腹水卵巣に該当するQ&A

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卵巣類内膜癌 治療方針について

person 30代/女性 - 解決済み

先月子宮内膜症から来る9センチ大の卵巣嚢腫(悪性疑い)と診断され、今月腫瘍のみ摘出手術を行いました。画像検査で悪性の可能性が高いと診断されましたが、腫瘍マーカーCA125の数値が35だったこと、卵巣腫瘍が子宮を後ろに押しており、右の卵巣との癒着の懸念もあったため、リスクを理解した上での手術です。 ですが、病理検査の結果悪性と診断されました。 ・類内膜癌(G2) →充実成分が目立たないが核異型が強く、核分裂像が目立つ。一部扁平上皮化生領域も少量含む。 また、恐らく手術当日に腫瘍が破れた形跡があり、肝臓近くまで液体が移動していたようです。腹水にも悪性細胞が検出されています。そのため、現段階ではIC3期、術後CTの結果では更なるステージアップの可能性もありと言われました。 あくまで現段階での判断ですが、左卵巣・体網、検査のためのリンパ節一部摘出するため再度手術をし、その後抗がん剤治療。年齢も30歳のためCTで転移が見られなければ子宮・右の卵巣は温存でいくとの提案を受けました。 転移がみられない場合でも、本当に温存しても良いのか、温存・摘出での再発のリスクは何%ほど違うのか、温存しても抗がん剤をする事で再発を幾分か下げれるのか等不安が募っています。 セカンドオピニオン、主治医にも再度相談するつもりですが、他の医師の意見も聞いてみたいです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

子宮体がん検診の結果について

person 30代/女性 -

5月右下腹部痛あり、採血・CTを行い、虫垂炎や卵巣出血見られず、時期的に排卵痛だろうと言われました。7月に再度排卵期に右下腹部が痛くなり、子宮検診を行う予定だった医師に相談しました。産婦人科医師より「体がん検診はやらなくて大丈夫だと思うけど、体がん検診もやりますか?」と聞かれ、子宮頸がんとあわせて体がん検診も行いました。 検診後すぐの診察で、経膣超音波の結果を言われ、「既に右から排卵している。卵巣もきれいだし、子宮もきれいだから心配ない。ただ左右比べると右卵巣(上?)に腹水が少しあるから少し炎症は起こしているかも。これといって問題はない。」と言われたところでした。 が、届いた結果が、 頸がん → 異常なし 体がん → 陽性 でした。 生理は平均29日間隔できていて、6日間ほどです。排卵期に時折排卵期の出血のようなものがオリモノに混ざったこともありますが、不定期で不正出血することはありませんでした。サラサラのオリモノもなかったです。下腹部痛も生理始めにあるくらいです。妊娠・出産経験はありません。 結果は書面でなく、医師より口頭で言われたのみです。結婚を考えているところだったので、頭パニック状態です。 1.陽性というのは、ほぼがんと言うことなのでしょうか?精密検査して、異常なしとなる可能性は何%くらいあるのでしょうか。 2.偽陽性と陽性の違いは?偽陽性の場合、どの位の割合でがんの可能性があるのでしょうか。 3.超音波で腹水の指摘をされましたが(特に問題ないとのことでしたが)、それも今回の体がん検診結果と関係あるのでしょうか。 4.細胞診の結果、頸部よりのところが今回の検査で指摘されたから、精密検査(組織診)は奥の方はやらず頸部近くのところを中心にやると言われました。細胞診で、子宮のどの辺りが怪しいということは分かるのですか。

2人の医師が回答

卵巣嚢腫について(以前もこちらで質問させていただきました)

person 30代/女性 -

以前もこちらで質問させていただきました。 以前の相談内容 〜〜 右卵巣が腫れていて5.3センチとの事。 そして、卵巣嚢腫の中に白い影があると。。 先生からは「カラードップラーで見ても血流は見られないし、形も悪性のようにボコボコしてないし、良性は良 性だと思うけど〜.....」と言われました。 血液検査もしてくださって、内膜症も無さそうで、腫瘍マーカーは全て問題なしでした。 白い影が気になります。 〜〜〜 その後 造影剤なしのMRIを撮り、 以下のような結果でした。 〜〜〜 MRIでは右卵巣に5.2x3.5cmの単房性の禁液性の曩胞構造 左卵巣には最大径18mmの嚢胞構造とその内部に長径8mm程度の結節構造を認める。 いずれの所見にも拡散強調像で異常信号なし。 右は機能性嚢胞か、左も黄体を見ていたか、腫場を疑う経過の所見は認めません。 腹水は生理的範囲内少量のみ。 〜〜〜 MRIを受ける前の超音波エコーでも、右卵巣の嚢腫に白い影が映っていたので、この白い影の正体がMRIを受ければ分かると思っていたのですが、結局わからないままでした…… とりあえず妊娠を希望していた事もあり、年内に卵巣嚢腫の手術を受けるという事で話を進めていました。 ですが、先週の診察で卵巣嚢腫が消えていました…! 先生からは「自然に消える大きさではない」「もし嚢腫が破れたりしたら激痛があったと思うけど…」と言われましたが痛みなどは全くありませんでした… ここで質問したいのは 1、MRIの結果からは、悪性では無かったということでいいのでしょうか? 2、自然に消える事はあり得る事なのでしょうか…? 3、白い影の正体は何だったのでしょうか? 4、嚢腫が破れたとすると、中の液体はどこにいくのですか?もしその液体に悪い細胞があったとしたら、腹膜播種のような病気になりますか? 以上宜しくお願いします。

