脳梗塞に該当するQ&A

親族90歳男性。風邪をこじらせてやや熱がではじめ、近所の市民病院に5月はじめに診察に行くと肺炎とのことで入院。最初はロセフィンの点滴を5日程行ったのですが、どうも合ってなかったようで状態悪化、その後メロペネムの点滴に変更。数日で発熱はなくなりCRPなどの数値、CTでの肺の状態も好転（一番悪いおりは、片肺が10分の1の病変はあったかも）、咳なども徐々におさまる。メロペネム点滴を10日程行い、その後、数日内服でミノマイシン飲んで抗菌剤は終了。今は、体感的も体調は良い様子。当人は、じん肺（珪肺）、緑内障（今は盲目）、心房細動、膠原病（リウマチ性多発筋痛症）、脳梗塞などの既往あり。珪肺、心房細動（年齢もあり心臓は放置。プラザキサ服用で対処。）は今も継続しています。ーー幸い、肺炎はかなり治癒しかけており、あとは、三週間ほど、ずっと入院中寝たきりだったので、リハビリを一週間ほどはじめたところです。これを受けて以下の質問です。 1　結局、肺炎を起こした菌は特定できずと、医師から説明がありました。たぶん培養とかして下さったのだと思いますが、「菌がでなかった」という言い方をされてました。これは、強い典型的な肺炎を起こす菌は検出されなかったという意味でしょうか。細菌性肺炎と診断されており、ウイルス性や非定型性、間質性などではないとの説明です。特定せず、上記のような投薬治療で、みたところかなり好転してるのですが、「菌を特定せず」のままで、肺炎の治療上は差し支えないものでしょうか。 2　リハビリで、どこまでからだが動くようになるかは、今のところはなんとも言えないが、リハビリを二ヶ月やってみて「ある程度しか戻らなかったらそれ以上はもう続けても戻らないと思ってください」と言われました。そうなるのは所謂「廃用症候群」ということなのでしょうか。 3　まだ、自力では、椅子にじっとすわっていたり、ベッドから身体をおこしたり、杖ついて歩いたりはできない状況です。発病前のように、手を繋いで杖ついたらゆっくりでも歩けるとか、慣れた場所なら、慣れた食器にごはんやおかずを盛ってわたせば、自力で食べられるとかぐらいまで回復してほしいのですが、「特に有用なリハビリでのからだの動かし方の訓練」とかありますか。また、リハビリ時間以外でもベッドでできる有効な運動等ありますか。 4　肺炎回復直前での注意点ならびに、リハビリ全体での注意点などポイントを一般論でいいのでご教示ください。 以上4点、よろしくおねがいいたします。

84歳の父です。 2016年頃から白内障でA眼科に毎月通い（毎月通院しないと目薬がもらえない）、ピレノキシン点眼薬をつけています。10年近く通っていますが、OCTの機械はないためOCT検査はなし、散瞳検査も一度もありません。視野検査は脳梗塞 右麻痺の後遺症で、両眼右上の視野の一部が以前から欠けていますが、11月の検査でも良好でした。 白内障は、本人は日常生活で困っておらず（細かいものも 、よく見える）、先生も 白内障の進行度は10のうち2から3ぐらいとのお話でした。 10月ぐらいに、白内障が少し進んできている、12/5は、進行度は10のうち 4 ぐらいとのことでした。 先日、目の周りが赤くなり、小さい水泡もできたりしたため、12/21に別のB眼科に行きました（いつも通っているA眼科が早めの年末年始のお休みに入っていたため） ヘルペスだろうとのことで 、ゾビラックスとオフロキサシンの眼軟膏をもらい、5日程度で良くなりました。 白内障のことを聞いたら、10段階のうち 7か8 ぐらい。濁りが濃い、硬そう、白内障が強いと緑内障を起こすこともあるので、手術を検討した方が良いとのことでした。 1、白内障の進行度、12/5はA眼科で10段階のうち 4、12/21はB眼科で10段階のうち7か8。15日間でこんなに進むことはあるのでしょうか。 2、先生によって進行度の見立てが違うこともあるのでしょうか（同じ顕微鏡みたいな検査） 3、B 眼科に OCT の機械があるが 、白内障が濃いため、 うまく 検査できないかも、と言われました（検査せず。） そういうことはあるのでしょうか。 4、B眼科の先生に、（白内障の手術ができる） C 眼科 のOCT なら、 うまく 検査できるかも とも言われました。機種によって、できたりできなかったりがあるのですか 5、白内障が進むと、緑内障になることがあるのでしょうか　また他に良くないことがありますか 6、本人は、生活（見え方）に不自由していないですし、細かいもの も よく見えるのですが、白内障の手術は早めにした方が良いのでしょうか 7、目の周りのヘルペスは、眼軟膏でよくなったのですが、飲み薬は処方してもらえませんでした。飲み薬は飲まなくても良いのでしょうか（ヘルペス持ちで、昨年 鼻の下にできた時は、皮膚科でバラシクロビル飲み薬も処方してもらいました） ヘルペスの飲み薬を飲む時と飲まない時の違いは何でしょうか 宜しくお願い致します

