がん・白血病

妻のすりガラス陰影について

person 50代/男性 - 回答受付中

53歳妻のことで相談があります。 このたび、肺のCTですりガラス陰影が見いだされました。2年半前の画像にもあるそうで、それが1,2ミリ大きくなっているようにも見える、とのことで、初期の肺がんの可能衛が高い、と言われました。そして3か月後にもう一度CTを測定し、大きくなるかどうかを見てからの判断になる、と言われました。 そこでお尋ねできないかと思っていることがあります。 1.判断できないと言われつつも、最初に初期の肺がんだね、と言われてショックを受けています。陰影だけで既に肺がんの可能性が高いとわかるのでしょうか。もしそうなのであれば、待つ必要なく、処置できないものでしょうか。 2.2,3か月程度待ってから確定したとして、処置が遅くなる可能性はあるのでしょうか。 3.その病院では、初期なので胸腔鏡手術and/or放射線治療を提案されているようですが、ほかにも方法があるようです。その病院の方法はわかっても、方法ごとの長所/欠点は素人にはわかりかねます。その病院で行われていないことに対しては、若干否定的に言われてしまうからです。フラットな判断ができないので困ってしまうのですが、皆さまは治療方法についてどのようにお考えになるでしょうか。 4.初期で場所が浅ければ、液体窒素が有効なのではないでしょうか?その医師は鼻で笑ったと聞きましたが、現状はそういう解釈なのでしょうか。 ご教示をお願いいたします。

6人の医師が回答

肺の結節の場所が胸壁にあるととても危険だと聞き不安になりました。

person 60代/男性 - 回答受付中

昨年9月、CT検査で左肺下葉 S6 に5mm弱のすりガラス影(結節)が見つかり、胸膜陥入のような線状の所見が1本あると説明を受けました。以後は同じ呼吸器内科の先生に継続して診ていただいています。 その後、2か月後の11月に再度CTを撮影したところ「変化なし」との説明でしたが、このときは大きさが 5×9mmと説明されました。その半年後の5月に再度CTの結果変化なしです。医師からは「胸膜陥入が1本あるので、今後も半年ごとに経過観察を続けましょう」と言われています。最初の発見から前回CTの8か月間、サイズの変化はありません。次回のCTは11月の予定です。 ところが本日、ある著名な方がYouTubeで語っていた肺腺癌の手術体験を聞き、不安になりました。その方は健診で7mmの結節が見つかり、内科では「様子見でよいのでは」と言われたものの、呼吸器外科の医師からは「胸壁に近いと、数ミリ“殻を破る”だけでステージ1から一気に4へ進むことがある(医学用語で“こぼれる”と言う)」と説明されたそうです。さらにその医師は「こういうものは世界的にも96%が癌と言われている。胸壁にも近いこともあるので手術を勧めます」と話し、その方は手術を受けたとのことでした。 「こういうものは世界的に」というのをどういうものをいうのかはよくわかりませんが。 そこで質問です。添付の私のCT画像を見ると、私の結節も胸壁に近い位置にあるように見えます。 この部位は、いわゆる「胸壁に近く、こぼれるとステージ1から4へ一気に進行してしまうタイプ」に該当するのでしょうか。 大変不安になり、専門的なご意見を伺いたく相談させていただきました。

4人の医師が回答

年々ヘモグロビンの数値が低くなる

person 70代以上/女性 - 回答受付中

75歳の母の件です。 いつの頃からか、少なくともここ7~8年前から職場の健康診断の採血で、ヘモグロビン数値が11、10程度を推移していて、かかりつけ医から処方されたフェロミアを服用し続けています。今年の健康診断では9.8だったため心配で相談いたします。 本人は75歳という年齢でフルタイムで週4日働いており、夏の暑い日はさすがに疲れる日もあると言いますが、概ね元気にしております。 また、昔からですが動悸や頻脈が時々ありますが、24時間ホルター心電図の検査で異常がなく、今年の健康診断の心電図でも異常なしでした。 尿潜血でプラス1、血圧が低めの結果が出る事もありますが、今年は尿潜血も血圧も異常なしです。 便や婦人科からの出血はないと言いますし、鉄剤を飲んでも改善しない長年続くヘモグロビンが低い状態はどのようにとらえたら良いのでしょうか。食事で改善できるものでしょうか。 痩せ体質で偏食気味でして、肉、魚、卵はあまり好まず、白米、味噌汁、漬物があれば満たされます。間食には少しの菓子パンを好んで食べます。 何か白血病など悪い病気の可能性もありますか。 ご見解を頂けたら幸いです。よろしくお願いいたします。

10人の医師が回答

マンモ検査、淡い集簇石灰化についてお願いします

person 50代/女性 - 回答受付中

今年の3月に市の乳癌検診で左胸の石灰化が増えているとの事でカテゴリー3の要精密検査となりました。すぐにマンモ(市の検診では今年から斜め方向だけで検査しましたがその時は縦方向【だったと思います】)と、エコー検査をしました。エコーで同じ左側に小さな嚢胞が何個か集まったのが見つかり、半年後に再度エコー検診、一年後にマンモ(縦と横方向)とエコーの再検診と言われ、昨日エコー再検をし嚢胞と確定、エコー検診カテゴリー2となりました。 半年後に淡い集簇石灰化を確認する為にマンモ、エコー検診をする予定です。 先生はマンモ検診の淡い集簇石灰化病変は癌の可能性がそんなに高くなくマントーム生検の必要性も最近のガイドラインでは勧められておらず、ガンの可能性は2、3バーセントだと仰っておりましたが、帰ってネットで調べると最大20パーセントと書かれておりどちらが正しいのか、差が広く困惑しております。 前回のマンモの再検査時(要精密検査となった後の検査)市の検診では50代から斜め一方で検査しており、方向の問題で増えて見えたのかも?と言われておったのですが、それも本当にそうだったのか?もぼやっとしております。 実際にはマンモグラフィ検診の淡い集簇石灰化病変とは、癌である可能性はどのくらいでしょうか?また年単位で検査をしていくよりマンモをしながら針を刺す生検で白黒をはっきりさせた方がいいのでしょうか? もし、身内の方が同じような病変がある場合マンモ下の生検を薦められますか?それとも経過観察でしょうか?よろしくお願いします また、私のような病変は珍しいケース〔白黒つけずらい〕であるのでしょうか? ご回答のほどよろしくお願いします

