ホルモン剤副作用に該当するQ&A

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オンコタイプDXの見方と今後の治療方針について

person 40代/女性 -

お世話になります。 左乳癌の手術をしました。 pT1c,pN1a,cM0,pステージ2A 浸潤性乳癌 浸潤径 19x8mm センチネルリンパ転移 有 1/5 その他リンパ転移 無 0/6 核グレード2 エストロゲン受容体 陽性7 プロゲステロン受容体 陽性8 ki67 7% (生検時5%) HE R2 1 ルミナールA 以上の結果が出たため、オンコタイプデラックスを受けました。 結果は再発スコア18 9年遠隔再発率16% 担当医師から18までは化学療法をしても効果は無いからしない。 タモキシフェンと注射でいきましょう、との結論が出ました。 しかし後で報告書を読んだところ『17までが上乗せ効果なし、18からは効果を否定できません』になっていました。(18未満でした) 親切な医師ですが、病院では検査の実績がほぼ無いとのこと。 オンコタイプデラックスの見方がわからず困ってます。 2枚目の『再発スコア上乗せ効果』のグラフで確認をしましたが、ホルモン剤だけの場合は12%位、ホルモン剤+化学療法も同じくらいで点が重なっています。 結論で言うと化学療法を行っても効果はほとんどないと思って良いのでしょうか? 化学療法の副作用は、一時的だけでなく長期にわたる場合もありますよね? 化学療法が終わったら、今の状態に戻るわけではないのですよね? 効果がないなら、避けたいと思っています。 日常的にオンコデラックスの検査を行っている病院では、このような結果が出たときにどういう治療方針になるのでしょうか? 9年遠隔再発率が気になるのですが、化学療法なのでこの値が下がるのでしょうか? この16%は再発スコアとどんな関係があるのですか? 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

足の付け根のデキモノが痛い

person 30代/女性 -

7月22日足の付け根、外陰部の横にデキモノができ、下着があたる、あるくなどの動作で痛みを感じるようになりました。23日、うごくたび、下着がこすれ、痛みがつよくなり、太ももの内側全体がさわると痛いまでになりました。ネットでみつけた病院に予約しようとしたところ、現在生理中?のため、出血がおさまってから受診をと断られました。 生理?とかきましたのは時期的には生理なのですが、現在子宮内膜症?の症状をおさえるため、ホルモン剤を(ジエノゲスト錠)を服用しているため、その副作用の可能性もあるためです。副作用だと2~3ヵ月だらだら出血が続く可能性もあるとのことです。電話したクリニックでは出血がおさまってから受診をとのことでしたが、、激痛とまでいかないものの、痛みが、あるこの状態で2~3ヵ月そのままは辛いなと思ってます。痛みだけでもどうにかできないかと、別の医療機関に相談してみようと思います。が、1度ことわられているのでつぎはどこに相談するのが、適切なのか教えてください。 〇この状態で受診するなら、皮膚科?形成外科?外陰部そばなので婦人科? 〇生理?出血だと、治療に影響ある? 〇婦人科受診がよいとしたら、近くの婦人科?それとも手術予定の大学病院? 現在、子宮内膜症は、手術になるだろうとのことで、大学病院を紹介してもらい、1度受診25日にMRI 8月頭に手術の説明などの予約をしています。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

黄体ホルモン剤ノアルテン 5の服薬について

person 40代/女性 - 解決済み

3月22日金曜日から1泊旅行で生理をずらしたい為婦人科を3月20日に受診しました。 そもそも受診したのが遅すぎたのですが、相談だけでもと思い受診しました。 最終月経は2月17日で、いつも27周期です。3月20日受診した際は、32日目でした。 婦人科の先生は、なんとかなるよと、ノアルテン 5ミリ 朝夕1錠ずつ3日分処方してくれました。朝夕必ず飲んでと言われました。20日昼夕、21日朝1錠ずつ飲みましたが、少しの浮遊感と眠気、今日は朝からすざましい片頭痛がありしんどかったです。 私は元々頭痛持ちで、薬の副作用では、とかなり薬に敏感になり不安になってます。 今日の夜飲んだら、また、明日激しい頭痛に襲われるのではと怖くてたまりません。 明日の夜さえ生理が来なければよいのです。 例えば、1.今夜半錠にして明日朝半錠飲む、2.今夜半錠にして明日からはもう飲まない、3.今夜からもう飲まない 上記、どれかのやり方だと明日23日夜の生理はがっつり来てしまうでしょうか?少しの出血なら良いんですが。 2年前にプレパノールの副作用吐き気でこれは飲みたくないと伝えたところ、ノアルテン 5になりました。黄体ホルモン剤だそうです。 なにせ、激しい頭痛が怖くて悩んでます。でもせっかくの旅行なので体調良く行きたいです。でも生理もずらせたらと。 ワガママなご質問ですが、御回答よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

