肺水に該当するQ&A

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心不全と合併症の治療法などについて

person 70代以上/男性 -

81歳の父ですが、15年くらい前に急性心筋梗塞で心臓バイパス手術をしてその後は順調でした。しかし、昨夏ころから心臓の動きが弱くなりすごく疲れやすくなり手術をした医師に定期的に診てもらっていました。昨秋ごろから心臓に水がたまり、足もむくみかなりしんどそうでした。年明けに緊急入院をして現在も入院中です。利尿剤を点滴して尿を出して心臓にたまった水は減ってきましたが、今度は肺に水がたまったり、便に血が混じったりで絶食になり栄養剤の点滴だけになり、やせ細り体力もどんどん落ちています。先日はレントゲンで腹部に穴が見つかりCTで詳しく調べた結果、胃の上部に穴が開いていると推測されそこから漏れた空気が横隔膜の間にたまっているのではないかということでした。心臓や肺も綺麗になっていたのがまた肺の方に陰が見られるようです。緊急入院時には覚悟して置くように言われていますが、本人も生きる気力はあり、食事をしたい気もありますが、なんせ絶食で、心不全が悪化する前に体力がなくなってしまうと言われます。体力がないため胃の穴をふさぐ手術もできないと言われています。なんとか助かるようなよい治療法はないでしょうか?よろしくお願いします。

1人の医師が回答

第一子出産後の妊娠高血圧症候群→肺水腫経験後の第二子出産について

person 30代/女性 -

37歳女です。 35歳のときに第一子を出産したのですが、産後5日目に妊娠高血圧症候群によって心不全となり肺水腫ができたことから呼吸困難となってSPO2が90程度まで低下しました。 妊娠中の高血圧診断はありませんでしたが、産後徐々に血圧が上昇していきました。 出産自体は無痛分娩で望み子宮口全開までいったものの子供の頭が大きかったことから分娩停止となり緊急帝王切開となりした。 その後、入院中5日目に「横になるとなぜか咳が止まらなくなる」状態になって苦しくなったことから看護師さんを呼び、クリニックから総合病院へ救急搬送されました。 点滴治療で肺水腫は完治し、退院の際に第二子の妊娠について相談したところ「リスクはある」と言われましたが、ダメとは言われませんでした。 そろそろ妊活を始めようと人間ドックを受診したところ、原因不明ですがお腹の静脈に血栓が見つかり治療中です。 血栓についても治療が終われば妊娠を望んでいるのですが、体質的に不安に思っています。(血栓ができやすいとか、高血圧症候群の前科があるとかです) やはりハイリスクすぎるものでしょうか。 妊娠を諦めるべきか悩んでいます。 アドバイスおねがいします。

2人の医師が回答

「肺機能の低下について (癌による腹水との関係)」の追加相談

person 70代以上/女性 -

(1)在宅介護中です。自宅での看取り希望です。腹水が発生して7ヶ月経過の現在、腹水が増えて足までむくんでいます。在宅酸素療法(1L)が必要となりました。肺機能改善の良い治療・薬、漢方薬はありますか? (2)腹水を抜かないでおくと、肺に水が溜まるようになるのでしょうか? 肺の治療は自宅介護では対処法は困難でしょうか?  (3)血中酸素飽和度は、酸素吸入時95~98程度あります。ただし、動いたり、食事、会話後は呼吸が苦しく肩で息をしています。脈拍数が増えているようです。血中酸素飽和度が高いから必ずしも安心というわけではないのでしょうか? 何に注意すべきですか? (4)自宅で呼吸が苦しくなった場合、装置の酸素供給(1L)を増やして解決できるものでしょうか? (5)左肺に水が溜まっています。自宅での治療法はあるのでしょうか? 点滴での治療は可能でしょうか? 入院した場合でも水は抜けないと言われました。何か良い治療法はないものでしょうか? (6)医療用麻薬フェントステープ5mgを使用していますが、使用することで肺機能にデメリットはありますか? (7)腹水増加で呼吸困難になった場合、どの段階で抜いたほうがよいのでしょうか? (8)点滴は癌を増大させますか?点滴しない場合、栄養不足は筋肉分解につながりますか? (9)利尿剤は最大、どの程度まで処方されるのでしょうか? 現在、1日にフロセミド錠20mg、スピロノラクトン25mgです。 (10)腹水・むくみ対策として漢方薬はありますか?

1人の医師が回答

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