと思います。 またご意見伺えたらと思います。 主治医に『これ腫瘍だよ』と言われ 『癌なんですか？』と尋ねた所 わからないないから癌センターで治療して下さいとの事でした。。

何時もお世話になっております。 先月も主人(67歳)の前立腺癌のことで相談させて頂きました。 8/10のMRIで1.5cmの腫瘍があり PSAは13.75でした。 8/18-8/19の生検で12箇所針を刺して5個から癌が見つかりました。 ステージは2〜3aでグリンソスコアは7です。3＋4でスピードや癌の性質は中度だそうです。MRIでは転移はなさそうとのことでした。 先生が気になるとおっしゃっていたのは 腫瘍が前立腺から少し左側にはみ出ているそうです。 8/24に造影剤を入れたCTと骨に転移がないかの検査を行って9/4に結果が出ます。 結果次第でホルモン治療をやって癌が小さくなってから年明けくらいに放射線治療になるかまたは手術になるかを決めるそうです。 友達のご主人は7年前に陽子線を使って治療をしたのですが今はすっかり良くなられたそうです。 9/4の結果を聞く前に治療方法を選択するにあたり知識して色々と知っておきたいので宜しくお願い致します。

62歳です。 8/15に腹腔鏡ロボット手術で、子宮全摘、両側付属器切除、骨盤リンパ節郭清をしました。 9/21に病理結果が出て 類内膜癌G1、腫瘍径47mm、筋層浸潤1/2、脈管侵襲なし、頸部間質浸潤なし、体部外進展なし、断端陰性、付属器転移なし、リンパ節転移なし 最終診断は 子宮体癌1B期(pT1b N0M0) 類内膜癌G1 筋層浸潤1/2以上を認め、再発中リスクとなります。 中リスクに対する術後化学療法の追加については、現時点では有用といえるだけの根拠がありません。高リスクに準じた化学療法が考慮されるものの、副作用も伴いそれぞれの状態に応じて判断します。 とのことです。 化学療法をした方が良いのか悩んでいます。 長々と申し訳ありません。

肺がんのステージ４で、キイトルーダとアリムタを処方していただき、２年が経ちました。 主治医の先生から、CT上でガンが増幅している様子がないので、休薬も選択肢としてはあると言われたのですが、ここ３カ月の腫瘍マーカーは、14を超えています。 また、CTで確認されるものは、ガンが小さくなってカサブタのようになっているかもしれないとのことですが、特にPET検査をして調べたりすることも必要ないと言われています。 本当に休薬して大丈夫なのかが心配です。

トリプルネガティブ乳がんの術後1年検診でのCA15-3の値について不安があり質問させていただきます。 ステージ2aと診断され、抗がん剤を経て昨年8月全摘手術をしました。 術後の病理検査は胸はpCR、センチネルリンパ節に微小転移有りでした。 半年ほど前はCA15-3の値は20位でしたが、今回26になっていました。 (CEA 1.7、CRP 0.01) マンモグラフィ、エコーでは再発は無しと言われましたが、どうにも不安が残ってしまいました。 主治医には基準値内だから大丈夫と言われましたが、他の臓器に転移をしているのでは？と考えてしまいます。 ご見解をお聞かせいただけますでしょうか？

５８歳男性です。 2025年10月に健康診断で腹部エコーの結果 腺筋腫症疑い【１年後の検診で再確認して下さい】 と言う結果でした。 2026年8月健康診断腹部エコーの結果が10ミリの 腫瘍疑いでした。 その後掛かり付けの消化器内科で血液検査とCT検査を行いました。 結果CEA5以下／CA19-9は17で、CTでは腫瘍が確認されるので癌センターにて精密検査で確認して下さいとの事で今紹介状待ちの状態です。 やはり癌の可能性が高いのでしょうか？ 手術の対象なのか 待ってる間に進行しないものでしょうか？

【治療中の状況】 ・子宮頸がんのCCRT療法を受けています 【相談したいこと】 ・ビタミンCサプリは治療の邪魔をしますか？ ・その他、避けるべきサプリがあれば教えてください。

22年前に乳がんになり、摘出手術をし反対の胸も乳がんになり摘出し、しばらく落ち着いていましたが、2023年にPET検査で縦隔リンパ節転移がみつかりステージ4になりました。現在ベージニオの服用とフェソロデックスの注射で治療中です。先日腫瘍マーカーCA15-3が25→29→38と上昇した為ＣＴを撮りました。胸水が少し増えていましたが大きな変化はないとのことでした。症状や体調の変化はありません。もう少しベージニオ・フェソロデックスを続ける予定ですが、画像に大きな変化がなくても、この腫瘍マーカーの上がり方ですと、薬を早めに変更したほうが良いのでしょうか？

手術後の組織診断書添付しました。 ☆子宮体がん、抗がん剤6回実施。AP療法だったとおもいます。 ☆2017年手術 ☆子宮、卵巣全摘、リンパは残ってる ☆9年目の現在は、血液検査、造影CT、婦人科細胞診を年1回受診中 9年間で指摘されたのは、脂肪肝、胆のうにポリープ、胸に石灰化くらいだったとおもいます 胆のうポリープは再検査済、R3、R5に胸の石灰化もマンモで異状なし、その後未検査。脂肪肝はパルモディア、ロスバスタチンを服用中 おしえていただきたい事が多数ありますがよろしくお願いします 1. 手術後9年経過しましたが、子宮体がんは１０年経過しても再発の可能性があると医師に言われた事がありますが、可能性はあるのでしょうか？ 2. 現在は年１回受診してますが、一般的には何年経過が通常なのでしょうか？ 私の場合だと何年くらいですか？ 3，仮に病院側から経過観察終了。となっても希望すれば受診延長は可能性なんでしょうか？私は経過観察終了になるのが不安です 4.右の卵巣に9センチくらいの嚢腫？が子宮体がん発覚前の１０年くらいあり、手術を進められるが放置してましたが、子宮体がんの手術の時の診断書で境界悪性類内膜腺腫瘍と診断されてますが、その時に担当医にはこれは気にしなくていいと言われた記憶があります。 境界悪性類内膜腺腫瘍とは何ですか？ 大丈夫なのでしょうか？ 5.添付書類も含め気になる事があれば、可能な範囲でかまいませんのでおしえていただければうれしいです よろしくお願いいたします

