手術後の癒着の痛みに該当するQ&A

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帝王切開後7ヶ月、右腹部にしこりと痛み

person 30代/女性 - 解決済み

2023年3月に帝王切開で出産しました。 横切りで、子宮と大腸の癒着があったため剥がす際に大腸が傷つき、全身麻酔で出産&大腸の補修を行いました。 出産後は右側の傷口が膿んでしまい、傷口から滲出液が大量に出て、傷口を少し開けて消毒をしてました。 それから7ヶ月。右腹部(臍の右上辺り)に気になる程度の痛みがあり、横になって触るとしこりのようなものがあります。 近くの病院(出産とは違う内科)でCTを撮りましたが、特に何も無いとのこと。 手術の影響では…と言われました。 臍の右上なので、帝王切開の傷口からは離れているので、本当に手術の影響なのか、それとも何か悪い腫瘍とかではないのかと心配です。 質問1つ目 もう一度近くの病院(内科)を受診するべきか、出産した病院(産婦人科)に受診するべきか悩んでおります。どちらが良いでしょうか? 質問2つ目 あまりCTを撮りたくない(被曝が心配)のですが、腹部のしこりは超音波やMRIで検査可能なのでしょうか? ちなみに、妊娠中に切迫早産で入院しているときにも右腹部が痛く、動けないほど痛かったことがあります。その時には尿管結石ではないかと言われましたが、特に検査などはしていません。関係あるのかわかりませんが、痛みの箇所は似ている気がします。

3人の医師が回答

一昨年、子宮筋腫の診断で子宮を全摘しましたが・・・

36才、一度の妊娠出産。一昨年の11月に子宮全摘手術をしました。 子宮筋腫との診断で数年間に及ぶ月経時の激痛に大量の出血、貧血で、4年前にはリュープリンの治療もしましたが更年期障害がひどく4ヶ月で中止し、一昨年の手術一ヶ月前の月経時には原因不明の(と医師には言われた)「腸閉塞」の診断で入院。 消化器科でレントゲンや小腸追跡を行いましたが、腸内壁には全く問題なくそのまま11月に子宮摘出手術を行いました。 術後の手術内容をお聞きすると、「子宮内膜症、子宮筋腫、子宮線筋症」という診断で見せて頂いた摘出した子宮はY字に変形していました。 子どもは一人しかいないので全摘手術には抵抗がありましたが、日常生活を送れないほどの毎月の激痛に耐えかね、「子宮を取れば痛みはなくなる」という医師を信じ手術をしました。 しかし術後、10日ほど経って毎月の月経周期の日が来ると出血はありませんが、またいつもの月経痛のような痛みが腹部の上部にきました。すぐ担当医に相談しましたが、「子宮を取ったし術中に胃はみたけどきれいだった。月経痛ではなく手術で癒着を切り離したときの腸が痛いだけ」という診断でした。 その後も毎月痛みは続き、医師からは「胃か腸が悪いのでは?」と言われ胃カメラやまた腸の検査をしましたが全く問題はありませんでした。 挙句の果てに「痛いなら胃薬と痛み止めを」と言うことで薬をもらいましたが効かず、結局、手術前の月経痛の鎮痛剤の「ボルタレン50mg」の座薬を毎月使用しています。 もう毎月ボルタレンを使うようになって1年半以上になりずっとこの鎮痛剤を利用する不安と、こんなことなら子宮を摘出しなければ良かった!!という後悔ばかりです。 痛みは毎月、月経の周期と同じにやってきますが出血はなく痛みも腹部上部から下腹部に広がっています。 これからどういった治療を考えたらよいのでしょうか? 治る見込みはあるのでしょうか?

2人の医師が回答

子宮内膜症 軽度の治療法

person 30代/女性 -

32歳女性、既婚、出産経験無しです。 数日前から下腹部(子宮周辺)に違和感と、生理痛の様な痛みがあったので産婦人科へ行くと、子宮内膜症と診断されました。ちなみに、生理痛は普段から激しくロキソニンを服用しています。 一件目の産婦人科では、初期の段階ですが腸に癒着しているとのこと。治療方法の詳しい説明も無く、手術するかホルモンもしくはピルで治療するか決めて次回来院して下さいと言われました。将来希望する妊娠時期とか、各治療法のメリットデメリットとか、その人に合ったものを相談して決めるのかなと思っていましたがそうゆうことも無く、不安になり翌日に別の産婦人科へ行きました。 二件目も結果は同じく子宮内膜症でしたが、卵巣にも異常は特に無く、腸の癒着については、恐らく便だろうとのこと(実際便秘ぎみです)。ごくごく軽度なので治療するほどでもなく、現在の下腹部痛と違和感はたまたまで子宮内膜症からのものではないそうです。次の生理までに治らなければまた来て下さいと言われました。また、普段の生理痛は子宮内膜症のせいでは無く、体質的なものらしいです。 一件目では手術か、ホルモン、ピル治療の選択を、二件目では治療するほどでもないとの結果で戸惑っています。 検査は両院共経膣エコーでしたが、一件目は雑で痛みを感じこわばってしまいました。二件目はとても丁寧で痛さも無くリラックスして診察を受けることができました。これも診察結果に影響するのでしょうか? 1〜2年後に子供がほしいと思っているのですが、軽度でも治療するべきなのでしょうか?このまま放置していていいのかアドバイスいただきたいです。