4人の医師が回答

肺のアミラーゼ産生腫瘍

person 40代/男性 - 回答受付中

こんにちは。主人の事で相談させて下さい。46歳です。 7年前に受けた健康診断で血清アミラーゼが高いことが分かり、それからずっと150〜300で上下していましたが、先週受けたかかりつけの内科での検査では最高値の400でした。 パセドウ病の既往歴があり現在は数値も落ち着いていて休薬していますが(2年ほど)、年に2回かかりつけの内科で血液検査をしており一緒に血清アミラーゼもみてもらっています。 一度P型アミラーゼも調べたのですが基準値内でした。他にも唾液腺の検査もしたのですが異常はないとの事です。 また胆汁に小さなポリープがあるので年に1回腹部エコーも受けています。 他には年に1回健康診断で肺レントゲンと胃バリウムを受けていますが毎年異常はありません。 かかりつけ医は特に精査を勧めませんが、主人の父(喫煙者)が肺がんで亡くなったので、肺のアミラーゼ産生腫瘍ではないかと心配しております。主人は喫煙しません。(ただ週末だけ電子タバコの副流煙を吸ってると思います) 肺のアミラーゼ産生腫瘍の可能性は高いでしょうか? 主人はこれ以上の検査を受けたくないと言っておりますが可能性が高いなら、受けてもらおうと思います。 ご返答よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

胸のしこりについて、細胞診について

person 30代/女性 - 解決済み

昨夜乳頭のほぼ真下にしこりをみつけました。 触った感じはつるっとしていて硬く3mmくらい、動かないように感じました。 直近で職場の健康診断でマンモグラフィは陰性の結果でしたが、乳頭の近くだったため念のため本日乳腺内科に受診しました。 マンモグラフィは映らない程度の8-9mmのなにかがあるとのことでした。 良性と言い切れないため細胞診をしました。 良性の場合は何が考えられるか聞いたところ、乳管内乳頭種とのことでした。 素人がみたところ、上はつるっとしておりましたが下はポコポコ、ユーフォーみたいな形をしており、一部白い線が途中まで入っておりました。 (経験上、技師さんがなにか所見を見つけた場合質問が多くなることが多いと感じているのですが、今回もどうやって見つけたの、いつ見つけたの、と細かく聞かれ、細胞診のためエコーを当てた際にも先生はあー…という感じでした) 1週間後の午後には検査結果出ているので予約して行ってくださいと言われ予約して帰りました。 悪性でも良性でもどちらでもいいのですが、どちらの確率が高いのかなぁ、明らかに乳管内乳頭種の場合も細胞診するのかなぁ結構痛かったけどなぁ、と思い質問します。 明らかに乳管内乳頭種でも細胞診をするのか 引き込みがあるようなユーフォー型の乳管内乳頭種はよくあるのか よろしくお願いします。

3人の医師が回答

卵巣腫瘍(悪性疑いあり)左卵巣摘出を予定。腹腔鏡手術と開腹手術、どちらがおすすめですか?

person 40代/女性 - 回答受付中

左卵巣に腫瘍があり「悪性の可能性も完全には否定できない」ため、左卵巣の摘出手術を予定している者です。 【現在の状況】 • 術前診断:左卵巣腫瘍(良性か悪性かは確定しておらず、悪性の疑いも残っている状態) • 既往:左卵巣にチョコレート嚢胞(子宮内膜症性嚢胞)の既往あり • 手術方針:左卵巣のみ摘出(右卵巣は温存し、将来の妊娠を希望しています) • 主治医の当初の説明:私のケースでは腹腔鏡手術は新進医療であっても国のルール的に適用外と言われていましたが、数日後に腹腔鏡手術も可能な状態と連絡がありました。 【知りたいこと】 1. 悪性の可能性が残っている状態で、腹腔鏡手術を選択することのリスク(術中の腫瘍破綻、がん細胞の播種など)は、どの程度考慮すべきでしょうか。やはり腹腔鏡手術の方が破裂してしまう可能性が 2 倍位高いと言う情報も得ているのですが、実際のところはいかがでしょうか。 2. 将来の妊娠を希望している場合、腹腔鏡手術と開腹手術、どちらが総合的におすすめでしょうか。先生ご自身だったり、ご家族だったらどちらを薦めるかお伺いしたいです。 3. 主治医に「この点を聞けば、術式選択の判断がしやすくなる」という、具体的な質問項目はあったらお聞きしたいです。 【私の希望と懸念】 • 痛みが少なく、回復が早い腹腔鏡手術を希望していますが、万が一がんだった場合、腹腔鏡で破裂してがんが飛び散るのではないかという不安もあります。 • 費用については、保険適用・自費のどちらでも構いません。 【補足情報】 • 腫瘍マーカー(CA125→151)(CA19-9→41.7) • 画像所見(超音波・MRI)腹水の話などはなかったです • 妊娠歴:なし 明日には術式を決めなければいけないので、どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

軽度放射線肺炎疑い・薬剤性肺炎疑いでステロイド治療は必要ですか?

