リハビリ転院に該当するQ&A

75歳女性です。半年前に左側を下にして転倒し、直後から打ち身による痛みが取れず、左手の握力が握力計で0kg(5kg以下だとそう表示されるとのこと)、歩行にふらつきがあり杖を使用するようになってしまいました。リハビリに通っていますが、以前は握力は30kg以上あったのが戻らず、整形外科医には何でふらつくのか分からない、もう治らないと言われてしまいました。半年経つのに状況良くならず、打ち身以外の原因があるのではないか、転院すべきかも悩んでいます。アドバイス頂けますでしょうか。

93歳の母が誤嚥性肺炎で入院となりました。入院して3日目からリハビリがはじまり（車椅子ですが）5日目には肺炎は治ったと先生から連絡がありました。しかし、口から物を食べることが出来ず、これからの栄養の取り方が問題となりました。入院以来8日間、末梢静脈栄養のみのためかすっかり痩せてます。しかし母は意識があって話すこともでき、元気に見えます。物を飲め込めないのは嚥下の問題で、胃や腸の機能に特に問題があるわけでは無いので、私は胃瘻を希望しました。しかし、若い先生は「胃瘻にすると　’むせる‘　喉に逆流して又肺炎になる。」 と言って中心静脈栄養にしたいようです。母の高齢も気にしてました。 私は中心静脈栄養にすることは、 母が1日中点滴に繋がれ不自由な生活を強いられる。 胃や腸を全く使わないので胃腸の機能が駄目になり免疫力が無くなる。 胃瘻より摂取できる栄養が少ない。 など自分なりに調べた理由で納得できませんでした。 結局、「うちは急性期病院だから胃瘻の手術は出来ない。胃瘻か中心静脈栄養のどちらにするかは紹介する転院先で決めてくれ。」と言われましたが、私は母の栄養状態が心配なので、転院先に移るまで、こちらの病院で中心静脈栄養が出来ないか聞いたところ、それも転院先の病院でなければ出来ないと言われました。現在は転院先を探しています。 高齢者はむせたり逆流があるので胃瘻は適さないのでしょうか、私の母は中心静脈栄養の方が良いのでしょうか。 胃瘻と中心静脈栄養のどちらが良いのでしょうか。

圧迫骨折で入院中の90歳の母のことです。 ケガをするまでは、家事も全て一人でやり、お散歩が趣味の一人暮らしの母でした。 急性期病院で手術したのち、回復期リハビリテーション病棟のある病院に転院しました。転院をきっかけに、おかしな言動が増え、居ないものが見えたり、勝手にベッドから降りようとしたり…先日も興奮状態で、泣いて電話をかけてきたりしました。ここは嫌だ。みんながいじめる。他の病院に変わりたいなど… 看護師さんに聞くと、しっかり受け答えできる時と、ちょっとおかしいなと思う時と、波があるとのことでした。 主治医に認知症の検査をしなくていいかも聞きましたが、ここは専門の科や専門の先生がいないと…もう少し様子を見ましょうということでした。 圧迫骨折の痛みは続いていて、コルセットつけて、痛み止めを飲みながらリハビリはやってるようですが、まだ押し車を使って歩けるようになったくらいです。 お聞きしたいのは… 1.転院してもうすぐ一ヶ月になりますが、せん妄は、そんなに長く続くものでしょうか？ 認知症の検査は、このまま入院して、どのように受ければいいのでしょう？ 2.おかしな言動がさらにひどくなった場合、病院から退院するように勧告されるようなこともあるのでしょうか？その場合、どのようなところに行けばいいのでしょうか？ 3.今の病院は最長3ヶ月の入院です。もし認知機能が低下し、歩行もままならない場合、退院後の行き先は、どのような選択肢がありますか？ わかりにくい文章で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

・妻が脳梗塞の疑いで入院し二週間血液サラサラの投薬とリハビリを受けた。 ・その間に病状が進行し患部が拡大、腫瘍の疑いが濃くなり転院するも造影剤が入らない、炎症の可能性を探りたいと脳神経内科のある病院へ2度目の転院 ・髄液検査とMRIを受けるも判明せず。現在、プレドニン1日1000単位を３日間点滴し免疫低下状態のため入院して看護を受けているが目立った腫瘍様の縮小効果は上がらず、炎症でもないと2番目の病院で生検を受ける予定 ・入院時は歩いて入院した患者が現在は脳の左半球に腫瘍様のカゲが拡大しており右半身不随、言語野も浸潤され言語障害も発症、日々の悪化が止まらず患者本人の精神的ショックが強い。面談禁止の病院のため、家族や知人が電話やライン等で慰め支えている状況。 ★患者本人が病院不信になっており、友人から勧められた別の病院に転院したいと希望しているが、現在入院中の病院が連休を理由に連休明けまで対応してくれない。医師に緊急性を伝えても連休明けまで待ってと言われるのは悪化を見ているだけのようで辛いが、連休明けまで待つしかないのでしょうか。 ★また、転院希望をしたとたん、また最初から検査になり、生検まで時間もかかるだろうし、病状は悪化するばかりだと、脅されるような事を言われました。今の病院で続けるのを推奨すると。これは妥当な判断でしょうか？

