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産後2ヶ月半になる者です。妊娠初期に妊娠糖尿病と診断され、食事療法のみで出産しました。妊娠中に行った糖負荷検査では、2時間値が159だったのですが、1ヶ月健診時に200、2ヶ月時に219だったため、糖尿病型との診断で内分泌内科を受診することになりました。産科の主治医は、「血糖値は今後一度落ち着くと思う」と言いましたが、それは糖尿病に移行しない可能性があるということでしょうか。妊娠前はA1cも含めて血糖値の異常を指摘されたことはなく、家族に糖尿病の者もおりません。よろしくお願いします。
1人の医師が回答
今回は夫の件でご相談します。 職場検診では、HbA1cはここ数年【5.2】で、血糖値も100前後です。 しかし、尿糖が時々出ています。 胃炎で定期受診していまして、たま〜に採血・検尿があるそうで、その時にも出たこともあるのですが、「気をつけてね」程度のアドバイスで負荷検査等もしていません。 食事内容は(私のためにも)気をつけていますが、夫はごはんをおかわりし、お菓子もバリバリ食べてます。 171cm 76kg ちょっとメタボです。 尿糖が出ていて、血糖は問題ないというのはどのようなメカニズムなのでしょう? 又、お菓子好きの夫に「喝」を入れてやってください。(買っててこなければ良いのはわかってますが)
2人の医師が回答
妊娠糖尿病の結果について質問があります。 24週目で受ける、妊娠中期糖負荷検査OGTT ブドウ糖75gでギリギリアウトの数値が出てしまい妊娠糖尿病と診断されてしまいました。 検査結果は以下です。 食前→72 一時間→158 二時間→155 検査日が土曜日で大学病院だったため、子連れの親子やマスクをした採血待ちの患者の方など物凄い採血室が混んでおり、待合室の席にも座れない程の人がいたため風疹やインフルの感染が怖くとてもストレスの多い中での採血でした。 妊娠初期(16週まで)は海外に住んでいたため、初期の糖負荷検査はしておりません。 ただ空腹時血糖と尿糖は妊娠11週目辺りにも検査していて、結果は以下です。 空腹時血糖→GLU 4.68mmol/L 尿糖→陰性 OGTT検査結果以降は、管理士から食事の指導を受け、野菜→タンパク質→炭水化物の順番で食事を食べ自己測定しておりますが、食後二時間後の血糖値は80、90代が多く炭水化物を多く摂取した時では110が最高値です。診断前より若干野菜を増やした感じです。 前置きが長くなりましたが、お聞きしたいのは私は妊娠初期から妊娠糖尿病だったのでしょうか?それとも中期で発症してしまったのでしょうか?初期でOGTTの検査をしていないので自分では分かりません。また出産後は元に戻るのでしょうか? 親族にも糖尿病患者はおりませんし、健康診断も毎年受けてましたが異常なしです。 今後2人目も希望しているので心配になり質問させて頂きました。今回の自己測定の結果、自身の血糖値の上昇の傾向を知ることができたので勉強になりましたし、産後も気をつけていこうと思ってます。 ご回答宜しくお願い致します。
4人の医師が回答
こんにちは。現在妊娠31週目、先週に張りが強くなり胃の痛みもあり、子宮けいかん長も2.5センチをきってしまったので管理入院中です。 今までは妊娠初期に2時間後の血糖値が一度だけ引っ掛かったことがあり、それ以降、血液検査、尿検査で引っ掛かったことはなかったのですが、入院をしてから全く動かなくなり、マルトス輸液10%1時間20ミリリットル点滴、病院の食事(5回食1800キロカロリー)で食べていたところ、突然尿糖がプラス3、通常血糖140がでてしまいました。 今まで家では、甘いものは極力取らず野菜中心だったんですが、病院食では分食にジャムつきのクラッカーや果物が出て来て、この数値を見てから食べていいのか戸惑います。また、何か自分で気を付けたり出来ることは無いのでしょうか?とにかく去年に胎盤剥離を起こしているので、心配で心配でなりません。病院の方からは糖負荷検査も今はないですし、毎日尿検査も血糖測定もありません。 不安です。。このままの状態で大丈夫なのでしょうか。
3人の医師が回答
妊娠17週です。1カ月ほど前に空腹時血糖値が99で、負荷検査を行い、1時間後、2時間後血糖値は正常範囲でした。 キッドで早朝(空腹時)と、夕食後2時間の測定を開始したところ、食事にも気を付けているためか、空腹時血糖値も90ぐらいに落ち着いていました。 ところが、ここ1週間、空腹時血糖値が高い100を越えています。しかも日に日に上昇傾向、昨日は109、今朝は120もあり、怖くなって質問しました。 もちろん夕食後から何も食べていないし、落ち着いていた時に比べて暴飲暴食をしているということもありません。2週間ほど前から風邪を引いて咳が続いていますが食欲は変わりません。 夕食後2時間の血糖値は正常範囲内で、空腹時の方が高い状態が続いています。年末年始で病院も休みで、緊急に受診は出来ず、食生活をどうしたら良いのか分かりません。
現在、15週で第2子を妊娠中です。 第1子妊娠中に28週で妊娠糖尿病になり30週頃からインスリンで治療し無事に出産しました。 今回は10週の初期の検査で随時血糖126で引っかかってしまい、14週にブドウ糖75g負荷検査を受け妊娠糖尿病院と診断されました。 空腹時 98 1時間 187 2時間 154 で全ての項目で基準値を超えてました。 ha1cは5.2です。 妊娠前の8月の健康診断では5.4 妊娠5週から悪阻が始まり、7週から10週まで妊娠悪阻で入院しておりほとんど食べれていなかったので血糖値は測っていなかったのですが、退院後ちょっとずつ食べれる日があったので自分で血糖値を測定すると食後2時間で120から140と超える時が多々ありました。 2回ほどしっかり食べた時があり その時は170が出た時があります。 現在はブドウ糖検査の結果と同時にインスリン治療が始まっており血糖コントロールをしているので食後120を超える事はほぼありません。 質問ですが、 妊娠初期からインスリンを始めるまでに血糖値が120を超えている事が続いていたら奇形のリスクは高いのでしょうか? 今後の血糖コントロールを気をつけていけば大丈夫でしょうか?
