癌治療しない選択に該当するQ&A

88歳の母親が今年１月に子宮全摘手術を受けました。医師から再発防止の為に術後の抗がん剤治療や放射線治療の提案はありましたが、高齢の為見送りました。 しかし１２月に入り膣の奥、子宮を摘出して縫い合わせたところに2箇所に癌が見つかり、放射線治療をすすめらています。 治療しなければ出血、さらに転移の可能性があるとの事。 今の時点では出血もなく、CT、MRIの画像上では他への転移もありません 放射線治療を受けるとなると緩和治療、根治治療の選択をしなければなりません。 緩和治療の場合、後遺症のリスクはほぼないが、一年以内に再発の可能性があるとの事。 根治治療による腸炎、膀胱炎のその他、後遺症のリスクの説明を受けました 医師は母の健康状態から根治治療をすすめてくれていますが、高齢で認知機能も低下している母の場合、治療による後遺症により生活の質が落ちる事が心配です。 治療に対する考え方のアドバイスをいただければと思います

以前にも質問させて頂きました。 父 73歳が昨年11月にD2の前立腺癌発覚。 (骨盤内リンパ節転移、多発骨転移あり ますが無症状) グリソンスコア8〜9です。 ザイティガ、ゾラデックス から投薬をはじめ、PSA63→0.38→0.153 と半年で下がりました。 骨転移に関しては、痛みがなく、微小 転移なので無治療です。 次の診察は3ヶ月後で、CTを撮って 様子を見るようです。 骨シンチはしなくて良いと言いました。 1: CTを撮って、癌が小さくなっていたら 放射線をあてる事は可能ですか？ 担当医は、血尿や尿閉になったりと、 癌が進行した場合に当てるという返答 でした。 2: 骨シンチは現段階で、しなくても大丈夫ですか？ 3: 担当医はこのままザイティガを続けるとの事ですが、副作用で手首と背中に強い痒みがでて、痒み止めを処方されましたが、掻きすぎて色素沈着してます。 治療法を変えるならば、どのような 選択肢がありますか？ 本人は癌になる前と変わらず、寝込む事もなく、仕事やゴルフと元気にしております。 よろしくお願いいたします。

はじめまして ワタシの父が2ヶ月前に胸部の食道癌が見つかり、その後頸部の食道癌も発見されました。 頸部に関しては進行性の癌で、ステージ2〜3。 リンパ節への転移は認められませんでした。 手術を進められましたが、本人の希望でリスクを 承知で放射線と抗がん剤治療を選択しています。 現在、ベットの空き待ち状態です。 今まで、喉のつかえや痛み、食事や水を飲み込む のも苦労していた状態だったのが、ベットの空き待ちをしているここ1週間、嘘のように症状が軽くなり、痛みやつかえ感もなく、飲み込むという動作もとてもラクになったというのです。 そう感じるようになる数日前には胸の奥あたりに わずかな鈍痛を感じるとまで言っていたのにです。 実際、このように症状が一時的にでも軽く(なくなる)というようなことが起こるものなのでしょうか?そうだとすれば、なぜそのようなことが起こるのでしょうか?

前略、いつもおせわになります。 胃癌骨転移で抗がん剤治療中です。 昨今、シメチジンやセレコックスなどに抗がん作用あることが知られるようになりました。 地域連携の大きな病院では抗がん剤との併用したエピデンスが無いと言うことでサポート薬として処方してもらえる可能性は低いと思いいます。 しかしながら最近では潰瘍性大腸炎の治療薬のサラゾピリンが癌幹細胞に対する抗がん剤作用があるということで日本の癌センターでも臨床研究中とのことです。 このような単体でもすでに抗がん作用が確認されている医薬品を治療のサポート薬として飲む事が新たな利益をもたらす可能性もあると思います。 また、危険性がゼロとは思いませんが既に長年使われた医薬品ですので利益と危険性の天秤にかけるほど深刻な選択とも思いません。 むしろ再発転移癌に置いては患者は新しい薬剤情報に明日の夢を見ます。また紙一重の攻防を繰り返している中でプラスの可能性を言い方は悪いんですが手軽に試すことが出来れば駄目元でやって見たいと思うのが真情です。 この様な医薬品についての詳しい見解をお持ちの先生に御指導及び使用に当たり注意事項などあればご教授頂ければ幸いです。

73歳の父が、排尿障害（頻尿、尿が出にくい）で受診したところ、生検で18分の2に前立腺がんが見つかりました。 グリンソンスコア6、病期はＴ1Ｃ、転移所見なしで、悪性度は低いという事です。 手術、放射線治療のリスクが不安で、ホルモン治療を選択しリュープリンを2年打っています。 現在はサイズは50×45×45で排尿障害は治療前よりは緩和されているようです。 ホルモン治療の効果が出なくなって来た場合の治療について 1・他のホルモン剤で効果が得られるのでしょうか？ 2・ホルモン治療後に放射線治療は出来ますか？ 放射線は前立腺肥大が大きいとやらないとか、排尿障害の後遺症があるという先生もいるようですが、放射線をした場合は肥大の状況はどうなるのでしょうか？ もともと肥大による排尿障害で困っておりましたので、放射線治療が前立腺肥大へ及ぼす影響を心配しています。 よろしくお願い致します。