person 50代/女性 - 解決済み

HER2陽性乳がん術後で、現在フェスゴ継続中です。 2026年6月4日よりフェスゴ単独療法を開始し、同時期から左胸壁・腋窩・鎖骨周囲への放射線治療(6月4日~7月13日頃)を受けました。 7月上旬頃から軽い咳が出始めましたが、日中はほとんどなく、夜間も0~数回程度で、発熱や息苦しさはありませんでした。 放射線治療科でCTを撮影したところ、 ・軽度の放射線肺炎 ・照射野外(反対側の肺)の陰影 を指摘されました。 本日、呼吸器内科を受診しました。 呼吸器内科では、 ・血液検査はは正常範囲 ・KL-6は基準範囲内 ・反対側肺の陰影は悪性らしくは見えない ・放射線肺炎と思われる部位についてはほぼそう思うが、画像のみでは断定できない。 との説明でした。 また、 ・4月の胸部レントゲンでは異常がなかった ・今回の陰影が肺がんであれば短期間で大きくなりすぎており、その可能性は高くない印象 との説明も受けました。 本日撮影したレントゲンでは前回と大きな変化はありませんでした。 診断目的も兼ねてプレドニゾロン25mg/日を2週間内服し、その後の画像変化を確認する予定です。 もし縮小しなければ薬剤性肺炎(フェスゴ関連)やその他の疾患も検討し、必要であれば生検を考えるとの説明でした。 【質問】 1、 この経過の場合、放射線肺炎と薬剤性肺炎(フェスゴ関連)のどちらがより考えやすいでしょうか。 2、 KL-6正常、炎症反応正常、症状が軽微という状況は、放射線肺炎を支持する所見と考えてよいでしょうか。 3、 プレドニゾロン25mgを2週間内服して陰影が縮小した場合、放射線肺炎以外にどのような疾患が考えられますか。 4、現時点の情報から、肺がんの可能性についてはどの程度考えるべきでしょうか。 5、 現在一番悩んでいるのが、プレドニゾロン25mgを内服するべきかどうかです。 咳は軽度で、息苦しさや発熱もなく、炎症反応やKL-6も正常であるため、ステロイド治療を行うべきか迷っています。 また、呼吸器内科では放射線肺炎だけでなく薬剤性肺炎の可能性も完全には否定できないとの説明でした。 放射線肺炎も薬剤性肺炎もステロイドに反応して改善することがあると知り、「ステロイドで縮小したとしても診断の決め手になるのだろうか」と疑問を感じています。 このような状況でプレドニゾロン25mgを開始する意義はどのような点にあるのでしょうか。 また、経過観察という選択肢は妥当ではないのでしょうか。 乳がん発見前に短期間で病状が進行した経験があり(ステージ3C)、フェスゴが中断されることへの不安も強くあります。 先生方のご意見を伺いたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

「3年間経過観察中の1-2cmの肺結節について/悪性・転移の可能性

person 30代/女性 - 回答受付中

65歳の父について相談です。 3年ほど前から健康診断で肺に影(結節?)を指摘されており、その後は半年に1回程度のペースで定期的に検査を受けていました。 これまでは特に問題ないとのことで経過観察でしたが、今年に入って影が以前より少し大きくなってきており、現在は1-2cm程度とのことです。また、形についても「少しトゲトゲしているようにも見えなくもない」と言われたそうですが、医師も確信を持って悪性を疑っているという感じではなく、「そう見えなくもないし、今後も気になるなら取ってしまいましょう」というような説明だったそうです。 そのため現時点では肺がん等の確定診断はされていませんが、手術で切除して病理検査をすることになりました。 本来、この程度の大きさ・状態であれば胸腔鏡などで小さな穴から切除できるそうなのですが、病変が鎖骨のすぐ下あたりにあり、「あと1cmほど下であれば開胸しなくて済んだ」とのことで、場所の問題から7cm程度切開する開胸手術で2時間程度になると説明されています。 本人も医師もそれほど深刻そうな雰囲気ではなく、「大きくなる前に取っておこう」というような感じなのですが、家族としては以下の点が気になっています。 ・このような経過でも、切除後の病理検査で肺がんと判明することは珍しくないのでしょうか? ・仮に肺がんだった場合、約3年間定期的に経過観察され、最近になって少し増大した約1-2cmの病変という状況から、早期である可能性は高いのでしょうか? ・2cm程度の小さな肺がんでも、すでにリンパ節や他臓器へ転移しているなど、実際にはかなり進行しているケースはどの程度あるのでしょうか? ・今回7cm程度の開胸手術になることは、悪性度や進行度とは関係なく、あくまで病変の位置によるものと考えてよいのでしょうか? もちろん最終的には病理検査等をしなければ分からないことは承知していますが、一般的にこのような経過の場合、どの程度悪性や進行がんの可能性を考える状況なのか教えていただけると幸いです。

6人の医師が回答

以前甲状腺がんで質問させていただき。その後についての質問です。

person 60代/男性 - 回答受付中

以前同内容で質問させていただき、進捗後について再度質問させてください。 甲状腺がんで細胞診したところ未分化がん、肺転移あり(脳転移なし)で気管支にまで腫瘍が広がってました。10日前に比べ気管支への浸潤が早かったため、がんでというよりも、呼吸困難での危険を少しでも回避するために気管支切開をしました。声を、出すことはもう出来ず、痰取りの処置を度々行いますが、普通の痰ではなく出血性の痰が出てきます。本人曰く痰取り処置が1番辛いとのこと。術後3日目で。術日当日除いて1番辛かったと言ってます。 先生曰く、術後4、5日過ぎれば段々減っていくと言われましたが、取る痰は血が混ざったものがまだ出てます。 これは肺転移からの血痰でしょうか。未分化がんのため、かなり厳しい事は言われてますが、このまま出血性の痰が続くことは相当の覚悟をして置かなければいけませんでしょうか。 命をつなぐために気管支切開しましたが、結果話すことも出来ず痰を取る行為が苦しいとつらそうにしている本人を見ていると今回の治療が正しかったのか分からなくなってきました。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

