寝ているときに血圧があがるに該当するQ&A

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ドレナージについて

70歳になる父親のことでお聞きしたいことがあります。 父は若い時に仕事中の事故で、下半身不随になっています。 9/1に下痢が始まり、病院に行って抗生剤を処方されて、2.3日服用しても下痢が止まらず、再び病院に行き、次は下痢止めもプラスされ服用していたのですが、下痢が続き、9/13に入院をしました。 入院してもかなかな下痢が止まらず、下痢止めの薬も変えたりして、少し調子が良くなった様に見えたのも束の間、9/20.21と40度を越す熱が出て、日頃は上110の下60ある血圧も、上は解らないのですが、下は50そこそこだった様です。 この時のアルブミン値は1.7でした。 白血球は2万を越えていたそうです。 高熱と、なぜ下痢が止まらないのかも解らないと言う事で、この時初めて便の培養検査をしました。 9/27に検査結果が出てO-128と診断され、一時隔離入院になりました。 O-128と診断されてから、完全絶食でした。 10/2にべろ毒素も無くなったという事で、隔離も解かれ、10/6からは昼食に重湯と吸い物が出たそうです。 ですが、10/7に腰が痛い、そして10/8にはお腹と背中が痛いと訴え出し、ふとんに仰向けに寝れないほどだったそうです。 また熱も上がり出し、解熱剤も効かず、お臍の左下の痛みが強かった様です。 10/9夜に、あまりにも痛みが続く事を心配した看護士さんが、先生を呼び出して下さって、それから、造影CT、胸・腹部のレントゲンを撮り、そこで胆石があると解りました。 胆嚢も腫れていて、石が出口を塞いでいるという事でした。 10/10にドレナージ処置をして、毎日胆汁が300ml出ているそうです。 石は、3.4mの物が4個ぐらい、胆嚢にのみあるそうです。 以上が、これまでの経過です。 これからの治療方法として、 「ドレナージのチューブだけ取る事は出来ない。」 「チューブが入っている時は開腹するのが普通。」 「胆嚢も取るのが普通。」 15cmほど切っての開腹手術と言う事でしたが、 こちらとしては、父親の体力が落ちている事もあり、負担の少ない腹腔鏡下手術を望んでいるのですが、 「チューブが入っていると腹腔鏡下手術は難しい」と言われてしまいました。 長くなってしまいましたが、 「ドレナージのチューブだけ取る事は出来ない。」 「チューブが入っている時は開腹するのが普通。」 「チューブが入っていると腹腔鏡下手術は難しい」 ここら辺の話について、他の先生の意見をお聞き出来ればと思い、質問をさせて頂きました。 何卒よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

右脇腹の痛み。奥の内臓をつかまれる痛み…表現するとそんな感じです。

40代男性です。酒はこれまで一滴も飲みません。 2週間前くらいより右脇腹の痛みがひどくなりました。 過去、痛みが消えたり急に痛くなったりとあったのですが 2週間前より痛みが持続しおさまりません。 奥の内臓をつかまれる痛みで、息苦しさを感じます。 指で痛い部分を押しても正確な位置が分かりません。 「突然どこかの内臓が破裂してしまうかも」と思うような痛みです。 痛い時は血圧も上がり寝ていられず、 大げさですが七転八倒状態です。 総合病院消化器外科で、 CT(10/14)、レントゲン(14日)、エコー(14日)、 超音波(肝臓等)(14日)、尿検査(14日)、血液検査(14日)、 胃カメラ(十二指腸)(←2月受診)、大腸バリウム検査(2月)、 考えられる基本検査を『違う病院』で受けましたが どちらも原因不明と診察されました。 尿管結石かな、と思い14日に泌尿器科にも行きましたが 石は見当たらず それでも痛いので現在利尿剤を服用し、 座薬で痛みをしのいでいます。 ◆ある消化器外科医師には「精神科に行け」と言われ とにかく痛みの原因をとりたい一心で、心療内科に行きましたが 検査結果、精神的な問題ではない、と言われました。 私は過去、尿管結石をやっていますので 石の痛みは分かります。 でも今回のそれとは違う痛みだ、と直感する感じです。 ◆医師の皆様に教えて頂きたいのですが 検査をやり尽くした状態で 他にどういった機関の病院へ行けばよろしいのでしょうか。 現在は座薬で痛みをしのいでますが 座薬でも鈍痛どまりで痛みはとれません。 まだ調べてないで、考えられるのは 小腸、膀胱、前立腺くらいだと思います。 ◆恐縮ですが、どこか名医のおられる病院名、 方法がお分かりの方、教えて頂けると幸いです。 私は医師の知人も無く、どこへ行ってなにをすれば 原因が分かるのか もうなすすべがありません。 助けてください。

