子宮内膜ポリープ癌に該当するQ&A

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子宮頚がん検査に引っかかり、子宮体がん検査もしました。

person 30代/女性 -

30歳です。 子宮頚がん検査にASC-Hで引っかかってしまい本日コルポの検査に行きました。 コロナ後二週間生理が止まらなかったこと その後生理がきてまた一週間後に不正出血があり5/15に婦人科に行きラノバール服用開始と子宮頚がん検査をしてひっかかりました。 5/15-21までラノバール服用後26から生理がきて本日4日目でした。 1日目は少ない血で2日目から本格的な生理。 コルポでは、怪しいところは三箇所ほどあるが目視だけだと 癌になるほど進行しているものはなさそうとのことでまだ安心したのですが、 エコーで ・生理4日目にしては出血が多い ・子宮内膜が厚い?血が溜まっているのかな? とのことからポリープ?ではないかとのことで子宮体癌検査もしました。 5/15と三月にうけたエコーでは特に子宮内膜のことは言われていませんでした。 ・ポリープであってほしいと願っているのですが腰痛もあり子宮体癌から頸がんに転移してるほどの癌だったらと心配で鬱になりそうです。。 ポリープでもかなり不正出血するものなのでしょうか? ・末期癌のような進行してる場合はエコーの時点で分かりますか? ・かなり出血しているということは手遅れの可能性が高いでしょうか、、 結果を待つことが大切なのはよく分かるのですが、不安で質問させていただきました。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

「体癌の可能性(細胞診•疑陽性)」の追加相談

person 40代/女性 - 解決済み

▪️質問 今のタイミングで、「子宮内膜全面掻爬術」まではしなくて、大丈夫でしょうか。 引用元の通り体癌細胞診で偽陽性になりましたが、その後、組織診(悪性腫瘍なし)子宮鏡•造影剤MRIも悪い初見がなく経過観察になりました。ポリープなし内膜増殖症なし。 安心したのですが、気になることが1点あります。 組織診結果までは、 総合病院での初診担当者(外部から来ている医師で体癌が専門と言われていました)の方が担当でした。 その方は子宮内膜26ミリはかなり厚いから、ただのホルモン異常は考えにくい。 ポリープか増殖症はあると思うし、1度偽陽性がでてるから、子宮内膜全面掻爬術までは私だったらします。と言われていました。 その後の検査からは初診扱いではなくなり総合病院の新しい先生にかわり本日検査で悪い初見ないから経過観察といわれました。 最低でもポリープか増殖症はあると覚悟をしていたので安心はしたのですが、このタイミングで子宮内膜全面掻爬しなくて大丈夫かが不安になりました。 いろいろ陰性でもそれをやるとやっぱり小さな癌があったとかもネットでみたので。 どう思われますでしょうか。 ご意見聞かせて下さい。 (経過観察していった先でもしも体癌がでた時に、あーあの時全面掻爬してたらすでに小さな癌あったのかなと後悔したくはないなと思ってしまい、質問しています。 体癌検査に100パーはなく、とりだしてみてはじめて分かるとか言われると、不安になってます。)

1人の医師が回答

子宮体癌検査疑陽性3 APAMの可能性は? 

person 40代/女性 -

以前にもこちらで相談させていただきました。 今月個人病院にて以下検査結果を受け取りました。 ・子宮頸がん検診→陰性 ・子宮体がん検診→疑陽性3 ・頸管ポリープ(2ヶ月前に検診で発覚)切除→悪性所見あり 2年程前より生理が頻繁になり、そのうち塊の出るような出血も年に数回出るようになり貧血状態になります。先日切除いただいたポリープに悪性所見があり紹介状をもってこれから総合病院にかかる予定です。ちなみにポリープ切除以降大きな出血はありません。 不安がつのり色々調べていましたが、ポリープについてもしかするとAPAMではないかと思うようになりました。以下所見になります。 ▼頸管ポリープ所見 頸部から採取されていますが内膜腺癌に類似しています。高分化内膜腺癌でaquamoid areaやAEH様部もあります。内腺癌に類似していますので、内膜や卵巣を含めた画像診断が必要と思われます。 追加報告:異型腺管は間質の広い部もありますが、密在し篩状の構造異型を伴った部もあります。扁平上皮への分化ははっきりしません。総合するとatypical endometrial hyperplasiaに起こった内腺癌と推測されます。 1. APAMは内膜増殖症や腺癌との区別が難しいとありましたが、この上記でははっきりと内腺癌と記述があります。APAMの可能性について記述ないということはやはりその可能性はないに等しいのでしょうか? 2. ポリープで悪性部分が切除されていたとして、今後の治療の進め方として以下と想像していますがどんな経過をたどっていきますでしょうか? 細胞診→陽性→子宮内膜掻爬→子宮摘出 細胞診→陰性→経過観察 3.総合病院にかかるタイミングで内膜が厚い場合内膜増殖症もしくは子宮がんと診断される可能性は高まりますでしょうか?

3人の医師が回答

「最も精度が高い子宮体癌検査」の追加相談

person 60代/女性 -

組織診報告書で、子宮体癌の疑い。 疑いなのに、切らなければいけませんか?腹腔鏡手術をすすめられています。手術を前提に、PET-CTをすすめられています。私としては、食事制限、注射、被爆のないDWIBSが良かったのですが、PET-CTの方がいいと言われました。ここの病院にはないので、隣の市の病院で受けることになります。PET-Cは受けてもいいのですが、手術には、抵抗があります。今だに自分が子宮体癌であることが、信じられないのです。証拠を突きつけられれば、受け入れられるかもしれませんが。腹腔鏡手術もこの病院ではできない、僕にはできない、と言われました。開腹手術なら、できそうでしたが。腹腔鏡手術には,熟練した技術が必要です。東京には、有名な先生がいらっしゃるので、東京でなら、と思いましたが、無理でしょうか?。東京は地震が多いので、手術中に地震が起きたら、と怖いですが。なお、先の、子宮の絵については、医師が、僕の書いた子宮の絵に間違いはない、と主張するので、それ以上、追及できませんでした。赤血球とともに腫瘍組織片が採取。異形細胞からなる不整管腔構造が密に増生しており、相互癒合像を呈します。細胞核は濃染性紡錘形ないし楕円形で重層化。表層は壊死性であり、好中球浸潤がある。桑実胚様細胞巣や泡沫細胞集○巣は認められない。子宮内膜異形増殖症との鑑別が問題となりますが、腺管相互癒合像を間質浸潤と判断。異形ポリープ状腺筋腫とは異なる.類内膜癌grade1と診断

2人の医師が回答

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