鉄剤飲んでから生理に該当するQ&A

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お腹の張りと右下腹部痛について(レルミナ服用中)

person 20代/女性 -

20歳女性です。 1ヶ月ほど前、貧血がひどく救急車で運ばれ検査等を行ったところ、ヘモグロビン値が6.8でそのまま入院し輸血や鉄剤の点滴などをしました。その1週間後の受診で、医師と相談し生理がとても重いことや貧血のレベルがひどいことから、生理を止める方向にしました。そこで、レルミナを1ヶ月間服用し、レルミナがなくなる頃にまた受診し、そこで様子を見つつ、ピルに切り替えていくことになりました。 貧血の原因については、前回受診時に触診等をしましたが明確な原因は見つからず、先日MRI検査を受けに行き、次回受診時に検査結果を医師と確認する予定です。 本題なのですが1週間ほど前からお腹の張り、5日ほど前から下腹部痛に悩まされています。 お腹の張りに関しては、あばらあたりが張っており肋骨があまり閉まらない感じがして、今まで普通に来ていた下着等が締めつけがひどいように感じるようになりました。ちょっと強く押されたら吐いてしまいそうと思うときもあります。また、3日前に飲酒をしたのですが、その前後から笑ったときに右側のあばらあたりがとても痛くなることがあります。お酒が関係しているのかはわからないのですが、3日前の飲酒量は居酒屋のサワー2杯ほどです。 下腹部痛に関しては断続的にあり、痛みの種類としては生理痛に近いと思います。ただ、痛むのが子宮のあたりではなく、子宮の拳1つ分右側です。寝返りをしたり、まっすぐ歩いたりするのもしんどいくらいの痛みです。 これらに関して、レルミナが関係しているのかやなにか対処法があれば教えていただきたいです。また2週間後にレルミナを飲み始めて1ヶ月の受診があるのですが、お腹の張りや下腹部痛の件で受診を早めた方がいいでしょうか。

1人の医師が回答

ヘモグロビンa1cの精度について

person 50代/女性 -

ヘモグロビンa1cの精度について 2つ質問があります。ご教示ください。 まず貧血時の擬数値について。 鉄欠乏貧血の場合は高値がでますか? 溶血貧血の場合は低値は認識してます。 私は会社の健康診断の時はヘモグロビンが8とかで貧血気味でした。ヘモグロビンa1cは5.8くらいでした。これが高めに 出てるなら安心ですが低めなら心配です。 今は会社を辞めていて健康診断受けてないの検査してませんが、変化点は閉経してます。勤めていた時は生理があり貧血気味でした。5.8が擬低値ではないかと心配に なりました。ちなみに貧血の治療は一切してないので鉄剤とかは飲んでませんでした 貧血で低値になるのは溶血貧血だけでしょうか?今は多血気味ですが、多血は 特にヘモグロビンa1cに影響はないですか? 2つ目 ヘモグロビンa1cは、測定法によって 誤差が出ると書いてありました。 精度が高いのはHBLC法だそうですが デメリットもありヘモグロビンに異常が あると例えばヘモグロビンFが高いと 低値になるとの事ですが、検査値はちゃんと補正されると聞きましたが認識あってますか?あと免疫法と酵素法はHBLC法より 精度は落ちるが異常ヘモグロビンあったとしても影響は受けないというのは認識あってますか?ただ免疫法は、20%も誤差が 出る可能性があると言うのは本当でしょうか?例えばは7としたら5.6から8.4の差 が出ると書いてありました。 健康診断は酵素法みたいですが最大0.3程度の誤差で、ヘモグロビンFとかの影響を 受けませんか?ご教示お願いします。

4人の医師が回答

月経の状態と不妊について

person 30代/女性 - 解決済み

30代前半で子どもを希望しています。 現在の体の状態についてお聞きできればと思います。 1. 大きめの血の塊が出る場合、病気の可能性があるとのことですが、内診や超音波検査で何もないとなるとMRIや血液検査をしたほうがいいのでしょうか? (子宮内膜症や子宮筋腫などが隠れている可能性があるのではと考えています) 2. 子宮筋腫や子宮内膜症でなかったとしたら、血の塊はなぜでるのでしょうか?そして血の塊が出ていることと不妊は関係あるのでしょうか? 3. 生理が1日目〜2日目でほぼ終わる(3日目以降急に減る)ものの、2日目の量が多いのは過短月経であり過多月経でもあるのかと思っているのですが、これも不妊と関係あるのでしょうか? 以下、現在の月経状況をまとめました。 【月経】 ・30日周期で6日〜7日 ・量は2日目>>>>1日目>>>>3日目で、3日目以降は量だけで見るとナプキン1枚で足りるくらいです。ここ1年は1日目と2日目でほぼ出し切る感じです。(以前は2〜3日目までは多かったです) その代わり2日目に結構な量があり、日中は仕事でほぼ座っていることが多いため2〜3時間に1回昼用(大きめ)のナプキンを変えれば大丈夫ですが、家に帰ってからはドバっと出ることが多く2時間おきに変えています。 【月経のときの症状】 ・2日目に血の塊が出る 1〜2cmのものはトイレに行くたびに出ていて、5cm大のものも出ることがあります。(今まで大きさをちゃんと見ていませんでしたが、直近の生理で確認したところ5cmほどありました)出るときの感覚は今までにも経験があるので、毎月の生理(2日目)で1回は5cm大のものが出ていることが多いかもしれません。 ・3年前に婦人科にて大きな血の塊が出たと相談したことがありましたが、生理周期が長くなると経血の量が増えるから塊が出ることがあると説明がありました。 ・月経痛は学生の頃からあり高校生〜20代前半までは1日目〜2日目に鎮痛剤を複数回飲んでいましたが、20代後半〜は1日目に1回だけに減りました。 ・痛みは昔よりはましになり、直近の生理では痛みはあるものの鎮痛剤を飲まなくても大丈夫でした。 【その他の症状】 ・排便痛(年に数回) このことから子宮内膜症かもしれないと思い始めました。 ・貧血 2023年の健康診断でヘモグロビンが10.5でひっかかり、詳しい血液検査をしたところフェリチンが4未満でした。そこからサプリや鉄剤を飲みヘモグロビン12.3・フェリチン50まで回復しています。原因はわからないままでしたが、もしかすると過多月経が原因なのかもしれません。 【通院】 ・2022年7月〜2023年2月に妊活を始めて、すぐに婦人科で一通りの検査をしてもらいました。その際の卵管造影検査や子宮鏡検査では異状なしでした。 (多嚢胞性卵巣症候群の診断は受けました) ・その後妊活は一旦ストップしており2024年春頃からまた自己タイミングで妊活をしています。 ・最近では2024年10月頃に婦人科を受診しました(基礎体温が生理が始まってもすぐに下がらないこと、貧血になっていたことから子宮内膜症や子宮筋腫があり炎症がおきておるかもと思って) その際の超音波検査や内診?では特に指摘はありませんでした。