1人の医師が回答

腰椎椎間板ヘルニアの手術をするべきか迷っています。

person 30代/男性 -

2024年1月にスノーボードから帰ってきた後、腰痛が発症しました。最初は様子を見ていましたが、2週間ほどで痛みが治まらなかったため整形外科を受診。レントゲンで椎間板が飛び出していることがわかり、ロキソニン・タリージェ・メチコバールを処方されました。その後、腰痛だけでなく、おしりの裏から太もも裏にかけて痛みがあり、肛門科でCTも撮ってもらったところ、「痔瘻」の跡が見つかりましたが、今の痛みの原因ではないとのことでした。 その後、再度整形外科でもCT画像を見せたところ、正式に「椎間板ヘルニア」と診断され、現在もタリージェとメチコバールで治療を続けています。腰痛は消えましたが、腰を曲げた際にお尻から太もも裏にかけての痛みが残っており、2024年6月にMRIを撮影しました。その結果、やはり神経圧迫が原因と考えられるとの診断を受けました。すぐに手術が必要である可能性は低いが、大学病院を紹介されたので、2024年9月に訪問しました。 2024年9月に大学病院で診察を受け、自然治癒を待つか手術を検討するかの選択肢を提案されました。提案された手術は以下の3つです。 ・硬膜外腔癒着剥離術(成功率7割程度と伺っています) ・椎間板内酵素注入療法(成功率7割程度と伺っています) ・椎間板ヘルニア摘出術(成功率9割程度と伺っています) 運動ができなかったり、日常生活で腰を曲げる動作が難しく不便ではありますが、幸い激痛ではないので保存療法で9ヶ月ほど経ってしまいました。ただ、長期間放置することで慢性化するリスクもあると聞いています。このまま自然治癒を待つべきか、手術する場合どの手術を選ぶべきか、特にリスクや各術式の効果についてご助言いただけると幸いです。個人的には成功率が高い摘出術を考えていますが、最適な選択を教えてください。何卒よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

7年の埋没糸を抜糸。皮膚の凹みについて。

person 30代/女性 - 解決済み

7年前に埋没の手術を受けました。 挙筋法で、一本で二箇所をループ状に とめるものを受けました。 片目だけ目を開けた時に目頭側だけ二重幅が△のような形になっているのがずっとずっと違和感で気になっていたので、意を決して3日前に抜糸をしました。 二重幅は元の目に戻り、あぁ抜糸をして良かったなと思っているのですが、、 △の形にくっと引きつれていた部分が凹み、二重ラインの少し上に凹みがある状態になってしまいました。初日は点のように凹んでいましたが、今は写真のように線で凹んでいます。 埋没をしていたときは、逆に凹みではなくぽこっとしていました。 抜糸は△になっていた方ではないところに2mmほど切ってそこから取ってもらい、しっかり取れたと思うのですが。 まだ3日なのでなんとも言えないとは思うのですが、腫れはほぼ引き、内出血だけが残っている状態です。傷ぐちの痛みはまだ触れるとあります。 7年も埋没の状態でしたし、中で引っ張られていた期間が長かったため癒着し、そこにあった糸がなくなり凹んでいるのでしょうか… 半目にすると凹みが目立ちます。 特にまぶたのたるみも感じず、ラインは元の目に戻れたので満足なのですが、この凹みは時間とともに消失するのか、不安で質問してさせていただきました。 癒着してこうなってしまっているのか、一時的なものなのか、埋没抜糸後にはよくなってしまう症状なのか…再度何かしらの手術を受けない限り治らないものなのか… アドバイスいただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

