白血球増加に該当するQ&A

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染色体転座について

person 30代/女性 -

白血球数がどんどん増加し(現在、74000)、現在血液内科を定期的に受診し始めました。 CMLを疑われていますが、骨髄穿刺をした結果、染色体が陰性で現時点ではフィラデルフィア染色体と言うのが現れていなかったようです。 つい昨日の検査で、染色体が転座しかけている?とか。 横っ腹も痛くて、エコーは撮りましたが脾臓の腫れはなかったです。 ただ、完全にそのフィラデルフィア染色体が顕著に現れていないとのことから、なかなかCMLの確定が出来ないようです。 私もちょっと聞きそびれてしまい、次までまた時間あくのでここで先生方にお聞きしておきたいと思いました。次に何を聞くかの参考にもと思います。つい、面と向かうと聞きそびれてしまいます…。 現況、CMLではないんでしょうか? また、染色体が転座しかけている?とは? しかけているから確定診断つかないのですか? まだ転座するか分からないからですか? 白血球が7万以上はやはり血液疾患が考えられますか? 他症状は、疲れやすくなったのと横っ腹が痛いとか、ずっと軽度の微熱があるくらいです…。 他は普通です。 CMLなのか、CMLならそれでハッキリしたらいいのにと思います。

1人の医師が回答

難治性の下痢

person 70代以上/女性 -

過敏性結腸症の診断で間欠性の下痢が持続。乳糖不耐症と診断もあり。また食道裂孔ヘルニアに伴う胃食道逆流症と消化性潰瘍とされたこともある。またその時幽門部の潰瘍瘢痕と胃拡張、ビタミンB12欠乏の指摘。その後脱水、代謝性アシドーシスとなり入院。小腸一部拡張から部分的イレウスと診断。セファレキシンで下痢は治るがその後オートミールがそのまま白色便の下痢。便検査で脂肪球、虫卵、寄生虫はなく、少量の白血球のみ。6ヶ月で体重−10kg。発疹や表在リンパ節腫脹なく、頭頸部、心肺機能正常。腹部所見に特記ごとなし。下肢浮腫軽度。検尿正常。便培養で微生物なし。 その後2日間水様性緑色便、潜血はない。翌日、激烈な腹痛と数回の嘔吐、下痢の悪化。臍周囲及び右下腹部にびまん性圧痛。筋性防御、痙攣圧痛、反跳圧痛なし。その翌日下痢の増加を伴う腹痛。水分排泄24時間で6500ml。胃透視で胃の全周性に粘膜の発赤、びまん性紅潮、浮腫、出血斑、充血かつ萎縮。ph2.0で幽門部と十二指腸全域に多発性潰瘍。 Dキシロース試験で尿分泌0.3g、血清レベル3.0mg/dl。朝食前の一回下痢、昼食後直後1時間のうち4回茶色の液状便、重度の腹痛。その際腸音低下、小腸の膨張と同部位の圧痛。24時間尿量9l。その3時間後に腹部正中の疼痛、腸音消失、腹部膨満。 胸部X線で脊柱側彎症、骨粗鬆症。左底部の無気肺と炎症瘢痕。心縦隔シルエットサイン正常。腹部X線では全域で鏡面形成を伴う小腸由来の多発ガス像、小腸壁と粘膜ひだに軽度びまん性肥厚。横行結腸は軽度拡張、回盲部直径正常。右肝臓上方な位置する部位に斑状及び線状のガス集積があり、消化管外ガス。その外側に門脈内ガスの存在疑い。腹腔内フリーエアなし。開腹手術で腹腔内に無臭透明の微量な液体。消化管穿孔の証拠なし。小腸は散在的に拡張、肥厚。小腸腸間膜内に複数のリンパ節あり。原因知りたいです

