26週胎児に該当するQ&A

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巨大膀胱によるプルーンベリー症候群の疑い

person 30代/女性 -

妊娠20週の時に膀胱が大きいことを指摘されましたが、腎臓の腫れもなく、羊水の減少がなかったため24週まで通院していたクリニックで検診を受けていました。 ここでの診断は「尿道狭窄のため尿が排出されきれていないためだろう」というものでした。 その後クリニックの提携先の大学病院Aへ転院予定でしたが、実家に近い大学病院Bへの転院を希望し26週で受診したところ、 そこでの診断は「プルーンベリー症候群だろう」というものでした。 腹部以外、腎臓、肺、心臓、その他の部分に異常はみられないということです。 質問 ●上記症状から考えられる疾患について ---------------------------------- 1) 腎臓の腫れがなく羊水の減少もない場合クリニックで言われた共同狭窄の可能性は全く無いのでしょうか? ---------------------------------- 2) 今後週数が進むにつれて肺、腎臓など他の器官に異常がみられてくる可能性はありますか? ---------------------------------- ●プルーンベリー症候群であった場合の疑問。現在の胎児の状況から出産後どのよう治療が必要となってくると推測できますか? 1)  妊娠中にエコーでは確認されなくても、出産後腎臓に障害が出たりしますか? ---------------------------------- 2) 欠損して生まれる腹壁筋は将来的には再建可能なのでしょうか? ---------------------------------- 3) 一部では出産を諦めるような場合もあるようなのですが、予後は悪いのでしょうか?成人できますか? ---------------------------------- プルーンベリー症候群の情報が少なく困っておりますので、何か少しでも情報頂ければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

11週妊婦。腹痛に関する質問とエコーに関する質問。

person 20代/女性 -

26歳 初産。現在11週0日。 前回の診察が10週0日、次回の診察が12週0日です。 多嚢胞性卵巣症候群のため排卵誘発剤(フェマーラ)を使用し、1周期目で妊娠に至りました。 最近気になることが複数ありますが、診察時に対面でうまく話せないのでこちらで質問させていただきます。 ご回答いただけますと幸いです。 質問1 10週1日の夜に倒れ込むほどの下腹部痛(生理痛のようなギューーーッとした痛み)があり、30分ほど続きました。 ピークが過ぎてからもじんわりとした腹痛が2時間ほどありました。 一晩経って体に異常がなかったため、翌朝から通常通り活動しました。 下痢等の消化器症状はなく、毎朝快便なので便秘の可能性は低いと思います。 腹痛前後に出血はありませんでしたが、腹痛から3日後に茶色のおりものがありました。 →この腹痛はなんだったのか疑問に思っています。流産と関係あるでしょうか? →受診すべき腹痛とそうでない腹痛の判断基準を教えていただきたいです。今更遅いですが、これまで生理痛が酷い生活ではなかったので倒れ込むほどの下腹部痛は初めてでした。 質問2 6週、7週、8週、10週と診察でエコーがありました。エコーで胎児(胎芽)が動いているところがまったく見えませんでした。 加えて、毎回同じ向き(頭が下で下半身が上)です。 →動きがない、向きがいつも同じというのは問題ないでしょうか? 質問3 10週0日のエコーの写真の添付します。 上半分が下半身、下半分が下半身だそうですが、頭部から出ている赤丸の部分はなんですか? 質問4 妊娠9週頃から股(性器とその周辺)の痒みがあります。 気をつけるべきことと、対処として効果的なことがあれば教えていただきたいです。 質問は以上です。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

