おしゃべり認知症に該当するQ&A

81才男性 1.11月の脳腫瘍術後から眠る事が多くなり発語も減り食欲も無くなり 脱水になり入院をしておりました。 認知症が進んでおり中程度とのことでした。 入院している間は8割ほど食事も食べられるようになり、 発語も少しあり（寝たきりではあります） 退院してきたのですが 一週間で発熱があり再度入院、現在は看取り期ということでした。 質問は、 こんなに早く変化をしていくものなのでしょうか。 10日前までは少し会話も出来ましたし うなづくなどの反応もありました。 2.現在は、「目を開けて」というと一旦開けますが続けません。 手はこちらの手が痛くなるほど握ってはきますが、これは意識的ではないのでしょうか。 （話かけてはいます。） 3.現在は入院中で点滴のみです。 家族は連れて帰りたいといいますが 退院すると、また体調が悪くなるのでは？ということもあり、 どちらがいいのかわからない状況です。 参考にご意見頂けましたら幸いです。 よろしくお願い致します。

91歳男性。4月の施設入居前は浮腫みがあったことはない。入居後1ヶ月後くらいから「左足首から指までパンパン」だと気づきました。 山間部の生まれ。趣味は山歩きやマラソン。中高時代には往復140キロ歩いたり、70代まで毎日20〜30キロ走り、各地のマラソン大会→その後は半日の散歩と1時間の筋トレストレッチ→ここ数年は2時間の散歩 昨年9月、坂道で真後ろに転倒。後頭部を縫うケガをしてから傾斜を怖がり、スクワット以外は家の前数十m歩行のみ 今年2月末、前日までスクワット何回もしていたのに、急に 腰を痛がりトイレに行くのもやっと 元々、足の冷え痛み→下肢閉塞性動脈硬化で通院。シロスタゾール処方、認知症で1/3くらいしか服用できなくなっていまた 認知症は3年前に妻がコロナで亡くなった後、急に発症。 3月入居前検査 1.認知症検査 初受診、13点。 2.血液検査 糖尿の気 腎臓肝臓その他異常なし 3.骨粗鬆症検査 若い男性より数値良い 4.心電図 期外収縮の気 5.X線 圧迫骨折 ロキソニンと胃薬ランソプラゾール処方 6.視力、歯(1本のみ欠損)、聴力問題無し 4月末、入居 シロスタゾール、ロキソニン、ランソプラゾール引き続き服用。 5月、足の浮腫みが出てきて、ロキソニン→カロナールに 6月、腰の痛みがなくなりカロナールストップ 今 隔日、カート押し家族とゆっくり45分外散歩 ※10月に、ロキソニンと共にと処方されていた胃薬をまだ服用していたことに家族が気付き、ストップしてもらうも、 むくみに変化無し 施設入居前との違いは、 1.痛み止め、胃薬長期服用(今は服用してない) 2.横になっている時以外、一日中靴下(血流に良いと謳う高級靴下)と介護靴 自宅では裸足でした 3.シロスタゾールをキチンと服用できている(自宅では1/3程度だったと入居前判明) 4.食事が足りず常に空腹 自宅では数十年来、毎食、冷奴、蒸し野菜、サバ缶、焼き魚、バナナやリンゴ1個、など、素材そのものを自分で準備。 施設メニュー表によると1500カロリー 大腸癌の経験から、1日3回計測し、体調と便通にベストと本人が守っていた体重より4〜5キロ減 5.自ら水分補給できなくなったために施設入居を決めた。 飲んで、と声かけても、その場で飲ませないと忘れてしまい、目の前にあっても飲まない。 自宅では1200ほど飲ませていたが、家族が体調崩し毎日見張れないため入居 入居後も結局、家族が行っている間は飲ませられるが、施設では飲み終わるまで見守るのは無理なようで、トータルでかなり足りない気がする 不穏になると水分補給で改善するのでお願いするが、やってもらえない 6.認知症は入居後少し回復。 妻も子供もわからなかったのが、子供の顔を認識できるように。 寂しがり屋で話好きだが、食事中も会話ゼロ、男性入居者がおらず友達できない 寂しくてカートを押してステーションに話に行っても部屋から出るなと怒られる 7.足湯をしてあげられなくなった(週３回入浴している。入居前は1年ほど入浴拒否で、家族が全身拭き足湯していた) 8.運動量低下 入居後カート使用を指示されているが、廊下には出ないよう言われる。 外散歩は家族が一緒でないと不可。隔日1時間弱しかできていない。 施設の体操の時間は毎日参加。座ったまま30分 家族が行った時は、部屋で座ったまま足首の曲げ伸ばし、足上げ 立ってつかまってのスクワット、背伸び、腿上げさせる ふくらはぎから下を軽く撫でる 質問 何が原因で、どうしたらむくみをなくせるか？

