センチネルリンパに該当するQ&A

検索結果:1,219 件

乳がん手術前なのですが

person 30代/女性 -

昨日、CTやMRI、骨シンチの結果などを踏まえて、 他の場所への転移は見当たらなく、リンパ節も今のところ腫れていないようなので、温存(1/4)を勧められました。 センチネルを術中に行いリンパへの転移を調べたり、がん組織を生検してからその後の治療がきまることは承知していますが、 自分でいろいろ勉強しておきたいこともあり質問します。 針生検の病理結果でホルモン感受性は中程度(50%-60%)、HER2 +1ということで、抗がん剤がききにくいタイプなので、しっかりとっておいたほうがよいでしょう と説明を受けました。 腫瘍の大きさは今のところ1.5cmとそんなに大きくなく、nuclear grade 1という針生検の結果から温存ということで言われたようですが、 リンパへの転移がなく、温存した場合の再発率は高いですか? 温存しても大丈夫なのでしょうか? また、リンパへの転移があり、温存した場合と、リンパへの転移がなく、温存した場合の今後の補助療法はどのようになることが予想されますか? 抗がん剤が効きにくいタイプという表現が気になっているのですが、これは、ハーセプチンといわれている薬に対して効果が薄いということですか? ほかの薬も効きにくいということですか? 来週もう一度診察を受けてから再来週に手術になるので、次の診察までに主治医に聞きたいことをうまくまとめておきたくて、勉強しています。 手術よりもその後の治療や薬による副作用のほうが気になり、困惑しています。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

乳がんの診断を受けました。先進医療含め、治療方針に関して質問です。

person 40代/女性 -

45歳の家内について相談です。6/24週に近所の病院で定期検診を受診。マンモグラフィーとエコー、細胞診を受けて、マンモグラフィーとエコーはカテゴリー3。細胞診は検体不適格となり、その後、がんセンターを受診。初回診察で、再度エコー検査を実施し、悪性(ステージ1)の可能性が高い、と言われ、その後、マンモトーム生検、MRIを受け、8/2に乳がんと診断されました。 ・ステージ1 ・サブタイプ:ルミナルA(グレードは確認できていませんが、おとなしい、とのコメントあり) ・サイズは、何とも言えないが、1.5~2cm(浸潤径1cm)くらいか。 *初回診察時エコーでは6mm×8mmだが、1cmくらいかな、と仰られていました。マンモトームの際に、処置してくださった別のお医者さんが、血腫ができたと言っていた為、大きく見えているのかとも推察しています。 ・リンパ転移はなさそう。全摘の場合、センチネル生検の結果によるが、ホルモン剤のみの治療を予定 ・部分切除の場合は放射線・ホルモン療法を実施。但し、MRIでも、乳管内が、乳腺症なのか癌かがよくわからない為、再手術となる可能性もある、との事。 以下質問です。 (1)この場合の標準治療は、部分切除(+放射線)か全摘(+センチネル生検の結果に応じて放射線)か、どちらになるでしょうか? (2)部分切除(+放射線)か全摘(+センチネル生検の結果に応じ放射線)を比較した場合、局所再発リスクはどの程度変わりますか?まさに当方のケースに当てはまるような、統計的情報がありますか?(遠隔転移の可能性はどちらでも変わらないとの理解) (3)先進医療の"経皮的乳がんラジオ波焼灼療法"を検討する価値はありますか?(勿論、病院は変わる前提です)また、その際のデメリット(金額以外。再発率など)についてアドバイス頂けますでしょうか? 宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

乳がん手術後のリンパ浮腫について

person 50代/女性 -

2年ほど前に温存手術を受けています。 その際、センチネル検査は0/1でした。 病理結果は、2mmの乳頭腺管がんで、ホルモン強陽性のためタスオミンを継続して服用しています。 今回の相談なのですが、2日前、酷い肩こり、腰痛のため、マッサージを受けました。 その際、寝てしまい気がつくと、腕から脇をマッサージされていて、脇の下鎖骨下等、リンパのマッサージだったのでは?と後で気づきました。 次の日から、二の腕内側に違和感があり(手術後もありましたが最近は消えていました)今は、腕を動かすと脇の下に痛みがあります。  普段、あまり気にしていなかったのですが、リンパ浮腫予防のために、患側で荷物を持ったり注射をしないなど注意事項があった事を思い出して、安易にマッサージした事をすごく後悔しています。 以降、なるべく患側は使わないように休めているのですが、他に出来ることはありますか?(病院で浮腫予防のためのマッサージなど) しばらく様子をみて、症状がなくなっていくようでしたら、今回は浮腫に関しては心配なくなるのでしょうか?(何日くらい様子を見ればいいですか?) 浮腫の初期症状としては、どのような事に気を付けていればいいですか?  また、リンパを流すという事で、万一、リンパに再発していたら、より全身に回りやすくなるのでは?と色々心配にもなっています。 ご意見、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

乳癌のグレード、手術について

person 70代以上/女性 -

少し前にもご相談させていただきました。 82歳の母のことです。昨年12月末に右乳房に本人がしこりを見つけ、受診したところ、検査をして 27mm.グレード1.ホルモン受容体 陽性、HER2 陰性、CTでは他臓器転移なし との診断を受け数週間後に乳房全摘の手術を受けることになりました。術後はホルモン投与を行い、年齢から抗がん剤治療は行わない方針との説明を受けました。 リンパ節郭清は術中のセンチネル生検の結果で決めますとのことでした。 この診断だとこの様な流れで普通なのでしょうか。 リンパ浮腫のことを考えるとリンパ節郭清は免れたいとは思いますが、見たところリンパの腫れはないが、これは生検をするまでわからないと言われています。これについてもやはりそうなのか、ご教授いたたけると助かります。 さらに母は20歳の時に結核で肺右上葉を切除しており、肺活量が58%で手術が可能なギリギリと言われております。他の機能は問題ないが、人工呼吸器からの離脱がスムーズにいかないリスクはあると説明されました。手術で全身麻酔なので最悪のことも覚悟していますが、具体的に術後どのようなことまで想定しておけばよいのでしょうか。 説明時に主治医に聞ければよかったのですが、内容を理解するのに精一杯であとからもう少し聞いておけば、良かったと思っている内容です。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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