動脈炎に該当するQ&A

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みぞおち付近の圧迫感、寝苦しさについて

person 40代/男性 -

みぞおち辺りが苦しい(圧迫感がある)ような、横隔膜が圧迫されているような感覚で、横になって眠れない状況です。 特に横向きに寝ると圧迫感が増大します。痛みはありません。 この圧迫感のようなものは2日前くらいからありましたが、当初は、走った後の肺の広かったような感覚が肺の下の方にだけある感じ(起きている間)で、寝苦しさ等はありませんでした。 ちなみに、念のためにお伝えします(本症状にあまり影響ないと認識しています)が、わたしは高血圧であるとともに、6月末に冠動脈のステント留置手術を受け、経過観察中です。 一昨日に別の違和感(横になって寝るときの肩甲骨下付近の圧迫感)があり、 原因は肋骨と肩甲骨付近の筋肉の挟まりによるものと確定され、現在はその痛みはほぼありませんが、原因究明のための過程としての循環器の検査で、心臓の異常、大動脈瘤、すい炎の可能性はない(一昨日の時点)ことがわかっています。 なお、高血圧とステント留置のため、6種類の薬(アムロジピン、カンデサルタン、ロスバスタチン、バイアスピリン、クロピドグレル、タケキャブ)を飲んでいます。 類似Q&Aを拝見するに、胃の問題である気もします。 お手数ですが、何か良い処置をご教授下さい。

3人の医師が回答

腹膜透析からハイブリッドへの移行時期

person 50代/女性 - 解決済み

58歳女性、顕微鏡的多発性血管炎で腹膜透析を丸4年しております。 APD8時間4サイクルから始め、メニューは少しづつ強化してきました。 現在は、APD4サイクル(最後に注入して終わる)→お昼に排液と2000ml注入→夕方排液 合計6サイクルになるのでしょうか。 腹膜機能検査は1年前の「LOW」から先月は「High Average」と2段階悪くなってしまいました。 Creも導入時より上がっておりますが、この2年は7台を推移しています。 体重が39キロしかないので低めに出ているとは思います。 β2Mgは28~33で「30を超えたらハイブリッド」と言われて覚悟したのですが、主治医が変わり「総合的に判断する」とのことで見送られています。 御相談したいことは、以下の点です。 1)腹膜透析丸4年、High Averageの結果から、そろそろハイブリッドへ移行すべきでしょうか。 2)頸動脈エコーで蛇行とプラークありと診断されたのですが、血液透析やハイブリッドの方が動脈硬化にとっては良いのでしょうか 被嚢性腹膜硬化症の不安が常にあり、既にシャントは造っているのでいつでもハイブリッドに移行できるのですが、血液透析は怖くて気持ちが揺らいでいます。 御意見よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

小児心内膜炎診断について 不明熱

person 10歳未満/女性 -

6歳8カ月 生後5カ月で心室中隔欠損 動脈管開存症の手術をしています。穴が大きかった為、生活に支障がない程の逆流は有。経過良好でした。 4/29に高熱をだし39.0前後 5/2になっても下がらない為病院へ受診。咳無し、鼻水あり。血液検査をしたところclpが、8.0と高く感染性心内膜炎の疑いもあると医者は言い、入院になりました。ct検査、鼻づまりで蓄膿認められる。他は異常ありませんでした。心雑音も変わりなし。エコー検査も見た限りでは変わりありませんでした。すぐに抗生剤を点滴から入れ入院二日後には熱も平熱まで下がり、5/11日、エコー検査血液検査でcrp白血球も下がり結局心内膜炎の疑いのまま原因不明熱として退院しました。本人は発熱当時から胸も苦しくなく、痛いところもないと言います。ちなみに入院直後、抗生剤を始める前に血液培養を3回とっています。今で9日目になりますが菌の検出結果はありません。退院しましたがまた一週間後血液検査があります。その間に発熱かあった場合は心内膜炎の疑いがかなり高いと。気になるところは入院中しばらく続いた鼻水はよくなりました。しかし退院二日後夜中に鼻づまりがある程度。痛くはないと言っています。心内膜炎はやはり見つけづらい病気なのですか?小児の心内膜炎の頻度は高いものなのでしょうか?菌もわからず、原因不明なのでとても怖いです。

2人の医師が回答

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