1人の医師が回答

右脇腹の痛み。奥の内臓をつかまれる痛み…表現するとそんな感じです。

40代男性です。酒はこれまで一滴も飲みません。 2週間前くらいより右脇腹の痛みがひどくなりました。 過去、痛みが消えたり急に痛くなったりとあったのですが 約2週間前より痛みが持続しおさまりません。 奥の内臓をつかまれる痛みで、息苦しさを感じます。 指で痛い部分を押しても正確な位置が分かりません。 「突然どこかの内臓が破裂してしまうかも」 と思うような痛みです。 痛い時は血圧も上がり寝ていられず、 大げさですが七転八倒状態です。 総合病院消化器外科で、 CT、レントゲン、エコー、超音波(肝臓等)、尿検査、血液検査、 (すべて10/13日、14日に受診) 胃カメラ(十二指腸)(2月に受診)、大腸バリウム検査(2月) 考えられる基本検査を、『違う病院』で受けましたが どちらも原因不明と診察されました。 尿管結石かな、と思い泌尿器科にも行きましたが 石は見当たりません。 座薬で痛みをしのいでいます。 ◆ある外科医師には「精神科に行け」と言われ とにかく痛みの原因をとりたい一心で、心療内科に行きましたが 検査結果、精神的な問題ではない、と言われました。 私は過去、尿管結石をやっていますので石の痛みは分かります。 でも今回のそれとは違う痛みだ、と直感します。 ◆医師の皆様に教えて頂きたいのですが 検査をやり尽くした状態で 他にどういった機関の病院へ行けばよろしいのでしょうか。 現在は座薬でも鈍痛どまりで痛みはとれません。 まだ調べてないのは 小腸、膀胱、前立腺くらいだと思います。 ◆良識ある医師の方、同じようなご経験のある方 正しい専門知識がおありの方にお聞きします。 ◆恐縮ですが、どこか名医のおられる病院名、 方法がお分かりの方、お教え頂けると幸いです。 私は医師の知人も無く、どこへ行ってなにをすれば原因が分かるのか もうなすすべがありません。 助けてください。

1人の医師が回答

太もも筋肉痛について

63才の男性です。2ヶ月まえから続く太もも筋肉の痛みについての相談です。昨年6月に40年勤めた会社を退職。以後、無職。体力維持と減量・趣味を兼ね、7月中旬からウォーキングを始めました。在職中の運動はゴルフ程度でした。最初は一日2時間、10km程度の距離を目安にして歩いていましたが、だんだん物足りなくなり、次第に距離を伸ばし、11月には、週2、3回、一日に30から40km歩くようになりました。11月末までの総歩行距離は1500kmを超えました。体重が退職時の60kgから54kgに減少しました。12月に入り寒くなったので、歩く距離、回数を減らし、公園での軽めの柔軟体操に切り替えました。その頃からですが、急に下肢が硬くなったような状態になり、座ったり立ったり、前屈(物を拾う動作)したりしたとき、左右の太もも筋肉が強く痛むようになりました。その他、寝て足先を30cm位上げる運動でも、太ももに強い痛みを感じます。太ももの裏の筋肉の痛みが主ですが、曲げ方、動かし方で表側や内側の時もあります。テーブルなどに手をついてゆっくり立ったり座ったりしますが、一旦座ってしまえば正座も胡坐を長く続けても平気です。椅子や畳に長く(15分以上)座ってから立ち上がったときも、太もも裏に強い痛みを感じます。そのまま20から30歩、少し腰を曲げ気味に歩くと痛みが和らぎ、やがて消えます。その後は、長距離歩いても問題ありません。柔軟体操のやりすぎかと思い、運動を控え、歩くのも控えめにして2ヶ月近く経ちます。ウォーキングによる疲労の蓄積も取れていい頃と思いますが、良化の兆しがありません。単純な老化現象にしては、痛みもひどい気がしますし、急に痛みが生じたことも合点がいきません。太ももの筋肉を指で押したり、もんだりしても痛む箇所はありません。血圧は正常。血糖値わずかに高め。手足指先のしびれや感覚麻痺、腰痛、肩こり、などはなしです。お酒は毎日缶ビール1本だけ。煙草は吸いません。ストレスも殆どありません。栄養状態は概ね良好と思います。春になったら、又、ウォーキングを楽しもうと思っていますが、この状態だと、たとえ歩行に支障がないとはいえ心配です。解決のヒントをいただければ幸いです。

