関節注射後痛いに該当するQ&A

四十肩（拘縮肩）の治療方針について相談させてください。3ヶ月ほど前から注射と徒手治療にて四十肩の治療を続けています。これまでに麻酔下での授動術を2度受け、以前に比べると可動域は少し広がったものの、まだ関節の癒着がひどい状態です。具体的には、腕を上げたときに肩関節に全くくぼみができず、首や肩周りの筋肉と一緒に動くような感じで、拘縮肩になっているようです。ちなみに、急性期の痛みは落ち着いています。 受動術後には確実に可動域が広がるのは感じられるのですが、2度とも治療後に腕のしびれや脱力感などがひどくなりました。また、そのせいでストレッチするのが辛く、結局、日にちが経つとまた硬くなってしまうというのを繰り返しています。 徒手治療だけではなかなか快方に向かわないことから、様子を見てもう一度受動術をするか、場合によっては手術することも選択肢としてあるようなのですが、手術はかなり負担が大きいことから、医師からもあまり推奨はされませんでした。また、受動術後の負担が大きかったことから、個人的には再度受動術を受けるのも迷っています。 そこで相談なのですが 1.拘縮肩は、徒手治療もしくは自宅でのストレッチだけで（完全ではなくても、日常生活に大きな支障がない範囲まで）改善させるのは難しいのでしょうか。 2.受動術後に腕のしびれなどの症状が出ることは良くあるのでしょうか。しびれの原因は何による可能性があるでしょうか。（ちなみに首に異常がないことはMRIで確認済みです） 3.受動術を何度も受けることは、拘縮肩の治療方針として良くあることなのでしょうか。何度もうけて問題ないのでしょうか。 たくさんの相談内容で恐縮ですが、わかる範囲でアドバイスをいただけますと大変助かります。どうぞよろしくお願い致します。

3回目の相談をお許しください。 2/16〜左足の甲、裏の痛み、腫れ、むくみがあります。足底筋膜炎との事で電気治療をしていました。が、何回も整形外科を変え、1ヶ月経ちますが、全然良くならず、むしろ悪化しています。眠れなく、歩けない程の痛みで辛く、今日、総合病院の整形外科にかかり、CTを見てもらいました。結果、やはり足底筋膜炎と、足の甲の腱が炎症を起こしてるとのことで、なるべく安静に、左足を使わないで松葉杖とかで生活してとの事でした。ブロック注射等お願いしましたが、足の腱に刺すので感染と腱を傷つけるリスクがある。とのことで、ロキソニン内服で様子見、いままで通りの対応でした。 今まではロキソニンは痛い時のみ内服してましたが、5日前から1日三回必ず飲むようにしています。でもよくならず、子育てや生活に支障が出ています。 回った整形外科さんの一個所で、プレドニン5m／日✖️7 とリウマチ薬を処方して頂きましたが、このご時世、感染症のリスクが上がる事が怖くて、あと一回飲んだら後戻り出来ない気がする、また、副作用が怖い理由で飲んでいませんでした。が、飲めば早く歩けるようになるのか飲んでしまおうか悩んでおります。 リウマチの可能性は2/16に検査して頂いていて否定して頂いています。 関節炎でのプレドニン内服はやはりリスクが高いでしょうか。

まず、この質問は2回目で間違えて終了してしまい、回答して下さった医師にお礼を言えなかっ事、お詫び致します。 鎖骨骨折にて、鎖骨ワイヤー術をして後激しい痛みに襲われ医師に訴えるが、聞いてもらえず1週間後レントゲンにて石灰石沈着性腱炎が見つかり、これが痛みの原因かとステロイド注射して激務収まる。入院11日後退院、それからリハビリが始まりましたが、術後1ヶ月左手2倍に腫れ上がったまま指が第一関節から動かなく腕も60度の直角運動までしか動かなく、首は硬直して回らなく首も張っている状態になり、肩、大胸筋、手と左手全体に異常が骨折前より起きていて、痛みや腫れの原因が分からず2ヶ月目いつもの通り優しく（筋肉の硬直をほぐす）をやっていて、医師から自分でリハビリしないと良くならないと、無理がない範囲はやっている。それであまりにも肩や首が痛いので自分で指圧でゴリゴリ何時間も毎日していたら1週間位して軽くなったのに気づき、、医師とリハビリに話しこのペースでは後1ヶ月で日常生活を送れるようにはならならい！とリハビリを毎日してもらい、ほぐしをメインにやってもらって半月、未だに左手を無理に伸ばしたり右肩に回したり、背中に手を回したりが激痛で出来なく、手自体も固まっていて、早くて昼遅くて夕方にやっと動きができるようになる位で、握力もこの前測ったら13kgしかなく、これで日常生活を送れて、仕事復帰して軽作業が出来るのか？と聞きましたが、曖昧な反応で1月まで診察に来てくださいと。 「本題」 他の医師から複合性局部陣痛症候群ではないか？と書いてありまして、あと半月しか職場復帰で、リハビリに行ってもほぐししかしてもらえず週2回で、これでは動かないままになるので、リハビリをどのようにやっていけば良いのか教えて下さい。医師にはほぐしは、整体に行ってリハビリを病院でと言いましたがダメと拒否されました。

