9週稽留流産に該当するQ&A

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子宮線筋症の妊活について

person 30代/女性 -

33歳です。 20代前半に中絶手術、30歳で出産、31歳で2人目を妊娠しましたが妊娠9週で稽留流産し掻爬手術を受けています。 今年からまた2人目を考え不妊治療はしていませんが自分なりにアプリを使い妊娠の可能性が高い日にタイミングをとっていますが授かりません。 最近月経時に結構大きなレバーみたいな血の塊が出るようになったので怖くなり今日初めて婦人科を受診しました。 そこで子宮線筋症と診断されました。 (診察では血の塊が出ることを話し、経膣エコーだと思いますがカーテンがかかっておりエコーの画像はみれてません) ピルでの治療を勧められましたが、2人目を希望していると伝えると漢方薬で治療していきましょうとなりました。 月経痛もそこまで酷くなく、血液量も塊は出ますが異常な程多いとは感じないので軽く考えていたのですが、家に帰ってネットを見ると、不妊の原因や流産率が高いこと、子宮が大きくなる等みて不安になりました。 タイミングを取っていたのに授かれなかったのは子宮線筋症が原因かと思いました。 以上の経緯から下記3点質問があります。 1、年齢的にも2人目妊娠の為自然妊娠は諦めて不妊治療専門の病院を受診するべきでしょうか? 2、経血量、月経痛が酷くないうちはまだ子宮線筋症のレベルでいうと軽度の段階とゆうことなのでしょうか? 3、子宮線筋症はどれくらいのスピードで悪化していくのでしょうか? 閉経しないと完治は難しいと書いてあったので、酷くなる前に妊娠したいと思っています。 勉強不足ですみませんがよろしくお願いします。

2人の医師が回答

不妊治療で保険適用にするか

person 30代/女性 -

34歳、体外、顕微受精にて妊活中です。 今後保険適用内で治療するか迷っています。 採卵後全て凍結。 移植1回目、2回目 良好な胚を移植するも全く着床せず。 移植3回目、子宮の動き方からダクチルおよび、Th1/Th2比率が14で高い値のためタクロリムスを服用しながら良好な胚を二個移植するも、着床せず。 移植4回目、ERA検査をし、その結果子宮内が無菌であるため、ラクトフェリンサプリ膣錠のものを使用し、ラクトバチルス菌を増やした状態で、かつ引き続きダクチルとタクロリムスを飲みつつ、2個移植し、初めてhcg値反応あったが化学流産。 移植5回目、転院先で新たに採卵し初期胚を移植。ダクチルとタクロリムス、ラクトフェリンの残りを使用(ラクトフェリン膣剤は2周期使用すると定着してくるとのこと)し、妊娠するも9週で稽留流産。 次の移植において、保険適用で治療するか迷っております。保険適用すると、ダクチルとタクロリムスが使えなくなります。今までの経緯からして、ダクチルやタクロリムスは今後も必要でしょうか。私としては着床出来るようになったので、あとは元気な卵さえきてくれればと思っております。着床出来るようになったタイミングから推測すると、ラクトバチルス菌の定着が良かったのかなとか、素人ながらに思っています。 主治医だけでなく、専門の方のご意見、お考えをお伺いいたしたく、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

41歳、胚盤胞移植について

person 40代/女性 -

今後の不妊治療方針についてのご相談です。 【過去の治療概要】 現在41歳、38歳から不妊治療開始 これまで5回胚盤胞移植(全て1個戻し) 1回目、2回目は全く着床せず 3回目、3AB→科学流産 4回目、4BB→6週、胎嚢確認後繋留流産、検査未実施 5回目、4BA→9周、心拍確認後稽留流産、14トリソミー 【その他】 ・41歳時採卵の6BA胚盤胞が残り一つ ・不育症検査では異常なし ・低AMH(0.28) ・採卵は5回実施、合計8個卵胞取得、6個が胚盤胞に成長 上記のような状況なのですが、保険適用の最後の1回の移植について、以下のいずれかで迷っております。 (A)もう一度採卵し、胚盤胞2個戻しをする (B)今ある6BAの胚盤胞のみを移植する 質問・ご相談は以下です。 【質問1】2個戻しをして、片方は染色体異常、もう片方は正常だった場合、染色体異常の方だけがいずれ自然排出?されるのでしょうか?あるいは、片方は正常なのに二つとも流産してしまうこともあるのでしょうか? どちらの可能性の方が高いのでしょうか? 【質問2】私の年齢や状況の場合、上記のABの案のうち、先生であればどちらをお勧めされますか? 【質問3】6回目の移植で妊娠出来なかった場合、以降の自費診療ではPGT-A実施も考えていますが、PGT-Aはどうしても偽陰性や偽陽性が発生し得ると思います。採卵一回につき1〜3個しか取れないのですが、先生なら実施を勧められますか? 多くの方のご意見をお伺い出来れば幸いです。 宜しくお願いいたします。 

