BT4に該当するQ&A

表題の通りですが、 BT7を迎えた本日 1日3回使用のウドロゲスタンのカプセルが出てきてしまいました。 2回目の夕方分です。 トイレは挿入後2時間後に行ってます。 挿入後約4時間後のトイレでカプセルが落ちているのを確認し気付きました。 カプセルはやや形が残っていて少しふやけている状態ではありました。 1. 3回目分は23時挿入予定ですが、 すぐに新しいカプセルを挿入し、 3回目分を予定時間に入れれば大丈夫でしょうか。 もしくは2回目分は諦めて3回目分を予定通り入れれば大丈夫でしょうか。 膣錠を使用して初めての事なので心配です。 2. また、カプセルが出てきてしまっているのに気付いた付近の時間帯から少し気持ち悪い症状がでてきてます。 挿入がうまくできていなかったことからそのような症状が出てきてしまっているのでしょうか。それとも単純に黄体期、膣錠使用による副作用でしょうか。 3. 移植周期が3回目ですが、初めて薬が出てきた残りカスの色が異なっていました。 ほんのり薄い茶色が混ざっている感じでした。どこかの挿入時のタイミングで膣を傷付けてしまった出血の跡の可能性が大きいでしょうか。(いつもは本当に薬の白いまんまの状態のカスしか見たことなかったです。)

３年前の健康診査で尿潜血が２+でしたが、CTやエコー、血液検査で異常なしでした。 １年前の健康診査で尿潜血が１+でしたが、様子見をしていて 今年の5月24日に泌尿器科クリニックを受診し、SG＞＝1.030　OB －　PH　5.5　URO　0.1　E.U.／ｄL　　赤血球１－４　白血球１－４　扁平上皮1未満　粘液系（+）　PT10.6　　PT　INR値0.96　PT活性109.1　APTT23.7　エコー検査異常なし 　 5月31日　再度尿検査血液検査実施　SG　1.020　OB +／－非溶血　PH7.0　URO　0.1　E.U.／ｄL　赤血球１－４　白血球１－４　扁平上皮1未満　粘液系（+） 　 9月9日　3か月後再検査するとのことで再度尿検査血液検査実施　SG＞＝1.030　OB +／－非溶血　PH6.0　URO　0.1　E.U.／ｄL　赤血球１－４　白血球１未満　扁平上皮1未満　粘液系（+）　シュウ酸Ca　修C　（＋） 大きな病院で検査 9月26日再度尿検査血液検査実施　潜血反応　１＋　尿沈査　白血球＜１／F　 赤血球５－９／F　　扁平上皮細胞＜１／F　細菌（1+）　CT検査異常なし 膀胱鏡にて5ミリ程度のポリープあり膀胱がんの可能性が大きいとのこと 10月8日　　経尿道的膀胱腫瘍切除術（TUR-BT）を行う予定 質問 １）5ミリの腫瘍だとエコー検査やCT検査では写らないのでしょうか？ ２）手術後の検査結果でないとおおよそのステージもわからないのでしょうか？ ３）5ミリの腫瘍なら悪性度はわるいものではないのでしょうか？ ４）０a期の可能性はありますか？ ５）2021年12月にステージ１（腫瘍1センチ）のホルモン受容体の乳がんに罹患してホルモン抑制剤を服用しております。（温存手術、放射線治療）乳がんの転移の可能性もありますか？