7月初めに左胸非浸潤性乳管癌（DCIS）との診断を受けました。 （核グレード1、壊死なし） 造影MRIにて、大きさ7mm、位置は乳頭左下、乳頭から1cmの距離と言われており、切除すると乳房の変形が大きい為、乳頭乳輪温存皮下乳腺全摘術になるとの事でした。 また、同側にこの他にもMRIで4ヶ所程白く染まっている所があり、エコーやマンモグラフィには写っていないが、癌の可能性もあるとの事でした。 この場合、やはり全摘するしかないのでしょうか？ 仮に温存可能だとしても放射線治療への不安もありますが、やはり放射線は必須になるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。 （画像は現在用意できる物がこちらしか無く、ご参考にならないかもしれません。）

抗がん剤治療後9日経っても気持悪さがなくならない。対処法は？

去年、乳がん（ステージ3）で部分切除しました。 術後から服用の抗がん剤の副作用がひどくて、 重度の貧血との診断を受けました。 すぐ胸が苦しくなって、息を切らしゼェゼェして動けなくなります。 口内炎もひどく、食事を食べる気力もなくなってしまって おかゆと卵とか、パン1枚とかなんとか少しだけ食べています。 病院から点滴を３回やってもらって、その時は少しはいいのかな？って感じでしたが ３回限度の点滴が終了すると、やはりゼェゼェして動けなくなります。 抗がん剤の薬（1年服用予定）の服用がおわれば重度の貧血もおさまりますか？ 他の人も同じような症状なのでしょうか？ とにかく日常の生活が苦しくて・・・。 アドバイスがあれば、よろしくお願いします。

Ｓ状結腸がん　切除＋抗がん剤 CAPEOX療法から約3年経過、転移が見つかったためIRIS＋ベマシズマブ療法を始めました 　1回目終了5日経過です 副作用について教えてください ネット情報より大体は理解したつもりですが 最初の点滴中から3-4時間でさっそく便意が来ました　下痢ではなさそうですが　1時間おきに3回です　ネットにもありましたが粘土のような粘着便です その後は収まり翌日までは大丈夫でした 現在の症状として軟便とだるさ です ・　便秘を心配したのですが幸い大丈夫そうです　今のところ午前中1回ですが、今日は夕方突然もよおしあせりました ・　だるくて気力が出ないのは時間が解決でしょうか　朝はきついです、午後からはだいぶ楽です ・　トイレが近い　頻尿　これは多少は元からありますが　夜中2-3時間おきにあります ネット情報だとこのあと遅発性の下痢が起きるとあります　どういう感じで起こりますか だるさはだんだんと減っていきますか 2回目以降の治療はひどくなりますか、楽になりますか 頻尿と抗がん剤治療の関連性はありますか 今後出てくる副作用はなにか その他今後注意した方が良い副作用についてアドバイスお願いします

46歳未婚女性です。9月初旬に子宮体癌の手術（ロボット手術）を受ける予定で、手術前に気になっていることをご相談したいです。 【子宮体癌の手術について】 - 9月初旬にロボット手術を受ける予定です - 手術前日にリンパの注射をすると聞きましたが、痛いのでしょうか？ - 手術当日からしばらくは吐き気や痛みなどがあると思いますが、ロボット手術の術前術後に注意することを教えてください 【現在の体の状態・気になっている症状】 ■ 歯・口 - 1週間前に虫歯治療を行い、神経を3本抜きました - まだ噛むと痛い時があります - 上唇に大きな口内炎があって、なかなか治りません ■ 目 - 両目が緑内障で、飛蚊症が見えます ■ 便秘 - 便秘症で消化器内科で薬をもらって飲んでいますが、なかなか出ません ■ 乳がん検診・左胸の痛み - 今年4月の健康診断で精密検査になったのは右胸で、両胸とも乳腺症らしいです - 5月に近所の病院で再検査をしましたが、今回は異常なしでした - 念のため半年後にまた病院に行くことになっています - 相変わらず左胸が痛いです 【相談したいこと】 手術を前に不安や恐怖がピークで、上記の症状が色々気になっています。

胃がん全摘５年後で腹膜播種による直腸への転移があることがわかりました。大きさは4cm大です。現在便が出ないなど排便障害があります。通院外科ではまずは早く抗がん剤治療を始めるため、人工肛門を造設し直腸部はそのまま留置して、体力回復後早めに抗がん剤治療を始めるとのこと。肺にも数個の転移があります。このような場合直腸摘出は行われないのでしょうか。担癌状態が不安です。

2024年右側乳管癌発覚 腫瘍2.5cm、ホルモン陽性、リンパ節転移無し、グレード2.ステージ2、ルミナルタイプ、kei67→16パーセント オンコDXタイプの結果 化学療法の上乗せ効果低い 抗がん剤無し タモキシフェン服用10年予定 いつもお世話になっております。 上記のように タモキシフェンのみの治療となっております。 数ヶ月前に何かの拍子で 女性ホルモンを調べる血液検査をしました。 その時主治医が 女性ホルモンがたくさん出てるね 生理周期かもしれないけど とか言ってました。 3年ほど前に子宮筋腫で子宮を全摘してるので生理の有無はハッキリ分かりません。 でも未だに生理周期だろう PMSの症状が月イチであったりします。 まだ生理はあると体感してます。 現在48歳です。 ネット検索とかしてて 目に入り不安になったのですが もしかして私はタモキシフェンとセットでリュープリンをやった方がいいのではないでしょうか？ 主治医が忘れてたのでしょうか？ よろしくお願いします。 オンコDXタイプの結果を貼り付けときます。

〈背景〉 10年程前に交通事故による外傷性クモ膜下出血で脳の大半がダメージを受け、それ以降ずっと入院しています。全身麻痺、気管切開、食事は鼻からです。 半年ほど前に下血から直腸ガンが判明し、人工肛門造設の手術を受けました。 それから、ほぼ毎月、40度前後の発熱を繰り返しており、毎回、診断は「肺炎」で、画像では肺が真っ白、白血球・CRPは高値、SpO2低下があります。 抗生剤の点滴と絶食で症状は安定しますが、また１カ月くらいして同症状で治療開始という事を繰り返しています。 最近ではこの間隔が短くなってきているように感じます。 主治医の先生からは免疫低下による〜と聞きますが、単に免疫低下だけが原因なのか…と思い相談させていただきました。 先生方はこの状態をどのように思われますか？

