圧迫骨折入院に該当するQ&A

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食道ガンが心配

person 30代/女性 -

長文失礼します。 今、妊娠35週(9ケ月終わり)です。3月中頃から空咳が始まり、胸焼けは無く、喉が熱くなる灼熱感が度々あり、水を飲んで紛らわせていましたが、相変わらず咳は少し出てましたが、4月終わりに熱が出て肋骨が痛み出して、鼻詰まりと黄緑色の鼻水が出るようになり、酷い喉の灼熱感に襲われて水を飲んでいたら吐き気と共に水を吐いてしまいその吐いた水の中に少し血が混じっていました。 吐いてからは少しスッキリして喉の灼熱感は治まりましたがしばらく吐き気が続きCRPも高くなっていたため妊娠中なので現在入院しています。入院しても左右の肋骨に焼けるように激しい痛みが続き5月20日にレントゲンをとると右の肋骨を骨折していました。 左は折れていませんでした。 現在はCRPは下がりましたが、未だに空咳と喉にへばりついて取れない痰と、食後の喉のイガイガするかゆみは強いです。コンっと咳をすると苦いと言うより塩っ辛い唾液のような痰とも言いにくいものが出てきます。肋骨の痛みはマシになってきたものの、普通に歩いたり動いたりするには傷みはないのですが寝返りを打つと左右の浮肋骨(一番下)とその上辺りに圧迫されるような痛みがあります。後、右に寝ると左の 肋骨に張るような痛みがあり、左も同じように痛みます。 妊娠後期の肋骨の痛みとは違います。 逆流性食道炎の疑いと言われていますが、喉の痛みは治まっています。肋骨の鈍い痛み(骨折とは違う場所)と喉のイガイガ、空咳がつらく精神的にまいっています。 食道ガンではないかと泣いています。

1人の医師が回答

肺腺癌 緩和ケア中 帰宅か、病院か

person 50代/男性 - 解決済み

何度かお尋ねしたことがある50歳の弟のことです。一年7ヶ月前に右中葉肺腺癌と診断され、抗がん剤治療をいくつかやってきましたが治療がなくなり、2月末に緩和ケアに移行しました。在宅医療、訪問看護さんの力を借りて過ごしていましたが、4月に入って急激に腰痛と、左足の痛み、麻痺を訴え、日に日に耐え難い痛みになっていき、在宅で使用できる痛み止めはもう最大ということを告げられました。医師からは痛みのコントロールのために、緩和ケア病棟への入院をすすめられましたが、家にいたいという弟の意思を尊重し、兄弟が仕事を休み介護をしてきました。痛みでほとんどまとまって寝られない状態が続き本人も限界と感じたのか、緩和ケア病棟に4日前に入院をしました。在宅の医師からも4月中旬頃に5月は迎えるのが難しいのではないかと言われましたが、入院時緩和ケア医からも同様のことを言われました。理由は時々せん妄のような状態が見られることと、痛みのせいか、薬のせいか、ぼーっとすることが多くごはんが突然食べられなくなったからかと思いますが、入院して疼痛コントロールができてきたところ、食欲は復活し食べられているようです。本人はどうしても自宅へ帰りたいと言っています。入院も疼痛コントロールのためだと考えて決意したものです。本人の家に帰りたいと言う希望を優先してある程度のコントロールができたところで、来週早々にも家へ返す方がよいのか迷っています。在宅で病院と同様の痛み止めが使えるのであれば、家族がなんとか介護して過ごせたらとは思います。痛みは背骨の粉砕骨折で、その一部が脊髄を圧迫しているようです。やはり、病院と同等の痛み止めを使用するのは難しいのでしょうか。在宅時は皮下注射の常時注入するものプラス自分で押すタイプ、今は静脈に点滴を入れているようです。本人の希望だとしても、苦しむのであればと考え迷います。在宅では難しいのでしょうか。

4人の医師が回答

子供の嘔吐について

person 乳幼児/男性 -

六ヶ月の子供なんですが5日前の夜に不注意で1メーター程の高さから落としてしまい頭を打って始めは声を上げて泣いたのですが、直ぐに弱くなりぐったりしたのですぐに救急病院に連れていきました。病院に着いてすぐに嘔吐があったのでCTを撮ってもらいました。 結果は骨に少し骨折がみられるけど脳出血はしてないとの事でした。 その日は念のために入院して次の日に退院しました。しかし、その日の夜に子供をお風呂に入れて母乳を与えたら嘔吐してしまいそこから子供の調子が悪くなり何か飲ませるとすぐに嘔吐とゆう状態になったので再び病院に行きました。 頭をCTで見てもらい異常なしと言われ体もエコーなどで調べてもらい特に腸が詰まるといった症状もないただ気になるのが本来2つ有るはずの腎臓それぞれがくっついて一つになっていてそれが腸を圧迫して嘔吐してる可能性も有ると言わました。あとは便が少しゆるいから嘔吐下痢症かもしれないと言われ何も飲めないから3日程入院とゆう事になりました。 入院当日は嘔吐はありましたが下痢はなく2日目は下痢が1度だけありその日の午後から母乳も飲めるようになり少しづつ元気になり嘔吐もなくなり退院となりました。しかし今日家につくとまた多めに嘔吐してしまい病院に連絡すると様子を見るしかありませんと言われました。吐いたあとは赤ちゃんは元気ですが結局なぜ嘔吐が続くのかはっきりした原因がわからず親としては高い所から落としてしまったとゆう事もあり落ち着く間もありません。このまま様子を見ているだけで大丈夫でしょうか是非お力添えお願いします。