29歳拡張型心筋症(心不全)を患っている恋人(男性)に関しての相談です。(元々脳梗塞もございます) 以前から入退院の経験がありますが、今までかかりつけで通っていた(入院していた)場所から遠く離れた場所へ引越しをし 先週火曜日頃から初診の病院で入院をしております(心臓の動きが早くなり救急車を呼びました) 引越しをしてから5ヶ月程病院には通えてない状態(金銭面の理由)で、心臓が非常に悪くなってしまっていたらしく 心臓を修復するための点滴や、薬の治療をして頂いている最中です。 一時的に体調が安定した時間もあったのですが、点滴で腕が激痛、腫れ上がって炎症でまず苦しんでいました。右腕から左腕に変えてもらったり、その後3つの点滴を打ち終わり1つだけになり腕の痛みは解消しました。 尿を取るために陰部に管を通しておりましたが激痛で毎日殆ど寝れておらず、そちらも炎症して腫れてしまっており、痛みの限度を超え管を取って頂きました。 手足は動かせず呂律も回らなくなり喋れない状態が現在も続いています。 薬や点滴の副作用で、心臓を良くするための過程だとわかっていますし医師の方からも聞いています。(聞かない限りは何の説明もありませんでした) ですが、本人が今まで通院してきた病院ではこのような事はなかった様ですし 何よりも入院する前より、遥かにどんどん苦しく弱っている姿を見るのが苦しいです。 薬の影響かしゃっくりが止まらなくなり(2時間ほど続く様です)呼吸もしずらく心臓にも負担がかかりそうですごく苦しんでもいます。 看護師の方や先生に尋ねても、このまま止まらなければ漢方を飲みましょう。の一言です。 副作用などが伴うことは私たち共々重々わかっておりますが、医師の方の対応を含めこのまま良い方向へいく兆しが見えなければ かなり距離はありますが、元の病院で入院を続けた方が良いかと思っております。(歩くことも出来ないので、落ち着いてからでないと行動に移せませんが..) 他の医師の方の意見が知りたいです。治療法として正しいものなのでしょうか？また、薬の影響でしゃっくりが止まらなくなった場合、どのようにすれば心臓に負担をかけず落ち着かせられるでしょうか。(首のツボを押す、水を飲む、背中を叩く等現在ためせる手段は全て試しましたが止まりませんでした) どうかどなたかご意見を頂けますと幸いです。何卒よろしくお願いいたします。

