入院拒否に該当するQ&A

85歳の母がALSの診断を受けて1ヶ月半で、ものすごいスピードで進行し、今週頭からバイハップを装着し始めました。酸素吸入も同時に行ってます。急いで胃ろうしないと、栄養が全く足りておらず、かなり食べるのも難しくなってきてます。たまたまおととい軽い肺炎で入院し、このまま胃ろう手術をするか、あるいはもうやらないか選択を迫られてます。呼吸器を使えば、酸素濃度は95くらい、外してしばらく話したりしていると91くらいに落ちます。話し声も苦しいのもあり、かなり聞き取りづらくなってます。このような状態でやるのはあまり得策ではないでしょうか？主治医と、臨時で見てくださった先生とでだいぶ見解が違っていて、臨時の先生はまだまだ大丈夫だし、増設可能と。主治医はだいぶ弱ってきてるから、逆に手術でよくない結果になるかもと。。母は病院嫌いなのでとにかく全部やめてすぐにでも家に帰りたいと言います。最初は胃ろうもやると言ってたのですが、バイハップの使用で、もともと決まっていた病院に断られ、たらい回しになってしまい、心が拒絶反応を起こしている状況です。このまま、母の意志を尊重して本当にいいのか、少し落ち着いてもう一度考えさせたほうがいいのか、あるいはそもそも主治医の言う通り、この段階でやってもあまり意味ないのか。皆さんはどう思われますか？かなり急いでます。。どうぞよろしくお願い申し上げます。

結婚予定の31歳の彼の肝炎のことでお聞きしたいことがあります。今3ヶ月に一度、エコーと血液検査を受けています。2、3年前に黄疸や倦怠感で、病院を受診したら、急性肝炎といわれ入院。そのまま慢性肝炎に移行したみたいです。私が母子感染かと聞いたら、本人いわく、そうではない。小さい頃の注射のまわし射ちではないかと言っています。 それでお聞きしたいのは、血液検査の数値の読み方や、いま現在、どういう状態で、これから先、ハイリスクグループにはいってしまうのかなどです。保険にも入れず、結婚し将来を考えたときに、不安が残ります。将来肝臓癌になる確率が高いのならば、治療費などのことも考えて生活しておかなければいけないのかなと考えています。それと、私自身も、20歳の時に、当時の彼から、B型肝炎に感染し(D型との重複感染だといわれました。)いまは抗体があるのですが、抗体価が10くらいでした。いまの彼から再度、感染することは考えられますか?あとよくわからないのですが、拒絶反応とかで赤ちゃんが生まれにくいなどということは考えられますか? 血液検査の結果です。エコーでは表面もスムースできれいだと言われてるそうです。 AST:22,ALT:23,γ-GTP:16, HBe抗原:(-)0.6/COI,HBe抗体:(+)83%,HBV DNA:H4.3LGE/ML 単位などよくわからないのでそのまま書いてみました。よろしくお願いします。

中1から三年間不登校でその時から左下腹部に激痛・下痢の繰り返し。近所の病院で過敏性腸症候群と言われビォフェルミンを処方。高1になり症状は収まりと思った矢先に今まで以上の激痛・下痢。血液検査は全く異常なし。大学病院に紹介状を出され内視鏡を予約され、検査食をし夜8時に液体飲用。一時間後位から吐き気・頭痛・目眩が。病院に連絡すると明日朝検査ですから大丈夫ですから朝5時には2リットル飲ませてください。と。明け方3時頃ようやく色々な症状が収まり少し寝てくれたものの、2リットルは、ようやく朝6時から飲用。1リットルを三時間かかりその間も吐き気時には戻し、目眩の連続。時間になり病院に行ったたものの5段階中の4位の水便の色では検査できないと断られ翌々日やり直しと。娘は恐怖感から拒絶。なら入院してやり直すしかない!と。大人でもつらい当日の検査薬飲用をしなければ他に方法はないのでしょうか?血液検査に異常ないから過敏性とは思いますがと主治医がおっしゃってましたが。検査当日できないと伝えられたのは看護師さんからのみでした。主治医とはなんの話も・・腹痛以外は下痢も今はありません。腹痛が怖く高校にも登校できず。食欲は旺盛で極力消化に良い物を食べさせてます。微熱はあります。体重減少はないです。自宅にいれば激痛を伴う腹痛はほとんどありません。内視鏡検査は避けられないのでしょうか

