腹膜癌と腹膜播種に該当するQ&A

以前も質問させていただきました。 母の卵管ガンの事です。 6月16日に手術をし、全摘、リンパ郭清、大網、子宮卵巣切除しました。 手術はうまくいき、リンパ転移はありませんでした。 ステージは3Ｃで、腹膜播種もありましたが、手術ですべて取りきれたとのことで、七月から抗がん剤治療を2クールの1クール目が終わりまた8月6日に2クール目をします。その間に、血液検査をしたのですが、炎症値が2以上あったそうで、その場合はどのような事が考えられるのでしょうか。 風邪などはひいていませんが、喉が痛い時があったり、声がでにくいときがあったりするそうです。 再発などあるのではと心配です。 主治医には大丈夫だとは思いますと言われていますが、少し心配です。 よろしくお願い致します。

小腸ガンの兄のその後、2年前小腸ガンがわかり、腹腔鏡にて大学病院で手術しました。2週間位で退院しましたが、それから約1年後に体調不良を訴え、再発、再び手術。1か月の入院の後、半年後再び、不調を訴え、腹膜播種と診断、また、手術をして、二か月入院しました。退院から3か月60キロ以上あった体重は、53キロになり、ほとんど満足に食事が摂れない状態なのに大学病院は、特にアクションはありません。日々体調は、悪くなっています。腹痛と嘔吐の繰り返しで、かなり辛そうです。久しぶりにあってあまりにげっそりなって、飲み物も満足に摂れない感じです。 本人は、セカンドオピニオンも考えているみたいです、この場合のセカンドオピニオンは、適切な判断なんでしょうか？もう3日位食べてないみたいです。 なんとか辛さをとって、食べれるようにしてあげたいと願うばかりです。

3月に膵臓原発の卵巣ガンを摘出しました。その際かなり酷い腹膜播種であると言われています。 徐々に腸の動きが悪くなり10日程前から痛みで飲食できていません。 昨日の造影CT結果で主治医は、腸閉塞までなっていないがかなり古い物が詰まって行ったり来たりしている状態だと。 入院して今朝から腸を動かす点滴をしてますが、痛みだけで便の出る気配はありません。 このまま完全な腸閉塞になるのは時間の問題なのでしょうか?そうなった場合は点滴生活ですか?余命は1ケ月位ありますか? 3月からマグミット10月から大建中湯を飲んできて今も飲むように言われていますが必要ありますか? 主治医はなんとか腸が動き食事がとれればジェムをやりたいようです。 よろしくお願いします。

自分の親なのですが、72歳女性、胃ガンの開腹手術で胃・脾臓を全摘出。 膵臓に浸潤見られ一部を摘出しました。 手術で見える範囲のガンは取りきれたと説明あり。 遠隔転移や腹膜播種は無しです。 手術から１ヶ月後の治療方針説明 でステージ4と言われたようです。 遠隔転移無しでステージ4はありえるのでしょうか？ リンパの転移は分からないとの事。 親が高齢の為、医者からの説明を理解出来ていないようです。 来週より TS-1を2週間服薬➡1週間休み と通院してプラチナ系の点滴 の化学療法をするとのことですが、旅行等に行けるのでしょうか？ 現状は開腹手術の跡が少し痛む位で、歩き回っており、ダンピングの症状もありません。 本人は動ける内に色々と旅行したいと希望しています。 ご回答よろしくお願い致します。

父が進行胃ガンで去年1月胃を全摘しました。 そして、去年11月食べ物が食べられなくなりました。 腸閉塞でした。 今年1月ストマ装具(腸ろう)のバイパス手術を受けました。 そして、タキソールの抗がん剤を5回行いました。 抗がん剤の最終日時は5月中旬です。手足のシビレがいまだ直っていません。抗がん剤をはじめて一気に体力、精神力が驚くほど衰えてしまいました。 そして先々月から腸が機能していないらしく、栄養剤が腸ろうから入っていかず漏れてしまいます。 今は首から水のような点滴を入れてますが、ホントに全身が骨と皮の状態です。 今は抗がん剤はストップがかかりました。 というのは、主治医から肝臓にウミが溜まっていて、どんどん大きくなっている。 感染症を起こす可能性があるとの話でした。 この夏を越せるかどうかとの余命宣告を受けました･･･ そして、先週から父の目が黄色くなりました。 肝臓の機能が末期に来ているのでしょうか? 腹膜にも播種があります。 「体が動く限り外出させてあげたい」と主治医に伝えたところ、毎日微熱があるけれど了解してくれ、毎週1日車椅子で外に出してあげています。 目が黄色くなってしまったことに驚いています。 父は肝臓の障害によって命を落とす可能性が高いでしょうか? 腹膜播種のガンによって命を落とす可能性が高いでしょうか? 話好きだった父が今では話すこともなくガリガリになってしまって笑顔もなく無口で、見ていて本当につらくて外に出ると泣いてしまいます。 この状態では、あとどのくらい生きていられるでしょうか? 父が生を受けている間、精一杯尽くしてあげたいです。 外出をたくさんさせてあげたいです。 大体で結構ですので、余命があとどのくらいあるか? もう、一ヶ月ももたないでしょうか? 教えていただけると有り難いです。