61歳男性です。前立腺がんの治療開始についての相談です。既に3つのがんに罹っています。2005年　膀胱がん　TUR-Bt後にBCG膀胱内注入療法を行い2020年経過観察終了。2017年　肺腺がん（ALK陽性）ステージ4で分子標的薬服用中（アルンブリグ）。2021年　前立腺がん　ステージB　T2C　N0 M0。前立腺の生検は19本採取しました。その内の3本はバイオジェットでの採取でしたが、その3本からがん細胞が見つかりました。グリーソンスコアは、2本は3+4の7、1本だけ4+4の8です。1本8があり高リスク群に分類されますので、本来なら直ぐに何らかの治療を開始するべきなのでしょうが、肺がん治療の分子標的薬アルンブリグの副作用で肝機能障害になっており、肝機能が戻るまでは肝臓代謝のホルモン療法は先延ばしにしようという判断で、3ヶ月毎にPSAを測定しながら経過観察という扱いになっています。昨年12月末の検査結果では、PSAは前回9月の15.4から18.0に上昇していましたが、肝機能の数値がまだ戻っていないので、次回3月の検査までこのまま観察を続けることになりました。そのような中で今年の元旦から薄い血尿が出るようになりました。前立腺がんの進行でしょうか？腎臓結石もあります。3月の診察を待たずに診察を受けるべきだと思いますが、血尿が出ている状況での治療もホルモン療法になるでしょうか？肺がんステージ4の治療が第一優先になるので、手術とか放射線などの大袈裟な治療は避けたいです。お教え頂きたいのは、a)血尿の原因はやはり前立腺がんの影響でしょうか？b)治療法は当初の予定通りホルモン療法で大丈夫でしょうか？c)ホルモン療法の副作用で性欲減退があるそうですが、どの位の期間で発現しますか？d)性欲減退してもED薬などで性行為は可能ですか？血液検査の結果を同封します。宜しくお願い致します。

■状況 ・現在海外の体外受精専門の病院で３度目の体外受精中。 ・過去２回は日本で実施し、１回目は不妊、２回目は９週目流産 ・５日目の凍結胚盤胞を移植。 ・【HCG推移】BT9 138 , BT19 3,904（プロテスゲレン6.18） ・BT26（本日9/26）胎嚢確認 大きさは14.1mm ・胎芽、卵黄嚢、心拍は見えず ■ご質問 １．BT19でプロテスゲレンの値が低かったことが成長が遅れている理由でしょうか。 ２．前回はBT２７で同様の成長具合で流産に至っておりとても不安です。 　　唯一の救いは前回よりＨＣＧの伸び率はよかったということですが、 　　それは安心材料にはなりえますでしょうか。 ３．今の担当医からはNormalという回答でした。 　　次回診察は２週間後のBT40でとても期間があきますので、 　　何かアスクドクターのお医者様からもコメントを頂ければ幸いです。

凍結胚盤胞移植にて妊娠し、病院のカウントで現在５週４日です。 一昨日、便器の底に血だまりができるほどの出血がありました。病院に連絡し、予定を前倒して昨日受診したところ、胎嚢が確認でき、子宮内も異常なしと言われました。 ところが、病院の帰りに駅から歩いている間にまた出血。帰宅後トイレで確認すると、一昨日の出血よりは少ないけれども、固まったような、便器の底に沈む血がそこそこの量でありました。 今日は下腹部がどんよりと少し重いような感じがします。 １．妊娠初期の出血はよくある事と言われましたが、どのくらいの量なら心配ない出血なのでしょうか。 ２．「生理２日目程度の出血」があったら受診を、と言われていますが、それは生理２日目の１回分の出血量なのか、１日分合計量なのかどちらでしょうか。 （一昨日の出血は、自分の生理２日目の１回分相当の出血でしたが、１回で止まったため１日合計量では生理１日目相当量かなと思っています。） ３．胚盤胞を２個移植し、BT13のHCGが2,493mIU/mlでした。２つとも着床したけど一昨日の出血で１個流れてしまった、ということはあり得ますか？ ４．昨日の出血量は生理１日目の１回分くらいです。一昨日より出血量が少ないため、様子見で大丈夫でしょうか。それとも念のため受診した方が良いでしょうか。一昨日は腹痛などなかったですが、今日は軽い下腹部痛がある（ような気がする）のが気になります。 ５．多量に出血したけど胎嚢は無事で子宮内に異常が認められない場合、出血の原因として何が考えられますか。