40歳台前半の妻のことでご相談いたします。 今年の始め、不妊治療中に卵巣腫瘍が発見され、7月上旬に手術を行いました。術中迅速診断と術後病理診断の結果、右卵巣癌Ia期(類内膜腺癌)と判明、右卵巣卵管・リンパ節生検・大網(一部?)の切除を行っています。術前後の化学療法は行っていません。 8月末に術後2回目の月経があり、1月から重くなっていた生理痛が、さらに重く、また期間も長くなったため(2、3日で済んでいたのに10日位鎮痛剤を使う)、この前の定期診察で訴えたところ、子宮体部の細胞診をやっていただき、その結果がクラスIVでした。そこで、子宮内膜掻爬を行い、今はその結果待ちです。 術前の6月にも細胞診を行い、それはクラスIでした。 なお、腫瘍マーカCA125は順調に下がり、正常値内に入ったばかりです。 そこで質問です。 1.6月から9月の3ヶ月間で、クラスIからIVまで変わるものでしょうか? また、手術時に子宮への転移も見ていると思うのですが、それから2ヶ月しか経っていません。 2.『癌だとして、卵巣からの転移か原発かはまだわからない』と言われましたが、術後2ヶ月で転移するものでしょうか? 3.クラスIVでも癌では無い可能性はどのくらいでしょう? 4.子宮体癌の初期では、妊孕性温存のため、黄体ホルモン療法が選択できる、と本に書いてありましたが、卵巣癌も患った者でも選択可能でしょうか? 他の先生方の御意見を伺いたく、よろしくお願いいたします。

50代父の相談です。心臓弱い持病持ち、2年間胃瘻、 約2年前に舌がん、咽頭がんで10時間以上の手術、抗がん剤、放射線、再建、手術後肺気腫(右側)手術を行いました。 最近、咽頭(進行性ではない)食道(進行がん)3箇所ほど がんが見つかりました。喉の近くのリンパにも少しいってそうとのことです。 ステージ2から3。 手術して胃を食道と繋げる手術(約7時間ぐらい) (手術後の内臓出血のリスク、手術後寝たきりのリスク、肺炎リスク、声掠れ、飲み込み機能悪化)と 抗がん剤、放射線の治療 で本人が選択を迷っています。 手術だと右の胸から穴を開け、お腹(胃袋)、 3箇所穴を開ける予定、癒着してる部分を剥がす。 再発リスク、延命、考えるとどちらが最適なんでしょうか。 ご教示お願いします。

父(73歳)が大腸癌です。このサイトにおいて父の件で相談させていただくことは三回目になります。6月に腸閉塞によって癌を発見。腹膜に転移があり切り取れず。その段階でステージ4。抗がん剤などの科学治療を行わない方針を選択。その時点で余命半年と言われました。今現在腹水がたまって食べ物を飲みこむのが困難な状態になりました。が、病院は腹水を抜くと体力が落ちるので抜かないという方針だと言っています。しかしある一方で、腹水を抜いて食事をし、蛋白質などの栄養をしっかり取ったほうがいいとアドレスする方もおられます。腹水に関して調べはじめましたが素人には判断は出来ません。腹水は抜く時、抜かない時にどんな差が出るか教えていただけませんか?ちなみにまだ肌はきれいでむくみも出ておらず、癌の痛みもありません。腹水と食欲低下が目下の問題です。お忙しい時にすみません。よろしくお願いします。

70代後半の母が、子宮体癌の手術を11日前に手術を受けました。　手術前は1b期と説明を受けておりました。腫瘍自体がかなり大きかったと術後に言われました。 先日病理検査結果を伺った時に、『顔つきの悪い』G3の類内膜癌だった事と、ステージは３Aとの説明を受けました。　手術時に骨盤腹膜にも癌があったので、肉眼で取り切れる所は全部取り切って下さったと伺いましたが、卵管を通ってお腹に広がっている可能性があるので、抗がん剤治療が必要と言われました。　腹水の検査ではがん細胞は認められないと言われました。　術後の経過は良く、本人も前向きにリハビリに励んでおります。 明日から、パクリタキセル療法を始める予定なのですが、抗がん剤治療により生活の質がかなり低下してしまうのではないかとかなり心配をしています。転移予防の為と伺っているのですが、転移の可能性というのは、かなりの確率だと思った方が良いのでしょうか？ また、抗がん剤治療をしないという選択もありうるのでしょうか？　 お医者様からは、副作用の少ないお薬だと伺っているのですが、貧血、微熱、脱毛が避けられないのと末梢神経障害が出ると聞いております。末梢神経障害というのは、どの程度の事を予想していれば宜しいでしょうか？　免疫もかなり下がってしまうと聞いております。 家族で出来るだけのサポートをしたいので、ご教示頂きたく宜しくお願い致します。

卵巣がん、子宮内膜症からの明細胞腺癌です 8月に1回目の開腹手術を行い、原発巣を取り病名が確定。 9月に2回目根治手術（卵巣、子宮、リンパ、大網）を行いました。 目に見える癌はなかったようです。 1回目の手術で腹水癌細胞陽性で病理の結果、1c3期になります。 今月から抗がん剤治療が始まりました。 しかし1回目はパクリタキセルでアレルギーがでて、カルボプラチンのみ投与。 2回目はドセタキセルに変更になりましたがこちらもアレルギーが出て投与中止。 またカルボプラチンのみの投与となりました。 標準治療で使用される二剤が使えなくなってしまったことに不安しかありません。 次の薬は主治医がカンファレンスして決めるそうです。もしくはカルボプラチン単剤になるか。 しかし、またアレルギーが起こるのではと 不安です。 主治医はカルボプラチンの方が大事な薬だし、そんな心配しなくていいという感じではあるのですが、やはり予後が心配です。 こういった状況の場合はどのような選択がされるのでしょうか？ また、タキサン系が使えない場合 やはり再発率などに影響はあるのでしょうか。 ご意見頂けると嬉しいです。