1人の医師が回答

2ヶ月連続で発熱しました

person 40代/男性 - 解決済み

43歳 189cm 98kg  血圧140前後 90前後 (本日は150 100) 中性脂肪 コレステロールが若干たかいので気をつけてと検診で言われました 脂肪肝あり血液検査で肝機能はALTのみ70と高くあとは普通でした。 逆流性食道炎あり  頻尿で通院歴あり 10月14日夕食で焼肉で暴食(飲酒なし) 10月15日昼食天丼ハーフと親子そば 夕食居酒屋で暴食(飲酒なし) 10月16日昼食パスタと子供が残した飯 16日くらいからゲップが酷く、少し胃もたれと体のダルさありで16日夜に38度に発熱しPCR陰性 18日に解熱したが、吐き気と胸焼けゲップがあったの内科受診したところ下痢になれば胃腸炎だと思うと言われたが下痢になることなく体調が回復(処方は逆流性食道炎の薬) 翌月11月16日夕方にダルさと火照りがあり夜に37.7に発熱 17日昼過ぎに一時38.5まで上がりましたがPCR陰性 (14、15日寝てて寒気あり) 17日朝は空腹を感じで食事を取ろうとしたが2口くらいで食べるの辛くなったが無理やりご飯一膳食べる夜も若干の空腹ありでヨーグルト食べる 17日夜に睡眠時に汗をかき18日AM8時くらいに36.7~8になりほぼ解熱(平熱は36.4~5) 発熱時のおもな症状は、片方の鼻の鼻つまり、倦怠感、ゲップ、胃の不快感、痰の絡み、若干の喉の痛み(かなり若干) 18日に11月受診したところを同じ病院にかかり上記話したところ2ヶ月連続は…詳しく血液検査しましょう…肝機能障害か甲状腺の以上を考えられると言われ分からなければ大きいところを紹介すると言われまた。 解熱後は食事は普通です。 とにかく、不安で不安で困っています。 実際この状況だとどうなのでしょうか? がんとか命に係る可能性あったりするのでしょうか? かなりの心配性で精神的に弱いです。

2人の医師が回答

夏バテか自律神経系でしょうか。

person 20代/女性 -

24歳(女)156cm/46キロ 【食生活】 お菓子類ジュース類摂取ほぼ無し 食事回数は1回~2回 (朝、昼)(昼、夜)(夕のみ)どれか 夏は経口補水液を飲みます。 病歴なし・お酒は無し・タバコは20/日 睡眠時間は平均6時間 健康診断、人間ドッグ歴なし、 2年前血液検査をしましたが 特に異常なし 病歴もとくになし、 偏頭痛はあり/鎮痛剤月6~8回あり 家族病歴知っている範囲で書きます。 【母親】子宮がん、胃潰瘍、胆石(胆のう切除)、十二指腸潰瘍 【父親】高血圧、糖尿病、肝臓がん(←疑いで現在検査入院中) 【母方祖父】脊髄小脳変性症、(今年肺炎と心不全で手術) 【父方祖母】肝臓ガン 現在ある症状をまとめます。 胃痛/慢性 (ピロリと思われる) 胸やけ/ここ1カ月 (日中慢性的) せりあがる様な吐き気/ここ1カ月 (寝る前、もしくは朝) 体重減少 (上記症状により食欲不振。日に1食が増え 体重は1カ月で2キロ減) 便秘と下痢/ここ1年 (3日に1回や日に2・3回出たりとが 繰り返し起こる。便はほとんどが下痢 大概が形無し・水下痢・細便のどれか 固い時はほとんどコロコロタイプ血便はなし) 眩暈/ここ1カ月 (体を軽くひねったりするだけでぐわんぐわん、する。 夕方~夜に足元が豆腐になった様な感覚と 地震?と思うような体の揺れ。30秒程で収まる。) 耳鳴り/ここ1カ月 (耳に棒が刺さったように【キーン】と なるときと生活音が異常に大きく聞こえる 発生は週2回ほど) 以上です。 ストレス、疲労、自律神経系であれば 自力改善可能なので良いですが、 なにかこれは病院に行った方がよいと 思われることがあればご指摘ください。