以前も質問させて頂いた者です。 2人目妊活中で、化学流産→２回連続稽留流産（心拍確認できず）しています。 不育症検査にて、バイアスピリン服用しています。 1/6に、5日目胚盤胞3bcを移植し、1/15のBT9の時にHCG 93.8で着床しました。 5週3日で胎嚢のみで7.2ミリ 6週1日で胎嚢のみ18ミリ この時不育症クリニックにて、卵黄嚢見えていないのと、胎嚢が変形してるから、もしかしたら厳しいかもしれないと宣告されました。 6週4日に再度IVFクリニックに受診したところ、卵黄嚢が見えました。 本日7週0日では胎嚢は23.7ミリ程、胎芽は見えましたが心拍は見えませんでした。 先生には7週0日だし、心拍見えないこともある、慎重にいきましょう、と今週もう一度再診になりました。 胎芽は大きく？（D 14.8ミリと表示）感じるのですが、この大きさで、この週数で心拍見えないこともあるのでしょうか？ 不育症の先生がダメかもしれないという言葉が頭から離れず、自暴自棄になっていた所を、卵黄嚢や胎芽も見えて、赤ちゃんはまだ頑張ってくれているので、諦めたくないです。 卵黄嚢見えたのも少し後だったので、少しのんびりなタマゴちゃんなのかなぁとは思うのですが、次回7週4日に再度心拍確認ですが、不安で仕方ありません、、、 つわりと胸の張りはあって。出血も最初ありましたが今はほとんどおさまっています。 まだ可能性はありますでしょうか？ 現在の経過的にはどうなのか、他の先生方のご意見もお聞きしたいです。 宜しくお願いします。 写真は7週0日のものです。

胚移植前に染色体異常の検査をして、 正常な胚を移植して妊娠しました。 サイズや数値は下記の通りです。 4週1日　BT10 hcg134.8 陽性判定出るも胎嚢確認できず 5週1日　胎嚢4.6mm 胎嚢確認するもサイズ小さめ 6週2日　胎嚢12.6mm, 胎芽確認1.8mm 茶おりがあり通院したが、出血箇所はなかった。 7週1日　胎芽5.0mm, 心拍あり 茶おりが続く 8週0日　胎児8.9mm, 心拍あり 心拍数120 エコーで特に心配なことはサイズだけで、 心拍もとりあえずは問題ないため、また来週2/6まで経過観察となりました。 ですが念のためということで、今日、胎児のサイズが小さいことを指摘され流産の可能性も話されました。 最後に先生からは、この大きさで出産まで至った経験はない。とも言われてしまいました。 そこで下記質問です。 1. 上記経緯から妊娠継続の可能性はあるか？ 2. 継続できても、なんらかの障害等が現れるのか？ 3. 体外受精で週数がずれることはあるか？ 4. 3で週数がずれる場合、染色体異常以外の原因は何か？ 5. 流産の場合、どのようなことが今後起こるのか？(鮮血出血や腹痛等) 6. 流産の場合、自然排出と手術だと、どちらの方が今後の胚移植に影響がないか？ メリットデメリットも知りたいです。 7. 大量出血し、流産の場合、どのように対処すべきか？ (救急車を呼ぶ、緊急で通院　等々) 質問が多く申し訳ありませんが、正確な情報が欲しいためご教示いただけますと幸いです。 何卒宜しくお願い致します。

