疼痛

疼痛(とうつう)に関する医療相談が満載!! がんによる疼痛から神経障害性疼痛まで、あなたの疑問や悩みに医師が回答!!

疼痛についての医師Q&A

Q

仙骨に癌転移。治療法方。

64歳の母。 去年11月に膀胱癌で膀胱全摘出し、ストマをつけました。 全摘出手術の時に一緒にとった、リンパから検査をしたら、一つだけ癌細胞があったので、予防の為に抗がん剤しました。 今年1月から、4月まで、4クール抗がん剤をしました。 7月末頃から仙骨らへんが痛くて、8月2日の検診CTでは、転移もないと言われ、日に日に仙骨らへんの痛みが酷くなり11月2日に検査に行きCTをとると、仙骨に転移してると言われました。 次の日に骨シンチ検査をして、8日に検査結果を聞きに行きます。 質問です。 1.放射線治療は、癌が小さくなるのですか?骨の痛みを取るだけでしょうか? 癌が他の場所に転移するのを、抑えるのでしょうか? 2.最先端治療(重粒子線など)骨に転移した癌に有効な治療法はありますか? 3.今、オキシコンチン、ノバシンを一日一回飲んでますが、痛みが変わりません。この薬は弱い薬なんでしょうか? よろしくお願いします。 (60代/女性)

60代/女性
Q

全身の(おそらく)血管が痛みます。

どのカテゴリーにしたらいいのか判断つかなかったので、予測で選ばさせて頂きました。ですから、間違っていたら申し訳ありません。 症状が現れたのは、つい一週間前ほどです。 最初は肘の間接に違和感を覚えはじめ、チクチクビリビリした痺れるような痛みが現れました。 その後、膝や足首、首まで痛みを持ちだしたので、最初は整形外科を訪ね、神経が過敏になっているのでしょうと診断を受け、とりあえずは一安心しました。 ですが、痛みが無くなるどころか変化が見られず、それどころか、逆に悪化しているような気すらしてます。 どのような症状が増えたのかといいますと-- ・歩いて服が足に擦れるだけで、足(特に右足の膝と踵の間にある血管)がチクチクと痛み、稀にビリッとするような激痛が現れます。そのため、自宅ではパンツ(ゴムの緩いものです)一枚で過ごすようになってしまいました。 ・歩いていると(踵が痛いために)思わず靴から踵を浮かせ、爪先立ちで歩くこともあります。 ・身体が勝手に左回転をはじめようとする。 ・痛む箇所が増えた(痛む箇所詳細/右踵、アキレス腱、右ふくらはぎ、両膝、両太股、両尻、睾丸の中心線、尾てい骨にある膨らみ(※たまたま知人に見られた際に驚かれたのですが、普通は無いのでしょうか?)、股、背中、首、左顎(歯痛に似ている)、肘、わきの下) ↓以下は本日わかったことです。 ・喫煙すると急に痛みが強くなる。 ・血管の上に、所々赤~紫の染みが現れている場所があり、触れると激痛が走る。 ・左右の足の付け根--股の部分に触れると痛む。 ・屈む、脇を締める、横たわる、などを数分続けると、続ける時間に比例して痛くなってくる。 ・症状が現れはじめた頃にぶつけてしまった左腕のある箇所が内出血みたいに黒緑っぽく変色している。 以上から考えられる症状は何でしょうか? (20代/男性)

20代/男性
Q

腹腔鏡で胃全摘3ヶ月後の腹痛つかえ

来月で89才になる父親。今年7月半ばに腹腔鏡手術で胃ガンで胃全摘しました。転移は無いです。 術後二日後に傷が感染したのか肺炎になり、未だに傷が横2センチ縦8センチほど治っていません。 そして、その傷ではなくて、右が痛いらしいのです。 また、食べれていたのですが、昨日の昼食後に胸がつかえると言って少し吐きました。夕食はうどんを食べられたのですが、今日の昼もつかえて少し吐いたようです。そして今日は夕食のうどんが全部食べられず、しゃっくりが出たり、涙目になって胸が苦しいと言っています。少ししたら治りましたが、前はそんなことはなかったのに、後からこういうことになることはあるのでしょうか? また、最近気づいたのですが、お腹が、座ったり立っているとバスケットボールくらい膨みます。先生曰く、腹壁瘢痕ヘルニアらしいのですが、それはつかえや痛みに関係ありますか? とにかく痛いらしいです。本人曰く表面らしいので、先生曰く、傷が痛いんでしょう、日にち薬です、とのことなのですが、傷になっているところでなくて、その横が痛いらしいのです。写真では、赤くなっているところの右横です。縦に少し赤くなっているのは、テープを貼っていた跡で、その辺や、その横の、赤くないところが痛いらしいです。 また、お腹全体が痛い時もあるらしいのですが、本人曰く皮膚が痛いらしいです。 私はお腹の中が痛いのではないかと心配しているのですが。 ロキソニンやボルタレンを飲んでも治りません。 10月半ばに撮ったCTではこれといって異常はないらしいです。 傷が痛いと言い出したのは、先月くらいからです。 それはリハビリ病院で歩く練習をした頃なのですが、傷に悪影響やヘルニアの原因になったでしょうか。 退院してからだいたい寝ているのですが、そのまま安静にしている方がいいでしょうか? (70代以上/男性)

70代以上/男性
Q

抗がん剤誘発性抹消神経障害の治療

膀胱がんを患い、GC治療と放射線治療を受けました。 その後、膀胱に血管から抗がん剤を入れる先進治療を受け、今、自宅療養中です。 膀胱に抗がん剤を入れる手術後、2日目くらいから、足に疼痛が起こりはじめ、今は、リリカとロキソニンを飲んでしのいでいるのですが、足の裏が特にしびれ痛みが強いようで、歩くのもかなり辛そうな状態になっています。 抗がん剤誘発性抹消神経障害というのは、薬以外に治療の方法はないのでしょうか? この神経障害が起こると、完治は難しいと言われましたが、どのくらいまで治るものなのでしょうか? (60代/男性)