1人の医師が回答

父の肝臓ガンの病状について

person 50代/男性 -

80歳の父は1年ほど前に肝ガンと診断されました。肝炎等からの移行ではなく全く健康でしたが突然、直径7-8cmくらいの腫瘍が見つかり近くの大学付属病院に入院し 腫瘍の除去手術を行いましたが、廻りの臓器との癒着のため出血が激しく除去はできませんでした。その後、2ヶ月に1回程度カテーテルによる局所的な塞栓術+抗ガン剤注入治療を受け、累積で4回程度受けており、容態は安定しているようでした。 しかし1ヶ月ほど前に、家の中で倒れ再度入院となりました。下血による貧血で昏倒したため、腰も骨折している状況ですが、絶食状態でもタール状便が継続し、胃内視鏡と大腸内視鏡では出血は認められず、担当の先生からは「腫瘍が成長して小腸を圧迫し小腸浸潤による出血の可能性 が高い。そこで腹部血管造影による止血もしくは冠動脈塞栓を目的とした手術を行いたい」とのことで3日前に 家族に対する説明がありました。 先生からはさらに「浸潤の場合、出血血管が特定できない場合も多く目的を達せられる可能性は正直高くない。止血ができないと小腸出血部をバイパスするような外科的手術もむずかしい。残る手段は、小腸内飲み込みカメラで検査し対策を検討するか、全身抗がん剤による治療で様子を見るくらいしかなさそう。」という悲観的な見通しの説明がありました。 父は既に食事もできず、腰骨折のため車椅子での移動も難儀している状況でこのまま衰弱していくのを見ているしかないかと思うととてもつらい状況です。 このような病状の改善を期待できる治療方法というのはあるのでしょうか?あるとすれば転院も視野に入れた場合、関東エリアでお薦めの病院を教えていただけませんでしょうか? またもし治療は望み薄という状況であればせめて穏やかに残る時間を過ごさせてあげたく、上記のような病状を想定した場合で緩和ケアを受けられる病院(施設)を教えていただけませんでしょうか?

1人の医師が回答

階段から転落し、翌日から意識不明です。

person 60代/男性 -

【部位】頭部 【症状】現在脚を骨折し入院中の父が、昨日車椅子ごと階段から転落しました。(消灯後) 病院から連絡をうけ、急いで父の元に向かいましたが、頭が痛いという以外は喋りもハッキリしていましたし、両手も動かせ ていたので、その時は大したことなかったんだとホッとしました。 当日はレントゲンもCTも撮らなかったようです。 翌朝母が病室に行ってみると呼びかけにあまりにも答えないのですぐ担当の先生に見てもらい、 CTを撮ることに なりました。 結果、頭蓋骨にひびが大きく入っており、脳内出血も見られ脳圧も上っているため極めて危険だという診断でした。 左手も麻痺が起こっているのか、動かせないようです。 【聞きたいこと】 ○手術はしないと言われたのですが、脳圧が上っていても手術しないで大丈夫なのでしょうか。 父は元々てんかん持ちで脳の中心部分が空洞らしいのですが、その空間が圧迫を防いでくれていたりするのでしょうか。 それとももう手の施しようがないということなのでしょうか… ○延命措置をどうするか家族で話し合っておいて下さいと言われましたが、して下さいと回答した場合、まだ望みはあるのに すぐに延命に切り替えられてしまうことはあるのでしょうか。 ○このような状態の場合、目覚める確率はどのくらいなのでしょうか。 今回の出来事は父の不注意によって起こったことなので、病院が悪いとは全く思っていません。 しかし実際聞きづらいこともありますので、ここを見てくださったお医者様の意見を聞かせていただきたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