2人の医師が回答

リンパ球の割合や総数、ALP染色の結果の意味

21日付の私の質問に関して、その一部に対しては早速ご回答を頂戴したのですが、残りの部分に対してはまだご回答を頂けていないように思います(22日付の整形外科の先生のご回答を私が十分理解できていないためにそのように感じるのでようか。もし、そうであれば、その旨ご教示下さい。)ので、改めて新規の質問として投稿させて頂きます。 私は、70歳の男性です。リンパ球やALP染色について質問させて頂きたく存じます。 2007年2月13日の血液検査結果は以下のとおりでした。 (1)今回(2007/02/13)のALP染色の結果と昨年(2006/08/15)のALP染色の結果(両データ末尾記載)を比較した場合、状態が悪化していると理解 すれば良いのでしょうか。I〜Vの5つの型の「割合の変化」が何らかの病気の発生を示唆しているのでしょうか(例えば、IV型が増えれば○○の病気の可能性があるなど)。 以下に、状態が悪化しているのではないかという私の懸念について、もう少し具体的に記します。ALP染色についての解説として「CMLの経過中にNAPスコアの上昇をみた 場合は、急性転化や細菌感染の合併を想定する。」という記載を目にしたことがあります。この記載との関係で、昨年夏の103というNAPスコアが139に上昇している点が たいへん気になっているのです。この変化(上昇)は、状態の悪化と理解し得るようなものなのでしょうか。 (2)今年に入ってからリンパ球の割合が漸減しております。 念のため昨年夏以来のデータを記載します。 2006/08/22---自動19% 2006/12/05---自動30.8%、目視20% 2007/01/05---自動23.1% 2007/02/02---自動15.3% (参考)この検査時の白血球数:160.0x10^2/μ 今回2007/02/13---自動19%、目視12% (参考)この検査時の白血球数:148.6x10^2/μ このようなリンパ球の「割合」の漸減は、何らかの病気を示唆するものなのでしょうか。また、医学的な一般的見解として、リンパ球の(「割合」ではなく)「実数」の増加や減 少が示唆する特定の病気があるのであれば、お教え頂きたく存じます。 《2月13日血液検査結果》 ・AST(GOT)46IU/L [H] ・ALT(GPT)83IU/L [H] ・ガンマーGTP 90IU/L [H] ・血糖 263mg/dl [H](インスリンを打った上での数値) ・総コレステロール 141mg/dl ・LDLコレステロール 74mg/dl ・中性脂肪 137mg/dl [H] ・CRP 〈0.20mg/dl 【検血一般】 ・白血球数 148.6 x10^2/μ [H] ・赤血球数 501 x10^4/μ ・ヘモグロビン量 15.4 g/dl ・ヘマトクリット値 45.4 % ・MCV 90.6 fl ・MCH 30.7 pg ・MCHC 33.9 % ・血小板数 20.2 x10^4/μ 【白血球分類:自動】 ・Neut 74.1 % [H] ・Lym 19.0 % [L] ・Mono 5.2 % ・Baso 0.2 % ・Eos 1.5 % 【検査技師さんによる白血球の目視検査】 ・Seg 83.0 % ・Lym 12.0 % ・Mono 3.0 % ・Eos 1.0 % ・Aty-Lym 1.0 % 【ALP染色(末血)】 ・O型 39 % ・I型 12 % ・II型 24 % ・III型 21 % ・IV型 4 % ・V型 0 % ・Totalスコア 139 [L] ・比率 Ratio 61% [L] 以上が、今回(2007/02/13)の血液検査の結果です。 《2006年8月15日のALP染色の結果》 ・O型 46 % ・I型 20 % ・II型 20 % ・III型 13 % ・IV型 1 % ・V型 0 % ・Totalスコア 103 [L] ・比率 Ratio 54 % [L] お忙しいところたいへん恐縮ですが、ご考察賜りますよう何卒宜しくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

自律神経失調症かパニック障害について。

person 30代/女性 - 解決済み

2週間程前から、4.5回起こったことなのですが… 急な動悸、息苦しさ、発汗、気が遠くなるような感覚、ふわふわした感じのめまい、現実ではないような感覚、失神しそうなる。 このような症状が起こりました。 ずっと継続している症状は、倦怠感くらいです。食欲あります。睡眠も十分だと思います。妊娠もありません。 最初の症状が生理前だったため、ホルモンバランスの乱れかな?と気にしていなかったのですが… 2回目の時に、おかしいな…と思い内科を受診して心電図と血液検査を受けました。 白血球の増加はみられたものの、そのほか特に悪い数値は見られなかったため三半規管の乱れがあるかも?…と、耳鼻科の受診を勧められました。 確かにもともと、耳や鼻はアレルギーの為に耳鳴りがあったり鼻詰まりがあったりで悪いのですが…症状として調べてみると自律神経失調症、パニック障害に当てはまるような気がしております。 仕事をしているため、早めに治療が必要であれば取りかかりたいのですが… まずは、耳鼻科に見てもらったほうが良いでしょうか? それとも…精神科にかかる方が良いのでしょうか??? お返事よろしくお願いします。