60代/男性
Q

左胸の違和感、痛み

8月のから左胸に違和感があり、8月末に乳腺外科を受診し、エコーで乳首の下に小さな嚢胞があるけど問題なしとのことでした。その後、10月に入り違和感と痛みが増し、しこりがある気がして違う乳腺外科を受診し、しこりがあったため細胞診をしましたが判定不可でした。ほぼ癌は疑ってなく、見た目も良性とのことで次回3ヶ月後に経過観察です。しかし、ほかの場所がピンポイントで痛み、しこりというか平たく触れるのですが、これは乳腺ですか?感覚的には乳腺が硬く集まっているような?感じです。乳がんは心配しなくて大丈夫そうですか? (30代/女性)

30代/女性
Q

去年の12月から続く左側腹痛、脇腹や背中の痛み。

去年の12月から続く左側の脇腹からみぞうち辺りの痛みについて、質問させてください。 痛みが続くので癌とかだとまずいので 今年の4月の終わりくらいにCTスキャンを取りました。その時は何も映らなかったのですが、医師の方には27歳で胃癌やすい臓癌はほとんどありえないと言われ 神経痛や座骨神経でしょうと言われたのですが。更に採血のアミラーゼとかもやりましたが異常なしでした。 いまだに痛みが続いてるので癌とかではないかなとか最近思っていて色々と不安です。 痛みかたは、夜寝るときが一番良くわかるのですが、仰向けで寝ると左脇腹からみぞうちが痛みます、張るような、焼けるような感じです。左側の背中も焼けるような痛みがあるときあります。 左胸も、痛いとかではないけど違和感があります。 痛みが強くて夜起きるなんてことはないです。 眠って起きたら痛みがないのでいつもあれ?ってなります。 説明が下手ですいません。 食欲はあります 体重の減少もないですが不安です。 みなさんどうかお願いします。 (20代/男性)

20代/男性
Q

首を曲げると背中が痛む

1ヶ月位前から首を左右に曲げると背骨と広背筋の上の方の間の筋がツーンとします。左右ともです。 父親が背中が痛いという、症状でガンが見つかっていたので、少し心配です。 セルフケアとしては何をした方がよいでしょうか? それとも病院へ行った方がよいでしょうか?受診するのであれば何科でしょうか? ※関係無いかもしれませんが当方尿管結石も経験あります。 (30代/男性)

30代/男性
Q

肺がん患者。足裏の痺れ、毎朝の足の攣りが酷いです。

75歳の母の症状についてご相談させてください。 2016年3月に肺腺癌ステージ4と診断され、⑴3月〜タルセバ→⑵9月〜パクリ+カルボ+アバスチン(二回で中止し以後2剤のみ)→⑶3月〜ジオトリフ、と治療を続けてきました。間質性肺炎が出たため、6月半ば以降はジオトリフ30と20を交互に服用しつつプレドニン併用で小康状態です。心房細動もあるため、多剤服用しています。 抗がん剤、分子標的薬の副作用は様々経験した上で克服し、日常生活は送れているのですが、ずっと治らない症状として❶足の裏の痺れがひどく歩行時に不安があること、❷毎朝必ず足の外くるぶしの上の筋が攣る症状で困っています。 漢方医にもかかっており、鍼治療、芍薬甘草湯、人参養栄湯、午車腎気丸の処方を受けていますが、2ヶ月服用して改善されません。 痺れと攣りの原因について、そして少しでも改善出来る方法を教えてください。 よろしくお願いいたします。 (70代以上/女性)

70代以上/女性
Q

疼痛コントロールについて

頭頚部の癌末期です。 痛みのコントロールですが、オピオイドが有効ではなく、 リリカの効果が高いと聞きました。 現在、 オキシコンチン80mg/1日 リリカ(朝)75mg リリカ(夕)100mg オキノーム15mg×6回ほど でも、痛みがとれることはなく、ずっと痛みの波がある状態です。 本人が少しでも楽になるような痛みのコントロールを希望していますが、 オキシコンチンを増やすとせん妄が出ます。 本人にとっていい方法とは 何なのか・・・・。 私は、痛みをとってあげたいと思いますが、 本人は痛みとせん妄 どちらがつらいのか・・・。   (50代/男性)

50代/男性
Q

抗がん剤の副作用による疼痛

65歳の主人です。 膀胱がんの先進治療を受け、成果確認待ちで自宅療養中です。 9月8日にBOAI治療(膀胱内に抗がん剤をカテーテルで注入、透析により抗がん剤を抜くという治療法)を受け、術後はこれといった問題もなかったので、2日後には退院しました。 その後まもなく、左臀部から足先までがしびれるようになり、それが疼痛に変わってきて 痛み止めもあまり効かず、大変つらそうです。 術前の説明では、副作用の例として神経障害が起きることもあるということでした。 あまりにも治まらないので、病院に再度行き、”リリカ”というしびれのお薬と”コカール”という痛み止めを処方していただき、飲み始めて1週間ほどになります。 一昨日は調子がよく、痛み止めがなくても大丈夫そうだと言い、夜も眠れたみたいでしたが、昨日から天気が悪いせいもあってか、痛みが悪化して辛そうです。 抗がん剤の副作用だと思うのですが、処方してもらった薬を飲む以外、対処法はないのでしょうか? マッサージや鍼などはしないほうがよいでしょうか? (60代/男性)

60代/男性

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