てんかん脳波異常のみに該当するQ&A

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小児てんかん、子供の発達について。

person 10歳未満/男性 - 解決済み

今年で7歳になる息子がいます。 2歳半に熱性痙攣を起こし、5歳で無熱性痙攣を起こしました。 この際、脳波、MRIに異常はありませんでした。 最後の痙攣から一年半が経ちまた無熱性痙攣を起こしました。 この際、脳波の結果で右前頭に異常ありとのことでした。 けいれんはいつも嘔吐から始まります。 睡眠中ではありません。 痙攣を起こしている時間は10分以上のことが多いです。 小学校に上がる前に薬を始めるべきか考え主治医の先生にも相談をしました。 その際は、痙攣が一年から一年半に一回起きる程度で、回数が少ない、もう少し様子を見てもいいのではないかという結論に至り、内服を見送りました。 それから半年が経って再び無熱性痙攣を起こし、脳波結果も前回と同様右前頭に異常ありでした。 主治医の先生からも半年に一回起こしてるなら薬を始めてもいいのではないかということで、次の受診日までにどうするか決めることになりました。 薬を始めるべきだと思いつつも、不安が拭えません。 薬を始めることによってのメリット、デメリットを教えていただけないでしょうか。 それから薬を始めたら2年から4年続けることになると聞きました。 長期期間のみ続けることによって身体への影響はないのでしょうか? もしも、薬を始めて発作が起こらなくなったとしてもてんかんが完治したというわけではないですよね? そもそもてんかんというのは治る病気ではないのでしょうか? 小学校にあがり、発達の面でもADHD、自閉症の疑いが出始め、チック症も出始めました。視力も左目だけが上がらず不安なことばかりです。 ひとつづつ息子と乗り越えていこうと考えても不安なことが次から次へとでてきて 自分の考えだけじゃ、決断が難しいです。 先生方のご意見をいただき、参考にさせていただきたいです。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

脳波検査をまたすべきでしょうか。

person 30代/女性 -

3歳3ヶ月の男の子で、自閉スペクトラム障害の診断をされています。 現在、保育園のお友達の真似をしたり一緒に遊ぶことができるようになり、3語文も増えてきたところです。 一方で、夜泣きが復活したり、癇癪の内容も自分の要求を言葉で伝えた上で、頑なに曲げないと言う以前よりも手強い感じに変わってきています。 そのような日々でストレスがたまっているのか、心配な行動が増えました。 1、チックのようなもの →横目で物を見る。左上に2秒くらいみた後、目を前に戻し、右にまた2秒くらいみるその後、斜め上をみたまま3秒くらい目が固まる。 →目を見開いて、両腕に力をいれて、歯を食い縛り腕を震わせることを2、3回繰り返す。 2、寝るまでに1時間かかる。 →静かに横になって目を瞑ろうとするが、なかなか寝付けないようで何度も寝返りを打つ。 ずっとボーとしている時もある。 3、寝起きのおかしな行動 →ビクッとして泣いて起きる。3回くらいうとうとしながら繰り返す。 →寝起きに斜め見ながら、両手両足をグーと伸ばして3、4秒震えて泣き出すのを2、3回繰り返す。 これらの行動が頻繁にあり、てんかんに繋がっていないか心配です。 今までに3回脳波をとり、最後は今年の8月にとり、全て異常無しでした。 これで安心していいのか分からないで、いくつか教えてほしいいただきたいです。 (1)脳波をとって、また調べた方がいいのでしょうか。 (2)最近の様子1から3の中で、薬などで解決すべきなことはありますか。 (3)3歳までにてんかんになる子が多いとネットでは良く見るが、3歳半とかで急に大きな発作を起こした時は、3歳より前から脳波に異常が出ていた事が考えられるのか。 (4)イヤイヤ期は脳の発達が盛んな時だと思うが、こういう時期にてんかんになる事は多いのか。

