下垂体腫瘍に該当するQ&A

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1歳9ヶ月、中枢性尿崩症疑いについて

person 乳幼児/男性 -

1歳9ヶ月息子(1歳8ヶ月時点身長83cm、体重10.3kg、36w5dに骨盤位にて帝王切開)の尿量、飲水量が1.5l〜2.0l/日と多く、中枢性尿崩症を疑い、大学病院に通院して検査を行い、下記の結果になりました。なお、その他の症状はなく、発達も特に指摘されていません。 【採血】 血算、血糖、CRP、腎機能、肝機能、電解質、浸透圧→異常なし ADH→0.4未満 【尿検査】 尿比重→1.004 尿浸透圧→142 尿糖や感染は陰性 【画像検査】 胸腹部単純XP、頭部単純CT、頭部単純MRI→異常なし、腫瘤影もなし、MRIにて下垂体後葉T1WI高信号は保たれている ADH低値ではあるもののMRIにて高信号が認められたことから、診断はついておらず、しっかり診断をつけたいのであれば検査入院(水分負荷試験)も検討に、とのことでしたが、家族でも話し合い、1歳児でまだ物事の理解が追いつかないことや、おむつのため導尿になることなど、負担が大きいことから今回は見送ろうと思っています。画像診断上は現段階で異常がなくても、実は極々微小な腫瘍があって、数年後の経過フォローで発見されたということもあるそうで心配しています。 1.診断されてなくても経過フォローは行われるのでしょうか?どのくらいの頻度でどういった検査項目になりますか? 2.2ヶ月後に保育園入園予定ですが、問題ないのでしょうか? 3.発熱時などに気をつけることはありますか?(熱性けいれんとか) 4.飲み物はほしがるだけあげても大丈夫ですか? 5.多飲多尿だと電解質のバランスが崩れやすいと聞きましたが、気をつけることや対策などはありますか? 6.どういった症状が出たら大学病院に相談したらよいでしょうか? 主治医にも確認したいとは思いますが、様々な先生方のご意見を伺いたく投稿いたしました。

4人の医師が回答

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