1人の医師が回答

流産手術後の腹痛と出血量について

person 30代/女性 -

4月15日に流産手術をしました。亡くなった胎児は9週相当、11週で稽留流産の診断をされ、15日に手術をしました。 その後の出血量と腹痛について気になっております。 【出血】 手術当日の術後から:生理よりやや少な目 翌日:少な目→昼前から出血止まる。その日の内には出血再開せず 2日目:朝から出血再開。やや少な目 3日目:やや少な目 4日目:未明から昼過ぎまで出血止まる→昼過ぎ出血再開。普通くらいの出血量 5日目:朝うっすらと少量出血していたのみ。その後は出血止まったまま。 【痛み】 ほぼ常に痛い。痛くなったり、治まったりを短い周期で繰り返しています。痛いなあ、という程度で、強すぎる痛みではない。 痛みが全く無かったのは、術後激痛に耐えかねて入れてもらった痛み止めが効いていた、手術当日の夕方までくらいか。 その後激痛は、腰を冷やしたとき(術後3日目)と上の子を追いかけていた後(術後5日目。本日。)の2度くらいか。 (冷やしたときは生理痛の強い感じ。上の子を追いかけた時は下腹部のやや右よりの一点がゆっくり強くズキズキと痛む感じ。) 共に、うずくまってしばらく耐えたら治まった。 週明けに術後の検診がありますが、検診前に受診すべきか(と言っても、明日は日曜で休診なので、電話することすら躊躇われます。) 不安になっています。 「出血量が少なすぎるのも良くないと、医師に言われた」という体験談も目にしました。 術後に出された薬は抗生剤が1日分のみで、子宮収縮剤は出されていません。 出血が少ないのは、子宮収縮が足りないからでしょうか? 22日の検診日まで待っていて大丈夫なのでしょうか? お忙しい中恐縮ですが、お答え頂ければ幸いです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

流産手術後にもうひとつ受精卵!?ありえますか?

person 30代/女性 -

産婦人科の先生よろしくお願いします。 変な話なのですが… 流産手術後にもうひとつ受精卵あって胎嚢が子宮外で残っている…ということはありえますか? また、胞状奇胎の可能性はありますか? 経過を話します。昨年12月に稽留流産になり10日に9週位で子宮内除去手術をしました。 術後の病理検査は無く目視で胞状奇胎ではないとの診断でした。 術後1週間の診察は子宮問題なし、尿検査血液検査はありませんでした。 術後から左腹部の張りが続いた為1月末に婦人科受診、子宮卵巣問題なし、尿検査で妊娠反応は無し。 その後も2月3月4月と胃もたれ、胃重、ゲップ、胃痛、お腹張り、腹痛、腰痛、背部痛、脇腹痛など様々な症状が続いています。 昨夜就寝中に起きてしまう程の左腹部の張り痛み苦しさ、みぞおちの張り痛み苦しさがあった為、今日消化器科にて腹部エコー検査した所、左腹部の痛みがある所にエコーで何か写ると言われました。 消化器科の先生は腸の部分なのか卵巣部分なのかはわからない。おそらく椎間板?ヘルニア?が写っていると思うとの診断でした。 が、やはりその写っている何かが気になります。 もしかしたら…もうひとつ受精卵があって胎嚢!?が子宮外で残ってしまっている? 胞状奇胎だった?という可能性はないのか心配になり質問しました。 ちなみに、痛む所はおへそ左横、おへそ斜め下辺りです。 術後の生理は3回来てます。 変な質問で申し訳ありません…無知ですので色々教えていただけたら助かります。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

