肺癌リンパ転移に該当するQ&A

CT検査肺がんの疑い。PET検査で原発巣が右肺の少し奥にあり(３cm)、そのすぐそばのリンパ節にも転移。腹部造影剤ＣＴ、脳MR、転移なし。胃、大腸内視鏡検査異常なし。画像診断的にステージ3Ａ。放射線治療をする予定。幸い食道までの浸潤なし。再発した際に唯一使用できるのが、分子標的薬とのことです。 1　分子標的薬は適合確率がかなり低く、生検のリスクもある為、勧めないとのことでしたが、高齢の方でも多数受けておられ、適合確率もそこまで低くないように私は感じています。リスクの話ばかりをされるので生検に踏み切れずにいます。してもしなくても余命は変わらないとのご判断でしょうか。その理由を詳しく教えてください。 2　認知症の為、リスクが高まるとのお話がありましたが、母はこれまですべての検査をおとなしく受けています。母にとって重要なことは(ご近所の方が亡くなったり)1週間後でも２か月後も覚えています。父が外出して家にいない日など、どこへ行ったか尋ねるとちゃんと覚えています。ですが今日の夕食は何を食べたかと数時間後に聞いても忘れています。自分が病気だということは何となくわかっているようですが、治療内容などは聞いても時間が経つと忘れているようです。さらに数時間経過すると自分が病気だということも何となく忘れているようですが、認知症でそこまでリスクが高くなるようにどうしても思えないので先生方のご意見をお聞かせください。 3　認知症でも肺生検を受けてらっしゃる方がいると思います。認知症であるが故に事故が起こったケースはどの程度ありますか。 4　免疫療法も使用可能ではないでしょうか？なぜその話がなかったのか疑問に感じています。これも生検あっての治療法だと思いますが、なくても使用可能でしょうか。 長文、まとまりなく申し訳ありません。どうぞよろしくお願い致します。

70才台前半男性　前立腺ガン　ステージ4 骨転移　リンパ節転移あり　肺がん疑いありです。 投薬と注射による治療　今後の見込み、予後について一般的な回答をお願いします。

87歳、女 現在、肺がんの治療中でリンパに転移しています。 今朝になり、正面から見ると左肩だけが腫れており重だるさのようなものがあるようです。 痛みはないとのこと。 病院に行きたいのですが、何科を受診したら良いでしょうか？

直腸癌と肺癌がみつかり、ふたつの癌は転移したものではなかった為、両方手術をすることになりました。 先に直腸癌の手術を9月20日にしていただき、ストーマ造設をしました。 今月10月に肺癌の手術の予定で、片肺の上葉切除するとお聞きしています。 PETCTでリンパ節転移はありませんでしたが、術後の検査でリンパ節転移が見られた場合はステージが上がるとお話をしてくださいました。 直腸癌の術後の結果は、 pT3pNO、Stage2a Ly0、V1a、pPM0、pDM0、pRM0 最深部は静脈侵襲で断端まで1mm弱ですが陰性、取り切れています。 と記載されておりました。 直腸癌の術後の化学療法は4週間後～8週間後から始まると調べたのですが、肺癌も術後どうするのかまだわからないため、不安になりこちらで質問させていただくことにしました。 肺癌の治療がメインになってゆくだろう、と直腸癌の手術をしてくださった先生はおっしゃっておりましたが、アスクドクターズの先生方の考えをお聞きしたいです！ 直腸癌と肺癌の術後化学療法は、両方行ったほうが良いでしょうか？ できたら再発予防として両方の化学療法を希望したいのです、しかし時期がずれてしまうとどうなってしまうんだろう？と悩んでおります。 現時点でご回答いただくのは難しいことと思いますが、先生方のお考えを聞きたいです。 よろしくお願いいたしますm(_ _)m

重粒子線治療をしたいが出来るかが 知りたい。 タバコが原因による肺がん。 3.5ミリが２つ。リンパ節転移有り。 肺炎の初見あり。 抗がん剤始めたら、重粒子線治療は 無理かどうか。 2024.6月から保険適用になったが、 保険で重粒子線治療が可能かどうか。

