末期がんについて知っておきたいことをわかりやすい言葉で解説しています。症状やその原因、治療法などの対策など医師監修のもとで信頼できる情報をお届け。
父70代、肺がんステージ4、今現在セカンドライン治療中でオプジーボを5回投与したところです。ファーストラインはカルボプラチンとアブラキサンで、2クールで増悪しました。 オプジーボの副作用はほとんどなく、食欲もありますし健康状態は悪くありません。但し腫瘍マーカーは上がり続けていること、肝臓への転移したガンの数が増えていることにから、主治医より、オプジーボ投与の中止と新しいレジメンを提案されました。 オプジーボの場合、偽増悪の可能性もあり、やめ時が難しいと言われますが、どのタイミングでやめたらいいのか迷っています。 副作用もほとんどないことから、このまま続けていれば、効いてくれるのではないかという期待もあります。 父はいまさら新しい抗がん剤で苦しむより、オプジーボ中止後は緩和医療に進むことをどうやら決意しだしたようですが、なんとかいい方法がないか日々悩んでいます。 オプジーボのやめ時や今後のレジメンなど、良いご提案がありましたらご教示いただけますと幸いです。 (40代/男性)
６８歳の母。10年前乳がんになり、左乳房全摘手術をしました。ステージは２bでした。 FEC100＋ハーセプチン、タキソテールを行い、手術しました。術後はゼローダを服用していました。 今年の3月頃から咳が止まらなくなり、6月に近所で胸部レントゲンを撮ったところ、肺門部腫大が見つかりました。 呼吸器内科で、CT,脳のMRI, PET-CT、気管支鏡などの結果、乳がんの肺転移と分かりました。 ただ、HER2が陽性と出た病院と陰性と出た所とあるので、今、遺伝子検査を含め、再度検査中です。 HER2が陰性になり残っている場合、トリプルネガティブと言われました。 トリプルネガティブって怖いですよね？ もしそうだった場合、どのような薬剤を使った化学療法になるのでしょうか？ 先日、お二人の先生にご回答いただきました。ありがとうございました。 やはり、HER2は陰性化していて、トリプルネガティブでした。 タキソール＋アバスチンになりそうですが、母はアルコールが全くダメなのです。 タキソテールではダメなのでしょうか？ 何度も質問すみません。どうぞよろしくお願いいたします。 (60代/女性)
以前も質問させていただいた父のことで、変化がありましたので再度お願いします。 ８７歳の父親、15年程前の軽度脳梗塞後はワウファリンを継続服用中、ただ不整脈もあります。今年５月定期検査でレントゲン、CT撮影を実施。細胞検査してないので確定ではないが、医師の診断ではステージ４肺がん、肺の右下に丸く影が映っていてそこがおそらく原発。既に胸膜(?)、肺の内側の膜にも転移が見られるとの話。この時点で父に肺疾患に関する自覚症状なし。高齢ということもありますが、間質性肺炎も起こしており医師も積極的なガン治療を勧めず、進行したら緩和ケアの考えです。 それ以来本人少しずつ体力低下は感じていたようですが大きな変化のなかった病状が、昨日より、少し動くと息が苦しくなってきたようです。緩和ケアの話を進める必要があると思いますが、父の余命、今後予想される病状の進行を教えてください。なお母もガンで昨年他界しており、父は施設に入ってます。施設の看護師さんから緩和ケア病院の診察を急ぐように言われ、急遽明日受診することになってます。 (50代/男性)
６８歳の母。10年前乳がんになり、左乳房全摘手術をしました。ステージは２bでした。 FEC100＋ハーセプチン、タキソテールを行い、手術しました。術後はゼローダを服用していました。 今年の3月頃から咳が止まらなくなり、6月に近所で胸部レントゲンを撮ったところ、肺門部腫大が見つかりました。 呼吸器内科で、CT,脳のMRI, PET-CT、気管支鏡などの結果、乳がんの肺転移と分かりました。 ただ、HER2が陽性と出た病院と陰性と出た所とあるので、今、遺伝子検査を含め、再度検査中です。 HER2が陰性になり残っている場合、トリプルネガティブと言われました。 トリプルネガティブって怖いですよね？ もしそうだった場合、どのような薬剤を使った化学療法になるのでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。 (60代/女性)
先月、食道がんの３次治療としてネダプラチン、5－Fuの投与を入院して受けたのですが、退院後2週間過ぎ7月末に38.5度と発熱し、白血球が800球、好中球が41％と減少してしまいました。そこで、緊急入院して抗生剤のダゾピぺを1日4回の投与4日強、併せて好中球を増やす薬剤の投与も行い退院することができました。好中球は増え、白血球も7500球まで増えたのですが、血液検査のデータを見て今までの数値と明らかに異なる項目があり、抗生剤の影響なのかを知りたいと思っています。 データに変化が現れた項目と数値ですが、TP5.8g/dl、A/G比1.00、クレアチニン1.11ミリグラム/dl,、eGFR39、AST/ALT3.60、LD338U/Lで腎臓機能の低下などが続くのではないか、今後の抗がん剤治療が続けられないのではと不安に感じています。食事などで改善できることがあるのか、また、時間と共に回復していくものなのかお教えいただけないでしょうか。 (60代/女性)
7年前に、肺せんいしょうと診断され、それから毎月診察にいっています。(レントゲン、時に血液検査)先月、肺に影があるということで、ctをとりました。その後petと言うものをやり、肺癌であることがわかりました。まだステージ１にもならないくらいと言われ、一般の方ならそこを手術で取り除き、はい、終わりです。とのことでしたが、肺せんいしょうの病気は、手術もできない。放射線もできない。と言われました。肺癌は頭に飛ぶ確率が高いため、脳のctと肺活量を調べました。癌専用の血液検査では反応がないくらいでした。頭も以上はありませんでしたが、肺活量は一般の人の半分しかなく、やはり手術は不可能に近いと言われ、後は自分の判断で次回は内科の先生と話をすることになっています。手術をしても、もう車イス、酸素マスク酸素を持ち歩く生活になります。とも言われています。他になにか手段はないのでしょうか？ 手術もでない。放射線もできない。ならば、癌が進行するのを待つばかりなのでしょうか？セカンドオピニオンをしたいのですが、どうしたらいいでしょうか？手術をしない場合は軽い抗がん剤からスタートします。とも言われております。肺せんいしょうに詳しい病院や、肺せんいしょうから肺癌になった場合に詳しい。他に手はある。ことを望んで登録させていただきました。 助けてください。 よろしくお願いします。 (30代/女性)
甲状腺腫瘍の精密検査のためCT、レントゲン、エコーをしたところ、肺に数ミリの影が１つみつかりました。来週、同じ総合病院の呼吸器内科を受診することになりました。5月に咳が出たので個人病院の呼吸器内科でレントゲンをした時は写りませんでした。毎年、職場のレントゲン検査も何も言われたことはありません。急に出来たということですか？CTまでしたからわかったということですか？癌の可能性はあるのでしょうか？耳鼻科の先生は、精密検査しないと分からないが、何か症状が出るような大きさではないこと、ただの炎症の可能性もあることを言われました。 (30代/女性)
友人の男性がリンパ癌となり、つい最近すい臓も癌肝臓も癌と言われたそうです。余命三年。 60歳。聞いて驚きました。末期だそうですが実際やはり難しいのか？ なんと声をかけてよいのかさえわかりません。 (60代/男性)