5人の医師が回答

入院の必要性について

person 10歳未満/男性 -

3歳半の男児です。 1週間前より中耳炎、鼻の状態が悪く、耳鼻科で抗生剤を5日内服指示。 内服から4日後、鼻の色はなくなり、耳もよくなってきたが、追加で3日分抗生剤内服指示。 翌日熱が38.5°からはじまり2日自宅で様子みましたが、39°後半から下がらないため小児科を受診。(受診してる耳鼻科は感染症の場合は、受診できないから、発熱時は小児科の受診がまず必要) 熱以外の症状がないため様子見。耳はよくなっていそうだが、抗生剤は飲みきりで継続。 4日たっても熱が下がらないので朝イチ、再度小児科を受診。39°後半くらい。 白血球12.5 炎症数値2.5 咽の赤みあり、アデノ陰性。数値からしてもう少しで下がるだろうからもう2日様子見。耳は問題なし。 同日夕方から40度超えはじめ、食事もとらなくなったので翌日の夕方再度受診。(発熱5日目) 昨日の今日で採血してもあまり変化ないだろうし、様子見でも良さそうだけど、お母さんがの望むならということで、大きい病院を紹介。 同日大きい病院を受診。 RS、コロナ、溶連菌陰性。 尿検査は脱水症状あり。 採血 白血球16.7 炎症数値5.7と前日の検査からかなり増加。 食事をとれない、脱水症状、抗生剤を内服していたのに発熱した、ウイルスはほとんど陰性、首のリンパの腫れが感じられるから入院となりました。 前日受診した小児科では、もう少し様子見でも良さそうだし、大きい病院受診するほどでもないといった感じでしたし、炎症数値10以上からが入院と言う感じが多いみたいですが、入院は妥当だったのでしょうか?一般小児科で様子見でも良かったのでしょうか? 一般の小児科では終始、私が大げさみたいな感じの対応でしたのでモヤモヤしております。 一般的にも様子見でよかったのか、今後の参考に伺いたいです。

6人の医師が回答

血液検査の溶血について

person 40代/男性 - 解決済み

41歳男性で病気不安症の者です。 ここ数年、過労等でストレスもあり暴飲暴食がありました。 体重も増加し完全に肥満で170センチの9キロあり脂肪肝との診断を受けています。 毎月血液検査をし数値を肝臓専門医に診てもらっています。 白血球8200 赤血球534 血色素 16.5 ヘマトクリット 46.1 血小板 27.5 MCV 86.3 総蛋白 7.7 尿素窒素 11 クレアチニン 1.00 尿酸 7.1 HDLコレステロール 56 中性脂肪 129 T-bil 0.6 AST 52 ALT 98 ALP 234  LD 315 CHE 425 γ-GT 37 クレアチンキナーゼ 227 カリウム 5.2 アルブミン 4.3 LDLコレステロール 124 ナトリウム 141 クロール 102 でした。 血液検査の備考欄に溶血とあったのですが、脂肪肝以外の病気で溶血とあったのか、それとも採決する際のやり方が問題で溶血となったのかお教えください。 ちなみに、今回の看護師は1ヶ月前の血液検査でも刺す位置が悪かったのかなかなか引けないと言って多少採決に時間がかかっていました。 その前の看護師はそのようなこともなくスムーズに実施し溶血と備考欄には記入しておりませんでした。 脂肪肝はあるとしても、それ以外で溶血となるような重篤な病気、白血病などがこの検査結果からして主治医からは何も言われておりませんが、備考欄の溶血は採決時のやり方が原因と考えてよろしいでしょうか。 今回数か月続けていた血液検査でカリウムの値が多少高値に該当しました。 ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