70歳で肺炎により他界した男性のことで相談です。急で遠方であったため主治医や病院に聞く機会がなく、一般的な解釈・可能性で結構ですので質問できればと思います。 端的には、 「肺炎により気管支挿管された状態の患者は意識がないはずだが、手に握り返す等の反応があったことは、意識の表れなのか、体の反射によるものか」可能性についてです。 患者には基礎疾患がありました。 ●2020年10月心臓から血栓が脳に行き脳梗塞 ●結果として高次脳機能障害になり、それ以外は回復。身の回りのことは自分でできた。話したい言葉が上手く発話できない状態になったため、理学療法士の訪問指導を受けるなどリハビリに努めてきた。 ●３年以内に再発するだろうと見立てあり。（肺炎までは再発なし） 肺炎の経緯 ●2025年5月夜発熱（数日前より自覚があったと思われる）、救急搬送、ECUへ、検査の結果肺炎の診断。 ●入院後１日は意思疎通できていた ●その次の日、気管支挿管で目を閉じた状態。 　肺のレントゲン写真は白く曇っている。 　話しかけても反応はないが、 　手を握ると握り返しがあった。 　もう一度握るとまた賑やかがあった。【質問はこの時点のことです】 ●その次の日、手足チアノーゼ反応、末端が赤黒くなる。顔色も変色してきており、容態が悪化していることが素人目にもわかる ●７日目に他界 すべてECU内で、面会時間は限られており、断片的な内容です。私は病院と遠方の自宅を行き来していました。 この内容では回答は難しいのは承知しておりますので、あくまでも一般的な傾向で結構です。 今さらこんなことを質問しても、と思われることも承知しております。 患者に寄り添う回答ではなく客観的な可能性をお知らせいただけますと助かります。 主治医に聞ければよかったのですが、居合わせることは殆どなく、すぐにその場を離れられたので質問できずじまいでした。 遠方のため同病院に聞く機会もありましせん。 回答によって何かを決めつけたりすることもありませんので何卒よろしくお願いいたします。

とても面倒な質問になるかと思いますが、 よろしければ回答いただけると幸いです。 ■現在、脳動脈瘤（前交通）2ｍｍで経過観察中です。 ■私のリスク面での状態は、以下の通りです。 ・動脈瘤は、変な形ではない ・まだ大きくない（2ｍｍ） ・神経系などの症状もない ・血圧は高くない（110/80くらい） ・遺伝的には、祖母が脳梗塞、祖母の母・兄・姉ともに脳出血 ・弟が高血圧と糖尿病 ■医者からは、現段階では特に気にする必要はないが、 あまり血管に負荷がかかる行動（息むような行動）は、 しないように言われました。 ■自身の生活で、気になる行動を書き出してみました。 どれが気を付けるような行動か、ご回答いただけますでしょうか。 １つずつの項目に対して、それぞれ回答いただくのは、 すごく面倒だと思いましたので、 以下のような段階に分けて【　】の中に回答いただければ、 少しでも回答が楽かなと思い作成してみました。 Ａ　全く気にする必要ない。 Ｂ　一瞬なら問題ないが継続はよくない。 Ｃ　一瞬でも良くないのでなるべく避けるべき。 【生活】 【　】１．排便 【　】２．入浴（短時間） 【　】３．入浴（半身浴、長風呂） 【　】４．クーラーが効いた寒い部屋 【　】５．暖房が効いた暖かい部屋 【　】６．射精 【　】７．食事（大食い） 【　】８．熱いものを食べる 【　】９．冷たいものを食べる 【　】１０．辛い料理を食べる 【　】１１．飲酒 【　】１２．サプリメント（プロテイン・EAA・カリウム・整腸剤・DHA・EPA・亜鉛） 【　】１３．睡眠不足 【　】１４．階段の昇降 【仕事】 【　】１．クレームや上司の叱責を受けイライラする 【　】２．テーブルなど、重いものを運ぶ 【　】３．飛行機移動（2時間程度） 【　】４．電車での長距離移動（3時間程度） 【　】５．車の運転（短時間30分程度） 【　】６．車の運転（長時間3時間以上） 【　】７．大きい音を聞き続ける 【趣味】 【　】１．釣り（船） 【　】２．運動（有酸素運動） 【　】３．運動（強度弱の筋トレ） 【　】４．運動（強度強の激しい筋トレ） 【　】５．ジョギング 【　】６．短距離ダッシュ 【　】７．サウナ 【　】８．水風呂 【　】９．カラオケ（普通に歌う） 【　】１０．カラオケ（高音など、無理な発声で熱唱する） 【　】１１．日焼け 気にしすぎかとは思いますが、 私の生活習慣のどんなことが体に対して良くないことか 知りたくて。 何卒、よろしくお願いいたします。