凍結胚盤胞移植で流産、同時期に採卵した卵子も同様の経過をたどるのか?

person 40代/女性 - 解決済み

これまでの経過として、 結婚が遅く43歳で妊活スタート、AMHは1.17。 今年の1月、初めて採卵し、採卵できた卵子数3つ中3つとも受精、1つは3日目初期杯を、2つは5日目胚盤胞として凍結することができました。(1個初期胚で凍結は、卵が発育しない可能性を考えた病院側の判断で3日目で凍結) ただし、凍結胚盤胞に関しては、卵の発育が遅く凍結時は3つとも5日目の評価でグレード2の初期胚盤胞。 そのうちの1つを3月末に移植しました。 凍結時グレード2だった初期胚盤胞は融解後3bcとなり、アシストハッチング、ヒアルロン酸含有液、SEET法により移植しました。 グレードもあまり良く無いので期待していなかったのですが、まさかの初移植で陽性判定。 大喜びしたのも束の間、9週5日で成長が止まり、稽留流産と診断され、明日手術を予定しています。 今後について悩んでおり、下記質問にお答えいただけないでしょうか。 術後、不妊治療は2-3回の生理を見送った方が良いとも聞いたため、6月に生理がきたら、6月はタイミング法で、その後2回、7月、8月の周期は人工授精、その後9月に移植のプランを考えています。 それにあたり 1 移植せず、人工授精やタイミングをするぐらいならば、すぐに移植する方が良いのでしょうか。 2 今回流産手術時に、赤ちゃんを検査に出す予定です。検査で染色体異常による流産と診断された場合、 同時期に採取の初期杯、および凍結胚盤胞も、染色体異常がある可能性は高いと考えられるのでしょうか。もしくは、同時期採取でも染色体異常は無いケースもあると考えてよろしいでしょうか。 3 残りの卵数の少なさや、グレードを考えると、移植までの3ヶ月の間、人工授精にトライするよりも、採卵をした方が良いと思われますか? 先生のご意見をお聞かせいただけましたら幸いです。

1人の医師が回答

5w6d 血清中?βhcg 32974 とは

person 30代/女性 -

39歳11ヶ月 2経産 インド在住 本日推定5w6dで産婦人科を受診しました 当地では超音波は医師ではなく医師から依頼を受けた超音波技師が行います。 心拍は確認できましたが胎嚢の下に中隔形成のある絨毛膜下血腫がありました。 その後採血ののち、超音波の画像を持って医師のところへ行くと以下を指示されました。 子宮内に出血があるため自宅安静 デュファストン10mgを朝晩2回 プロゲスチン250mgの筋肉注射を打って帰ること 10日後に再受診 帰宅後に受信した血液検査結果に HCG-β specific, serum 32974mIU/ml 基準値はapproximate gestational age(weeks) 3.0-4.0で500.0-10000.0とありました。 ■部分胞状奇胎やダウン症の可能性が高いですか?また、もし胞状奇胎なら10日後ではなくすぐに受診、もしくは医師に結果を連絡した方がよいですか? (この国ではカルテを患者が預かり、検査結果も患者が受け取ったものを次回持参して医師に見せる形をとるため、検査結果は10日後まで医師が確認しない可能性が高い) ■黄体ホルモンの値を検査せずに注射や薬で補充することで胎児に問題はないのでしょうか。添付文書に催奇形性があると書いてあって気になっています。 以下、参考までのこれまでの経緯です。 27歳と31歳の時ともに40週で経膣分娩で出産 35歳で胎嚢確認後6週で稽留流産(手術後胎児の検査せず)、37歳で心拍確認後8週で流産(22トリソミー) 36歳の時日本の不妊科で潜在性甲状腺機能低下症と診断され、以来チラーヂンを1日25mcg飲んでいます。 最終月経は1/9、排卵検査薬が1/20強い陽性、早期妊娠検査薬が2/4薄い陽性 タイミングは1/20に取りました