2人の医師が回答

貧血について詳しく教えてください

person 20代/女性 -

20代後半女です。 しっかり覚えてないので時期がいつだったか言えませんが、2,3年前の秋頃に親知らずを4本同時抜歯する為に入院しました。 入院前の検査でフェリチンの値が1桁だったらしく、貧血の治療が必要と言われました。(抜歯はそのまま予定通り実施) 抜歯後貧血の治療(フェロミア処方)が始まりました。 (大学病院で抜歯したので同じ病院で貧血も治療) この抜歯をした半年くらい前ですかね?健康診断でヘモグロビンが低くて引っかかり家の近くのクリニックで診て貰ってました。 2ヶ月くらい鉄剤処方されてヘモグロビンは正常値に戻りました。 これは確か抜歯する年の春頃です。 この時はフェリチンについてみられてなかったので、春時点では血の中も貯蔵も少なかったんだと思います…。 話を抜歯後の治療に戻します。 自覚症状無かった?と言われましたが、確かによく眩暈や立ちくらみはしました。 立ちくらみは立ち上がったら必ずなるのと、母親にそれが普通だよと言われてたので我慢してました。 そして、先生からフェリチンの値を100くらいを目安に治療しましょう。と言われました。 女性ですし月経で減っていくだろうから…との事。 中々数値が伸びず、先生も「中々上がらないね、ちゃんと飲んでる!?」と言われました笑 1年ほど飲んでやっと50くらいになった記憶。 そこで理由はよく覚えてないんですが、「ずっと通われてて云々」話されて先生が主に出勤されてる(?)病院に転院を勧められました。 1年も通ってるのと立ちくらみとか全く無くなり、朝もスッキリ起きれるようになり、疲れずらくなったので、とりあえず治療はもうこれでいいですとお伝えしました。 転院先の病院も結局家から遠かったのもあります…。 それから2,3年経った最近、治療前のような体調不良気味を感じるようになりました。 息切れしやすく、立ちくらみも頻発して目の前が真っ白になり頭が締め付けられるような感覚、立ち仕事中も後ろにふらっと落ちていくような眩暈、朝も起きれなくなり、日々疲れが溜まっていく感があります。 微妙な体調不良の感じが貧血の時のようでしたので、近くの内科に過去のことを話して血液検査してもらいました。 画像添付します。 フェリチンの値がすごい減っているのと、トランスフェリンの値?が多めになっていましたが、低めだけど治療は必要ない値だと言われました。 前に治療した時より多いですが、体調的には生活しずらいのですが……と思いました。 数値が危険でないと治療はして頂けないのでしょうか? 毎日朝起きれなくて遅刻ギリギリで、毎日の仕事中も立ちくらみ等で気分が悪く、納得が行きませんでした。 詳しく説明いただけないでしょうか( ..)" ご教授いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

ジエノゲスト1mgと0.5mgの違いと不正出血について

person 40代/女性 -

腺筋症で貧血があるため2月後半からジエノゲスト1mgを飲んでいて今約2ヶ月になります。 生理の2日目から飲み始めて量は多くはないですがずっと出血していて、生理予定日あたりで普段の生理より若干少ないかな?くらいに普通に出血があり(レバー状のも出る)、次第に減りましたが、やはりダラダラと出ています。 人によるし、体が慣れるまでこんなものだろうと思っているのですが、今日薬をもらいに行ったところ、1週間リセットして生理を起こして、また1週間後再開させましょうとなりました。 1ヶ月たった3月終わり頃にも、1回リセットさせる話が出て、リセットのメリットってなにがあるのでしょうか? 1mgじゃなくて0.5mgの方が不正出血しにくいからそっちに変更しますか?と相談されたのですが、1mgの方がエストロゲンは抑制されてますよね? 0.5mgにしたら抑制される量が減って今より内膜が厚くなって出血が増えるんじゃないかと思ってるんですが違うんでしょうか? そのあたり先生に説明されてもよくわからず、どっちの量を飲んだらいいかわかりません。 0.5mgは生理痛、1mgは腺筋症などの治療目的で、生理を来なくさせるという説明でした。 あと最初の1ヶ月、貧血治療の為鉄剤を飲んでいて、よくなったのですが、これだけダラダラ出血してると生理の期間に出る血が結局ダラダラ出ちゃってたら同じな気がしてまた貧血になりそうな気がして心配です。

3人の医師が回答

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