24週第二子を妊娠中の妊婦です。 昨日、視覚欠損、指先の痺れ、高血圧、言語障害、認知力低下があり救急搬送されました。 1人目妊娠後期から高血圧が認められ、産後まで約2年間薬を服用し、現在は経過観察中です。 当日朝から仕事中にも関わらず、恐ろしいほどにやる気がです、昼食時普段よりお腹が膨れたもののいつも通り座って休んでいました。 数日前から椅子もしくは床に座る姿勢が苦しかったため、当日もお腹の圧迫感はありましたが気にしていませんでした。 ふとテレビに目をやると、普段はくっきり見える映像が霞んで見えたため、目の疲れを疑いテレビを消して料理を始めました。 野菜を包丁で切ると刃の部分が見えず、手元に持っていた食材の印字も一部が切れてみえません。（片目では見える、両目で見ると右側の外側だけ欠損） 不思議に思い仕事を再開すると、キーボードを打つ自分の右手が指先以外は全て背景に馴染むように消えてしまい、パソコンのモニターに映る文字を視認したくても上手く読めない（文字が飛ぶ、理解できない、必死に読むと視界がぐるぐるする）、文字を打とうにも頭で考えている言葉とは違う言葉を打ってしまう、自分の今している作業をすぐに忘れてしまう、等の支障があり救急へ連絡。 しかし救急隊から質問されるも、思い出せない、考えていることを言葉にできない、自分でもよくわからない言葉を発していることに気づき、血圧を測ると140/99。 その症状が1時間ほど続き、落ちついた頃には右手先に痺れが30分ほど、それが終われば頭痛が5時間ほど。 産婦人科では赤ちゃんに問題はなく、総合病院でも血液検査でヘルプ症候群は否定、MRIにて脳梗塞は否定。おそらく一時的に脳への血量が減り症状が出たとのこと。点滴をして帰宅。 本日朝から血圧も正常値だったものの、心配で母子連絡カードにて1週間の休養。 •今回の症状への原因への理解は妥当なのか •日常生活で気をつけることはあるのか •妊娠、出産に影響はないのか •1週間も療養の必要はあるか 初めて脳の違和感を感じたため、今回の出来事に大きな不安を感じています。 お医者様の見解をお伺いしたいです。

61歳の主人の症状についてお尋ねさせてください。 2020年、朝起きてすぐ一瞬自分が今どこにいるか、わからず混乱するも数分で戻りました。すぐに大きな病院に行き脳のMRIや心電図等数日間入院検査しましたが特に問題は見当たらず、考えられるとしたらてんかんの可能性ぐらいかも、とのことでした。その後5年間一度も同じ症状はなかったのですが、一週間程前にいつものように自宅で晩酌と夕食を済ませ（ワイン半本ほどのアルコール飲酒）一旦ベッドでうたた寝した後、２３時頃に水を飲もうと台所に歩いていこうとして急に意識がなくなったのか、よろけて前のめりに倒れました。びっくりして主人を抱き抱えたところ、最初何が怒ったかわからない様子でほんの少しの間うーうーという声を間発していましたが、すぐに何がおこったの？と意識ははっきりしてきました。すぐに救急で夜中病院に行きましたが、ドクターの診察で手足のしびれや脱力もなく、瞳孔にも異常なし、心臓エコーも綺麗で緊急性はないとの事で翌日脳の造影MRI検査をうけましたが、そちらも異常がなく、ストレスや脱水や起き抜けに一瞬血圧が下がったりと色々重なったのかと思われ、てんかん発作というのも5年経っていると考え辛いとの事、特に問題はないだろうというドクターの判断で家に戻り今は普通にしています。 ちなみに夜中病院に行った時の最初の血圧は160を超えでしたが1時間程で140ぐらいまでに下がり翌朝は130台ぐらい、日常の血圧も時々140を超えることもありますが、120台から130台ぐらいで落ち着いています。又、病院に運ばれた際の体温はその時37度ぐらいでした。　海外に居住しており常夏で汗をかくことは多く、毎朝ランニングして大量の汗をかき、サウナにも入りその日も水分が少し足りていなかったように思いますが、脳梗塞や何かの前触れという可能性もあるのかがとても心配です。 また追記ですが、2017年にも夜中うたた寝後に起き上がった際に咳き込んで一瞬前に倒れ他ほんの１分程意識が飛んだことがありますが、その時は大量のお酒を飲酒した後でしたので、気に留めていませんでした。　あと、夜中無呼吸になることが多いので、それは今週検査の予定です。　　とにかく脳とかの怖い病気ではないことがはっきりすれば安心なのですが、ご意見やアドバイスを伺えたら幸いです。