・夫４０代、妻３０代 ・採卵１回目２０個（ふりかけ１０個、顕微１０個） ・ふりかけ受精３個、顕微授精８個 ・初期胚が１個、胚盤胞が８個 ・１回目移植、胎嚢確認後に出血があり血栓ができていると言われ、 　心拍確認後に７週で稽留流産（絨毛検査、染色体異常無し）。 その後不育症の検査を行い、凝固活性第12因子が88％で、 正常値だがやや低めのため、移植の際は 一応バイアスピリンを服用してみましょう、 とのことで現在服用中です。 ・移植２～３回目、４回目（初期胚、胚盤胞）、５回目（胚盤胞２個） 　いずれも陰性または化学流産 以上を経て、現在１回目の採卵で最後の移植（６回目）で、 胚盤胞２個（５BCと４BC収縮）がBT１０で今のところ陽性反応です。 ３日後の判定日で今回妊娠していれば 判定日からヘパリン療法を始めましょうと言われましたが、 一度始めると分娩前日まで毎日打つ可能性があるとのことで、 元々は、バイアスピリンも一応服用しましょうという程度だった中、 そこまでする必要があるのかと不安になっています。 説明も因果関係ではなく、他にできる事と言えばコレ、と言った内容でしたので更に不安です。 １．今回からヘパリン療法を行った方が良い ２．今回はバイアスピリンだけで様子を見てみたいと上申した方が良い ３．その他 １～３でご回答いただけないでしょうか？（できましたらその理由やアドバイスまで） よろしくお願い致します。

本日、心拍確認の為、不妊クリニックを受診したのですが心拍確認出来ず不安です。 先週、5W5D 胎嚢確認 GS9.8mm、 本日、6W5D 胎嚢確認のみ 横長 GS32.5mm ひとまず様子見で来週再受診となりましたが、本日、医師から同時に流産手術の話もされて、ショックを受け、益々不安になりました。 私の場合、今回、初めての受精卵が胚盤胞まで成長し、初めて凍結胚移植して、初めての妊娠だけに、来週再診時点で心拍確認が出来ないと流産確定かと思うと悲しすぎで涙が止まりません。 また、これまで4回体外受精しましたが、 受精卵の受精確認や分割成長スピードが他の人より遅い傾向があるので、少し時間がかかるかもしれないですが、私達としては今回の子が、ちゃんと成長することを信じて見守っていきたい反面、他の人より成長スピードが遅いことが余計に心配でなりません。 今回のようにBT 6W5D、胎嚢32.5mmで心拍確認出来ていない場合は、流産の可能性が高いのでしょうか？ それとも成長スピードが遅いだけなのでしょうか？ また胎嚢確認から心拍確認を待つ場合、 いつまで待つことができるのでしょうか？ 逆に言うと、いつまで待って心拍確認が 出来ないならば流産確定なのでしょうか？ なにぶん初めて妊娠、初めての胎嚢確認だけに不安がいっぱいです。 専門家の先生からのオピニオンお待ちしております。 よろしくお願い致します。

⚫状況 7月8日に胚盤胞移植 7月17日 BT9 血中hcg291 その後 微量（ティッシュの際に着く程度　）の鮮血2度あり。 切迫流産と診断させる。 7月30日診察日 胎嚢19mmの確認できる。 胎芽はほんとに薄ら先生もこれがなるかな〜程度の見えるか見えないか程度の影が見える。 心拍は確認できず。 7月31日大量出血あり病院に電話 血の塊も2個程度の出る。 引き続き自宅安静する、 8月4日 診察日 5w6d 胎嚢27mm 心拍確認できたが 心拍数60程度と言われました。 先生はできたばかりだと遅くて母体と同じくらいだからね〜また14日に来てね、と言われましたが 少し遅すぎではないかと心配で 心拍が遅いと流産する人が多いと感じ不安です…。 できたばかりとはいえ 60は遅すぎませんか？ やっぱり流産してしまうのでしょうか？ 今は ルテウム膣錠を2回/日 子宮内膜の抑制剤3回/日 エストラテープ 3枚を左右で2日置きに交換 常に6枚貼ってある状態です。 出血の原因は先生も分からないとのことで 恐らくホルモンの乱れかなと おっしゃっていました。 私が質問したいことは 1.心拍は遅すぎてやはり流産してしまうのでしょうか？ 2.胎嚢の形が悪いのですがこれも あまりよろしくないのでしょうか？ 長々となってしまいましたが よろしくお願いいたします。