現在33歳です。喘息の持病があり更にパニック障害で(デパス・パキシル)服用中です。 14で初潮・生理不順(2・3ヶ月に1度)&強い生理痛で16で婦人科に。子宮後屈と診断され18になっても生理不順が続きピル服用開始。 3ヵ月位で通院しなくなり、勝手に服用止めて、19で妊娠。 不順の為気付くのが遅く、16週で中絶。術後痛みが治まらず検査の為大学病院に転院。痛みは続き2ヶ月入院。 原因分からず、少しましになったので退院。 27で妊娠。促進剤を使い、予定日10日遅れで出産。産後5ヶ月目で生理再開。その後周期は3・4ヶ月。 29で二人目妊娠。7週目に病院で分かり、10週目に自然流産。生理周期は4・5ヶ月。徐々に性欲減少。 30でパニック酷くなり服薬開始。生理周期は6・8ヶ月になり、31で婦人科に相談。結果は、排卵も無く更年期状態の為、薬を使って生理を来させるよう勧めらました。 更にパニックが酷くなり、1人で遠出が出来なくなりそのまま通院も薬も使っていません。 兄弟つくってあげたい気持ちは、とても強いのですが、行為に拒絶反応で気持ちが悪く、セックスレス状態です。 このような経歴がありますが、我慢して子作りすれば妊娠するのでしょうか? それとも、婦人科系に問題があり無理なのでしょうか? よろしくお願いします。

経緯 母の病状です 2020/11/16 肺癌Stage4 右側頭葉転移15mm L4転移骨折 と診断。 閉塞性肺炎有で抗菌治療とL4へ放射線をやりながら12/14の予定で脳の放射線の準備を進める。 12/13 どもり左半身麻痺が出る。 12/14 脳MRI 腫瘍が26mmに成長。 プランが使えなくなり放射線中止と言われる。タグリッソを夜から服用開始。 12/25 脳MRI 腫瘍が15mmまで縮小。 12/28 退院。月１度の定期診察へ移行。 1月 採血 肺レントゲン 問題なし。 2月 採血 脳MRI 腫瘍4mmへ縮小。 1週間後の夜に血痰が出たので救急で採血とレントゲン検査をしたが特に異常はない肺癌だから血痰は出ても問題ないと言われる。 3/16 採血 肺CT 異常あり 即入院となる。 癌進行か副作用の間質性肺癌か特定できないといわれる。 タグリッソ中断、ステロイド投与開始。 1週間後、熱とCRPが落ちいたので退院させられ、その二日後と三日後に外来で精密検査を指示される。 退院翌日の夜に39度近い発熱。 翌日再入院ステロイド再開10日程で安定。間質性肺炎と断定。減量していきGWには抗がん再開予定。 4/12 朝にロレツが回らない症状がでて脳MRIを行う。腫瘍13mm 午後になってから激しい痙攣をおこして意識不明になる。 4/13 朝方に少し意識が戻り始める。 4/14 面会して話したが直近～10年程前までの記憶喪失。せん妄の症状有。 脳へ放射線をしようとしたが固定マスク の拒絶や看護師さんに暴言等をはいたようで放射線はもうやらないと主治医から電話がきて緩和ケアの方向も匂わせられました。 現在は血液検査○食事○経口薬○ブレドニン40mg 痙攣もなく容態は安定しています。 もう緩和ケアしか道はないのでしょうか。。。