5人の医師が回答

潜因性ウェスト症候群患児の治療方針等について

person 乳幼児/男性 -

★経過 生後5ヶ月でシリーズ形成する潜因性WS発症、病日10日目で自然に単発発作(焦点性てんかん波+一部ヒプスアリスミア様)のみとなる。VB6療法→VPA→ACTH療法施行し、発作の程度は小さくなるも単発発作(ヒプスアリスミア消失,発作時焦点性てんかん波)残る。VPA30mg/kgMAX+ZNS6mg/kgで51日目に発作消失するも、63日目に単発発作再発(多焦点性てんかん波)。ZNS12mg/kgMAXまで漸増するも奏効せず、76日目でシリーズ発作再発(多焦点性てんかん波+一部ヒプスアリスミア様)。81日目VGB25mg/kgを漸増するも、本日94日目(125mg/kg)時点での鎮静下脳波所見と発作回数は大きな変わりなく、96日目~150mg/kgMAX予定。著名な発達退行なし。 ★質問 1.今後の方針について、薬の調整、ケトン食、脳梁離断術、迷走神経刺激とありますが、この経過に近い症例で奏効した治療法のご経験があれば私見レベルでも良いのでお聞きしたいです。(抗てんかん薬については具体的な薬剤名をご教授頂きたいです) 2.長期的予後に対して今から経済面・福祉面そして心の準備をしておきたいと思っています。基礎疾患のない潜因性WSについて、発作止められなかった場合、生命予後、発達予後は最も悪い場合でどの程度でしょうか?自発呼吸停止?寝たきりオムツ排便管理等 3.また発達退行は呼吸・喀痰・咀嚼・嚥下までは障害せず、医療ケア(気切酸素吸引吸入経管栄養 CV)は基本的に必要ないですか?レノックスガストー等へ移行した場合は可能性ありますか? 4.覚醒後仰臥位でいたり、しばらく抱っこ後仰臥位にしたり、ミルクあげようと横抱きになると発作が多いと感じていて、発作と姿勢の関係で見聞きしたことあればお聞きしたいです。仰臥位で発作起きる児は脳のここに異常があることがある等

3人の医師が回答

べし先生お願いします。

person 10代/男性 -

16歳男子です。本日の昼、高校で体育の持久走で走っている時、息子曰く、急に意識が一瞬飛んだとのことですが、そのまま走り続けて完走しました。しかし、完走後、少し頭痛を感じ、周りにいた者がジャージが汚れていることに気付き、脱糞していたとのことでした。息子自身、いつ脱糞したかは覚えておらず、走っている最中には間違いないと思いますが、意識が飛んだのは一瞬ですぐに意識が戻り、走っている時は意識はあったとのことです。尚、便は下痢状で昨日、身体にダルさを感じ、学校を休んでおりましたが、本日、少し無理して行きました。息子は中学二年の11月に急に倒れ、痙攣して歯をくいしばり、白目を剥く発作を起こしました。医師からは部分てんかんの複雑部分発作の二次性全般化と言われ、その後、再発してテグレトールの朝晩の服用が始まりました。服用後は数分間、意識喪失するいわゆる小発作になり、倒れたり、痙攣はなくなりました。昨年は四回の小発作があり、最後の発作は昨年の11月3日です。尚、脳波は5回目で初めて異常波が出ましたが、前々回は徐波一ヵ所、前回の昨年9月の検査では異常なしでMRIも異常なしです。脱糞というのは初めてで過去にもありません。また、中学三年の時に同じく持久走で一時的に記憶がなくなりましたが、当時の状況を詳しく医師に説明したところ、てんかん発作ではなく、過呼吸か過換気と診断されましたし、昨年の春にも忘れ物をして急に階段を駆け上がり、一時的に意識喪失して、この時も過呼吸等ではないかと診断されています。息子は身長174センチメートル、体重が109キロあり、医師からは減量を指示されています。今回のはてんかん発作ですか?すいませんが、宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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