1ヶ月続き酷くなってきてる胸の痛みと腫れ。

person 40代/男性 - 解決済み

先月入院中に胸が痛いって理由で何度も相談しました。 あれから1ヶ月近く経過したけど、症状が軽くなるどころか酷くなってきています。 今は胸だけじゃなく肩にも放射痛ありです。 なので再度質問いたします。 只今の症状は… 胸の痛み(1月30日に膝下の脛骨2ヶ所、腓骨2ヶ所の計4ヶ所骨折し、入院。次の日の1月31日からずっと胸が痛い) 痛む位置は胸の中央から右へ1~2センチ、右鎖骨から下へ2~3月センチくらいの内部。 少し押して触ると左には腫れがないが、右(痛む場所)の奧?から盛り上がった感じで腫れを感じる。 入院中に痛みが気になり医者に相談し、胸のCT撮ったが異常なし。 右胸の筋肉を縮めるようにしたり、右胸に力を入れると痛みが強くなる。 痛む場所を押すと奧で痛みが増す。 肩や腕の力を抜いて腕をダラーっと下げると痛みが増す。 腕を動かして胸の筋肉が動いても胸痛が増す。 右肘ついて寝転んでも痛みが増す。 仰向けで寝て安静にしてても夜中に胸が痛苦しく感じ起きる。 2月23日頃から痛む場所辺りがモヤモヤして少し咳が出る。 痛む場所で圧迫されてる感じがして苦しく感じる。 痰はあまり出ず熱もない。 普段の痛みはそんなに強くなく、1~10で示すと1~4ほど。 胸の筋肉にテンションがかかったり縮めたり、腕、肩を動かしたり、逆に力を抜いて腕を下げたりして、胸の筋肉が動く時は5~9くらいに痛みが増す。 痛む場所的に胸骨、肋骨、筋肉、縦隔や気道、肺の病気が気になってます。 何かしら問題あったけどCTでも見逃したのか気になります。 一応放射線科の先生が画像確認したとの事ですが… CTでわかりずらくて見逃してもエコーでわかる場合ってありますか?

2人の医師が回答

ヘルニア手術後のアフターケア

person 40代/男性 -

昨年12月18日に椎間板ヘルニア(L3L4)の手術をしました。右脚の運動神経麻痺、感覚麻痺が酷く、手術をしました。術後、入院中にも腰に痛みはありましたが運動神経はとりあえず繋がりました。感覚麻痺は残ったままでした。痛みを堪えリハビリをし、10日間ほど入院後退院しました。相変わらず腰に痛みはあり、退院2週間後に受診しCTを撮影したところ、ヘルニアを削った患部が骨折をしていました。私の場合ヘルニアの癒着が酷かった為、骨を半分位削ったそうです。主治医の話だと術後からヒビが入っていてその痛みだったのかも、、、との見解でした。 とりあえず痛みをこらえ3ヶ月ほどコルセットを巻いて安静にしていて骨はくっついたみたいです。4月よりコルセットを外しても良いとのことでしたのですが、まだ腰の痛みや右脚(ふくらはぎ1cm、太もも3cm痩せ)の違和感やつっぱり、筋肉痛が酷かったので市販されている柔らかいコルセットに変えて3日間2kmほどウォーキングをしました。その後腰の痛みが日増しに増え、ふくらはぎ、膝の周り、太ももが毎日痙攣を起こすようになり治りません。痙攣を起こしている場所はL3L4の麻痺していた筋肉の部分です。また硬い椅子(特に木の椅子)に腰掛けると激しく痙攣し、腰に激痛が走ります。 4月21日にMRIを撮影して調べましたが結果は分かりませんでした。コルセットを柔らかい物に変えたので瘢痕が動いて神経を圧迫しているのかもとあくまで推測での会話でした。毎日腰の痛みと痙攣に悩まされています。このままだと後にも前にも進めません。ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

膝に血が溜まる原因不明の症状について。

最初に溜まり出したのは3ヶ月前です。 その時にMRIを撮りましたが、異常なし。その時は3日程で治りました。 それからちょっとした事で膝がブヨブヨするようになりました。 特に運動後は酷く、かなり炎症が酷くて痛かったです。 寝る前に湿布をすると次の日には治っていました。 「まぁ放置してても大丈夫だろう」と思い、暫く放置してしまいました。 そして5月初旬。 学校にいた時突然膝から激痛。あっという間にパンパンに腫れました。 全く歩けなかったので緊急で病院へ。骨折の疑いでレントゲン→異常なし 結局水を抜く事になりましたが、抜いたら血だったんです。 それから原因を調べるために色々な検査をしています。 MRI(通常)→異常なし 血液検査4回→凝固因子に異常が出たが、詳しく調べると正常だった 止血検査→正常 CT(造影剤)→異常なし これだけの検査をしてきましたが、全て異常なしでした。 血液内科に回されても「血友病は考えられないし、内科的な病気じゃない」とのこと。 喘息持ちなので今まで造影剤を使うのをやめていました。 しかし、早く直したいためにリスクを覚悟の上でしたんです。 副作用が出なかったので良かったですけど・・ 太い血管には問題がないようなので、月曜日に検査入院をします。 細かい血管を全て調べるそうです。 鼠蹊部の動脈からカテーテルを入れて造影剤を流し込むみたいです。 一応手術になるのと、圧迫止血のため入院です。 カテーテルは初めてなんですが、危険なのでしょうか? 血栓が出来やすいと聞いたことがあるので。 それと5月だけで5回血を抜いてます。今月は2回。 合計にすると軽く400mlは抜いてると思います。 運動をしても腫れる、歩いても腫れる、安静にしてても腫れる。 本当に困ってます。 一体何が原因でしょうか。 どの検査をしても異常なしっておかしいですよね? 何が原因があるから血が溜まるわけで・・。

2人の医師が回答

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