はじめまして。2人目の妊娠についてのご相談です。 3度目の妊娠で(1回目−子宮外妊娠、2回目−6週で流産)5年前に出産経験があるのですが、初期から少量の出血など切迫の状態でした。5ヶ月検診で 強い張り、前置胎盤、子宮筋無力症と診断され入院しましたが、ウテメリンの点滴を3倍濃度の27滴でやっと痛みが治まる状態でお腹はカチカチでした。17週に一か八か(手術により破水してもいいと承諾した上で)子宮口縫縮術を受けました。その後、順調に点滴数を減らしていきましたが、28週に破水。6週間後、ウテメリン4倍濃度28滴で肝臓の数値が薬を入れても改善されなくなり、張り止め薬をマグネシウム(?)に変更。副作用が思いのほか強く、尿がでにくくなり、HELLP症候群と診断され 35週に緊急帝切となりました。原因は分かりませんが、子宮が少し小さめということで、2人目も強い張りがあるだろうと言われています。 ご相談は、薬についてです。2人目も張り止め薬は必須となると思うのですが、肝臓などウテメリンに対して拒絶反応が現れることはあるのでしょうか?また、前回マグネシウムは体に合わなかったのですが、次回も避けた方がいいのでしょうか? 一番不安な事は、妊娠しても、張り止めの薬が使えず、早産に至ってしまうことです。 流早産しないように 事前に体質等 改善できる方法があれば 教えていだたきたいと思います。 よろしくお願いいたします。

長年、病んでいる40代独身の娘のことでご相談致します。 幼稚園の時から、イジメにあい、持ち物をドブに捨てられたり、中学の時にはウソの噂を振り撒かれクラスメートに無視をされ 不登校になりました。 辛い生活が続きましたが何とか、就職することができましたが、そこでもまた、ウソの情報を上司に振り撒かれ、人間不信に。 娘の性格は真面目で几帳面です。 そこを面白がって意地悪されるようです ですが、娘はユーモアもあり、人を笑わすことも大好きです。 学校でも趣味の習い事でも、何度も、 意地悪をされてきましたが、娘の方からは一度も人に意地悪をしたことはありません 一度、私の親友に相談したところ娘は「綺麗だから皆んなにヤキモチをやかれ、 意地悪されるよだよ！」という返事でした そんな娘は必要以上に人に気を使うようになり、クタクタな生活を送っていました 最近、精神状態が特に悪くなり、 昔のトラウマを思い出しては私達、親を怒鳴る、殴るようになってしまいました。 どこにぶつけていいかわからないのか、 私は、殴り殺されるんじゃないか、と 思うほど全身、殴られます。 娘は、更年期も始まったのかもしれません 　気にいらないときは、夜中まで、 4、5時間もの間、私達に怒鳴る、殴るを やり続けます。正直、入院させるレベルだと思います。 私から娘に、辛いだろうから婦人科で診てもらおうか？と聞くと、 「私をキチガイ扱いするのか！」と、 攻撃してきて絶対に病院へは行ってくれません。以前、心療内科を受診したことがありますが、もう絶対に病院へは行かない‼️と拒絶します。 普段は親思いの優しい娘ですが、 娘がいつ、豹変して暴れるか不安で恐怖な毎日を送っています。 何か良いアドバイスがありましたら 教えて下さい。 宜しくお願いします

3週間半前に包丁で左手の親指のMP関節と呼ばれる関節の少し上あたりを切り、救急外来で外科で縫合してもらいました。2週間でほぼ傷口は治りましたが、親指が曲がらず、曲げようと力を入れると本能的に曲げる事を拒絶してしまうような痛みもありました。院内の整形外科に紹介され、1週間後に再来院。腱断裂と診断され、2日後に手術をしました。腱断裂をしてから3週間が1つのタイムリミットであると言われすぐの手術でした。手術内容は、腱鞘が狭くなっていた事と、断裂後の腱の萎縮及び腱先が太くなってしまっていて腱鞘を通らなかったため、左手の長掌筋腱を移植しました。移植端は、手首の辺りの筋肉と、親指の先端の骨を貫通させ爪の上で金属で固定されています。時間経過で骨と結合していくそうです。術後1日の入院で退院をし、今は自宅療養を始めて2日目です。リハビリの指導として、動く範囲で親指先を少しだけ動かしておいてと言われています。強く力を入れると再断裂の可能性があると言われています。今後は専門的なリハビリはせず、来院の際に動く限りで動かしていき経過観察をすると言われています。術部の癒合に関して説明もあり、動かす過程で癒合をなるべく剥がしながら回復させていくそうです。 ここで質問です。 このような例では、今後中長期的にみてどのレベルまで親指を曲げる事ができるようになるのでしょうか？また、どれくらい力を加えられるようになるのでしょうか？ もう一点、術後のリハビリに関して、インターネットで調べると術後に早期から専門的なリハビリを行うケースも少なくないようですが、私は今回、ギブスで固定された状態で、指先を少し動かす指示のみです。この動作で回復を見込めるのでしょうか？ 医師の皆様、ご意見をよろしくお願い致します。