68歳の義母です。9月3日に風呂場で倒れ県内一の救急病院に搬送されました。2.4センチの巨大動脈瘤破裂による蜘蛛膜下出血でしたが、幸い命はとりとめました。医師からは命をとりとめたのは奇跡、破裂した動脈瘤が脳の内側にあったため、脳の他の機能に大きく影響していないが、失語と右半身麻痺となる可能性は高いと言われています。 9月19日に水頭症の処置を行い、日に日に顔色は良くなっており、目の焦点もだいぶ合い、目で追うような様子は見られていますが、意思疎通がはかれたり指示が通ったりということはまだありません。 来週あたりに転院になるのですが、まだ若いので回復の可能性はあるため回復期リハビリの2つの病院が候補に上がっています。A病院は管理の問題からも胃ろうの処置をしないと収容できない、B病院は経管栄養で対応するが、長期になるとやはり胃ろうの処置が必要となり、B病院ではその処置ができないため処置のためにまた転院が必要になると言われています。 また、回復期リハビリ後は自宅に帰って義父が介護するということはかなり厳しいと思うので退院後に入る施設を検討するよう言われました。 1.経管栄養が長期になると胃ろうの処置が必要とのことですが、どれくらいの期間経管栄養が続くと胃ろうの処置が検討されるのでしょうか？ 2.胃ろうより経管栄養のまま嚥下のリハビリをした方が口から食べれるようになる可能性が高いのではと思ってしまうのですが、違いはないのでしょうか？胃ろうのデメリットとしては処置による感染症のリスク等だけでしょうか？ 3.若いので回復の可能性があると言われていますが、倒れてから約1ヶ月が経つ現在、状態に大きな変化はありません。病状にもよると思いますが、蜘蛛膜下出血後はどの程度回復が見込めるのでしょうか？リハビリで劇的に回復する可能性もあるのでしょうか？ よろしくお願いします。

お世話になります。7月と8月にご相談させて頂いた者です。 71才の主人が2月から入院して色々な病気になりましたが治療は終わり体調も良くなっているのですが長い入院生活で歩けなくなり先月末に透析している病院に転院して 午前、午後の２回30分位リハビリをしています。 出来なかったことが少しずつできるように なっているのですが1人で歩くことがまだ 出来ません。 杖をついて支えてもらいやっと歩けるようですが入院生活も長くなり思ったように 歩けないので毎日辛いと言っています。 もともと腰痛があり昔、圧迫骨折もして いますし右足は人工股関節なので今後 歩けるようになるのか心配でなりません。 時間はかかってもリハビリを続けることで 歩けるようになるでしょうか？ ご回答頂けると有り難いです。 よろしくお願い致します。

大腿骨骨幹部骨折（結構酷い骨折）で髄内釘固定で一応繋ぎ目は1mm空きがある無しの状態の術後画像見ました。 ただ骨折自体が酷く折れた状態で離れてました。足の長さも違ってました。 当初手術まで整復固定をＸ線を見ながら試みましたが出来ず翌日手術となりました。 対象者は83歳女性ですが、術後1週間経過しましたが、今後リハビリ病院へ転院ですが、結構痩せてます身長も低く体重33kgぐらいです。直近従前動態は、屋内杖なし歩行、多少段差怖がってました。果たして通常年齢化から一般的にどの程度回復しますか？（当然リハビリ進捗、本人意思にかかってくる部分も多いと思いますが） 8週間負荷厳禁になってます。膝の稼働域にもよるでしょうが杖歩行又は歩行器、自立車いす移乗ができるか等心配です。

1週間前に階段の14段目から下まで落下で全身打撲入院で痛くて歩けません。もともと首と腰にヘルニア持ちですが入院計画書には１ヶ月とか入院期間書いてありますがリハビリ開始しましたが腰と首が痛くて動きが悪いです。 先生はMRIでは首の関節が狭くなっていて腰にはヘルニアがあるが神経圧迫はしてないと言われますが私的には以前ヘルニアで痛めた時とほぼ同じ痛みやしびれがあるのですがこのまま１日20分だけのリハビリと痛み止め服用なのですが治るか不安です。今の病院がヘルニア治療が出来なく骨折専門みたいな病院ですが転院したが良いですかね？まだ車椅子生活なんですがこのまま今の先生の言う通りにしたが良いですかね？宜しくお願い致します。 しかも１ヶ月も全身打撲の診断名の入院で今加入している入院給付金おりますかね？車椅子生活ではあるのですが‥

母が脳出血で入院して、４０日がたちます。 急性期の病院から２週間でリハビリ病院に転院しました。急性期の病院では、ほとんど会話はできませんでした。リハビリ病院にうつってから、コロナでなかなか面会はできませんが、面会のたびに会話もできるようになり、こちらの言うことは理解できてはいるようです。しかし、長文になると錯誤があって 母の言っていることがこちらに伝わらないことがあり、母もそれに気づいて言うことを諦めたりすることもあります。 単語だったりは、はっきりと言葉もでて伝わることも多くなって、良くなっていると感じます。 母の言っていることが伝わらなくて、看護師さんが推測で探り探り会話することもあるようですが、入院当初よりすごく 変わってきましたねって言ってもらったりもしています。母は焦りもあってか、良くなるのか不安に思っている感じです。 回復する時間は人それぞれだと思いますが、 ４０日でこれぐらいだと、もっと良くなるでしょうか？

60代男性です。発症後35日たちます。心室細動で心肺停止後人工心肺装置をつけ蘇生しましたが、心肺停止後の時間が60分と長かったことで脳のダメージがあり低酸素脳症になりました。気管切開後、自発呼吸に移行中です。意識が悪くこれから療養病院へ転院する予定です。リハビリの効果か手足はよく動きます。目も人を追います。最近になり人の質問に対し、むらはありますがうなづいたり、首を横にふったりし、声はでませんが単語らしいものをぽつぽつ口動かし、私の顔を指さししました。この状態は意識が少しは改善されているのでしょうか？これから言葉のリハビリをうけるには足りませんか？ またよくお聞きする高気圧酸素療法を受けた場合今よりよくなる可能性はありますか？ これからどうしたらよいか悩んでいます。よろしくお願いします。