前立腺癌手術後に該当するQ&A

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前立腺がん手術後の尿漏れ、感覚について

person 60代/男性 -

前立腺がんが見つかりダビンチ手術を受ける予定です。 62歳、PSA4.3、N0M0、T2a~b(MRIでの判断) 生研18本中12本でがんが見つかり、グリソンスコアは11本が3+4=7、1本が4+4=8 術後のことについて質問です (1)尿道を縫合することになると思いますが縫合の糸?はそのまま残るのですか? また縫合部がくっつくまでにどのくらいの時間がかかりますか? 一度くっついたものがまたとれてしまうなどはありますか? (2)尿漏れとはどのような状態になるのでしょうか? ・何もしていなくてもダラダラと尿が出てきてしまう? ・姿勢の変化や力が入った時に漏れてしまう?  またこのとき、膀胱の中身が全部出てしまう?あるいは自分の意識で止められる? (3)日数が経過すると尿漏れが改善していくことが多いようですがこれは体にどのような変化が起こって改善されていくのでしょうか ・縫合部がくっつくことで漏れなくなる? ・筋肉が変化して漏れなくなる? ・尿を我慢するコツをつかんで漏れなくなる? (4)生研で18本中12本と広範囲なので神経温存は出来ないとのことであり勃起機能は失われるのは理解していますが、神経が無いということは触れても何も感じなくなる?あるいは勃起はしないがその他の感覚は変化なし? (5)睾丸は有るので精子はできると思うのですができた精子はどこに行きますか 以上、よろしくお願いいたします

1人の医師が回答

摘出手術、放射線治療後の再発について

person 60代/男性 -

63歳の主人の再発前立腺癌についてです 2022年2月前立腺癌腹腔鏡手術(グリソンスコア8、pT2cN0) 術後3年で再発(PSA0.360) 2025年6月から放射線治療(35回) 2025年10月PSA0.130 2025年12月PSA0.161 2026年4月PSA0.209 再発してから放射線治療を実施し、最初は数値が下がったものの、今回の検査で0.2を超えてしまいました 主治医からは、放射線後は1年半かけて経過を見ていきましょうと言われています しかし0.2を超えてしまい、なかなか心穏やかではありません 数値が上がっていくと他のところに悪いものがある可能性も考えますということも言われました 1、放射線治療をしてから数値が上がり続けていますが、これは再再発の兆しなのでしょうか? 今後数値が下がることは普通にあるのでしょうか? 2、手術もして放射線もやってとなると次はホルモン療法になると思うのですが、主治医の言う通り1年半の経過を見ていても大丈夫なものなのでしょうか 3、再再発となってしまうと、根治というのは難しいのでしょうか? 59歳で前立腺癌が分かってかれこれ4年以上になりますが、なかなか平穏に落ち着いてくれず、ずっと不安に苛まれています。癌との付き合いとはこのようなものなのでしょうが…。 4、主人のパターンで治療をしながら長い期間(10年、20年)コントロールできている事例は普通にありますか? よろしくお願いします

2人の医師が回答

前立腺がん全摘手術から約3年 その後のPSA値の推移

person 50代/男性 -

57歳の夫のことです。 タイトル通り、約3年前にロボットで前立腺がん全摘手術をして、そこから約2年はずっと安定していて、PSA値は最低値で検測できず、でした。 2年と3ヶ月を過ぎたあたりから、は微増し始め、3ヶ月毎の血液検査でのPSA数値が0.012⇒0.028⇒0.042となり、経過観察中です。 夫の前立腺がんは精嚢に少しもれ出していたため、T3bです。グリソンコードも9です。全摘手術の時の断片は全て陰性で、骨、リンパ等の転移は無しでした。 病院の先生は毎回、とにかく0.2を2回超えるまでは気にしないように!と言われるそうですが、確実に右肩上がりに上がっているので、夫本人も私も毎回3ヶ月毎の検査が本当に怖く、生きた心地がしません。 〇やはり、もう下がることはないのでしょうか?微増と言われましたが、毎回倍増しています。次は0.08?いやもっと急に上がる?と不安で計算してしまいます。 〇どのように考えて今、経過観察をして行けばよいのでしょうか? やはり、ある程度覚悟をしておかなくてはいけないのでしょうか?グリソンコードもこの先の経過にかなり関係ありますか? ちなみに、夫のその他の健康診断は何も問題なく、健康そのものです。 ご指導よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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