胚移植後生理に該当するQ&A

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移植周期(D14)の内診後の出血について

person 30代/女性 -

いつもお世話になります。 昨日、移植周期(D14)の血液検査と内診をしました。 血液検査は問題ありませんでしたが、子宮内膜が7.8ミリのため、あと2日黄体補充開始を延ばしてから移植することに決定しました。 3時間かかる遠方のため、次は移植まで内診しない予定でしたが、その日の夜におりものに血が混じっていたので非常に不安です。 生理痛のような重い感じもありました。 ・15時頃→内診 ・22時→おりものに血が混じる(鮮血) ・23時半→トイレに行くがおりものは出ず出血なし ・朝方5時→おりものに血が混じる(薄茶色) PGP-Aした貴重な正常胚(5AA)なので、少しでも何か心配な要素があるなら、まだ黄体補充も始まっていないし移植を延期したいです。 私が不安に思っているのは、 1.D14で本当ならD15から黄体補充開始なのにD17からになったので、7.8ミリの内膜は薄いということなのか 2.この出血と軽い生理痛は何なのか。 移植は中止したほうがいいのか。 薬は1日2回プロギノーバ、エストラーナテープ 3枚、invag1日1回です。 不安で夜も眠れず、クリニックまで遠方なのでまずはここで質問させて頂きました。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

CD138で陽性が出た場合の対応について

person 40代/女性 - 解決済み

40才 PGT-A正常胚を移植後化学流産となり、子宮内膜炎を疑って検査をしました。 子宮鏡検査 マイクロポリープあり CD138 15個/20HPF 結果、陽性ということでビブラマイシン2週間の治療をする予定です。 本日D21ですぐに処方箋が出ると思っていたのですが、主治医からは、 ・ビブラマイシンの服用は生理がきてから。 ・再検査は服用後、次の生理がきてから。 と言われ、治療と検査で2サイクルを要するスケジュールを提示されました。 年齢的なことを考えると、もし1回の治療で治らなかった場合のロスが大きく困惑しています。 質問としては、 治療と検査で1サイクルで対応することもできると思うのですが、推奨されないものなのでしょうか? また、再検査せずに移植するのはやはりリスクがあるものでしょうか? 時間がもったいないので、12月は治療と並行して採卵をする予定でいるのですが、 再検査せずに移植して成功している事例が多いのであれば、 凍結している胚盤胞が1つあるので、今月を治療+移植周期にするのもありなのか? という迷いもあります。(願わくば採卵したくありません。) よろしくお願いします。

2人の医師が回答

体外受精 3回連続完全流産 今後について

person 40代/女性 - 解決済み

低刺激による採卵、体外受精(顕微授精)で、良好胚を4回ホルモン補充周期にて移植し、下記の通り全て流産しています。 不育症の検査も抗リン脂質で弱陽性が一つありましたが、誤差範囲だろうから特に引っかかる項目は無く、4回目の妊娠後はバイアスピリンを服用しました。 2022年8月 4AA移植 7週3日で心拍確認後完全流産 2022年10月 3AB移植 化学流産 2023年3月 4AB移植 9週5日で心拍確認後完全流産 ※絨毛膜下血腫を9週はじめにあるかもしれないと指摘あり 2023年6月 3AB移植 8週4日で心拍確認後完全流産 ※絨毛膜下血腫を6週で指摘されたが消滅 全て胎児心拍を確認し、医師からも赤ちゃん元気ですよ、と言われたその日に大量出血と腹痛で突然全て排出されるという状況でした。 今後は転院して、技術的には相違ないかもしれませんが、自然周期での方法に変えようかと思っています。 不育症専門医からは次に妊娠したら、ヘパリン療法でと言われております。 来月には41歳になる為、どういうやり方が最善なのかわからず、ご質問させていただきました。 新しいクリニックからは取り敢えず3回目の生理が子ないと不妊治療はスタート出来ないと言われており、焦りも感じています。凍結胚などは残っておりません。また、着床前診断も実施しないと夫婦で決めております。 画像は4回目の流産前日のものです。