3人の医師が回答

発作性上室頻拍と診断。心不全の可能性。心筋梗塞等が不安です。

person 30代/女性 -

3ヶ月前から突然頻脈の発作が起こるようになり、最初は洞性頻脈と言われていましたが最近発作性上室頻拍と診断されました。 カテーテルアブレーションを提案されていますが、紹介先の都合でまだ先になりそうです。 ワソランを処方されましたが副作用が気になり半錠1日3回(予防の為)を試しに飲んでみましょうとなりました。今朝から飲み始めました。 先ほど食後少し横になっていたところなんとなく左胸に違和感(軽い鈍痛のような締め付け感)を感じていたところ突然やや左寄りの鎖骨辺りがビクン!(ドクン!)となり 体が跳ね上がりました。感じたことのない症状です。 それで不安によるパニック発作なのか 何かしらの不整脈(心臓の異常)だったのか その後直ぐ左側胸痛、左側背中鈍痛、左肩凝りのような症状が表れ心臓がバクバク頻脈になりました。 携帯型心電計では脈拍が130近くあるものの、乱れているという表示は出ていませんでした。 途中吐き気も始まったので救急車を呼ぶか悩みましたが堪えました。 先ほど寝落ちしかけた時に突然咳が出て起きました。 最近夜中寝苦しくて何度も起きてしまうし、やはり心臓が疲労してきていて危ない状態なのではという不安が拭えません。 ワソランは心不全の人には使えないみたいですが、私が今心不全の状態だったらどうしようと不安です。飲んでしまいました。 体重減少、倦怠感、お腹の張り、横になっている時の咳等あります。 ちなみにホルター心電図の時は症状が出ませんでした。 精神的にもかなり疲労しており、心臓に余計負担がかかっていると思います。 片親が心臓が悪くカテーテルアブレーションをしてます。 そのまた片親も高齢ではありましたが、心臓に疾患があり突然亡くなりました。 持病はありませんでしたが最近全身の筋肉のピクつきで血液検査結果待ちです。 膠原病、貧血、甲状腺は問題ありません。 今日の血液検査ではCRP0.10 一昨日救急でトロポニンTは0.003でした。 全身の筋肉のピクつきも気になりますし、寝ている時に発作が起こらないか 突然死したりしないか怖いです。 ネットに書いてある突然死の前兆の症状ほぼ当てはまってます。 でも先生方はこれでどうこうならないと言ってました。 血液検査でBNPを調べて無くてもエコーや心電図、レントゲンで所見が無ければ大丈夫なんでしょうか? ネットでは心拍数が100超えていると突然死の前兆だとか、発作性上室頻拍が起きると脳梗塞になるとか色々書かれています。 現在左胸と左背中の違和感が続いてます。 血圧今は正常です。 発作は今落ち着いてるので左胸の違和感だけでは救急も取り合ってくれないと思いますし自宅で様子を見るしかないんでしょうか。

2人の医師が回答

68歳のIgA腎症の母親が、薬の副作用のせいか腕に激痛があります

person 60代/女性 -

68歳の母親(高血圧・糖尿病になりつつある・透析はまだしていない)ですが、難病のIgA腎症により腎臓内科で処方された薬を服用してから腕に激痛があります。イムラン錠という臓器移植をした人が飲むとされる薬を飲んだ後ぐらいから両腕が激痛が始まり、イムラン錠の服用を自己判断で中止したところ、今は左腕のみ激痛があります。左腕は痛くて上がらず、髪を結んだり、服を脱ぎ着するのが困難です。痛みは、二の腕の一般的に注射を打たれる箇所が強いです。その他の症状では、寝る前にめまいがしそうなときがある。風邪をひきやすい。ずっとだるい日が続いている。等があります。 イムラン錠以外の処方された薬は服用しています。 難病のためか、医師が手探り状態で「◯◯さんにはこの薬を出そうかな〜 どうしようかな〜」という感じなので、母親も不安な様です。 左腕の痛みや、他の症状、薬の中断に関しては医師に伝えていないようです。以前、かかりつけの病院と通院中の病院が処方している薬に重複があると指摘した薬剤師から「通院中の病院に連絡しておきます」と言われてましたが後日、通院中の病院にどうなったか聞いたところ、「聞いてません!」と強めに言われ、母親は自分で重複した薬を省いて中断していたので、薬に関して相談できる雰囲気ではないと思っているようです。また、母が体調を心配し自己判断で漢方を使用し気がかりです。処方薬は以下の通りです。 イムラン錠 50mg トラゼンタ錠 5mg ピタバスタチンCa錠 イルアミクス配合錠 イルベサルタン錠 フォシーガ錠 レバグリニド錠0,25mg シルニジピン錠 *後発医薬品 他の医師の方のご意見を伺い、処方された薬に疑問点があれば、そこを中心に知識をもって通院先の医師に相談していきたく思います。 多剤多量処方や薬の内容について疑問点がないか、お力添えいただきますよう、お願い申し上げます。