腸炎?盲腸?

person 10代/女性 -

はじめまして。 数週間前からみぞおち辺りが張っていて重い感じが始まり、今日の深夜くらいから右下腹部辺りにチクチクというか押される様な痛みを感じて、「盲腸かもしれない」と不安に思って、朝近くの総合病院に行ってきました。 内科、産婦人科(治療は断念)、外科と回って、血液検査とCTをしてもらいました。 診断結果は、腸炎。 白血球とCRP?が増加していて、胃に炎症があるみたいです。 腸炎という事なのですが、下痢や便秘はありません。 お医者さんがいうには、「左側に便が少し溜まってる状態だから、何日かしたら下痢になってくる」らしいです。 荒れている様な音がお腹から鳴る時はあります。 熱は36.8〜37.3くらいを行き来しています。 吐き気や嘔吐はなく、あるのはみぞおちの張りと重みと右下腹部の鈍い痛みだけです。 右下腹部といっても、お医者さんいわく盲腸のある位置とは少し違うらしいですが、盲腸はたまに違う病気と間違えられると聞きますし、盲腸なのでは?とすごく不安です(;_;) 本当に腸炎なんでしょうか? 盲腸かどうかなどは、CTと血液検査だけでわかるものですか? 腸炎でも吐き気等はなく、右下腹部の痛みを感じる事はあるのでしょうか? 教えて下さい。お願い致します。

2人の医師が回答

胸痛や腕脇などの鈍痛があります

person 20代/男性 -

今年21歳になる大学生です。 先日早朝に腎臓付近が腫れている様な痛みがあり、祝日だった為救急で検査をしていただきました。CTなどでは問題は無かったのですが血液検査で白血球数が1年前より8100→11400(/ul)、クレアチニンの数値が0.56→1.08(mg/dL)、尿酸値6.9→8.9(mg/dl)と増加していました。 白血球の数が増えていることから、細菌などによるインフルエンザなどが起こる初期段階かもしれないと診察を受けました。  その後後日前々から少し違和感のあった右胸や胸中心辺りの圧迫感のある鈍痛や、時々右腕の関節、右の鎖骨の内側や脇などに謎の言い表せない違和感をが強くなっています。 胸の何か物体が入ってる異様な圧迫感がいつまでも消えません。 逆流性食道炎とはまた違う感覚を感じています。 私は別で耳下腺腫瘍と顎下腺腫瘍(どちらも恐らく良性)と言われているものを持っている事もあり、何かこの二つに原因があるのではないなど、二年間体調一つ崩していなかったので、急な不調に戸惑いを感じています。 今後この症状が自然に緩和されない場合は、どの様な検査などを受けたほうがいいかなどアドバイス頂けると幸いです。

1人の医師が回答

肝機能障害について

これはどんな病気(肝臓)でしょうか? 1/10に血液検査を受け、結果として白血球数と肝機能に異常があったので 再検査に行ってきました。この時の検査結果で異常のあった項目は以下のとおりです。 白血球数 13200 GOT 36 GPT 77 そして2/6に再検査を受け、結果の異常値(正常値も含む)は以下のとおりです。 白血球数 10400 GOT 61 GPT 126 ALP 177 γGPT 80 総コレステロール 192 中性脂肪 197 血糖値 111 前回・今回とも白血球数が高いですが血液像などは大した異常がなく、体調などによる 白血球増多でしょうとの事でした。そして黄疸、すい臓などは大丈夫との事でした。 問題は1ヶ月弱で急に肝機能が悪くなっているような気がしますので、早い時期に専門の 先生に診てもらおうと思ってますが・・。 年齢37歳、男性、身長は174cm、体重71kg、お腹少し出てます、ここ半年で3kg程度 増加したと思います。お酒はまったく飲みません。タバコは1日1箱以上を10年以上吸 っていましたが去年から徐々に減煙を始めて完全禁煙2ヶ月ほどです。現在まで持病は ありません。禁煙できたのは良いのですが変わりにアメ玉やキャラメル、甘い物が増 えたような気がします。厄介な病気ではと思うとちょっと怖いです・・ よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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