５０代知人が、肺がん手術（左肺上葉切除＋リンパ節郭清手術）後、術後補助化学療法（シスプラチン＋ビノレルビン）４クールを終えてから、約１か月後の検査で肝臓への転移が確認されました。今後の考えられる化学療法として、オプジーボ、ヤーボイ＋化学療法（パクリタキセル及びカルボプラチン）については、すでに、別途、ご質問させていただいていますが、更にネットで調べてみると、遺伝子変異のない非小細胞肺がんの場合の遠隔転移の薬物療法には、免疫チェックポイント阻害剤のテセントリクに加え、アバスチンおよび化学療法（パクリタキセル及びカルボプラチン）の併用が転移性非小細胞肺癌の治療に効果がありそうだという記事を見ました。しかし、その記事をよく読むと、上記療法は、「扁平上皮癌を除く切除不能な進行・再発の非小細胞肺がんに対する用法・用量の追加について承認を取得しています。」とありました。知人は「扁平上皮癌」なので、どうやら使えないことになりそうですが、その理由は、テセントリクの使用が「扁平上皮癌」の対象外（効果がない？）だからでしょうか？一方で、アバスチンについては、非小細胞肺癌の中でも「扁平上皮癌」の使用は承認されていないという情報もどこかのネットのサイトで見ました。そこで、ご専門の先生方に、この場をお借りして、確認させていただきたいのですが、テセントリク、アバスチン、パクリタキセル、カルボプラチン併用療法が、同じ非小細胞肺癌でも、「扁平上皮癌」に使用できない（未承認＝保険適用外）としたら、その理由は何かについて、ご教示いただきたく、よろしくお願いいたします。

81歳の父親に早期の胃がんが見つかりました。内視鏡での手術になるようですが、今現在肺がんの抗がん剤治療中です。肺がんはリンパのみの転移があり手術不可能で抗がん剤でコントロール中です。本人は副作用もなく体調は今の所変わらないでいます。 今後のよごも考え内視鏡での胃がん手術をした方がよいのか迷っています。内視鏡によるリスクはありますか？このまま放置したら進行がんになるまで何年くらいかかりますか？ 放置しておいても2〜3年は特に症状もでないんであれば肺がん治療中でもあり、そのままの方がいいんでしょうか？ それとも早期でもあり摘出した方がいいんでしょうか？ 宜しくお願いします。

教えてください。最近気づいたのですが、右手の滑車上リンパ節が腫れているようで、触ってわかります。少し硬い感じです。本人は、大腸癌（５年前）と肺癌（６ヶ月前）の手術経験者で、ユーエフティの投薬を受けています。癌（転移）や抗癌剤の影響、また、再発や他の病気の可能性があるでしょうか？自覚症状はありません。アドバイスいただけますでしょうか？

サルコイドーシスか悪性リンパ腫の鑑別のため縦隔リンパを3つ切除され生検しました。 もし肺がんになった場合、縦隔のリンパ節を取っていることで転移しやすいなどありますか？ というのも、CTで、 右中葉末梢に微小な結節影あり。扁平な形状でまずは炎症性変化を疑うが、前回(1年前)より目立つ。非常に小さく質的診断困難なため経過観察をすすめます、との事でした。(写真添付しています) 癌ではなくても結節影が進行？することもあるのでしょうか。 pet CTもしましたが、肺は光りませんでした。

肺がんの摘出手術をしました。 検査の結果リンパに転移あり、ペット検査で臓器の転移は見られず、ステージ3Aと診断されています。 遺伝子検査で遺伝子変異EGFRという結果でした。 今後の治療方針として、経過観察か抗がん剤（シスプラチン・ビノレルビン）又は分子標的治療薬（タグリッソ）を選択することになっています。 こちらの抗がん剤と分子標的治療薬のどちらから始めるのがベターでしょうか？その理由も教えていただけましたら幸いです。 また、もし上記以外に治療法がございましたら、ご教示いただきたいです。 何卒よろしくお願い致します。