38歳女性です。おじ、おば糖尿病です。 妊娠前〔3年位前〕 a1c5.1 空腹95→123→92→82で 去年の3月授乳中〔出産1年後〕 A1C5.6 空腹95→140→117→131→134 インスリン 前4.3→29.5→13.6→27.4→20.4 今年2月 〔授乳を終えてから半年後です〕 A1C5.2 空腹105→140→142→119→131 インスリン 前7.5→49.9→83.9→32.4→47.70 お聞きしたいのが、 1、血糖値のピークが60分後にきているのは良くないですか?A1Cが5.2から5.6を推移してましたが2時間後の血糖値が80台から130台に上昇してしまいましたがどうしてでしょうか?A1Cだけを目安に検査を受けて経過観察してもだめですか? 2、A1Cが5.2付近でも負荷検査で空腹血糖110以上、2時間後血糖が140以上になり糖尿病や境界型と診断される場合もありますか? 3、血圧のように年齢とともに血糖も上がってきますか? 4.今の私の血糖値は正常のぎりぎりで境界型に近いとみなされますか?半年に1度ブドウ糖検査を受けたほうがいいですか? よろしくお願い申し上げます。
教えてください。いま13週1日です 12週の初回妊婦検診で血糖112で高めだといわれ次回糖が出たら糖負荷試験をしましょうと言われました 今回尿糖が2+で出たんですがどういう大変なことが予測されるんでしょうか 正直、日程的に検査の都合をつけるのがかなり厳しいのですが‥ 16週には検査結果を出したいので今回13週できたからあと2週間以内に検査にくるよう言われました 結果が出るのに1週間かかるらしいです なんだかスタッフがいやなかんじで色々絶望です 長くなってすみません よろしくお願いします
先日「どんどん上昇するA1C」というタイトルで相談させていただきました。 簡単にまとめますと、一年前より体重も減少、運動も続けているのにA1Cが上がってきて心配だという内容です。 本日、大学病院の糖尿病科に行ってきました。 今月9日に6.2だったA1Cが7.9になり、食後130分の血糖値が前回228だったのが337でした。(サラダとおにぎり一個) 入院して精密検査をした方がよいとのことで、入院までの血糖値が心配から、すぐにインスリンの投与も始めることになりました。 その他の血液検査の値は、 グリコアルブミン 28、尿酸2.1、尿糖+4 2000、CA19-9 62 若干の上昇は、 ALT32、MPV11.5、好塩基球1.5 後は、GAD抗体は結果待ち、S-CPRは1.83、CPR0.010、BUN18、クレアチニン0.74、アミラーゼ54、その他、肝臓機能値、脂肪系値も正常値でした。 一年前は空腹時血糖、食後血糖、A1Cも正常でしたが、心配で私の方から負荷検査も希望し境界型といわれ、今回もかかりつけのクリニックでGAD抗体を調べてみようと言われたので、膵臓も調べてほしいと大学病院に紹介状を希望しました。 正直な所、半月でこの値の上昇、いきなりのインスリン投与、入院、膵臓がんの疑いということで血の気が引いています。 この状況は、かなり覚悟を決めていた方がいいのでしょうか。 先日の相談でもありましたように、一年前にCTやエコーなどを受けていること、ブドウ糖負荷検査も受けていることから、膵臓の異変や1型糖尿病はあまり心配しなくていいのかなと軽い気持ちで受診したのであまりの事にショックが隠せません。
妊婦健診(23w)のブドウ糖50g負荷検査に食後血糖が少し高くて再検査になりました。同時に子宮脛管長が24mm、定期的な張りのため緊急入院になりました。その日からリトドリン点滴(午後から2A 1.5ml/h)を翌日の午前中行い、一旦点滴をやめました。その時は、食前87~98、食後2時間117~123です。夜中より再び張りのため点滴を開始したのですが、その直後から食後2時間血糖が150以上になりました。食事は一般食1800カロリーです。食後高血糖が続くので一般食1600カロリーになりました。それから1週間後、75gブドウ糖負荷検査を実施し、食後2時間血糖が153で妊娠糖尿病になりました。 しばらくは一般1600カロリーを食べていたのですが、尿検査にてケトン体が出てしまい、インスリン注射を開始すると言われました。 始め毎食前2-2-2単位のヒューマログから始まりましたが、点滴も同時に行っているからか、次の日には就寝前ノボリンN2単位も増えました。今日で1週間なのですが、16-12-18-2単位が処方されています。糖尿の先生は胎盤が成長してるからと話されますが、1週間でインスリン注射が効かない程成長するのか疑問です。食事は一応エネルギー調整食1800が出ていますが、炭水化物の量は糖尿食で言えば13単位/日で、少し多いと思います。分割食の導入もないし、毎食の糖質の量はばらばらなのに、インスリンの量は増えて行き怖いです。 何か他の病気なのでしょうか。治療方針はあっているのでしょうか。インスリンの量は普通なのか、治療方針に対してのセカンドオピニオンがほしいです。今もリトドリン点滴です。
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