4人の医師が回答

胚盤胞2個移植とシート法について

person 40代/女性 - 解決済み

現在40歳、2人目不妊。 35歳で1人目を自然妊娠し出産しております。 元々受精卵を攻撃する性質を持っていたようで体外受精することになり、計9回の胚盤胞移植をし、6回目で初妊娠、9週で稽留流産。残りの移植では着床すらしていません。不育症の検査もしましたが特に悪くなく、そんな中での自然妊娠でした。 34歳の時に採卵し、現在4BBが2個、3BB、4CB、4BCが1個ずつ計5個の5日目胚盤胞があります。 今週末、胚盤胞移植を実施することになり、シート法も二日前に行うことになっています。 保険適用で3回しか移植できない為に、胚盤胞を2個戻すことを提案され、その時に決めないといけないこともあり、テンパって結局承諾してしまいました。 自分の中では授精卵は1個戻すものだと思っていて、2個戻すっていう考えが全然ありませんでした。 しかし後から双子の可能性があることがすごく引っかかって不安になってきました。 聞きたい事は ・シート法を行い胚盤胞を2個移植する事で妊娠率、多胎の確率はどれくらいになりますか?かなり高くなるのでしょうか? ちなみにどのグレードを戻すのかも聞けていません。 ・今ある胚盤胞の中で二つ戻すとしたらどの組み合わせが良いのでしょうか? ・もし胚盤胞移植を一個に変更してもらう場合にはいつまでに言えば間に合いますか?移植まで後4日なのでもう遅いでしょうか? 無知で分かりづらい書き方かもしれませんが教えていただきたいです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

稽留流産、自然排出。日数はどれくらい?

person 40代/女性 - 解決済み

海外在住です。 3/23が最終生理開始日、5/25初エコーで胎嚢2cm、胎芽4mm、心拍確認される。週数より小さいので6週と診断される。 6/7、2回目のエコー、胎嚢、胎芽とも5/25のエコーの時と、大きさが変わらない。心拍確認されず、稽留流産と言われる。6/7から軽い出血あり。6/9出血が多くなる。(生理2日目くらい)腹痛が酷くなり、鎮痛剤を飲む。6/14初めて産婦人科医に会い、薬(ミソプロストール)で排出することになり、6/15服用するが、何もおこらず…(副作用だと思われる体調不良はあり)。6/22 エコーでお腹の中を確認すると、まだ内容物はお腹に残っているものの、だいぶ排出されているので、1週間様子を見ることになる。そして本日、再度病院に行きエコーをするも、いまだにお腹の中に少し内容物が残っていると言われる。 先生からは、このまま待つ、薬で排出に再度トライする、掻爬手術を受ける、という選択肢があると言われ、このまま待つ、ということにしました。 7/2に日本に帰国するので、帰国してから診てもらいたい、と思うのですが、帰国後すぐに診てもらったほうが良いのでしょうか? こちらの先生は、あと2〜3週間待って、その後病院に行けばいいと言われています。(腹痛はありません。)いまだ出血しているのですが、出血量が多い時と少ない時があるのですが、出血量が少ない時は湯船に入っていいのでしょうか?

2人の医師が回答

妊娠の可能性、希望ありませんか?

person 30代/女性 -

妊娠希望です。おそらく生理が遅れているだけだとは思うのですが、まだ希望を持ってしまいます。 最終月経5月15日。 周期は30日前後が増えましたが、27~46日と不順です。排卵検査薬今回2回使用目で6月1日に陽性。約10日遅れですがまだ生理がきません。ちなみに前回は排卵検査薬陽性後から約3週間後の生理予定日より約一週間遅れて生理がきたと認識しています。なので排卵遅れで…と期待してしまうものの一昨日まで何回か妊娠検査薬チェックしましたが陰性でした。 排卵検査薬陽性時連日タイミングとその後も念のため週一です。最終は21日にしています。ストレスで基礎体温は最近つけていなかったのですが、生理がくる時の体温の把握を兼ねて測定を3日前から再開してみたところ、36.88、36.53、36.39でした。以前測定していた時はだいたい低い時は35度台と低めだったので少し期待してしまう反面、約0.5の低下もあり、やはり希望は薄いのでしょうか。 また、本格的に不妊治療の為に受診を考えていますがどのタイミングで受診すれば良いのでしょうか。 結婚して今日で丸3年。 一年半程前に子宮筋腫と卵巣嚢腫開腹術と昨年9月稽留流産、様子みて良いと言われ自己でタイミングとるもののなかなか上手くいきません。 質問ばかりですがお返事アドバイス頂けると嬉しいです。

1人の医師が回答

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