膵臓癌末期 余命と今後について

person 70代以上/女性 - 回答受付中

70代前半の母が膵臓癌で、7月上旬から抗がん剤治療をして手術可能になるまで癌を小さくすることを目指していましたが、8月末に黄疸で入院しステントを入れました。 しかし、すごい速さで癌が進行しており肝臓に転移し、抗がん剤はこのまま中断し緩和ケアに移行することになりました。 来週緩和ケア病棟に移るための説明の場を設けていただくことになっていますが、余命はかなり少ない(1、2ヶ月?)と言われています。 入院時には食欲があったのですが今は落ちてきており、1人でベッドから起き上がるのが難しくなり、歩行器で歩くリハビリはしてますが動くのが辛いようです。 痛みはかなり強く、腹水も溜まっているのでチューブで出していていますが、薬のおかげで何とか対面での会話はできています。 スマートホンでメッセージを送っても既読になるまでの時間がかなり長くなり、返信は来なくなりました。 1.担当医は余命ははっきりとは仰らなかったのですが、とにかく進行が早いように見え、この進み方だと余命1ヶ月もない可能性もあるのでしょうか。 一時帰宅する間も無いのではと心配です。 2.私が水曜日から風邪をひいてしまいお見舞いに行けていないのですが、次に行くのは約1週間後の火曜日にしたとしても、うつしてしまうリスクは高いでしょうか。今は咳が少しあり、お見舞いの時はマスクを付けています。 病院なのでリスクが高ければ緩和ケア病棟に移動する際の説明の日を調整してもらか他の親族に任せるべきか、考えています。

4人の医師が回答

13年続くリンパの腫れ、診断を受けた濾胞性リンパ腫の他にも原因がある可能性の有無

person 50代/女性 - 解決済み

2026年7月に濾胞性リンパ腫の診断を受け、経過観察となっています。PET-CTの結果、複数箇所に集積が見られるためステージ3で経過観察とされました。リンパ腫大の原因が他にもあって限局期(ステージ2)の可能性があるか、その場合やるべきことは何かをお教えください。 【経緯】 2013年に乳がん健診をきっかけにリンパ腫大を指摘されました。 胸部リンパ節の細胞診では異常所見はありませんでした。 PET-CTの結果、 「両腋窩、両鼠径部、右胸筋下、左鎖骨上窩、横隔下のリンパ節にFDG集積が認められます。両側耳下腺点•顎下腺へのびまん性集積亢進があり、左耳下腺下極には限局性の淡い集積が認められるます。IgG4関連疾患や膠原病が否定的でしたら、集積は淡いですが悪性リンパ腫が鑑別に挙がります。脾腫及び脾臓への異常集積はありません」 とのことでした。 血液検査では目立った異常はなく(IgG832mg/dl、IgA89mg/dlと若干低め、白血球等正常値)、外観の異常も自覚症状も全くないため、「過去の感染症等リンパが腫れる原因は色々考えられる。悪いものではない」と診断を受けました。 その後も健診時等に様々な医師にこれらの話を伝えましたが、問題なしと言われ続けました。 2025年春、また乳がん健診でリンパ腫れを指摘され右胸細胞診と左胸針生検をしましたがどちらも異常なし。 2026年秋、鼠径部リンパが外観でも分かる程大きいことに気付き、病院を受診。地域がん診療連携拠点病院(血液内科はない)でも異常なしと言われました。 それでも気になり別の病院の血液内科を受診したところリンパ腫疑いとして大学病院を紹介されました。 2026年4月の血液検査も異常なし。 (白血球は3400と若干低めだが好中球は十分。各種癌マーカーは異常なし。EBウイルスや結核菌が原因ではないと考えられる。IgGは715、IgAは101と若干低めだか異常なほどではない) 2026年7月、左鼠径部のリンパ節生検により濾胞性リンパ腫と診断されました。 骨髄穿刺の結果、骨髄浸潤なし。 PET-CTの結果、左右鼠径部に多数集積が見られるほか、腹部リンパ節、左鎖骨に小さく集積があるとのことでした。しかし、2013年に一番腫れが大きいと指摘された右腋窩をはじめ、左腋窩、胸筋、耳等の集積は今回見つかりませんでした。 主治医に、ステージ2でなく3とした判断根拠を聞くと、体下半分だけでなく、上半分側の左鎖骨にも集積があるからとのことでした。 【気になる点】 ・2013年と2025年に胸のリンパの細胞診や針生検を計3回しているが異常なしだった ・最大だった腋窩や他複数の集積が消失 ・13年前から罹患していたにしては、骨髄穿刺や血液検査の結果が良好。過去多数の医師も異常なしと診断。 ・生検の結果から、血液内科主治医から膠原病ではないと言われたが根拠は示されなかった(過去の経緯から、医師の専門外の病気は異常なしと診断されてしまう懸念が残る。なお、当病院は膠原病科もある) 以上から、2013年から続く各リンパの腫れは何らか別の原因によるもので、生検した鼠径部のみ近年発生した濾胞性リンパ腫という可能性はないか、知りたく思います。 万一ステージ2なら限局期として根治の可能性があり早く対応する必要があるので、本当にその可能性がないのか、できることはないのか確認したく思います。

4人の医師が回答

放射線肺炎になりました。治療は継続できますか?

