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生後2ヶ月(数日で生後3ヶ月)、サイトメガロウイルス陽性

person 乳幼児/男性 -

息子が先日、生後2ヶ月6日の時に 尿路感染症で発熱し入院しました。 その時の血液検査で尿路感染とは 直接関係のないAST 115.ALT 108 に高い数値がでました。(4日後AST 74.ALT 97 17日後にはAST51 ALT 29です) 調べて頂くとサイトメガロウイルスが陽性 IgG 126.5 IgM 3.39 でした。 ちなみに超音波検査では 肝臓の大きさは腫大なし その他胆嚢、胆管、腎臓等正常とのことでした。 「今のところ先天性に当てはまる 所見は肝機能障害以外無いので、 恐らく母乳由来などの後天性だとは思うが、生後3週間を過ぎているので調べようがない。このまま過ごしてもし何か気になることがあればかかりつけ医に相談するように」と言われました。 ちなみに息子は37週3日に 辺縁前置胎盤による予定帝王切開で産まれ、 新生児の耳のスクリーニング検査では 両耳ともパス、その他目立った所見は何もありませんでした。 1ヶ月検診も特に何も指摘が無く、 あと4日で3ヶ月になりますが 小さな物音にも気付き、首もだいぶしっかりしているように思います。 偶然知り得たサイトメガロウイルスの陽性 ですが、このまま何かあるまで(もちろん何も無いのが一番ですが)待っているのも怖いので、かかりつけの病院に行き、一番近いこども医療センターに耳や目の検査を定期的に行なって貰えないかお願いの手紙を出して頂きましたが、今のところ所見が無いので断られるかもしれない。と言われました。 今更知り得ないとは思いつつも先天性ではないかと心配でなりません。 今までの情報を見て頂いて、どのように思われますか? また、こども医療センターに断られてしまう可能性が高いようですが、このまま何もせず病院にかからず発達を待つしかないのでしょうか?

3人の医師が回答

サイトメガロウイルスとエンテロウイルスについて

person 30代/女性 -

妊娠26週の妊娠です。 1、妊娠3、4週の頃かかった手足口病の時、エンテロウイルス71型が32倍で高かったのですが、その時妊娠に気付く前の為病院に受診をしなかったのですが、目の充血、日差しが異常に眩しく感じたり、頭を上げたり、下げたりするだけで痛みが走ったり、喉の痛みが酷かったり、39、5の熱が3日と38、5の熱が3日で1週間位熱が続きました。その後、2ヶ月間、酷い喉の痛みと38、0以下の熱が毎日続きました。 と症状が続いたのですが、今思えば髄膜炎だったのかなと不安になりました。   2、エンテロウイルス71型が32倍やコクサッキーウイルス16型が8倍と妊娠超初期に高かったのは妊娠超初期のその時、感染してしまったからですか?それとも妊娠前から高かった可能性はありますか? 3、妊娠中に、髄膜炎になっていた場合赤ちゃんに感染してしまいますか?   4、今、胎動を感じますが赤ちゃんに中枢神経系の病気の可能性はありますか?   5、中枢神経系に影響があるとしたらどんな症状ですか?   6、エンテロウイルス71型が原因の場合赤ちゃんにどんな影響がありますか?   7、長引く感冒症状などはエンテロウイルス71型が32倍で高く原因かなと考えているのですが、妊娠に気づかず我慢してしまったため、受診せず一切薬を飲んでいないのですが本当に赤ちゃんに影響はないのでしょうか?  8、喉の痛みや38度くらいの熱が毎日2ヶ月も続いていたのですが、14週の1番初めに陽性反応が出たのですが、その後サイトメガロウイルスのIGGは調べずIGMしか調べなかったのですがその後2回IGMだけ陰性でした。今回の妊娠での感染の可能性はないですか?