【家族の治療内容】 ■ 点滴 - ベバシズマブ（生理食塩液） - オキサリプラチン ■ 内服薬：エスワン（デカワール・ギメラウル・オテラシルカリウム） - 朝食後：3個 - 夕食後：3個 ■ 服用期間 - 内服：2週間 - 休薬：1週間 【赤ちゃんとの接触状況】 ■ 接触期間・日数 - 新生児〜2ヶ月の間で、計10日間ほど一緒に過ごしていました（新生児期に7日） ■ 接触の内容 - おそらく全日、内服期間中に会っていました - そのうち1回か2回は、点滴投与から2日目だったようです - 薄いタンクトップの肌着を着た家族が、短肌着で手足丸出しの赤ちゃんを抱っこしていました - 抱っこは数えきれないほどで、長時間の抱っこが多かったです - 薬を飲んだ後、手を洗わずに赤ちゃんを抱っこしていることがありました - 赤ちゃんの手を頻繁に触っており、赤ちゃんは手を舐めるのでそれも心配です ■ 発汗の状況 - 長時間の抱っこ中はじっとり汗をかいており、時には顔から滴る場面も見受けられました 【相談したいこと】 - 汗からも抗がん剤の成分が出ると後から知り、我が子への影響が気になっています - 調べれば調べるほど危険だったのではと思わざるを得ない情報が多く不安です（癌についてお医者さんが執筆しているサイトなど） - 一方で、そこまで気にしなくて良いと記載されているお医者さんのサイトも見つけましたが、どちらを信頼すれば良いのか分からず困っています

乳がんの全摘手術後、病院の方針で、ドレーンをつけたまま退院しています。 退院翌週の診察日にドレーンが取れる見込みだと最初は聞いていたのですが、私の場合は、排液の量が多めだということで、その時点ではまだドレーンが取れないかも知れないとのことでした。医師によればもともとサイズが大きかったので排液の量が多くなることも想定内、との話で、特に心配な状態であるとも説明されていませんでした。 ただ、退院後3日目の現在も、だいたいいつも排液の量が朝晩の分を足して60～80mlぐらいで、少し減ったと思ってもまた増えていることがあり、また色が少し黄色っぽい薄い色になったと思ったら、また少し赤みが強い色になるということを繰り返しています。繰り返しつつも少しずつ黄色みが強くはなっているようですが、このような状態で本当に大丈夫なのか不安です。このような状態で、異常を疑う要素はあるでしょうか。 またあまり長くドレーンを挿入していると感染症のリスクが高まるという話も聞いたことがあります。退院する時の医師の説明では、量が減るまで挿入したままのように聞こえたのですが、上記のような状態でいつになったらドレーンが抜けるのかわからず、長い間挿入したままで生活する可能性もあるのかと思うと、その点も心配ですが、この点は次の診察の時に、医師に確認した方がよいでしょうか。

62歳女性、昨年9月上旬に肺腺がんで右上葉とリンパ郭清施行、ステージ2b(リンパ節転移なし、ただし上葉に転移結節あり)，術後4クール抗がん剤治療今年一月に終了。以後定期検査で異常はありません。ただ咳がいまだ続きます。のどがいがらむ感じでタンは伴いません。発声する時や寝てる時も時々咳がでています。先生には術後の過敏性気管支炎かもしれないと咳止めも頂いてますがあまり効果ありません。漢方も変わりません。喘息の方はよくステロイドの吸入をされてますが、それも試したほうがいいのか、またほかの治療法や検査法があるか教えてくだされば幸いです。

60才の弟が2年前に早期の胃がんになり内視鏡で手術しました 今回定期検診で気になる箇所があり組織検査をしたところまた癌が見つかり来月また内視鏡で手術になりました ２度目という事で食事などとても気をつけていた義妹がとてもショックを受けています 前とは違う場所でガンの深さなどを見る検査の結果初期の初期と診断を受け手術は2年前より短い時間で終わるだろうと言われたようです 今後もまたがんになる可能性は高いという事なのでしょうか？ 大きな総合病院なのですがよほどでない限り手術後も家族に説明はないと言われこの不安な気持ちをどうしたら良いのか　と義妹と話しています また2年前の時にピロリ菌の検査をしたところ陰性だったそうです

先日、主治医から食道癌と診断されました。2014年に食道癌の経験があり再発ですか？と聞いたら新たにだそうです。1センチくらいの大きさで以前は食道の真ん中で今回は喉に少し近い位置らしいです。質問なんですけど1センチくらいの大きさで根が深くてステージが上がるという事はあるのでしょうか？来週検査入院ですが以前はリンパ節にも転移があったので気になってご質問しました。宜しくお願い致します。

2024.7月に乳がん再発リンパ転移あり フェスゴ、ドセキタキセル４回、EC４回画像ではがん消滅してましたが2025.2全摘 、病理検査ももがんがなかったのと薬が効いていてgrade3でしたので残りのフェスゴ１８回を2025.12に完了してます。 2025.12にマンモ、超音波、骨シンチ、血液検査はクリアしてます。 今経過観察中です。 2026.7月の会社の健康診断で右肺野結節影が見つかりました。 転移なのか不安です。 アドバイスお願いします。

右乳がん(管状癌） 浸潤部分　４×３ミリ センチネルリンパ節　０/２個 病期　pStage 1A (pTla pN0(sn)cM0) 悪性度　grade1(低グレード） ＥＲ　J-score 3b,陽性細胞占有率５０％以上 PgR　J-score 3b,陽性細胞占有率５０％以上 HER2　IHC　1+（低発現） Ki-67　labering index ＜5％ 脈管侵襲 Ly0・V0 切断断端　陰性 ７月２３日に全摘のオペ済 タモキシフェンを服用するかどうかで、主治医も私もすごく悩みました。 子宮腺筋症も患っています。 とりあえずなしでいこうかとなり、服用していません。 再発率は4％　薬を飲んだら3％になるかな　というイメージ と聞いています。 飲むべきか、副作用を我慢して５年飲むか 飲まずに自然に快適に過ごしていくか（自然の流れで更年期は来る前提） 私のような事案に、ホルモン療法の必要性がどれほどかをご意見を伺いたいです。

乳がん部分切除およびリンパ節郭清術後 、放射線治療を経て、現在タモキシフェンとエスワンタイホウを服用中です。来週エスワンタイホウの3クール目に入ります。自覚している副作用は今のところ、軽い胃もたれ、口内炎、指先の黒ずみのみです。治療中に取るべき栄養素があれば教えてください。また、サプリで補ってもよいでしょうか？

術後2週間の状態について、通常の経過なのか感染症の心配があるのか 【病歴・手術内容】 - 診断：非浸潤性乳管がん（ステージ0） - 手術：右乳房全摘術（乳頭温存）＋同時再建（シリコンインプラント） - 術後6日で退院し、現在手術から約2週間が経過しています 【現在の症状】 - 右乳房全体につっぱり感があります - 右乳房の感覚が鈍く、触っても感覚があまりありません - 乳房全体に手術後の内出血の跡があり、現在は黄色っぽくなっています - 脇の下あたりの傷に、ひきつれるような感じがあります - 乳房が熱っぽく感じることがあります - 強い痛みはありません 【退院後の診察について（2日前）】 - 医師から「乳頭辺りに小さな内出血ができている」と言われました - つっぱり感・感覚の鈍さ・熱っぽく感じることも伝えました - 「赤くなってきたら電話してください。その場合は薬を出します」と言われました - 次回の診察は3週間後の予定です 【相談したいこと】 - 術後約2週間の現在、上記のようなつっぱり感・感覚の鈍さ・黄色っぽい内出血・脇のひきつれ・熱っぽさなどは、シリコンインプラントによる同時再建後の途中経過として一般的にみられる状態なのでしょうか - 現時点では強い痛みや赤みはありませんが、感染症などを疑って早めに受診・連絡したほうがよい症状があれば教えていただきたいです 診察時に質問すればよかったのですが、帰宅してから不安になってしまい、次回診察まで3週間あるため質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