person 50代/女性 - 回答受付中

HER2陽性乳がん(術前ステージ3C)で治療中です。 術前にフェスゴ+パクリタキセル4クール、EC療法4クールを行い、2026年3月に左乳房全摘および腋窩リンパ節郭清を受けました。病理結果では原発に非浸潤0.5センチ、術後補助療法としてフェスゴ単独治療(全14回の予定)を継続、次回5回目を予定しています。 2026年4月~5月に左胸壁、腋窩、鎖骨上、胸骨などへの放射線治療(25回)を受けました。 少し前から軽い咳がたまにあり、レントゲンを撮ると、もやっとうっすら白くうつっていました。CTで放射線肺炎を指摘され、放射線治療医からは「軽度」と説明を受けています。放射線肺炎とは別の肺に、何か陰影が見えるとのことで、来週呼吸器内科を受診予定です。(間質性肺炎や転移などではないと聞いています) 症状は軽く、日中はほとんど咳もなく日常生活は送れています。 質問です。 1、軽度の放射線肺炎がある場合でも、通常はフェスゴを継続できることが多いのでしょうか。 2、フェスゴは肺障害や間質性肺炎との関連があると聞きますが、放射線肺炎がある状態では中止や延期を検討することがあるのでしょうか。 3、放射線肺炎による炎症と薬剤性肺障害はどのように区別されるのでしょうか。 4、呼吸器内科受診時に確認しておくべき点があれば教えてください。 昨年の3月のCTでは異常がなかったのですが、半年後の6月には左胸に57ミリ、腋窩リンパ多数、鎖骨上下に広がりが見つかり、かなり進行が早かったので、無治療になる期間があると再発や転移するのでは?と不安です。 このような場合について、一般的な考え方を教えていただければ幸いです。

4人の医師が回答

直腸カルチノイドについて

person 30代/女性 - 回答受付中

なんとなく受けた大腸内視鏡検査で「直腸カルチノイド疑い」が見つかり、大きな病院を紹介してもらいました。 見つかったカルチノイド疑いの病変が少し大きめだったため、「念のため詳しく確認しましょう」ということで、再度内視鏡検査を行いました。その際に病変を少し採取して病理検査に出したところ、結果は「直腸カルチノイド(NET)」と確定しました。 大きさが7mmだったため、「EMRで切除しましょう」ということになりました。 そこで、いくつか質問があります。 1 入院期間について 手術は1か月後の予定で、1泊2日の入院で済むとのことでした。何かあった場合は入院が延長になる可能性があるとの説明でしたが、ネットで事例を見ていると、3~5日程度入院されている方も多いようでした。 7mm程度の直腸カルチノイドをEMRで切除する場合、基本的には1泊2日程度の入院で済むものなのでしょうか? 2 CTなどの画像検査について 直腸カルチノイドは、場合によってはリンパ節や肝臓などへの転移の可能性があると知りました。 ただ、今回の手術前には特にCTなどの画像検査を受ける予定がありません。 7mmという大きさであれば、手術前にCTを撮らないことも一般的なのでしょうか? また、手術後の病理結果によっては、CTなどの画像検査を勧められることもあるのでしょうか? 同じような経験をされた方がいらっしゃいましたら、入院期間や術後の検査について教えていただけると嬉しいです。

4人の医師が回答

右乳腺のしこりで吸引式生検を受けました。結果待ちの間の見通しについて教えていただきたいです。

person 40代/女性 - 解決済み

先日、右乳房のしこりの精密検査を受け、「右乳腺腫瘍画像ガイド下吸引術(吸引式生検)」を行いました。現在、病理検査の結果を待っているところです。 状況は以下の通りです。 ・大きさ・形状:横2cm、縦(厚み)1cmの扁平な形 ・触感:自分で触ってもほとんど分からないくらい柔らかい ・画像検査時の医師の見立て:「おそらく乳腺症ではないかと思うが、確定診断のために生検をしましょう」とのこと ・家族歴:血縁者に乳がんや他のがんの患者はいません 担当の先生からは「乳腺症の可能性が高い」と言われており、扁平で柔らかい感触ではあるものの、元々不安を感じやすい性格(心気症の傾向)もあり、結果が出るまでの期間どうしても強い不安に襲われてしまいます。 そこで先生方に質問させてください。 1. 横2cm×縦1cmという扁平な形状や、触っても分からないほど柔らかいという所見、また医師の初期の見立て(乳腺症疑い)から見て、良性である可能性はどの程度高いと考えられますでしょうか。 2. このような形状・所見の腫瘍において、生検の結果として「乳腺症」や「線維腺腫」などの良性疾患と診断されるケースは臨床上よくあることでしょうか。 結果を待つしかないとは分かっているのですが、専門の先生方のご意見を伺い、少しでも落ち着いて結果を待ちたいと考えております。お忙しいところ恐れ入りますが、ご回答いただけますと幸いです。

3人の医師が回答

卵巣癌、維持療法と飲酒

person 40代/女性 - 回答受付中

40代、高異形漿液型の卵巣癌 ステージ3c 根治術、TC6クールが終わり、ゼジューラにて維持療法中です。 維持療法中の食生活に悩んでいます。 まず癌に罹患してから、煙草、飲酒を辞め、維持療法になってからは再発防止のため平均一万歩のウォーキングと少しですが筋トレを始めました。 初めのうちは4毒などネットに出て来ることが目につき、砂糖や小麦を控えていましたが、体重が戻らない為最近はあまり気にせず何でも食べています。 癌になる前の趣味が飲酒だった為一番飲酒できないことがストレスなのですが、主治医に相談したところ飲みすぎなければいいとの事でした。 でも最近アルコールは少しでも癌のリスクが上がるなどニュースで見て、飲むのが怖い気持ちと飲めないのに行く飲みの場がつらい気持ちと葛藤しております。 飲むとしても、月に一度くらい、職場の集まりやパーティ、旅行、正月など特別な時に数杯(ビール3倍程度)と考えています。 それでもやはり再発率は上がりますでしょうか? もちろん確実なデータがない上、再発率の高い卵巣癌。 リスクを考えたら飲まない方がいい、というのは承知しております。 ただ、適度ならストレスの方が良くないという意見や、アルコールは良くないという意見、良曲たんな為悩んでいます。 実際卵巣癌になった方がその後の食生活をどうしているのかも聞く場がなくわかりません。 主治医にはあまり何度も深くは聞きづらく、先生方の個々意見や今までの経験からで良いのでご意見聞かせていただけなきでしょうか。 せっかく治療がうまくいって助けていただいたので大事に生活していきたいとは思っております。