2人の医師が回答

クラミジア感染について

person 30代/女性 -

妊活中の夫婦です。 クラミジア感染について質問させて下さい。 下記の経緯があります。 <妻> ・2016年にクラミジア感染の可能性あり ・2021年10月に、子宮頸のPCR検査で陽性、アジスロマイシン服用し2021年11月に同検査にて陰性を確認 ・2023年1月に採血にて抗体検査実施し、IgG 18.4、IgA 1.85で陽性、クラリスロマイシン服用中 <夫> ・2021年10月に、尿検査にてクラミジア陰性を確認済み、採血での抗体検査は未実施 質問数が多くてすみませんが、下記質問です。 【質問1】 一度子宮頚で陰性確認できたのに、IgA抗体の方が陽性のままなのはなぜでしょうか。 個人差で、抗体が下がるのに時間がかかっているのでしょうか。 あるいは、最初の治療で治しきれていなかったのでしょうか。 【質問2】 いま現在感染が起きている場合、IgA抗体はどの程度まで上昇するものでしょうか。 基準値0.90に対して、IgAの方はあまり数値が高くないように思え、心配すべき数値かが気になっております。 【質問3】 経緯から、約5年間クラミジアを保菌していたことになりますが、 保菌期間が長いと治りにくいことはありますでしょうか? 治癒後に抗体が減りにくいとか、5年間気づかなかったことによる影響はどのようなものがありますでしょうか? 【質問4】 質問3に関連し、 長期間保菌する中で同じ人の中で体内経由で転移することはあるのでしょうか? 子宮頸の感染から、喉や目などに感染が移るのか気になっております。 【質問5】 質問4に関連し、 全身の検査方法で1番手っ取り早く、かつ信憑性が高いのは何がありますでしょうか? 検査キットで1か所ずつ調べていくしかないのでしょうか。

5人の医師が回答

髄膜炎など詳しい先生お願いします!

person 20代/女性 -

3月25日にEBウィルスといわれました。 3月18日の血液で肝機能上昇.CTで脾臓の腫れ、 両鼠径の小さいリンパが多数.結節 といわれ25日の血液では肝機能が前より下がりました。4月4日の血液では正常に。CTでは 脾臓が前より小さく他も前よりは小さい。 それからも、まだおでこが熱くなり微熱感があることもあります。 夜に36.6をキープしてましたが昨日と本日は だるく37度でした。慢性化してるのかと 不安です。いつでも熱を測れる状況ではないので もしかしたら、微熱感があるときに37度こえたりしてるかもしれません。 3月25日のEB検査は EBV抗VCA‐IgG 160 EBV抗VCA‐IgM 20 EBV抗EBNA <10 再来週の診察でもう、終わりの予定です。 鼠径のはれはほぼないですが 微熱感や微熱が不安でたまりません。 そして、以前から首こりがひどく頭痛がすることもあったのですが最近もあります。 頭のニキビも定期的にあり触ると痛かったりします。左の方が大きいので痛みもありますが右にもあるので帯状疱疹ではないと思います。 帯状疱疹は、2年前に脇腹にやってます。 薬を飲むほどの頭痛ではないし ズキンとして終わり、またズキンという 感じです。たまにそうやって痛みがあります。 頭ニキビのところが痛むこともあれば 首からきてる痛みのこともあります。 EBウィルスになってるので 髄膜炎とかが怖くて毎日気が狂いそうです。 EBの慢性化や合併症は、EBの症状がひどく 無い限り気にしなくて大丈夫でしょうか? 髄膜炎とかなら熱も出るし痛みも相当ですよね? 少しでも安心出来るような言葉がほしいです…

1人の医師が回答

卵巣、卵管の痛みについて

person 30代/女性 -

4年前にクラミジアにかかり、症状が出てすぐにわかったので服薬、かかった1か月後には陰性になりました。 1年後 ですが、1年位はなんとなく尿道炎のような違和感があり、検査は陰性でしたが一応クラビットを飲みそれからは症状は消えました。 その時同時に、左卵巣が痛み、内膜症とチョコレート嚢胞がみつかり、低用量ピル服用始めました。 それから3年間、大きな違和感はなかったのですが、 半年前になって急に左卵巣が痛むようになりました(激痛ではなく鈍痛)。 クラミジアは、最初以降はおりもの検査でずっと陰性(6回程検査)、 血液検査では3年前からiggはマイナスですが、igaがプラスです。 先々月頭 iga1.11※ →先々月末 iga1.29 (※この時アジスロマイシン処方され飲む) 抗体が長く残ってしまうこともあることは知っていますが、今は痛みもあるのでとても不安です。 婦人科は3院回って、どこへいってもエコーでは大きな異常無しと痛み止もらうだけでした。 4院目で、先月MRIをとりました。 医師からは、左の卵巣卵管が少し腫れている。過去に炎症を起こした既往があるが、現在は炎症おこしていない。痛みは癒着からでは、ということで経過観察で漢方を処方されました。 でも、症状はかわらず、ずっと軽く痛いんです。先月から、左だけでなく右も痛むようになりました。 卵管造影は低用量ピルも飲んでるので、妊活始めてからしたら、といわれてしまいましたが、妊娠希望なので毎日不安で仕方ありません。 質問1、MRIで現在炎症を起こしていないかわかるのですか? 質問2、私が今した方がよい検査や治療は何ですか?これ以上医師に何をお願いしたらいいでしょうか。 質問3、妊娠の希望はありますか?(体外でも) よろしくお願いします。