79歳健康。検査で肺がんステージ0と言われた。手術しか方法がないと言われたが、放射線治療の方法はないのか

以前も質問させていただきました。再度のご相談となり申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。 今年6月に左乳房温存術を受けました。 術後病理は以下の通りです。 ・部位：左乳房C〜D領域 ・センチネルリンパ節：0/1個 ・組織型：浸潤癌 ・浸潤径：0.7cm ・グレード：2 ・Ki-67：13％ ・ER：陽性 ・PgR：陽性 ・HER2：1＋ ・脈管侵襲：なし ・断端陽性：乳頭下付近にDCISが1か所 術後マンモグラフィでも石灰化が数個残存しており、DCISを疑う石灰化の分布範囲が広いことから、主治医より全摘を勧められています。現在はタモキシフェンを内服中です。 以下についてお伺いしたいです。 1.追加切除の場合、全摘と生存率に大きな差はなくても、乳房内再発率には差があるのでしょうか。今回のように石灰化の範囲が広く、画像でも捉えにくいDCISが疑われる場合は、全摘のほうが適しているのでしょうか。また、術後にも石灰化が残っているということは、術前画像でも病変範囲を把握しにくかったということでしょうか。 2.全摘の場合、病変と乳頭との距離などの条件によっては、乳頭・乳輪を温存する皮下乳腺全摘術も可能でしょうか。その場合、再発リスクは高くなりますか。 3.全摘を12月頃、最初の手術から約半年後に受ける場合、進行の面で遅すぎることはありますか。タモキシフェン内服中ですが、手術までの待機期間としてどの程度までが許容されるのでしょうか。 全摘を受ける方向で考えていますが、喪失感や術後の生活への不安もあり、できるだけ納得したうえで手術を受けたいと思っています。 ご意見をいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

はじめて相談させていただきます 今までの経過 ↓ 2025/5 頚部病変生検 adnomacarcinoma HPV-associated CT:肺転移〔右下葉）疑い 骨盤リンパ節転移〔仙骨節、閉鎖節） 子宮頸がん　stage 4B cT2b, N1.M1〔lung）として治療開始 6/17- CCRT with weeklyTC 5コース施行。放射線はリンパ節ブーストを含め 56Gy/28Ft +RALS4回施行。 9月　CT:原発巣CR.リンパ節は縮小のためフォロー継続、右肺下病変は著変なし 12月 CTで右上葉肺転移疑いの指摘あり 〔右下葉は著変なし） 2026/1 PET/CT 多発肺転移、乳腺転移疑い 肺病変に関しては呼吸器外科コンサルト 肺病変（縦隔腫瘍）疑い。 2月 乳腺生検 病理コメント:既存の子宮頸がんと形態学的には 所見は異なるがp16陽性を考慮すると子宮頸がんの転移が疑わしい 3/17〜7/2 婦人科で TC療法+アバスチン+キイトルーダー 6コース　 7/16 CTで　PRの評価 肺病変がなくなり、乳腺が縮小へ 8/6〜　アバスチン+キイトルーダーの維持療法へ ◯8/20の血液検査でCEAが14.7から いきなり　69.7に上がりました。 最近　左胸が　ときどき胸の奥のほうから　うずくような違和感があります。 ◯TC療法で　抑えていた病変が　維持療法に変えたタイミングで　また出てきたのでしょうか？ 今後は　どのような治療になるのでしょうか？ CTは明日　撮る予定です。 ご教示していただけたら　幸いです。よろしくお願いします

昨年2025年9月　種痘4mm数カ所良性との診断 今年2026年3月健康診断にて肺に影　要精密検査とのこと 7月精密検査受診原発膵臓　肺転移の疑い 7月末造影CT　超音波エコー　生検 8月10日　膵臓癌　肺転移　ステージ４　告知 8月14日　抗がん剤　ゲムシタビン＋アブラキサン投与 副作用　湿疹　口内炎 白血球減少のため　2回目　休止 １．この間ほぼ無症状　食欲あり　体重減少無しのため　診断に疑義もあります ２．3月に肺転移が映ったことより、癌発症は1月頃とすると 半年以上経過している　予後はどのくらいか ３．現在も仕事、(屋外作業、デスクワーク半々)継続中 今後の生活で飲酒、友人との交流なども希望するが、どの程度許容されるか ４．抗がん剤の効果を確認するが、セカンドオピニオンの可能性もあるかとおもうのでこの際のアドバイス等をいただきたい

４２歳、閉経前です。去年の健康診断でマンモグラフィ陰性、エコーはせず。しこりに気づいており伝えるも気のせいとの事。でも気になっており今年の６月上旬自分で乳腺外科受診し検査。粘液癌、ホルモン受容体強陽性、HER2マイナス、ki6720%で総合病院を紹介され受診。エコーとマンモグラフィ、造影剤ありのCTとMRI検査で強くリンパ転移を疑うところなし。腫瘍は1.5センチ。その腫瘍の0.8センチ離れたところにも小さな腫瘍あり。部分切除もできるといわれたが、少しでも再発を抑えたく全摘手術を本日おこないました。センチネルリンパ生検で5個中１個陽性でショックをうけています。 閉経前ということもあり、オンコタイプをするまでもなく抗がん剤をすすめられました。 粘液癌（純粋型か混合型かはまだ未確定）で検査でリンパ転移がみられなかったので、ステージ1かと安心していたところ、転移あり2aになってしまいました。 抗がん剤の上乗せはやはり必要でしょうか。 ネットで2aだと5.6人に1人は遠隔転移があるとも見て不安です。

遠方に住んでる77歳の父が陰茎ガンとわかり、手術しました。私自身も遠くに住んでるため手術当日には駆けつけましまが、 手術方針を事前に詳しく聞けていませんでした。手術前はステージ2Bとの所見。手術はうまくいったとのことでしたが、リンパ転移はありましたか？と先生に伺ったところ、リンパは触らないという手術方針と言われました。ただCTではリンパ転移してる可能性の所見はありましたが、今回の手術ではリンパは触らないということだったんですと。 これは年齢的なこともあるんでしょうか？