妊娠糖尿病と診断されました(29週34歳)

person 30代/女性 -

50gGCTは156。75gOGTTは添付。 11w3d血糖値は86。中期は血糖検査はないよう。尿糖は今まで検診全てでマイナス。体重は1回だけ3kg/月(19-23w)と増加したが、現時点で+5.3kg。血圧は97〜115あたり(本日のみ診断後に動揺しながら測ったら約121)。尿蛋白は初期2回プラマイがあったが他全てマイナス。 1 今までの食生活を深く反省してますが、この数値はどの程度のものですか? 2 教育入院まで数日あるので食事、運動等気をつけることはありますか?今から分食やGI値を意識すべきですか? 3 胎児が大きめです。EFWは以下。 29w1d 1748g 26w5d 1240g 23w1d 694g 20w5d 402g 19w4d 337g 夫179cm妻163cmで遺伝もあると言われましたが、妊娠糖尿病のせいではないか不安です。初期はEFWがわかりませんが、CRL、BPDなどから遺伝要素or血糖要素が大きいか読み取れるものですか? 4 37週すぐ計画分娩予定です。巨大児や合併症のリスクはいかほどですか? 肩甲難産、腕神経麻痺、鎖骨骨折、産道裂傷など。 5 胎児はいつから高血糖に晒されていたのでしょうか?合併症が不安で。 
・奇形、心臓肥大→初期中期の精密胎児ドックで左尿管、左腎盂(20w6.9mm)の拡張以外は指摘なしだが、その後妊娠糖尿病により新たに問題が生じることはありますか?
・子の肥満、糖尿病リスクはどの程度上がりますか? その他、胎児の低血糖、高ビリルビン血症、黄疸、低カルシウム血症、子宮内胎児死亡、電解質異常、特発性呼吸促迫症候群、多血症、頭血腫、頭蓋内出血など、どの程度リスクは上がりますか?今から食事コントロールできればどの程度リスクを下げられますか。 5 妊娠糖尿病妊婦は6割以上が将来糖尿病になるとありましたが本当ですか。

2人の医師が回答

妊娠中期 トキソプラズマ

person 20代/女性 -

トキソプラズマ 陰性の妊娠26週です。 6日前(25週時)に湧き水で淹れたお茶を飲んでしまいました。湧き水がブクっとなる程度で火を止めたお湯で、湧き水で洗って水滴のついたままのカップに注いだものを出され、2.3口飲んだところでそれが全て湧き水だと知りました。不安でしかたありません。 今日、妊婦健診の際中期採血があったのでついでにトキソプラズマも再度受けましたが、「で、どうするの?検査するの?次の検診の時?今日?」と主治医からは嫌な顔をされ、ビックリして答える間も無くとりあえず今日血液検査をしました。 ・トキソプラズマ に感染している確率は高いでしょうか? ・私が感染していた場合、胎児に移行するのはいつ頃なのでしょう? ・今日検査したのでは早すぎでしたよね? ・正直次検査を言い出すのが怖いのですが、赤ちゃんの事を考えたら検査しない方が怖いです。いつ検査したらいいでしょうか? ・他の病院で検査しようか迷っています。普通の内科などでも検査できるのでしょうか? ・なぜ、主治医はあんなにも嫌な顔をしたのでしょうか?ちなみに私は今回でトキソプラズマ の検査は3回目になります。初期と、特殊な環境にいる為念のため1ヶ月前に検査したばかりでした。何度も検査を受ける事で何かデメリットはあるのですか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

切迫早産、退院について

person 20代/女性 -

度々質問させてもらっています。30週0日の検診で頸管長26ミリで「この時期頸管長は25ミリ欲しいからギリギリなので、あまり動き過ぎないように」と指示を受け、31週0日の診察で頸管長40ミリに戻っており、医師から「無理のないように生活してください」と言われました。31週3日にいつもより胎動が少なく受診したところ、胎児は元気でしたが頸管長が24ミリになっており、自宅安静にならずそのまま入院になってしまいました。今日で32週0日になります。質問1.この時期頸管長が24ミリというのは、自宅安静ではなく必ず入院しなければならないほど危険な状態ですか?入院してから24時間ウテメリンの点滴をしており、NSTでもたまに弱い張りはあるようですが、とくにひどい張りもなく落ち着いています。(入院前からひどい張りなどは感じたことはないです。)明日内診するのですが、点滴と完全な安静の生活で頸管長が少し戻ってることも考えられますよね?質問2.もし頸管長が長くなっていて、張りの状態が落ち着いていても、臨月まで退院することはできないんでしょうか?初産で子供もいないので自宅で絶対安静が可能なので、できれば少しでも早く退院したいんです。切迫早産でも、状態が良くなって早めに退院する例はありますか?医師にも聞いてみようと思うのですが、なかなか聞き辛くて…ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