2人の医師が回答

乳房のへこみ(えくぼ)について

person 20代/女性 - 回答受付中

29歳女性です。3ヶ月前からチョコレート嚢胞でジエノゲスト1mgの服用を始めたところ、乳房の張りや痛みの症状が強く、度々乳房の状態を確認していたのですが、2日ほど前に鏡の前に立って腕を上げると左側の胸の外側下(乳首から3〜4cmほど)にうっすらとへこんでいる箇所があることに気が付きました。幼少期からアトピーがあり10年以上アンテベートを塗り続けていて、ここ1〜2年は皮膚が薄くなってしまったのか乳房の皮膚がシワシワになったり血管が浮き出ていたり内出血しやすかったり、乳房の下側が全体的に凸凹していたりと気になる症状は多いのですが、それらの症状とはまた違うように見えてしまい気になっております。触って確認したところ、乳腺がゴリゴリしていて判別が難しいのですがはっきりとしたしこりのようなものは感じません。一度これかな?というものに触れましたが、その後は確認が出来ていません。 質問1.添付の2枚の画像(右が昨日、左が本日です)の状態から乳がんを疑うことはありますでしょうか? 質問2.昨年9月に乳腺科でエコーを受けて「何もない」と診断されています。3年前に別の乳腺科でエコーを受けた時は右胸に線維腺腫があると言われました。2年の間に線維腺腫が消えることは有るのでしょうか?また、昨年9月のエコーから1年でへこみが見えるほど乳がんが進行してしまうことはあるのでしょうか? 質問3.昨年9月にエコーを受けた乳腺科で「乳房が大きいから全部は確認しきれないかもしれない」と言われました。実際にそういった要因で病変が見落とされることはあるのでしょうか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

がん闘病中の認知症的な症状について

person 70代以上/男性 - 回答受付中

父は約2年半前にステージ4の肺がんと診断され、間質性肺炎もあります。 最近、新しい抗がん剤による治療を開始し、これまでに2回投与を受けました。3回目を8月20日頃に予定していましたが、体力がかなり低下して歩行も困難になったため、治療を継続できない状態となり、3回目は行っていません。 1か月ほど前に脳転移について確認した際には、「脳への転移はない」と説明を受けています。 しかし、ここ3週間ほどで身体状態と認知・行動面が急激に変化しているように感じています。 現在は歩行器を使用しており、ほぼ歩けない状態です。日中はベッドから起きて椅子に座っても3分程度ですぐベッドへ戻り、また起きて数分座って戻る、ということを繰り返しており、大部分を横になって過ごしています。 一方、夜間はほとんど眠れず、10分おきくらいにトイレへ行こうとすることがあります。何度も着替えたり、家族に突然怒ったり、暴言を言ったりすることもあります。 認知面では、義姉に突然「誰?」と言って分からなくなることがある一方、その後は名前で呼ぶなど普通に認識している時もあります。普通に会話が成立し、昔のことなどを答えられる時もあり、かなり波があるように見えます。特に夜間に症状が目立ちます。 また、夜間に「痛い」と叫ぶこともあるようですが、本人がどこが痛いのかをうまく説明できず、家族も痛みの場所や原因を把握できていません。 頻尿については泌尿器科を受診しましたが、大きな異常は指摘されませんでした。便秘には下剤、不眠については別の医療機関で睡眠薬を処方してもらっています。 肺がんの担当医の次回診察は9月8日の予定です。 家族として特に心配しているのは、この3週間ほどで「抗がん剤を続けられないほど体力が低下した」「ほぼ歩けなくなった」「日中ほとんど横になっている」「認知・行動面にも急激な変化が出てきた」という全体的な変化の速さです。 1か月前には脳転移はないとのことでしたが、その後に脳転移が生じた可能性も心配しています。ただ、脳転移と決めつけているわけではなく、せん妄、抗がん剤の影響、呼吸状態や全身状態の悪化など、別の原因もあるのではないかと思っています。 原因についても気になりますが、家族として一番知りたいのは「この状態の父に対して、今から何をしてあげられるのか」です。 体力低下、不眠、認知・行動面の変化、原因の分からない痛みなどについて、少しでも本人が楽に、穏やかに過ごせるようにするためには、どのような医療や支援につなげるのが適切でしょうか。 現在の肺がん治療を担当している医師への相談以外にも、緩和ケアや在宅医療などを含め、先生方でしたらこの状況でどのような対応を考えるか、ご意見をいただければ幸いです。

4人の医師が回答

膵臓がんの再発とPET検査について

person 50代/女性 - 解決済み

2019年に重篤急性膵炎で入院。(私はお酒もタバコも元々しないこともあり、特発性と言われました) IPMN、膵体部癌で、膵体尾部腫瘍切除術を受け、5年の経過観察中は問題ありませんでした。 昨年の秋に、IPMC、膵管内乳頭粘液性腺癌浸潤型が見つかり、再度、膵体尾部腫瘍切除術を受け、ステージ2b。 エスワンタイホウという抗がん剤を2週間・1週間休薬のサイクルで1年間服用予定でしたが、 3ヶ月おきの造影剤CTで、今回(2026/8)リンパへの再発、CEAも倍になり、PET検査を受けてきました。 後日の外来でのPET検査結果の報告と、今後どのような提案をされるかが不安です。 信頼している主治医なのですが、もう外来に伺う際には、スケジュールが決まっていることが多く、迷う時間がないというか、、 脳梗塞の既往。 子宮全摘、帝王切開が2回、膵臓癌での手術から腸閉塞気味なのも常に不安材料です。 造影剤CT時の外来で、主治医からは、 もう手術はしないよ。 エスワンタイホウも服用しなくて良い。 こうしてればああしてれば良かったかな?と、ずっと気にしているようだけど、そういうことでは無いよ。 と、話してくれました。 CA19-9はずっと問題ありません。 取り留めの無い文章で申し訳ないのですが、 私は、どのようなことを想定していたら良いのでしょうか?