10日前から頭痛、何科に行くべきか 

person 40代/女性 - 解決済み

40歳女です。 10日前から頭痛があります。 これ以上続いたら病院いこうと思ってるのですが、原因の検討がつかないので何科がよいか迷っています。 ■症状の詳細 目の奥おでこ付近に重りがあるかのような痛さで、目もしょぼしょぼします。 日や時間帯によって波があります。 ・頭痛薬飲まなくてもなんとか我慢できる ・我慢できず頭痛薬を飲むとよくなる ・頭痛薬を飲んでも良くならないので寝る そんな状態を繰り返しています 背中付近もコリがあり、少々痛いです 毎晩お風呂に入ったあとは良くなります。 ■考えられる原因 1.仕事がPCなので眼精疲労、肩こり 2.台風などによる気圧の変化(以前からなんとなく体調が天気に影響される) 3.3週前に娘がコロナになって自分は症状なかったが、無症状感染による後遺症 4.ジェノゲストというホルモン剤の副作用 (約一年前から飲み続けているが、今までは全く副作用なし) 5.寝ているときの食いしばり(マウスピース歴半年いままで頭痛はなかった) 4.5は今までは症状なかったので可能性低いとは思ってます。 内科?眼科?整形外科? 迷ってます。 若い頃から時々頭痛あり以前イブプロフェン飲みすぎてアレルギーになってしまったので、またアレルギーになってしまう不安で薬を控えています。(今はバファリンA)そうすると仕事も家庭も本領発揮できず困っています。。。

10人の医師が回答

乳がん術後の化学療法について

person 40代/女性 -

先日、右乳房全摘手術を受け、病理組織結果が出ました。 組織型:粘液がん 大きさ:3.5センチ ER score3b (J-score,50%以上) PgR score1(J-score) HER2 score1+(陰性) 切除断端は全方向で陰性。 脈管侵襲: 1y(−), v(−) リンパ節転移なし。 グレード1 MIB-1 indexは部位により陽性率が大きく異なり、特に高い部分では20%ですが、全体としては10%以下と判断される領域が主体です。 以上になりますが、先生としてはMIB-1の20%の部分が気にかかるらしく、ホルモン療法(タスオミン)5年に抗がん治療の追加を打診されました。 術前は粘液がんでグレード1のおとなしいガン、そしてホルモン剤が効くタイプとのことで、タスオミンを飲んでました。 自分ではこのままホルモン療法のみで済むかと思ってましたが、今回抗がん剤もと言われ少なからず動揺しております。 効果として、抗がん剤を投与した方が6〜7%アップするとのことで、どうしても受けなければならないと言うわけではないらしく、自分で決めるしかありません。 抗がん剤の種類を聞くのを忘れてしまいましたが、点滴で3週間に1回を4クール受けることになるそうです。 先生曰く、10年前だったらホルモン療法のみだったが、今はよい抗がん剤が出てきているのと、まだ若い(45歳ですが・・・)ため投与してみては、とのことです。 MIB-1の20%ですが、色々調べてみるとそこまで高い数値でもないような気がするのですが、やはり抗がん治療を受けた方がいいのでしょうか。 副作用や体へのダメージを考えると躊躇してしまい、どうしたらいいのか分かりません。。。 是非先生がたのご意見もお聞かせ下さい。

1人の医師が回答

子宮内膜症への漢方治療の効果の有無

person 30代/女性 - 解決済み

先月下旬から発熱、腹痛があったため、地元の総合病院の婦人科にかかりました。(既往症もここで診てもらっております。) 診断の結果、最初はクラミジア感染症からの卵管卵巣膿瘍(5センチ)と診断されました。 炎症がすごかったため、即入院となり、抗生剤点滴を1日4回投与し、症状はおさまり、1週間で退院になりました。また、入院中に性病検査もあり、淋菌、クラミジアなどは陰性でした。その後、骨盤腔内のMRI精密検査後、子宮内膜症に大腸菌感染ではないか、(もしくはただの子宮内膜症病変)と診断されました。退院後14日間は抗菌剤と共にジェノゲストの投薬治療が始まりました。 最初は怠さがあり、土日はほぼ寝ている状態で眠気がすごくて日常生活が大変でした。今は眠気はそんなにありません。その代わり、左下腹部にチクチクと針で刺すような痛みがあります。また、ホルモン剤治療の副作用なのか胸の張りや皮膚の乾燥などがあります。 胸の張りが辛く漢方治療に切り替えたい、と考えています。 女性の先生で良い先生だと思うのですが、相性や話の分かりやすさにひっかかりがあります。子宮内膜症の病変なのか、子宮内膜症の病巣に大腸菌感染(どのような感染経路だったのか説明はなし)自分のことなのによく理解できていません。その為、他の病院でできるだけ漢方外来でのセカンドオピニオンを考えております。 漢方外来に現在の状況を伝えて診察予約を取るべきか、もしくはまず現在の先生に副作用が酷いことを相談するべきかで迷っています。 また、5センチの病巣?があるのに漢方で効果はあるものでしょうか? 将来的に手術は仕方ないと諦めてはいますがまだ先にしたいと思っています。 どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

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