６８歳の父の件です。昨年の夏に、進行胃がんで、リンパ節転移、膵臓転移、腹膜播種の状況で、手術は不能、幽門部を腫瘍が塞いでいる為、胃と腸を繋ぐバイパス手術を行いました。 それから約１年に渡り、抗がん剤治療とアラビノキシラン等の免疫サプリを摂取し続けたところ、胃内視鏡、CT、PET検診の結果において、全ての腫瘍が消滅している事がわかりました。 かなりレアなケースのようですが、現時点では全身のどこにもガンは無い状況のようです。 ですが、再発防止のため胃の幽門側の３分の２とリンパ節を切除する手術を行うそうです。 ガンは消滅したにも関わらず、胃を切除する必要はあるのでしょうか。 せっかく治ったのにまた手術をすることで合併症や後遺症等が残るのは心配です。 この手術はやるべき手術でしょうか。 何卒ご享受の程よろしくお願いします。

以前も相談させていただきました。 母のことです。 6月中旬に卵管ガン切除手術をし、完全切除となりました。 術後の結果ではリンパに転移はなし、超音波検査異常なしとのことで、あとTC療法２回、リムパーザを2年服用予定となりました。当初は、延命治療となっておりましたが、抗がん剤がよく効いたこと、手術が成功したことにより根治治療となりました。このような結果ということで、生存率、再発率などはかわってくるものですか？ちなみに、切除した腫瘍の解剖結果は細胞がめちゃくちゃになっていたので、抗がん剤がすごく効いていたと、聞いております。 卵管ガンは予後が良くないとは聞いております。しかし、リンパに転移がないことで、結果はかわってくるのでしょうか？ よろしくおねがいいたします。 ちなみに、初期の病状は腫瘍13センチ、腹膜播種のみです。大網、子宮、卵巣切除リンパ郭清はしております。上記は転移なしです。 上記で、ステージは3Cとのことでした。