6人の医師が回答

もう精密検査は不要でしょうか。

person 50代/女性 -

お世話になっております。 今年、2年ぶりに人間ドックでマンモグラフィー検査を受けたところ、結果は「要精密検査カテゴリー3」でした。なので、精密検査を受けようと思って乳腺外科を受診すると、「まず超音波検査を受けましょう」と言うことになり、その結果は異常なしでした。 触ってもよくわかりません。たまにしこりのような物がその部分にある気がしますが、なくなっている(見つけられない?)日もよくあります。 気になる部分は、添付画像の左胸の赤い四角で囲ってある部分です。 先生が2年前のマンモグラフィーの映像も確認しながら、「2年前の映像と比べてもあまり変化が見られないし、超音波も何も映ってこなかったので異常なしなので、様子をみましょう。」と言われました。超音波検査は、職場の検診で毎年受けており、毎年異常なしです。 そこで、3つお聞きしたいことがあります。 1、すでに、人間ドックの結果を持って乳腺科を受診しているのですが、人間ドックを行った病院で、乳がん検診の結果説明を9月に予約しています。それは、もう不要でしょうか。キャンセルしてもよいのでしょうか。 2、先生によると、2年前の画像と変化があまりないとのことですが、2年前の人間ドックでは、乳がん検診はA判定カテゴリー1でした。なぜ、あまり変化がないのに2年前は要精密検査にならなかったのか、素朴な疑問です。どのような理由が考えられるでしょうか。 3、精密検査を受けに行ったが、超音波検査が異常なしだったので、これ異常の検査は不要ということで細胞はとりませんでした。この診断は、一般的によくある診断なのでしょうか。先生を信用していない訳ではないですが、がんが怖いので、本当にこのまま様子見で良いのか、ちょっと不安です。

3人の医師が回答

がんの転移?について

person 60代/女性 -

60代の母の相談をお願いします。 ※息子にはあまり多くを話してくれず、またこちらも母に不安を与えたくない為、あまり追求できずやや曖昧な部分がございます。 母は14年前に乳がんを患い、左胸を全摘、リンパにも転移があった為、そこも手術で取り、抗がん剤・放射線治療を行いました。 そこから乳がんの再発はなかったのですが、今から9年前に婦人系疾患から行った手術に卵巣がんが発覚。卵巣摘出後、抗がん剤治療を行いました。 その後、無事にどちらのがんも寛解にいたりました。 ですが、健康診断から腫瘍マーカーが高値で大腸と膀胱に影があることが指摘され検査いたしました。 大腸は、大腸カメラやMRIではがんは確認されず。しかし、腸が細くなっている。 膀胱は、膀胱カメラやエコー、MRIでは明らかながんではないが、ボコボコしていて何かあるという感じ。内視鏡手術で細胞を取ったところがんとのことでした。 原因は乳がんが関連しているのでは?とのことでした。 卵巣がんの時も同じことを言われたそうなのですが、寛解したはずの乳がんが関連してるというのがよくわかりません。 これは転移してるのか、単に一度乳がんになったから体質的にがんになりやすいということなのかどちらなのでしょうか? また、膀胱がんは腸の壁に近いらしく手術で取れなそうで抗がん剤治療になるとのこと。 膀胱カメラやその他の検査でも一見がんには見えないとの診断だったのですが、そのようながんを手術せずに抗がん剤で治るものなのでしょうか?乳がんの影響であれば、乳がんの時の抗がん剤をしたにも関わらず効いてないという感じがあるのですが… また、私が勝手に膀胱がんを初期と決めつけているのですが、乳がんの遠隔転移であればステージ4なのでしょうか? 母はずっとがんと戦い続けているのにいつまでもがんが付き纏ってきて私自身も気が滅入ってますが、母は世界一の母なのでまだ失いたくありません。 必要とあればセカンドオピニオンも検討します。 私自身、現状を受け止めたく所見をお願いいたします。 長文失礼いたしました。

7人の医師が回答

電磁波による影響について

person 乳幼児/男性 -

周囲からはあまり理解されず、医学的な見解をお聞かせいただきたくご質問します。 新居の近くに鉄塔があるため、公的機関から借りた電磁波測定器を使用して自宅内を計測したところ、キッチンで0.37μT、寝室で0.25μTとなりました。 心配になり、さまざまな電力会社の電磁波に対する見解などを調べたところ、基本的には人体に影響はないとされているものの、WHOの評価結果として 「日常的な、慢性的な低強度(0.3~0.4μT以上)の超低周波磁界ばく露が健康リスクを生じるということを示唆する科学的証拠は、小児白血病のリスク上昇についての一貫したパターンを示す疫学研究に基づいている。因果関係があると考えるほどには証拠は強くないが、関心を残すには十分に強い。」 とありました。それに近い値が自宅内で計測されたため、非常に懸念しています。 さまざまな研究が行われ、200μTを下回れば問題ないなどとされていますが、長期的なばく露による影響が気になっています。周囲からは、スマホや電子レンジからも出ているから問題ないと言われますが、それは一時的なので論点がずれていると思っています。 電磁波を気にする人は精神的な病気であるなどと書いてあるネット記事も見ました。さまざまな研究結果を見たうえで心配しているのですが、私がおかしいのでしょうか? お忙しいところ恐れ入りますが、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