ホルモン受容体陽性乳がんのため、今年3月に摘出手術を受け、6月からタモキシフェンを服用しています。 最近、薄毛が気になっており、タモキシフェンの影響ではないかと考えています。ミノキシジル配合の「リアップリジェンヌ」の使用を検討していますが、タモキシフェンとの併用に問題はないでしょうか。 乳がん治療中に使用する際の注意点もあれば、併せて教えていただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

49歳男性、糖尿病あり、肥満気味です。 先日クリニックで大腸内視鏡検査を受け、S状結腸に２センチ程の腫瘍があり、総合病院で再度内視鏡検査を受けて、その腫瘍を切除してもらい病理検査の結果、 大腸がんステージ１、t1b、粘膜下層深さ４ミリ（4000）、リンパ陰性、静脈陽性 のため追加手術が必要と言われています。 ただ、手術で合併症や人口肛門のリスクもありとも聞いています。 私なりに調べてみたら、あわてて追加手術をしなくても、現状のままでも転移・再発リスクが低いように思われるのですが、いかがなものなのでしょうか…？ 大学病院でのセカンドオピニオンも検討しています。よろしくお願いいたします。

67歳の父について相談です。 現在、肝臓に約7cm、肺に1センチの病変が見つかっています。＊約1年3か月前の画像もあり、当時は問題なしとされていたのですがよく見返してみると肝臓に3センチの影があったようです。 現在までに分かっていることは以下です。 ・肝臓に約7cmの病変 ・造影CTでは典型的な肝細胞癌には見えなかった（動脈相と門脈相で少しずつ光り、ウォッシュアウトはなし） ・肺に約1cmの病変があり、画像上は転移を疑われている ・胃カメラでは胃・食道に明らかな異常なし ・CTやエコー上、膵臓・腎臓などにも明らかな病変は指摘されていない ・大腸にポリープが6個見つかり、生検中。肉眼的にはいずれも良性に見えるとのこと ・肉眼的血便、血尿は最近なかった ・糖尿病があるものの、長年薬でコントロールしており、5月の健康診断では全体的に大きな異常はなし ・ここ数ヶ月体重が2～3kg減少し、食欲低下と腹痛、咳ありだが、どれも日常生活に支障のあるレベルではなかった 腫瘍マーカーは、PIVKA-IIが軽度上昇、それ以外は正常値です（添付) 添付より数日前のかかりつけでの腫瘍マーカーでは、 CEA/CLIA AFP/CLIA PIVKA-II/CLIA NSE CA19-9/CLIA 可溶性IL-2レセプタ を検査し、PIVKAのみ49で、それ以外は正常値でした。 主治医の先生は現在、肝臓原発癌で肺に転移している可能性が最も高いと考えておられるようです。一方で、肝病変は切除しやすい場所にあると言われており、薬物治療などで縮小させてから切除する「コンバージョン手術」も検討されています。 今後、カンファレンスで治療方針を検討し、今週中にPETと造影MRIを行っていただく予定とのことです。 病理診断、生検はその後の予定として伺っています。 そして、先進医療、自由診療の保険に入っておりますので、先進医療Aの標準治療終了前の遺伝子パネル検査についても主治医に少しお話しさせていただいているところです。 お聞きしたいこと 1. 先進医療、自由診療を含めて他に検査、治療などのご提案があればいただけますでしょうか？ ＊基本的には主治医にお任せする予定ですが、先進医療や自由診療に関してはあちらからは勧められることは少ないと思っております 2. パネル検査につきまして、先進医療＋標準治療の予定なので混合診療などの問題は出てこないと認識しておりますが、見落としがちなデメリットなどあればそれも教えていただきたいです。 3. 画像が手元になく添付できないので難しいと思いますが、癌そのものに関しても上記の経過でご意見やご経験あればお伺いしたいです。

胃がんの幽門側切除してから、5年半になります。 毎日気になっているのが、朝の歯磨きするときに必ずオエッとえづくようになりました。 ひどい時は胃液まで吐きます。 朝だけなんで気になりますが、胃の切除した後遺症の一つなのでしょうか？一生付き合うしかないのですか？ 地味にストレスで不快なので、薬物療法など、解消法あればご教授お願い致します。

78歳男性です。噴門部から胃底部にかけての低分化癌と診断され、肝臓への多発転移があります。現在、根治手術は難しいと説明され、化学療法を受けています。 病理検査では、内視鏡生検で「低分化癌」と診断され、形態および免疫染色の結果から、神経内分泌癌（NEC）と低分化腺癌からなる混合型神経内分泌・非神経内分泌腫瘍（MiNEN）が疑われています。 主な病理検査結果は以下のとおりです。 ・Ki-67：約70％ ・HER2：神経内分泌癌成分 1＋、腺癌成分 3＋ ・Claudin 18.2：神経内分泌癌成分 約40％陽性、腺癌成分 陰性 ・MMR：pMMR ・SYN、CgA：神経内分泌癌成分 陽性 PET-CTでは、噴門～胃底部に原発病変を認め、多発肝転移および肝胃間隙リンパ節転移が疑われています。最大の肝病変は約18.3cmです。明らかな骨転移・脳転移は認められていません。 現在、FOLFOX療法（オキサリプラチン＋レボホリナートカルシウム＋5-FU）＋トラスツズマブ（ハーセプチン）による治療を受けています。 このような症例について、以下の点をご相談したいです。 1. 現在のFOLFOX＋トラスツズマブという治療方針は妥当でしょうか。 2. HER2は腺癌成分では3＋ですが、神経内分泌癌成分では1＋です。このようなMiNENの場合でも、トラスツズマブを使用する意義はありますか。 3. Ki-67が約70％の神経内分泌癌成分を含むMiNENですが、FOLFOX以外の化学療法（神経内分泌癌に対する治療）を検討する必要はありますか。 4. PD-L1（CPS）、HER2 ISH/FISH、CLDN18.2、NGSなど、追加で確認したほうがよい検査はありますか。 5. 78歳で多発肝転移があり、根治手術が難しい状況ですが、日本ではこのような症例に対して、今後どのような治療方針が一般的でしょうか。 6. 現在の治療を続ける場合、どの程度の期間・どのような検査結果を目安に、治療効果を判断して治療方針を変更しますか。 現在の治療が適切なのか、また他に検討すべき治療法があるのかを知りたいです。 よろしくお願いいたします。