1人の医師が回答

異所性妊娠の可能性など

person 30代/女性 - 解決済み

先日生理予定日に妊娠検査薬陽性で通院、尿検(-)、エコーで胎嚢も確認されず妊娠の可能性は低いが自検すると陽性という相談をさせて頂いた者です。 あれから1週間やはり出血(-)、下腹部痛とめまいくらいです。その間正しい方法で検査を続けましたが、いずれも陽性でした。今日別の婦人科に通院し、エコーで内膜が薄く、妊娠の可能性はないとの診断でした。糖尿や甲状腺異常は関係なさそうです。しかし「今週ずっと陽性だったことをふまえて、内膜も薄いし流産よりは異所性妊娠の恐れがあると尿検で妊娠検査とhcgの数値だけは調べておくから、連休明け8日に電話して!その時に数値によって今後を相談しましょう。その間強い腹痛や出血をしたら少量でも電話して!」と言われました。 GWを挟むし普段2日で出る検査結果が聞けず、多分その対応で間違いないとは思いますが、今回腰痛骨盤痛や下腹部痛、膣がチクチクすることやおへそ下の張りが続くのが気になってます。今日の婦人科ではエコーのみで帰りに小水提出して結果は連休明けと言われ自分の中ではっきりせず(すぐに尿検して陽性か陰性かだけ判定してくれたら、2回目だし自分の中で納得いく)、腹痛の有無とかも特に聞かれなかったので、本当に異所性妊娠だったらと恐怖です。 因みに卵管造影検査は不妊治療中にしており、左卵管のつまりが認められ、ピックアップ障害で長男を体外受精で初期胚移植、長女を凍結胚盤胞移植で授かりました。その半年後に避妊失敗で妊娠、人工中絶、その約1年後に子宮頸がん異形成による円錐切除を経験しています。子宮外妊娠のリスクは高そうですが、私のような軽症状でも該当する場合ありますか? 仕事は保育士で乳児の担任をしているため、抱っこや走ることは避けられません。異所性妊娠だとしたら、どのような経過で入院する感じになるのでしょうか?

1人の医師が回答

妊娠初期の腹痛と出血

person 40代/女性 - 解決済み

40歳、海外で顕微授精にて不妊治療をしています。6/2に胚移植、6/14に血液検査にて妊娠反応があり、その後2週間立っています。 昨夜、深夜2時頃に激しい腹痛、生理痛の酷い時の痛みが10-15分程あり、その際に便意を催したのでトイレにいき、用を足したところ、下痢ではなく普通の状態でした。その際は出血はありませんでした。鎮痛剤は飲まず、その後だんだん痛みは軽くなり、5分程度で眠ることができました。 翌朝目覚めるまで腹痛はなく、7時にトイレに行くと、鮮血が出ていました。大量ではないのですが赤いさらさらとした血でした。起きてから鈍い感覚が下腹部にあり、痛いわけではないのですが違和感が続いています。ひとまず安静に横になっていますが、流産の可能性はあるのでしょうか? 昨年末妊娠6週で稽留流産しましたが、その際はこのような激しい痛みや出血はありませんでした。 現在の生活や状態は、 ・仕事はしておらず、毎日30分から1時間程度、普通に散歩をしている。 ・家事は普通にしている。家の中で立っている時間、歩いている時間はだいたい2時間程度。 ・歩き終わったあと、下腹部が痺れるような感覚や足の付け根に違和感、あとは腰が痛むことがあり、横になると治る。立っていられないほどの痛みでもない。 ・妊娠反応が出ていたころはやや便秘気味だったが、1週間ほど経つと便秘ではなく普通の状態になった。お腹を下すこともない。 ・ウトロゲスタンというホルモン補充剤を日に3度入れている。 ・つわりのような気持ち悪さは特に寝起きと散歩開始時にあり、しばらくするとマシになる。耐えられないほどではない。 ・寝起きに胸の張りあり。

2人の医師が回答

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