1月15日に虫歯治療で神経を抜く為に麻酔を打ったのですが、1回の治療中に5回ほどの麻酔を打ちました。歯科医師からは麻酔が効きにくいのかな？と言われました。 1月19、29、31日にも続きの治療のため再度麻酔を打ちましたが傷の治りが悪いのか、口の中を怪我したような痛みが残っていました。 昨晩急に治療中の歯付近が痛み出し、鏡を使って確認したところ、おそらく麻酔で針を刺したであろう部分に白く丸い米粒大のできものが2コほど出来ていました。ちょっと痛いなと思ってから2時間後くらいには耐えがたい痛みになってましたが更に1時間後くらいには今度は急に痛みがよくなってきて、再度口の中を確認したら出血してましたができ物がなくなっていました。 関節リウマチの治療の為にメトトレキサート、ゼルヤンツを使用しており歯科医には免疫抑制している旨は伝えてありました。 素人判断で申し訳ないのですが、注射の傷跡が何らかの感染を起こしたと思うのですが、今日虫歯治療を行っていただいてる歯医者を受診したところ、考えにくいと・・・。でき物も破裂して現在はないので、抗生剤を飲む必要はなく痛みが引くまでロキソニンで様子を見てと言われ帰ってきました。 今も激痛ではないにしろ、痛みがあり歯茎がぶよぶよして、白っぽくなっています。発熱は37℃で普段の体温は35.8℃くらいです。 分かりにくくなってしまって申し訳ないのですが、このまま歯科治療を続けていいのかと、一旦メトトレキサート等のリウマチの薬を出していただいてる整形外科の先生に相談をかけた方が良いのかを知りたいです。 歯が痛いなら歯医者へ行ってと言われそうな気もしますが・・・。相談に乗っていただけると助かります。よろしくお願いします。

産後4ヶ月。1ヶ月半前に大学病院にて反応性関節炎疑いと診断されセレコックス内服中。関節痛は強くないですが、倦怠感で困っています。 経過 4月頭（妊娠10ヶ月）より多形滲出性紅斑（皮膚生検）膠原病陰性、薬無しで7月中旬に完治 6月頭より左手首外側に痛み（1人目産後も両手首に症状あり注射にて治癒） 6月初旬に血尿疑い膀胱鏡検査、尿細胞診検査で異常なし 6月中旬に1ヶ月咳と痰が止まらず副鼻腔炎の診断、クラリスにて軽快 7月初旬より起床時に足裏痛、腰痛あり 7月中旬に右膝に痛み、腫れあり。倦怠感を感じるように。整形外科で腰、手首、膝、足のXp、リウマチの検査異常なし。免疫内科にて膠原病の一連の検査し全て陰性、CRP正常、血沈軽度上昇（1時間23.2時間49）総合内科で反応性関節炎疑いと診断。セレコックス内服開始。毎日起床時に足裏痛、両手首の痛み、手指のこわばりあり。1時間以内に軽減、調子悪い日は日中も残る。1週間に1日程度、腰や肩が痛む。これら頻度、程度はましになっているが強い倦怠感ある日があり、夜中も起きるほど。右膝は1度腫れ引いたが、ここ2週間また腫れており階段降りる際に違和感 8月末より副鼻腔炎（耳鼻科CT）滲出性中耳炎で通院中。ここ数日倦怠感が続いている 検査 4月末に胸部腹部CT（2年前に微小結節あり、サイズ変化なし）腹部と乳腺エコー 5月中旬に胃と大腸カメラ（大腸過形成ポリープ切除）甲状腺エコーとホルモン採血 質問 1倦怠感に対して追加で行った方がよい検査は？ 2悪性腫瘍で関節炎や紅斑が出る、数年後に悪性腫瘍が発生している場合があるという記事を見たが、この倦怠感はその可能性あるか？ 3副鼻腔炎が反応性関節炎を悪化させている可能性、そもそも原因である可能性はあるか 4主人も起床時の足裏痛あるが関係は？ 昨日の採血結果を添付してます