　１年ほど前に上行結腸癌の開腹手術を受けて無事に退院した８１歳の母のことですが、主治医の指示により、現在は３ヶ月ごとの定期での外来中にあります。しかし、認知機能の低下により状況が理解できていない上に話も通じず、通院日が迫ると「行かない」「聞いてない」「お前(子である私)が行けばいいだろ」等々・・・。力ずくで連れて行くわけにもいかないので、通院させることを諦めようと思います。手術時は、ステージ３Ｃ、深達度Ｔ４ｂ、リンパ節転移Ｎ１ｂ、遠隔転移なし、です。今後(既にかも)、局所再発があるかもしれない状況にあります。 　命の恩人である主治医にはとても感謝しているので、外来指示に従えないことが心苦しいです。それでいて、状態が悪化したら受診させるというような虫のいい話は許容されますでしょうか。よろしくお願い申し上げます。

乳ガンステージ1で、8/13に部分切除を終えました。8/22よりホルモン治療のレトロゾール2.5mgを朝1錠服用を開始していますが、12Hほど経つ頃（夕飯後）お腹→脇や胸→腰→膝など広範囲にかゆみが発生します。じんましんではなく赤くなるだけです。服用後2日間とも同じタイミングでかゆみがあるのですが、眠れないほどではなく翌朝治っている状況です。副作用でしょうか？担当医に連絡すべきか、もう数日服用を続けて様子を見た方がいいのか悩んでいます。

初発両側乳がんステージ4。肺、骨転移。ハーツ陰性、ホルモン陽性、最初の2年超、ランマークフェソロデックス、イブランス使用後に肝転移の為、ベージニオを使用。効かないため、ゼローダを使用。最肝検査の結果、ハーツ陽性に変異。フェスゴ、ウィークリーパクリタキセルを使用。脳転移を確認した所、現在疑いがある為、定期的な検査をしていく事に。原発巣、肝臓は画像からほぼ見えない状態に。肺は少し消失していた。だが、脳膜播種の疑いがあり、エンハーツに変更。8ヶ月ほどおさえられていた。先日、少し言葉がでないことがあり、mri検査を実施。脳膜播種による軟膜、硬膜転移の拡大及びctでの肺、肝臓の増大が分かった。腫瘍マーカーは1のまま。次の治療のてだて及び今後はどうなっていくのでしょうか。 余命の段階でしょうか? 今回は非常に不安を感じています。 宜しくお願いします。

52歳男性です。 【手術・退院の経緯】 - 8月14日：肺腺がんの胸腔鏡下手術を受けました - 8月19日：退院し、自宅療養中です - 退院後は日に日に痛みが落ち着いてきていました 【本日（8月23日）の症状】 - 今朝の寝起きで、久しぶりに傷口周辺に痛みを覚えました - 初めて傷口からの出血がありました（画像参照ください） - 完全な血というよりは、体液混じりという感じです - 傷口の直接的な痛みはないのですが、周辺を触ると熱を帯びている感じです 【病院への連絡】 - 不安になって大学病院に電話しましたが、日曜日のため呼吸器外科には通じず、本日は担当医がおらず何もできないとのことでした - 様子を見て明日来るようにという回答でした 【相談したいこと】 - 何が起きているのか（何か心配する必要があるのか） - 傷口への対処法（ガーゼを貼る？ワセリンを塗る？バンドエードを貼る？等） - 入浴（シャワー）の是非 - リハビリでやっているウオーキングの可否 - その他注意事項 日曜日なのに恐縮ですが、よろしくお願い致します！

50代前半の男性です。 【手術について】 - 先週、肺腺がんステージ1の胸腔鏡下施術を受け、現在リハビリ中です 【症状の経緯】 - 術後2日目より、声が出づらくなり、術後8日目の現在も続いています 【主治医の対応】 - 主治医の次の診察は10日後で、その際に相談してみます - 退院前にチラッと相談したときには、まずは早く体力回復することにフォーカスしましょう的なことを言われていました 【相談したいこと】 - そろそろ職場復帰を考えているのですが、頻繁にしゃべる職種であるため、このままでは復帰も難しく感じています - 調べてみると、反回神経麻痺の症状に見えるのですが、その場合「2〜3ヶ月で自然と治ることが多い」と書いてあります - このまま2〜3ヶ月仕事を休み続けるのは現実的ではないため、困っています - この状況をどう捉え、改善の余地があるのかについてアドバイスいただきたく、よろしくお願い致します

69歳、父についての質問です。 先月、血糖コントール不良で胃カメラ検査をするよう主治医から言われ、胃がんの診断を受けました。 自覚症状はなく、本人も食欲旺盛で、入院をして痩せていた64kgから70kgまで太っていたぐらいです。 いただいた用紙には1型進行癌と書かれており、 転移やステージなどはCTを行なっていないため、 詳細は不明ですが「進行癌としかまだ言いようがない」と言われたみたいです。 胃カメラに写っていた腫瘍などで、主治医は大体のステージや転移があることを把握しており「進行癌」とおっしゃったとの認識でよろしいでしょうか？進行癌と言われた為、助かる余地はないのかと思ってしまっているのですが如何でしょうか？ ご回答よろしくお願いいたします。

8月中旬に腎臓癌のロボット部分切除術をしました。手術も無事終わり，手術後6日目で退院となり，現在自宅で療養で3日目となります。今のところ傷痕の痛みも腹痛も血尿もありません。次の外来は18日後にあり，その時に結果が分かります。質問ですが，次の外来までどのように自宅で過ごせば良いのかよく分からないところがあるので教えてください。入院していたとき，看護師さんから傷痕の感染症を防ぐためにシャワーはできるだけ毎日して，傷痕は石鹸等で手で優しく洗ってくださいということは教えていただきました。「無理のない範囲で体は動かす方が良いのか，できるだけ動かさない方が良いのか」，「今10分から20分程度の散歩をしていますが，もう少し長い時間散歩を頑張った方が良いのか」「朝昼晩の食事は自分で作っているのですが，ずっと立ちっぱなしなのでやめた方が良いのか」等いろいろと考えてしまいます。無理をするのも良くないと思いますし，かといってあまり動かないのも良くないと思っています。何かアドバイス等あればよろしくお願いします。