1人の医師が回答

パルスか血漿交換か。眼科検査は探って答えて良いのか

person 30代/女性 -

抗AQP4抗体 +のNMOです。 視神経炎再発し10/18よりステロイドパルス2クール、3クール目は半量、その間プレドニン内服20mg、タクロリムス3mg。 1クール目の2日目までは回復を実感しましたがそのあとは →視力が落ちたかのように見え方が急降下。 →色が少し抜けたように明るく見える →視界の下がスマホの液晶が壊れた時のようにチラつき始める →それが全体にかかるような感じで文字どころか視界全体がチラつく 神経内科の先生は免疫抑制剤も飲んでるし今のIGg値は700台と低いから血漿交換よりパルス4〜5クールを勧めてきます。 パルス中に一度失明した眼の後遺症の暗点が広がり、もう片方も悪化しているのに再度パルスは効果あるのでしょうか? 私は血漿交換を望んでいるのですが、免疫値が低いので感染症等を医師は心配しています。(当たり前ですが…) 完治する病ではないので私的には眼の温存を優先させたいです。 あと眼科検査で視力やフリッカー検査をするのですが、見える方も視点のすぐ下に暗点の後遺症があり、技師は見やすい箇所を探して答えて良いと言うので今までそれで答えてきました。 上記のように自覚症状は悪くなる一方で訴えているのにそういう測り方をするので数値は良いまま退院させられそうになりました。 結局身の危険を感じ再度検査を入れてもらった所視力はなんとか1.0でしたがフリッカー値はチラつきが広がっており20Hz後半でした。 視力やフリッカー等見易い場所を探って答えても良いものなんでしょうか? 自覚症状は悪化する一方なのに数値が良いからと先生はテコでも動きませんでした。

1人の医師が回答

夫婦のクラミジアについて 妻陽性 夫は陰性

person 30代/女性 -

7/22夫がアジアでフルーツ口移しディープキスを二時間コースの中で何度もやってきました ずっと夫は内緒にしており、私は知りませんでした。 経緯 8/23私が婦人科で不妊治療用に採血して、クラミジアに感染している事がわかりました。 結果を聞きに行ったのは10/29です 内容は確かIGGが1.43 IGAが4.37 婦人科ドクターより、直近数ヶ月前に感染している数値だと言われました。私は見覚えがなく7年は夫以外性行為などは一切ないですので、夫が感染し移されたと確信しました。 10/30に夫にクラミジア尿検査してもらい、数ヶ月前に何かなかったから聞かれ、アジアでのディープキスを告白し、それから感染した可能性があると言われたそうです、 それ以外何もしてないと言っています。 その尿検査は11/4に結果が出て、陰性でした 10/30夜 婦人科で貰った抗生物質四錠を、それぞれ飲みました。 納得できず、喉に感染していたら尿検査では分からないと思い、翌日 10/31 夫にクラミジア咽喉検査、ついでに梅毒HIVなど採血検査にいき、11/1に結果が出て全て陰性でした 私が陽性で、夫は陰性。 しかもフルーツ口移しのディープキスを認めているのに、夫だけ陰性とはありえるのでしょうか。 尿検査、咽頭検査、それぞれ違う病院で検査し、どちらも陰性です。 そもそも、フルーツ口移しのディープキスを何度もして、クラミジアは移るものでしょうか。 性行為やオーラルを隠していると私は思ってしまいます。 クラミジアは、薬を飲まないと完治しないと聞いてますが、夫は何もせずに完治していたのですが、ありえるのでしょうか。 夫が内緒に治療をしていたのかと疑ってしまいますが、本人は何もしてないと言い張ります。 ありゆる可能性など、ご教授頂きたく、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