ここしばらく左の陰嚢・鼠径部・太ももに違和感があり、左太ももは痛んだりもします。陰嚢そのものには痛みは無く、左にのみ違和感があります。また、左の陰嚢～鼠径部～太ももにかけて感覚の鈍さもあり、明らかに右側の感覚とは違うと感じられます。 30分程度自転車に乗っていると股関節の感覚が無くなるような、圧迫されている感覚になりますが、こちらは整形外科で脊柱管狭窄症による症状だと言われています。今まで人間ドックや高尿酸血症の定期通院（内科）で尿検査を定期的に受けていますが、特に所見は見られていません。 トイレの回数は多く、一回量はそんなに多くありません。午前中はほぼトイレに行くことは無いですが、午後は2時間に1回程度トイレに行きます。排尿時の痛みはありません。数日に一回、夜中にトイレで目が覚めることはあります。日中、1Lペットボトルのコーヒーを1本分飲んでおり、その影響かなとは考えています。 左の鼠径部、太もも、陰嚢の症状について、受診した方が良いのか、受診をするなら整形外科と泌尿器科どちらを優先して受診した方が良いか、ご意見いただきたいです。 ■既往歴 ・左股関節唇損傷：2年前に手術済み。手術後より左太ももに浮腫みがあるが、適度なストレッチをすればひいていくだろうと主治医に言われた ・椎間板ヘルニア：10数年前に内視鏡手術済み。現在も2か所ヘルニアがあり、ブロック注射のみ実施。 ・脊柱管狭窄症：今すぐ手術の必要はないとのことで、経過観察中（※コロナのこともあり、昨年から整形外科には受診していません） 【質問】 １．左の陰嚢～鼠径部～太ももの違和感について、このまま様子をみても良いのでしょうか？ 　　早めに受診をした方が良いでしょうか？ ２．受診をする場合は、整形外科と泌尿器科、どちらを優先して受診するのが良いでしょうか？

49歳、女性です。1ヶ月前に右足（腰〜太腿前側〜膝前側〜くるぶし内側）に発疹が出て、帯状疱疹と診断されました。 発疹が出来る1週間前から前駆痛があり、痛さのあまり整形外科へ行き、レントゲンを撮りましたが異常はなく、ロキソニンを処方されました。 痛み止めが効かない中、しびれやビリビリとした電気痛が出てきました。その後、発疹が出たため、皮膚科で治療を受けました。ファムビル、アセトアミノフェン、メチコバールを服用しましたが、痛みが収まらず、ロキソニン、リリカを300mgを服用していました。 発疹自体は比較的軽く、2週間ほどで治ったのですが痛みはかわらず、それ以外に皮膚が過敏になり、服の繊維がチクチク感じたり、焼け付くようなヒリヒリ感で夜も眠れませんでした。痛み止めを3時間ごとに服用していたため、現在ペインクリニックで週1回、ブロック注射を受けています。尚、薬はメチコバール、エトドラク、眠時にリリカ150mgを服用しています（＋頓服でロキソニン４錠ぐらい）。 生活面でとても困っており、前駆痛から出てから、歩行障害で悩んでいます。足の付け根、太腿と膝の前側がつっぱるような痛さがあり、30cm歩幅がやっとです。時折、急に脱力してよろけることもあります。また、力がうまく入らず階段の昇り降りに一苦労します。 ここでご相談したいことは、痛みもつらいですが、このような歩き方が続くと、筋力の低下や股関節の可動域が狭くなりそうで心配です。痛みはペインクリニックでお世話になっていますが、それ以外に整形外科でリハビリを受けたほうが良いのでしょうか。 1日も早く普通に歩きたいので、他にもお勧めの治療方法があれば、ご教示いただきたいです。