【診断・病理結果（A院）】 - 診断：浸潤性乳がん、ルミナールBタイプ - 腫瘍の大きさ：2.5cm - ステージ：IIa、グレード2 - ER：1〜10%（陰性） - PgR：10〜20%（陽性） - HER2：1＋（陰性） - ki67：未測定 - リンパ節転移：なし 【A院での説明・治療方針】 - 「ルミナールBタイプ」と診断された理由について確認したところ、ERが陰性であっても、ERまたはPgRのどちらか一方が陽性であればホルモン感受性はあると判断するとの説明を受けました - トリプルネガティブに近い性質ではあるとも説明されました - 生検は一部の状態しか見ることができず、手術標本を調べないと正しい結果は分からないとの説明も受けています - 治療方針：B院で手術を受けた後、オンコタイプDXの結果を確認し、その結果に応じてA院に戻ってホルモン療法や抗がん剤治療を検討する予定でした 【B院（手術予定の大学病院）での診断・治療方針】 - 診断：トリプルネガティブ乳がん - 「ERが陰性である以上、ルミナールタイプはあり得ない。トリプルネガティブという診断は変わらないだろう」と説明されました - 病理の再確認は一応行うとのことです - 治療方針：キイトルーダを併用した術前抗がん剤治療を強く提案され、来週から開始する前提で予約が取られています 【相談したいこと】 質問1 私の乳がんのサブタイプは、どのように考えるのが適切なのでしょうか。 質問2 術前抗がん剤治療とキイトルーダの必要性についてです。私はキイトルーダの副作用が怖く、できるだけ必要性を確認したうえで治療を受けたいと考えています。もしルミナールBであれば、キイトルーダを使用する必要性は低いのではないかと考えています。 私のように、トリプルネガティブとルミナールBの境界にあるような病理結果の場合、トリプルネガティブを前提とした術前抗がん剤治療やキイトルーダの使用には、実際にどの程度の効果が期待できるのでしょうか。

45歳、まだ生理は定期的にあります。 来月の乳がん術後から10年間のタモキシフェン治療を控えています。 すでにある子宮筋腫への影響はどうなのか、今かかっているドクターによって見解が違うので、教えてください。 それから、タモキシフェン 服用で女性ホルモンを抑えるので、胸が小さくなるとも言われましたが、これは本当にそうなのでしょうか？

以前、こちらで大腸ガン手術について相談させて頂きました。その後、肝臓にも転移が見つかり、大学病院で腹腔鏡手術で同時切除できました。 術後２カ月経って恥骨上の横に切った６センチ程の傷口から膿が出たり、赤く腫れたり痛みがあります。動くとつっぱって痛いです。大学病院で診てもらいガーゼなど貼って様子を見るよう言われましたが、なかなか治りません。 最近、皮膚科で塗り薬と抗生剤を飲んでます。恥骨周りのつっぱり感は自然に治るものですか？　大学病院はおへその傷跡と恥骨の傷跡で２度診てもらいましたが、とても混んでて受診も大変です。 痛みは自然に治るものなのか 恥骨という場所で受診もどこがいいのか悩んでいます。

51歳男性です。 【手術・診断について】 ・肺腺がんステージ1の疑いで、ロボット支援下胸腔鏡下手術（hinotori）を受けました ・手術は一週間前で、現在は退院後、自宅療養中です 【現在の状態】 ・基本的には順調です ・傷跡から血（浸出液？）が微かに出ています（写真参照ください） ・目で見てわかるというよりは、朝起きるとTシャツに跡がついていて気づく形です ・特に痛みはありません ・傷跡が痒かったり、疼いたりする感覚はあります 【今後の予定】 ・10日後に外来で抜糸の予定です 【相談したいこと】 ・このような状況は一般的で心配する必要はないのでしょうか？ ・それとも、一週間経っているので何かした方が良いでしょうか？

以前にもこちらの先生方にご相談させて頂き、お世話になった者です。 骨ガンになり、それが乳ガンからの転移か膀胱ガンからの転移か、今、色々な検査をしながら調べている中で、泌尿器科の主治医よりMRIを撮って来るように言われ、その結果としてこの用紙を渡されました。 まだ、診察予約日まで日にちがあり、主治医とは詳しく話していませんが、その前に少しの知識として伺えればとの思いで、ご相談させて頂きたいと思っています。 私が出来る事、この結果で私がどういう選択をしたら良いのか？お聞かせ頂けたら幸いです。 余命なども頭に入れて考えるべきなのかなど、ハッキリ教えて頂けたらと思います。 どうぞ、よろしくお願いいたします。

これから手術予定ですが、術後の尿管皮膚瘻の管理が不安です。クローン病があるので、回腸導管はリスクがあるとの事で尿管皮膚瘻になったのですが、尿管皮膚瘻のトラブルしか目に入らず（40度の熱、狭窄で尿が出ない）ちゃんと社会復帰できるか不安です 尿管皮膚になってから回腸導管に手術をする事はできますか？

84歳女性　末期すい臓がん　病院でなく家で過ごしている。日中は外出した。家に戻ってから悪寒がし37〜８度ほど発熱。しばらくすると平熱に戻る。他の症状はない。先ほどまた37.7度の熱がでるが、今37.4度に下がる。これはどういうことか知りたい。今、救急で受診したくない。この症状について何か説明をしていただければと思います。

7月の始めに受けた点滴漏れの後が、悪化はしていないですが、違和感が持続しています。化学療法4回クールめの点滴で、ソルラクトの中にデキサートが入っていました。発赤や熱感はないですが薄い茶色の後が少し残っています。抗がん剤が漏れたわけではないので、経過を見ていましたが、少し治りが遅いでしょうか？

良性腫瘍であることを期待したが、悪い結果であると医師はいい、肉親と一緒に今後の精密検査法を話したいという。

去年の5月に肺ガンの手術をしました。 結果、ステージ1A2 大きさ２センチ　原発腺がん、リンパ腺への転移無しでした。 最近息苦しさをかんじます。痰も多くでます。 酸素を測ると96%はあります。 息苦しさと酸素との関係を教えてください。

夫の大腸がん術後の抗がん剤治療について、現在の治療方針が妥当なのか、専門の先生のご意見を伺いたいです。 【夫の病理・治療歴】 ・直腸癌を4月にダヴィンチ手術 ・T3N0（遠隔転移なし） ・Stage2 ・腫瘍径：約5cm ・Tumor budding（腫瘍 budding）：BD3 ・ハイリスクStage2と説明されています ・術前の腫瘍マーカーは32程度、術後5.3まで低下 ・6月から術後補助化学療法としてCAPOX療法（オキサリプラチン＋ゼローダ〔カペシタビン〕）を開始 【これまでの経過】 本来は8月13日に4クール目を開始する予定でしたが、肝臓の数値と血小板の数値が悪かったため延期となりました。 副作用として吐き気やしびれもあり。 その後回復し、本日8月20日に1週間延期して4クール目を開始しています。 今回、主治医から以下の説明がありました。 ・今回からオキサリプラチンの点滴を、これまでの量から20％減量する ・オキサリプラチンの点滴は合計6回までとする ・点滴終了後もゼローダ（カペシタビン）の内服は継続する ・休薬・回復期間はこれまで通り設ける ・身体への負担を考慮した治療変更だが、主治医からは「治療効果はさほど変わらない」と説明されています そこで質問です。 1.BD3は、この患者の場合の再発リスクを考えるうえで、どの程度重要なハイリスク因子でしょうか？ 2. 今回、オキサリプラチンを20％減量し、合計6回で終了する方針は、BD3を含むハイリスクStage2の再発予防という観点から見ても妥当でしょうか？ 3. オキサリプラチンを予定通り継続した場合と比較して、20％減量＋6回で終了することで、再発予防効果はどの程度変わると考えられますか？ 4. オキサリプラチンを6回で終了した後、ゼローダ単独を継続することで、再発予防効果はどの程度維持できるのでしょうか？ 「ハイリスクStage2なので再発予防のための治療は続けたいが、身体への負担も大きくなっている」という状況です。 再発予防効果と副作用のバランスの観点から、専門医の先生のご意見を伺いたいです。 よろしくお願いいたします。