56歳の妻、この1ヶ月排便異常に悩んでいます

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります。 便通で悩んでいる妻に対する内容となります。 薬の選び方、飲み方、食材などのアドバイスありましたら、よろしくお願いいたします。 【現状】 ・排便異常が続いている。 ・便が出にくくおなら(ガス)ばかり出ている。 ・便は力を入れてもわずかしか出ない。 ・マグミット330mgは日に多くて3錠服用している。 ・グーフィス、モビコールの服用は効果なし。 ・ピコスルファートナトリウム、センノシドは効果はあるが、常習性があり腸を痛めるため連続使用はできない。 【背景】 ・3年前に直腸がんの腹腔鏡手術を受ける(直腸がんのステージはII)。 ・術後4日後に縫合不全により緊急開腹手術を受け、一時ストーマ装着。 ・3ヶ月後にストーマ閉鎖手術を受けるも、癒着がひどいため急遽開腹手術にて対応。 ・退院して3ヶ月後に腸閉塞に近い状態となり緊急入院。 ・それから約2年間、大建中湯とマグミットを飲み続ける。 ・昨年10月お腹の痛みが続くことから様々な病院を受診、結果M病院の排便外来にてマグミットの飲み過ぎを指摘される。 ・その後、大建中湯は継続するがマグミットは服用を中止し、しばらくお腹の痛みはなく排便も楽になってきた。 ・今年1月から便通がおかしくなり、2月初旬にコロナ罹患。 ・コロナ罹患後、これまで遅くとも1日おきであった便通が2〜3日間隔が空いてきた。 ・3月M病院で診察をうけたが、便は出したいと思った時に出すものとのコメント。 ・妻は便が出ないことによる腸閉塞の危険を恐れている。

2人の医師が回答

抜管後下腹部ドレインが入っていた所が痛い

person 60代/女性 -

1年前に子宮頚がんで子宮全摘とリンパ郭清術をしています。 
1ヶ月前に腹壁瘢痕ヘルニアと腸管癒着のため手術を受け、術後から1ヶ月間、下腹部から3本排液のドレインが出ていました。(退院して3週間は、自宅で自分で排液量の測定をしていました。) 抜管してから1週間経つのですが、いまだに右側のドレインが入っていた所がとても痛いのです。実はドレインが入っていた時からかなり痛かったのですが、医師がしっかり排液をした方がよいと言ったので、痛み止めを飲んでかなり、我慢をしていました。左側も痛かったのですが抜管後は大分痛みが治まってきているのに比べ、右側は、抜管後も皮膚の表面から4-5cmぐらい奥に入ったところが今だにとても痛く、管が入っていた事によって何か傷ができてしまったのか、このままにしておいて大丈夫なのか、時間が経てば治っていくのか、心配でなりません。 
ちなみに私は1年前に子宮頚がんで卵巣卵管子宮を取り、リンパ郭清をしその後放射線治療をしているので、この痛みの事が、がんの再発とかに、なんらかの影響をする事はないのか、いろいろ心配です。 
すみませんが、ご助言お願いします。

5人の医師が回答

腹痛、嘔吐、虫垂炎の疑い?

person 10代/男性 -

中学生の息子の状態についてお尋ねします。 二年前より腹痛と嘔吐を年に三回おこります。その度病院にかかり虫垂炎の疑いがあるが便秘か胃腸炎といつも言われます。確かに便秘体質です。でも便秘と言われるので便の確認や便秘薬をのませたりしていたので今回も便秘と言われて納得できません。あと痛む場所が虫垂なので心配です。 血液検査はcrpは正常、白血球10000(いつも5000)、熱は平熱です。CTで虫垂の腫れは8ミリでした。いつも一日で良くなるのが今回は一週間たっても痛みがあります。普通にしていれば痛みはありませんが、押したり、走ったりすると痛みがあります。現在は抗生剤と便を柔らかくする薬で様子見です。この何日か毎日バナナウンチが出ますがまだ階段の上り下りで痛みがあるみたいです。 今回小児科の先生は虫垂炎ぽいからと外科の先生を紹介してもらいましたが、外科の先生は虫垂炎ぽくないと…crpがもう少し上がってもいいと言われました。 手術は腸閉塞になるリスクがあるから疑いでは進めないような感じでした。また今なら早期だから薬で散らせるとも言われました。 私は虫垂炎を何回も繰り返し治りにくくなっている気がしてなりません。痛みを何回も繰り返し癒着などしてたらと心配になります。これから受験生なので大事な時に痛みや手術になったらと心配です。確定できていないのとリスクの話をされると手術の決断ができません。 先生方の判断はどうでしょうか? 虫垂炎は必ずしもcrpが上がるのでしょうか? 便秘でも白血球は増えるのでしょうか? 8ミリの腫れは正常なのでしょうか?

4人の医師が回答

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