血小板の数値について

person 50代/女性 -

56歳です。 8月上旬から風邪をひき、なかなか治りません。 8月中旬にインフル、コロナ、RSウイルスなど検査しましたが陰性でした。 その後、副鼻腔炎になり、咳痰が続きました。呼吸をすると胸の奥がゴロゴロ音がするようになり20日に内科を受診しましたが、熱もなかったので気管支炎になりかけているかもしれないということで、服薬していました。 数日前に、腹部と首の辺りに湿疹が出ているのに気づき、総合病院を受診しました。皮膚科で薬疹ではないと診断され塗り薬が出ましたが、内科の血液検査で血小板が38.3万(H)、CRPが0.47(H)、chE467(H)で、他は基準値内でした。 血小板以外は風邪の影響だろうと言われましたが、血小板がこんなに高いことは初めてです。 若い時は22〜25万くらいでしたが閉経してから、血小板が高くなり30万〜33万くらいが多くなりずっと経過を見ていますが、今回はかなり高く基準値を超えています。 医師は誤差範囲で問題ないと言いましたが不安です。 血液の病気ではないかと心配です。医師が言う通り、本当に気にしなくても大丈夫ですか。 ちなみに前回の職場の検診での数値は26万台でいつもより低めでした。 ちなみに血液像の検査もしてあり、好塩基球0.6、好酸球2.0、リンパ球31.7、単球5.3、好中級60.4でした。 よろしくお願いします。

11人の医師が回答

31歳 体調不良 首のしこり

person 30代/男性 -

ここ1年以上明らかに体調不良が続き、全快せず明確な理由もわからず、今後どうして良いか分からずの状態ですのでメンタル的にもかなりきつくなり、相談させていただきました。 下記、症状と経過です。 【喉・鼻】 2024年12月に強い喉の痛みが出現し、扁桃周囲膿瘍が疑われましたが、血液検査に異常はなく抗菌薬で改善しました。しかしその後も喉の詰まり感や話しにくさ、痰の症状が続いています。 最近は上咽頭にポリープのようなものがみつかり、生検しました。(リンパ腫の疑いはなしとの事。) 【胃腸】 2025年8月に腹痛、食欲低下、下痢が出現し、腹部エコーで大腸の腫れを指摘され胃腸炎と考えられました。その後、蕁麻疹や体調不良が続き、大腸がんを心配して血液検査と大腸内視鏡を受けましたが異常はありませんでした。倦怠感、胃の不快感、腹部膨満感、全身の痛みなどもあり、胃カメラ、腹部エコー、腹部レントゲンも異常なしでした。現在は機能性ディスペプシアとして治療中で、胃の不快感、お腹の張り、背中の痛みが残っています。消化が遅い感じや逆流感もあります。 【呼吸器】 胃腸症状が出た頃から咳と息苦しさがありました。胸部レントゲン・胸部CTはいずれも異常ありませんでした。一時改善しましたが最近再び咳や息苦しさが出ることがあります。痰が多いことや背中の痛みもあり、呼吸器との関連が気になっています。 【現在の症状】 ○喉の詰まり感、話しにくさ ○痰(喉に溜まる感じ) ○咳(特に就寝前) △背中や肩の痛み △腹部膨満感 △胃の不快感 △疲れやすさ、眠気 ◯腸のあたりが少し痛むことがある ○集中力や思考力の低下 ○体が痒い(場所時間にバラツキあり、頻繁ではない) 最近は首の張りを感じるようになり、左右両側の鎖骨の窪み部分の奥にコリコリとしたしこりのようなものが触れる為不安です。(しこりかどうかもわかりませんが…目視では分かりません。) ※△はピークより軽快している症状 最近は悪性リンパ種や、胃腸、呼吸器のガンなど心配で毎日のようにネットで検索してしまいます。 上記状況だとどんな可能性が高いと考えられるのでしょうか。 謎の体調不良が1年以上ずっと続くみたいなことはあるのでしょうか… 何と何を関連づければ良いのかもわからず、今後どうして良いかわからず不安です。 また、悪性の病気の場合、軽快したりするのでしょうか。

3人の医師が回答

肺がんの初発症状で血痰ということはありますか?

person 60代/男性 - 解決済み

親戚のおじさんが小細胞肺がんであったため、血痰かもしれないものに異常に心配しています。おじさんはベビースモーカーだったのですが、私は禁煙して39年経っています。低線量肺CT検査は7月中旬に受けてA判定でした。 1 血痰かもというものも、クシャミの時に赤いものが飛んだ(明らかな血ではありません)、鼻をかんだ時に血が少し出た(こちらは少量ながら血です。肺からでたものが顔についていたのでは?)、歯磨きの時にどこから出たのかわからない少量の血があると不安になるなど、心療内科的なものも含まれています。 2年続けてA判定なので普通の肺がんということはないと思いますが、極めて進行のはやい小細胞肺がんでは1ヵ月くらいで血痰が出ることはありますか? 2 肺がんの初発症状として血痰ということはありますか? 咳、むせ、痰は全くありません。痰については時々話をしていると声が変わるような絡みはありますが明らかにかたまりとして出る痰はありません。 3 写真は鼻をかんだ時についていたもので、もっとはっきり点として出ることもありますが、咳やむせがなければ、肺から出てくることはないと思いますし、これは自分の認知(絶対、咳とかなかったよな)を信じるしかないでしょうか? 歯磨きの時も同様で、歯磨き中、咳や痰はなかったよなと自分を信じるしかないでしょうか? よろしくお願いします。

7人の医師が回答

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