卵巣がんについてお伺いいたします。(44歳女性) 2004年6月頃から便通が細くなり,近くの医院で見てもらったところ,便秘薬を処方され,しばらく飲み続けたものの,いっこうに変わらないので,8月に総合病院で見てもらったところ,すぐに大学病院で診察・検査を受けるよう指示されました。8月末に大学病院で診察を受け,その結果9月上旬に子宮がんとの診断を受けました。10月上旬に入院し,その後子宮全摘出ならびに両側附属器全摘出の手術を受けました。(リンパ節郭清は行いませんでした。)術後の説明では,腹膜播種が見られ,すべて取りきれなかったとのことでした。 細胞を調べたところ,卵巣がんで漿液性腺がんとのこと。子宮頸部の外側に卵巣からのがんがくっついて病巣を作っていたと,摘出した子宮頸部を示しながらの説明を受けました。(かなり珍しい症例とのこと。) その後,TJ療法を行い,2005年2月中旬に6コース終えたところでCTの画像からは,病巣は認められなくなり,その後は,月に1度通院し,腫瘍マーカー(CA19-9とCA125)の確認と,3ヶ月に1度CTを撮って経過を観察してきました。 CA125の数値は,手術前には174だったものが,TJ療法6コースを終えた時点で7.6まで下がり,同年7月には5.8まで低下しました。しかし,8月に11.1,9月に7.2,10月7.4と経過し,11月には10.3と上昇に転じ,12月15.7,2006年1月には25.4となり,再発が強く疑われ,PET−CT,MRIの検査を行ったところ,再発が確認されました。形状は文字「ト」のようなもので,で約4センチ×約5センチの大きさでした。腫瘍の場所が,骨盤内右側(直腸右側から腹側)で,骨盤壁との距離は15ミリほどの場所で,ダグラス窩のあたりで直腸に接しているところです。 手術するにしては難しい場所で,まず前回有効だったTJ療法を行うということで,1月から3週間1クールでの化学療法を再開しました。 ところが,2クール目でカルボプラチンを点滴中に,皮膚に発疹がでました。カルボプラチンによるアレルギー反応のため,3回目からはタキソール単剤での化学療法となりました。 6コース終えて,CT,MRIを撮ったところ,1月に比べて腫瘍の大きさは変わらないとのこと。肝臓や肺野への転移は指摘できず,病的腫大リンパ節も指摘できないとのことでした。これまでの治療では,病院の先生方は親身になって下さり,有り難く思っているところです。 経過と現在の病状は以上の通りです。 今回お伺いしたいこととして,次の点でご相談申し上げる次第です。 * カルボプラチンに対してアレルギーが出ましたが,プラチナ製剤を用いた治療は取り入れられないのでしょうか。(もう一度使うことで,もっとひどいアレルギーがでる危険性を考えると怖い思いがしますが,タキソールと互いに効果を高め合うのではという期待もあるもので。何かプラチナ製剤のアレルギーを抑えるような方法はないでしょうか。あるいは,カルボプラチンとは異なるプラチナ製剤の可能性はいかがでしょうか。) * 腫瘍の場所がやっかいであり,手術をすることで神経を傷つけたり,人工肛門を設けることは避けられないのでしょうか。 * 手術の危険性や術後のQOLの低下を考えると,今後も化学療法を続ける方がよいのでしょうか。 * タキソール単剤での治療を続けていて,いつの日か薬剤耐性が生じたときに,手術に踏み切ることはベターなのか。(このようなことが予想されるのであれば,早い時点で手術に踏み切れば…となってしまうのか。) * 最近,卵巣がんについてPETでの検査が保険適用になったらしいのですが,どの程度の頻度でPETによる定期検査を行うのが適切でしょうか。 * 化学療法の薬として,「アブラキサン」なるものが卵巣がんに効果があると聞きましたが,タキソールをも上回るものなのでしょうか。また,保険適用になる見通しはいかがでしょうか。 近々,診察が予定されており,先生からベストな方法が提示されれば,その方法をお願いするつもりです。しかし,いくつかの方法が提案されて,患者側がいずれかを選ぶようなことになると,とても自信が持てる状況ではありません。このような事情で,今回投稿した次第です。何卒,よろしくお願い申し上げます。

昨年7月にスキルス胃ガンで腹膜播種と卵巣への転移と診断(46歳女性)され、今年3月末までTS-1を1週間おきパクリタキセルを2週間おきに治療し腹水は無い状態です。4月からはTS-1を1週間して2週間休みアブラキサンを3週間おきに治療しています。 過去2回CTと胃カメラを実施しましたが…腹水がなくなったのと、胃壁の状態が改善しましたが…ガンの状態はあまり改善してないようです。自覚症状として全く食べられなかった食事が胃が膨らむ感じがあり食べられるようになりました。 仕事も、続けており副作用以外は特に支障はありません。 7月頃に再度検査しますが、どの程度まで効果があれば手術出来るでしょうか? 変化がなくこのまま抗がん剤の場合、一般的に薬が効かなくなるのは、どれくらいの期間でしょうか?

57歳女性。 1/13　黄疸で地方病院に入院。膵頭部～十二指腸（groove領域）に乏血性の腫瘍。内視鏡にて十二指腸に狭窄と不整な潰瘍を認める。腺癌の診断。 2/7　ハイボリュームセンター転院。 2/16　膵頭十二指腸切除術の予定であったが、開腹したところ、傍大動脈リンパ節転移、腹膜播種の疑いによりバイパス手術に変更。 3/5　地方病院に転院。3/8より抗がん剤（ｍFFｘ）開始予定。 勉強不足で変な質問になっているかもしれません、ご回答できる範囲でよろしくお願いいたします。 １　膵ガンには、放射線治療はしないのでしょうか？リニアックの設備はある病院なのですが、その提案はありませんでした。 ２　重粒子線で、できる範囲で、当てられる部分だけでもガンを小さく？しておくという方法はないのでしょうか？（自由診療含めて、重粒子線の治療も考えたいです。転移があると保険適用にはならないようですので。） ３　何か他に、検討できる治療法がありましたらご教示願います。