18トリソミーの出産・NICUについて

person 30代/女性 -

25週の時に、脳に水疱みたいなのがあり、26週で詳しいエコー検索をしたところ、三つ口と指の奇形、心臓の真ん中の筋肉に穴が開いていることが見つかり、18トリソミーの疑いで羊水検索をしました。 結果18トリソミーでした。治療対象ではないと言われました。でも、治療をきぼうするなら、NICUのある病院で出産を…、見とるならうちでもと言われていて、方針を決めなければいけなくて…。複雑なまま今に至りますが、親として、助かるなら助けてほしいと思うのですが、色々しらべたら、助かる確率もほぼ無いに等しい病気で…。 責めて苦しまずにと思っております。 が、胎児以外は他と変わらぬ妊娠生活…おっぱいも張っています。せめて、抱っこしておっぱいをあげたいのです。食道閉鎖症の合併症も否定できないみたいで、もし、食道閉鎖症をもっているなら、それはどうにかしてほしいのです。親のエゴかもしれないけど、おっぱいをあげたいのです。何回も手術を繰り返して延命は望んでないのですが少し、手術をすればお別れの準備をできる時間ができるとすれば、手術もしてほしい…。 先生は、この子は生まれてくる力はあると思います。と言ってくれました。どちらがいいか悩んでいます。私が望んでいるのは、NICUを必要としますか? また、治療をすれば、余命は伸びるのでしょうか? 延命は、子供にとってつらいことでしょうか?

2人の医師が回答

生まれてから子供の障害について

person 20代/女性 -

初めまして。28歳初産の者です。今現在妊娠30w3dで、2日前に軽い出血があり2週間切迫早産で入院してます。私は妊娠前からプラス3キロ、8ヶ月で少し出てきたかな?というレベル。 24w3dでBPD62.1、AC177.4、FL33.5、573g。先生から小さいながら成長曲線に入ってると。 26w4dでBPD67.8、AC188.6、 FL42.0、782g。先生から成長曲線に入ってるけど平均よりは小さめだね。 28w4dでBPD71.8、AC199.6、 FL44.5、928g。ここで初めて成長曲線を下回る。先生は一応成長はしてる。このまま離れたかと不安だけど今の時点では良し。 そして30w1d、BPD75.2、AC219.6、FLが47.0、1135gでした。頭は週数適応だけど体が小さいね、出血もあるし2週間入院したほうがいいと思う、と言われ入院。今日また30w3dでBPD78、ACは記載なし、FL46.0と大腿骨があまりにも小さいです。胎児の体重も小さいです。頭は週数通りくらいなのに胴体と大腿骨が小さくて、ダウン症や 四肢短縮などの障害があるのでは無いかと不安です。先生はエコーを見る限りなにかある感じはないけど、様子見、という感じで特に検査や他の機関で調べるなどはおっしゃってません。ですが今までの経過を見ても特に大腿骨があまりにも短い。先生に検査、胎児スクリーニングをやっている機関に行かせて欲しいとお願いするべきでしょうか。先生のまだ30週だし、今の時点では何かある感じはしないというお言葉を信じたいですが。以上の点から生まれてから子供が障害児であることは確実でしょうか。大腿骨は4週遅れ、胴体は3週遅れ、頭は週数通り。今後大腿骨と胴体が頭の大きさの週数に追いつくことはあり得るのでしょうか。迅速な回答をお願いします。

1人の医師が回答

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