1人の医師が回答

30代の婚約者、卵巣巨大腫瘍の診断について

person 30代/男性 -

30代の婚約者が、子宮頸がんの定期検診に通った際に、卵巣腫瘍があることが判明しました。エコーの検査では、右側の卵巣が巨大になっているとのことでした。中身には脂などが入ってると診断され、大学病院を紹介されました。大学病院では、MRIと血液検査、造影CTを撮りました。 血液検査でca125やca19-9など、全て基準値範囲内でした。担当医から、画像診断の結果として腫瘍が大きすぎるので、手術して取りましょう。右側の卵巣、卵管、大網を切除するとのことでした。今回の手術では、もう片方の卵巣や、リンパ節などは切除せず、病理検査で悪性だった場合はまた手術して取りますとの説明でした。画像診断の際に、白っぽく写っている部分ががんの疑いがあるので、ここを調べましょうと言っていました。画像を見た限りでは、体の3/4近くを卵巣腫瘍が埋め尽くしている感じで、そのうちの一部分が白っぽく写っていました。腹水が溜まってるという話はありませんでした。他に転移しているなど、そのような話はなく、大きすぎるから取りましょう。調べて、悪性の可能性は5人に1人くらいですと言われました。いろいろとネットで調べていて、不安にしかならずここにたどり着きました。 検診に行く前には、あまり気にしてなかったのですが、検査結果が出て、腫瘍だということを知ってからはお腹を気にするようになり、検診から2週間が経った今では、お腹がが張ってきつそうにしています。 卵巣腫瘍の巨大なものは、悪性の可能性が高いのでしょうか?もともとぽっちゃりした体型なので、あまり気にならなかったのですが、今はお腹がが張っているのがわかります。 がんの疑いがあると言われ、本人も私もショックが大きく、毎日不安な日々を過ごしています。 実際のところ卵巣癌の可能性が高いのでしょうか?

2人の医師が回答

卵巣の内膜症性嚢胞の治療方針について

person 40代/女性 - 解決済み

先日卵巣の腫れを指摘され、医師には経過観察をし、3ヶ月後に再診するように勧められましたが、1.5ヶ月ごに米国に転居の予定があり、確定診断が欲しかったためMRIをしました。 報告書は以下の通りです。 ーーーーーー 骨盤部単純MRI [所見] -子宮全的術後状態です。(注:2015年に子宮筋腫の為子宮全摘を行なっております。) -骨盤内右側に約40mmの多房性嚢胞性病変が認められ、内部にT1強調像にて高信号の液体を含んでいます。右側卵巣の内膜症性嚢胞として説明可能です。 -左側卵巣は約25mmのサイズに認められ、内部に少量の出血を含んでいるように認められ、内膜症性嚢胞の可能性があります。 -骨盤腔内に少量の腹水が認められます。 -撮像範囲内に明らかなリンパ節腫大は認められません。 -膀胱に粗大な腫瘤性病変は認められません。 [まとめ] 右側卵巣の内膜症性嚢胞の可能性が考えられます。 左側卵巣にも内膜症性嚢胞が存在している可能性があります。 以上 ーーーーーー 以上の結果を受け、医師からは低用量ピルを処方され、経過観察を続けるよう言われました。 40歳以上はチョコレート嚢胞の癌化の確率が高いと聞いております。卵巣摘出の手術のタイミングの目安となる所見はありますか?(当方40歳です。)また、経過観察中はどのくらいの頻度で診察を受けるべきでしょうか。2015年に子宮全摘した際は卵巣に問題はなく、3年間で現在の大きさに成長した、ということは、病勢が強いのでしょうか? また、米国での内膜症の治療方針等ご存知でしたらご教授いただけますでしょうか。 どうぞよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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