2人の医師が回答

中学1年 メンタル不調

person 10代/女性 - 解決済み

13歳の女の子です。 すみません、2回目の質問です。 メンタル不調で1月から精神科へ受診しています。 まだ病名は確定されておらず、お薬を色々試し、合うものを探しているところです。 処方された薬は下記となります。 ルーラン4mg→インチュニブ1mg→クエチアピン12.5mg→セロクエル25mg→セレネース0.75mg→レキサルティ1mg どの薬でも副作用が出てしまい、 ルーランの時は頭に蜘蛛の巣が張った感じになると言い、インチュニブを飲んでから低血圧のせいか眩暈が酷くなり以降身の回りことを自分でできなくなりました。 その後の薬も症状が改善するどころか以前よりかなり悪化しています。 質問させてください。 1.薬の効果が出る前に副作用にかなり苦しめられておりとても可哀想なのですが、このまま服薬は続けた方が良いのでしょうか? 主治医に薬を止めて漢方薬にできないか?と尋ねたところ、薬を服用しないと症状が改善しないと言われました。 2.ずっと座っていられないことや、布団に入っても何度も立ち上がってしまいなかなか寝付けないようです。 これはアカシジアでしょうか? また顔を歪めたり、眼球上転、首を曲げるも副作用でしょうか? 3.最近独り言が酷く、自分の中にいる女の子2人?とよく会話をしています。 よく分からないのですが、男性もいるようで以前何かを投げつけた時にどうしてそんなことをしたのか聞いたら「男の人がやった」と言い困惑しました。 前回の質問で解離性障害を教えていただいたのですが、これはその症状に該当するのでしょうか? 診断はされていないのですが、ASDなのかな?と感じることがあり、そちらからの可能性もあるのでしょうか? 発達性トラウマ障害というものがあると最近知り、家庭環境があまり良くないのでこちらの可能性もあるのでしょうか? 4.ドラマや本の内容にのめり込み、現実の区別ができていないようなことがありました。 虐待をテーマにしたドラマを漁って観ていた時期があり、その後2回ほど過呼吸を起こし、親から虐待されていたと祖父母に打ち明けました。(私は叔母です) 実際虐待紛いのことはあったようなのですが、物語にのめり込み自分がそれになりきってしまっているような気もします。 これも解離性障害からのものなのでしょうか? たくさん質問して申し訳ありません。 ご回答していただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

僕の父68歳の今後について

person 60代/男性 -

父は2前に医者にかかり大腸がんのステージ4(この時点では肝臓と転移あり)と診断され,すぐに直腸の大きながんを手術で取り,その3ヵ月後に肝臓の癌も手術で取りました. この時点で見える癌は取りきったという話でした.その辺りから抗がん剤の点滴(薬品名は解りません)を3週間に一回2泊3日の入院で治療していました.そしてその2ヶ月後ぐらいのCT検査で肺に大腸がんが転移しているかもしれないということになりましたが,抗がん剤の点滴をして様子を見るといった感じでした(この時点でどのくらいの癌が肺にあったかは不明です.) そして大腸がんの発見から一年後(今から一年前です.)に両肺に小さいがんが8個ぐらいとおよそ1センチ弱ですの癌が一つあることがわかりました. 約半年前ぐらいまでは肺にあるがんは縮小しているといった話でしたが,2週間前のCT検査では肺にある癌は少し大きくなっているとのことでした左右の肺に1cmほどのものが一つずつと小さい癌はおそらく8個ぐらいです. はっきり肺に癌があると言われた一年前から現在まで点滴の抗がん剤は2,3種類(三週間置きの点滴は変わりませんが,日帰りの点滴の時もありました.)は試したと思われ,錠剤の抗がん剤(TS1です.)も飲んでいました. 現在の父の状態は,抗がん剤の副作用で血圧が上がり食欲もあまりないようですが,意外と寝込むこともなく普通に生活できている状態です.血液検査では貧血もなく肝機能腎機能なども正常です. 担当医には試せる抗がん剤は試したというようなことを言われたそうです. 今後は抗がん剤点滴は三週間に一回日帰りの抗がん剤ではなく2泊3日の抗がん剤になるようです. あくまで予測ですが父の余命は一般的にはあとどのくらいですか? あと金銭的に余裕はあるので保険適用外の治療法や海外の病院での治療などなにかほかに治療法はありますか?

1人の医師が回答

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