現在オーストラリアに在住です。約３年前から左鎖骨に痛みがあり、これまでに２回レントゲンと超音波検査を受けましたがその時点では何もないと言われたのですが、２０１４年の初めになってどんどん痛みが増し再度１２月に検査をしていただきました。今回はCTとMRIもした結果、左鎖骨に関節リウマチと肋骨のところにも炎症があるということでした。その後消炎鎮痛剤とcortisoneという注射を鎖骨にしてもらいましたが、何も変わりませんでした。そして医師から言われたのが、手術でした。しかし、医師いわく鎖骨部分にリウマチというのも例を見たことがなく、とても大事な部分でもあるので整形ではお手上げのレベルなので心臓外科にまわしますとのことでした。そこでお聞きしたいのですが、この手術は必要なのか・手術以外の薬などでは治せないほど進行しているという意味なのか・これから予約が取れるまでまた何か月も待つことになっても大丈夫なのか。今の状態は朝と晩にかなりきつい痛みがあり、日中も痛みがある時もあります。腕はほとんど上がりません。痛みの場所は、鎖骨付近が最も痛く腫れているのですが、痛み始めると肩から腕にかけても重く手に腫れも出ます。最近では左手で持つ物を落とすこともかなりあります。以前に潰瘍性大腸炎を患いましたが、ここ７年間ほどは落ち着き薬も服用していません。最近になって気になるのが左の首の付け根あたりに腫れが出ていて、鎖骨と同じように痛みます。物を飲み込むときや右側を向くと引きつった感じがします。もしも日本に行く方がよいという方がいらっしゃれば、東京ならどこの病院がいいのかどの科に行くべきかも教えていただければ幸いです。レントゲン、CT, MRIのフィルムと結果報告書は手元にあるので持っていけるかと思っています。では、お返事よろしくお願いいたします。

昨日午前11時頃に右手親指付け根から手首近くまで、約1.5cm程の幅で1cm程の高さでピンク色に膨らんでいることに気づきました。虫に差された痛みもなかったので、しばらく様子を見ていました。2時間程経つと膨らみがかなり収まってきましたが、その膨らんでいた範囲よりも少し広い範囲で皮膚が赤紫色に変色してきました。変色した部分には痛みは全くありません。お風呂に入った時も、その部分はお湯につけないようにしていました。そのまま一晩を過ごすと、今日朝起きた時には、赤紫色に変色した部分が、親指の第二関節から手首より2cm程先まで、横幅も昨日よりも広い範囲に広がっていました。但し、親指下の手首付近の一部だけが変色がかなり薄くなっていますが、全体としては変色の範囲が拡大しているように思えます。血圧は、変色後普段と変わりなく上が145～130、下が80～70で脈拍も普段と変わりはありません。但し血液検査で貧血と言われて、毎月ダルベポエチンという注射をしています。特に、赤血球と血色素が下限値を20～30%下回っています。体の他の部分で同様の変色をしているところはありません。このままもう少し様子を見た方が良いのか、早くお医者さんに診てもらった方が良いのか、その場合は何科に行けば良いのかをご意見よろしくお願いします。

・現在の症状のステージ ・このまま薬の服用のみ続けた場合のリスク ・治療の選択肢 ・近隣の大学病院に紹介状を出してもらうにはどうすればよいか、もしくはその必要性はないのか 以下症状です。 ・ドケルバン症候群:左手（腕にも痛みが来ています） ・手根管症候群:右手（常時痺れています） ・ばね指:両手親指と左手薬指（2ヶ月前より親指が第一関節で内側に折れて硬直しており動かない） ・服用:カロナール、メチコバール ・発症:11月上旬（手根管、ばね指）、12月上旬（ドケルバン） ・通院:12月上旬より ・診察:初診時に触診があったが、後は問診のみ。薬の服用を続けてやりすごすしかない旨。ブロック注射をする程でもないとの診断。※薬の他には就寝時にボルタレンゲルを患部に塗り右手に手根管サポーターをしています。日中は整骨院で購入した新ジャストポイントを貼っています。（整形外科のみでは不安になり整骨院にも通っています） ・既往歴:2年前（妊娠前）に両手に手根管症候群を発症。右手は薬の服用で当時は寛解、左手は発症1ヶ月後に注射、その翌月に手術をして完治しています。 手術は結婚前に実家近くの手専門の民間病院で行いました。現在は結婚して県外に住んでいます。こちらには手外科に強い先生は民間病院にはおらず（前主治医談。自分で情報収集してもいなかった）、現在の主治医は、握力を計ることも、初診しか触診することもなく問診のみで、客観的に病状の進行を診断することはなく、指の硬直の不安を伝えても大丈夫と言うのみで、以前の主治医とあまりに診察の仕方が違って不安です。 育児もありあまりに辛く、9月の復職もままならない状況のため、近くの大学病院に紹介状を書いてもらい、適切に診察してもらいたいのですが、どうすることが最善の選択肢なのかわからず、アドバイスを頂きたいです。