75歳が抗がん剤治療を受けています。便秘があり、酸化マグネシウムを2回飲んだところ改善が見られたため、服薬を自己判断でやめていました。また、便秘になり、別の病院に行ったところセンノシドを2錠飲むように言われたそうです。センノシドだけを2錠飲んでも便秘は改善されますか？酸化マグネシウムも一緒に飲んだ方が良いでしょうか?免疫が今は一番低下しています。

妊活前にタモキシフェンを体内から抜くまで9カ月必要とのことですが、8カ月ちょっとの段階で妊活しても、9カ月あけたのと変わらないと考えています。正確なところを教えて下さい。 また、私の主治医は皆9カ月あけろと言いますが、 乳がん仲間は今3ヶ月あけたところで妊活に入っています。 今において3ヶ月でOKしちゃってる医者の割合はどのくらいなのでしょうか。ヤブ医者ですか？

キイトルーダの免疫有害事象が出た場合 キイトルーダはもちろん、一緒に使っていた薬剤も一生使えなくなるのでしょうか？ 現在治療中のトリプルネガティブ乳がんには最強の標準治療がこの3薬だと聞いていましたのでもう使えないと言われたときに絶望しました キイトルーダの副作用は ・肝臓の数値３～5倍（ウルソで改善） ・皮膚障害　投与後から指にぽつぽつ発疹が出始め　一番ひどいときは太ももふくろはぎ、腕に紅斑とかゆみ（プレドニン20ミリグラムを3日服用でかゆみがなくなり　1週間で赤みをなくなりました　プレドニン10ミリグラムを2週間服用） 上記のような副作用があった場合、 一生キイトルーダが使えないのでしょうか？ キイトルーダが使えない場合 手術後の治療で最適なお薬はありますか？ 免疫チェック阻害剤の副作用が出て抗がん剤が中止になる人は多いのでしょうか 自分が治療のレールから外れ 担当医から命のために手術を先にしましょうと言われ 頭が整理できていません

母の治療方針についてご相談したく、ご連絡させていただきました。 母は原発巣が尿管がんで、膀胱にも転移が認められたため、本年3月に右腎臓および右尿管の摘出手術、ならびに尿管との接続部に生じた膀胱がんの一部切除手術を受けました。 手術時に膀胱上皮内がんが発見されたため、その後BCG膀胱内注入療法を6回実施しました。治療終了から約1か月後に膀胱鏡検査およびCT検査を受けたところ、上皮内がんは消失していましたが、5mm程度のリンパ節転移が認められました。 さらに、その約1か月半後に実施したCT検査では、リンパ節転移が約10mmに増大していたほか、肝臓および骨への転移も確認されました。 現在、抗がん剤治療も検討したいところですが、母はリウマチに伴う重度の間質性肺炎を患っており、これまでに急性増悪を2回経験しております。そのため、担当医からは抗がん剤治療の実施は難しいとの説明を受け、緩和ケアを勧められている状況です。 なお、関節リウマチの治療として、オレンシア（アバタセプト）の点滴投与を月1回受けております。 このような状況を踏まえ、以下の点についてご意見をいただけますと幸いです。 1．緩和ケア以外に検討可能な治療選択肢があるか 2．オレンシアの投与を中止した場合、がんの進行や治療方針に何らかの好影響が期待できるか 限られた情報で恐縮ですが、ご助言をいただけますと幸いです。 何卒よろしくお願いいたします。

前回の相談の続きになります。 その後、造影MRIカテゴリー4Aと指摘されていた病変について、再度エコーでかなり時間をかけて確認していただきました。病変は確認できましたが、「悪性には見えない」との判断で生検は行わず、術後に経過観察することになりました。 先週、すでに乳がんと診断されていた5mm前後の病変とその周辺について、乳房部分切除術＋センチネルリンパ節生検を受けました。 術後の痛みも少しずつ落ち着いてきたからか、今になって「無理を言ってあのときカテゴリー4Aの病変も生検してもらった方がよかったのではないか」という気持ちが出てきています。 術後病理の結果はまだ出ていませんが、現時点ではルミナールAタイプと聞いており、今後はホルモン療法と放射線治療を予定しています。 そこで、カテゴリー4Aの病変を今後経過観察していくことについて質問があります。 これからホルモン療法や放射線治療を行うことで、このカテゴリー4Aの病変が縮小したり、画像上見えなくなったりする可能性はあるのでしょうか。 もし治療後も同じ場所に同じように存在していれば、エコーで大きさや形の変化を追っていけると思いますが、仮にこの病変がホルモン感受性のある悪性病変だった場合、ホルモン療法や放射線治療の影響を受けて縮小し、「病変そのものは存在しているものの、画像では分かりにくくなる」ということはないのでしょうか。 そうなると、本来の病変の自然な経過を画像で追うことが難しくなり、経過観察として十分なのかという点が気になっています。 主治医からは「放射線治療も効くので心配はいらない」という趣旨の説明を受けています。 前回かなり丁寧にエコーで確認したうえで「悪性には見えない」と判断していただいたことも理解しています。 そのうえで、 • ホルモン療法や放射線治療によって、この病変が縮小・消失し、画像上追跡しにくくなる可能性はどの程度あるのでしょうか。 • 治療後に画像上見えなくなった場合でも、カテゴリー4A病変の経過観察として問題ないのでしょうか。 ・そもそも造影MRIのカテゴリー4Aの後のセカンドルックエコーで悪性に見えなければ生検をしないということは一般的な考えかたでしょうか。 主治医にはとても嫌がられそうですが、術後の診察時にもう一度生検をお願いするべきなのか、それとも現在の方針どおり経過観察でよいのか、考えがまとまらなくなっています。 今後どのような方法・間隔で経過観察をしていくのが適切なのかも含めて、ご教示いただけますと幸いです。 長々とすみません。よろしくお願いいたします。