今月私の出産の為、娘を保育所の一時預かりに通わせることになり昨日2回目の利用でした。 保育所のほうから椅子に座れないことやいけないことに対する注意が入らないこと等指摘を受け、大変だったと言われ次回明後日も半日しか預かれないと厄介者のように言われてしまいました。 確かに家でもジッとしてることは苦手で多動傾向、感覚過敏で偏食もあり、言葉も周りより半年ぐらい遅れているように思います。 娘のような子は保育所にいかないほうがいいのでしょうか? 先生方にご迷惑をおかけしているのは大変申し訳なく思いますが… 私としては集団生活で学べることも多いのではと期待も持ちつつ産前産後保育を考えました。 しかしどこも保育所がいっぱいで産前産後保育ではなく一時預かりしか利用出来ないと役場に言われ現在に至ります。 仮に何らかの発達障害(広はん性等)として、具体的に家ではどのような支援の仕方をすれば良いのでしょうか? 年齢も低いため診断も難しいと思うので発達検査はもっと大きくなってからにしたいと思います。 私の入院中はどうしても保育所にお世話にならないといけない状況の為不安で不安で仕方ありません。 確かに出来ないこともありますが、出来ることだって沢山あり、何より人が好きな娘なので悪い面ばかり目立ったのが残念です。 そして正直出産間近で私自身余裕がなく、今保育所から拒絶されると精神的に参ってしまいます。 昨日も一日中涙が止まらず今は不安が強くて出て、せっかくの授かった命もうすぐ会えるという喜び等がなくなりつつあり、妊娠はまだ早かったんだ、と後悔を抱き始めてしまいお腹の赤ちゃんにも申し訳なくとても悲しいです。 一体何をどうすればいいのか… 乱文で回答しにくいとは思いますがどうかよろしくお願い致します。

電気けいれん療法についての質問です。私の娘は昨年３月から緊張病の治療のため、ある大学病院で修正型電気けいれん療法（mECT）を受けています。治療に入る前には緊張病の典型と言われる、体の硬直や同一姿勢の保持（無動）、緘黙、拒食、拒絶などの症状がありました。これまで４５回のmECTを受けましたが、受けて最初の頃は、確かに前記の症状が無くなり、体が軟らかくなってスムーズに歩けるようになり、顔の表情も柔和になって、意識もしっかりし、言葉も出てきたり、食べられるようになって電気けいれん療法の絶大な効果を実感できたのですが、最近では治療を受けて退院して数日で、食欲が減退したり、体が硬直して歩きづらくなったりして効果の持続期間がどんどん短期化してきたように感じています。また、苦しい気持ち悪いと言って一日中寝ていることもあります。最近では言葉もあまり出て来なくなりました。mECTは額に電極を当て、９００mAというパルス波の大電流を数秒間流すことによって、脳に刺激を与え、脳内神経伝達物質であるドーパミンやセロトニンを放出させて緊張病の諸症状を改善すると聞いています。しかし、娘は今現在リスペリドンという抗精神病薬も服用しているので、この薬によるドーパミンやセロトニンのブロック作用のため、車のアクセルとブレーキを同時に踏んでいるような状態にあり、身体が対応できず、具合が悪くなるのではないかと考えています。ワンクール６回で７クール半、ほぼ一月に１回の入院を繰り返していますが、こんなに頻繁にmECTを受けて脳への負担はないのか、また記憶機能への影響はないのかなど非常に心配しています。インターネットなどで調べてみると、１５回位やってみて効果が無い場合は無効と判断すると書いてあります。このまま医師に言われる通り、ずっとmECTを受け続けていて良いのか心配しています。どなたか良いアドバイスをお願いします。