サイトメガロウィルス 胎児発育不全

person 30代/女性 -

本日36週になった2児の妊婦です。 安定期以降から赤ちゃんは小さめと言われてましたが、成長曲線にギリギリ入る範囲で成長してくれていました。 しかし、34週4日に検診に行ったところ2週間前の体重1658g→1550gまで胎児の推定体重が下がってしまい、羊水も減っていると言うことで、即紹介状を書かれて、大学病院へその日のうちに行きました。 より詳しく検査してもらい、血液検査もしました。 赤ちゃんの推定体重はさらに小さく1408g。 心拍、胎動はしっかりしてたのでとりあえず1週間自宅で様子見。 35週4日の検診で1467g。 60gほどだけ大きくなってました、、 今回も羊水は少なめ。 胎動と心拍はしっかりしてたのでまた1週間後の検診になりました。 そして先週の血液検査の結果、サイトメガロウィルスが陽性。 igg111 igm1.42 先生は、上の子が2人いる事から、初感染の可能性は低く、igmも残ったままなのかもしれないけど… 胎児の成長が止まってしまっている原因の一つの可能性もあると、、 胎盤の可能性かどちらかだと。 頭が真っ白になりました。 帰ってから調べて調べて… もし妊娠中の初感染なら、もうすでに胎児に感染してると言う事ですよね? 羊水も減っていて、先天性のウィルスにも感染してるかもしれなくて…。 胎児の成長的にも1600gまで行ってくれるか… 無事に生まれてくれてもNICUは間違い無いと覚悟してます。 今のところ、エコーでは小さい事と、羊水減少以外の症状は見受けられないと言われましたが… 頑張って生まれてくれても、もし障害が出たら…と不安で仕方ありません。 とても辛いです。 大丈夫と思える可能性の方が低いでしょうか…。

2人の医師が回答

第一子出産後でも不育症になりますか?

person 30代/女性 -

二人目不妊です。第一子は子供を望んで避妊を止めたその月に妊娠し、大した問題もなく無事に出産して現在4歳になります。ところが第二子を望んで産婦人科(第一子を出産した医院)に2年以上通院していますが、その間4回の化学的流産ばかりで、出産に至りません。毎回、排卵後から14日程経過して生理の兆候がないので、家で検査薬を試したら陽性…しかし胎嚢も確認できず、数日後に出血して流産…の繰り返しです。 2回目の流産の後に一応不育症の検査をして、「抗核抗体80倍陽性」だったので、柴苓湯を飲み始めました。それでも結果は同様で、4回目の流産後には不育症専門医を紹介され、そこでもかなり詳しい血液検査をしましたが、同じく「抗核抗体80倍」と、あとは「抗CL抗体IgG」とやらが、基準値10未満なのが9.8だったとかで、僅かに影響あるかないか…程度と言われ、そこで処方された当帰芍薬散・バファリン81mg・フォリアミンを現在は服用しています。 第一子は難なく出産しているのに、二人目不妊というか不育症になる場合もあるのですか? 婦人科に通院していた際も、やや黄体機能不全の傾向あり(低温期が36.4〜5℃に対して、高温期の立ち上がりが緩く、36.6〜7程度)だったので、排卵確認後にHCG注射とルトラールの服用をしていました。 尚、現在は婦人科の方へ通院は気が進まず、自分で排卵チェックをして(2年以上通院してタイミング指導を受けていたので、排卵期の自覚的体調は熟知しています)一応、不育症専門医から処方された薬のみ服用していますが、併せて気休めに、鍼灸整骨院に行っています。鍼灸で血流改善をしたり、骨盤矯正する事も、私のような場合に効果あると思われますか?(やはり全く無駄でしょうか…?)

1人の医師が回答

リウマチの疑いで治療をすすめられてます

現在30代前半の男性です。 4年ほど前に会社の血液検査でリウマチ因子が陽性と出ました。その後精密検査を受け、抗ガラクトース欠損IgG抗体の検査項目でも陽性69.8(基準:6未満)でした。 その時は様子を見ましょうと言うことでしたが、2ヵ月程までに別の病気で違う病院に行き同様の抗体検査をして陽性と出たときに数値が94.4(基準:6未満)であり、この検査項目は精度が高いため、いずれは症状が出るので、数値を下げるようにリウマチ薬(MTX)を飲んだ方がよいと言われました。 現在リウマチと思われるような症状(関節の痛み)はなく、その抗体検査以外の項目は正常値です。 そこで質問ですが、このような場合やはり抗リウマチ薬などの服用を行った方がよろしいのでしょうか? 私としては、MTXの服用は毒性がかなり強く、生活や仕事に支障をきたすのが抵抗があり、症状が出ていない段階で服用する必要があることに疑問を感じております。 また、抗リウマチ薬の服用をすすめたリウマチ専門医の先生は、現在のリウマチ治療の主流は非常に効果の強い薬で早い段階で治療を開始することとされており、そのため、MTX以外のリウマチ薬はあまりすすめないということでした。 また、西洋医学の医薬品では一般に完治は困難とされているが、漢方による治療では一部で完治したという話も聞きます。 ですので、漢方による治療も検討しています。 このような状況で、どのような対応をすすめたらよろしいのでしょうか?

1人の医師が回答

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