先月に総合病院で脳MRIをしました。 切っ掛けは特になく、ガン検診を受けるついでにオプション追加しました。 結果が郵送だったのですが、 『多発性ラクナ梗塞。 両側放射冠に無症候性ラクナ散在。 主幹動脈に異常ない為、直接的な治療は不要です。頭蓋内主幹動脈に明らかな狭窄、閉塞、動脈瘤を認めません。』 と記載されており、不安だった為その総合病院の脳神経外科を受診し、説明を求めました。 その総合病院の脳神経外科には複数の先生がいて、たまたま当たった先生にそのMRI画像を説明して頂きました。 その先生は、画像を見る限り隠れ脳梗塞の跡かな？と言う印象ですが、小さいし気にする事もないと。 それに、この画像でラクナ梗塞と断定できるかと言うと、ハッキリとはよくわからない。 とのことでした。 左右に複数あり、全部で5つくらいあるように見えました。 もしかしたら昔頭を打ったとかかも知れないし、隠れ脳梗塞かも知れないし、稀ではあるけど腫瘍かも知れないし、とにかく現状は何も断定には至らない。とのことでした。 病気かどうかもわからないし、病名もわからないと言われました。 心配ならまた半年後にMRIしましょうか？ と言われました。 万が一 増えたり大きくなったりしないかを見るためだそうですが、MRIをお勧めする感じでもなく、あくまでも話が心配なら経過を見てもいいですが？くらいの。 でも年齢がまだ40代前半なので、白い病変が歳の割には多いし、普通の40代にはあまりない物だから異常は異常です。と言われました。 ただ、MRI上で異常が確認されたと言うだけで、予防策もないし、気をつける事も何もないし、治療も必要ないし、どうしようもない。と言われました。 一般的な採血の結果は、脂質異常もなく糖尿病もなく、他にも何の異常も見当たらないし、血圧も低いため、あまり気にしなくて良いのでは？との事でした。 心配なので、半年後に脳MRIを受けることを選択しましたが、受ける必要はあまりないのでしょうか？ 以下質問です。 1. 多発性ラクナ梗塞と思われる病変が、実際にはラクナ梗塞かどうか不明で、何かはわからないと言う状態は普通によくある事ですか？ 私としては、専門医なら病名くらいわかると思いました。 ラクナ梗塞じゃないなら、何ですか？ 2. 40代前半で、脳に何かわからない小さな白い脳梗塞の跡のような物が複数あるのは、やはり珍しいのでしょうか？ 3. 私は食生活や運動には気をつけて行くつもりですが、先生は特に気をつける事は何もないと言いました。本当に気をつける事は特に何もないのでしょうか？ 4. 半年後に脳MRIを受けるべきですか？ また、受けるべきな場合、今後も半年から1年単位でMRIを受け続けた方が良いですか？ 5. 多発性ラクナ梗塞か何なのか不明な物が、今後増えたり、私の生活や健康を脅かす状態になる可能性は普通の人より高いのでしょうか？ いわゆる症状の重くなる脳梗塞や脳出血になりやすいとか。 またはやがて認知症を発症しやすいとか。 または、その前触れであったり。 質問は異常ですが、 中でも1と5の質問が一番気になっていますので、より詳しく教えて頂けたら助かります。 よろしくお願いします！

退院時に主治医に確認できなかったこと、退院後に気づいたこと、があるので教えて下さい。 （１）症状が出たとき 呂律がまわらない よだれが出る など 救急車を呼んでよいか？ 病院が隣の県にあるが、救急車は同じ病院に行ってくれるか？ （２）救急車を呼ぶほどではないとき 話の内容がかみあわない（普段はあまりない） 歩くのがいつもより遅い（普段は歩くのが速い） モノ（鍵など）が見つからない（普段から時々ある） スマホ決済がわからなくなる（普段から時々ある） 自分で「頭がおかしくなった、認知症になった」と言う（普段から明らかに冗談で言うことがある） など 振り返ると、脳梗塞を発症する前に上記のようなことがあった。 細かい違和感でも、早めに病院に行ったほうがよいか？ （３）右足がピクピクする、簡単な計算問題を間違える 病院がこの症状を把握しているか不明。 退院時には主治医からの説明はなかった。 早めに主治医に相談した方がよいか？ よろしくお願いいたします。

・服薬状況 一年半ほど前からブロチゾラム0.25mg錠及び酸棗仁湯を服用しております。服薬すると睡眠中に一度起きることはあれど、その後すぐ寝つくことができ、トータルで7時間近く眠れます。ただ、服薬しない場合は寝付くこと自体はできますが、2時間ほどで起きてしまうため、ブロチゾラムに依存しているのではないかと思っております。 ・先ほどあった出来事 食事で魚を食べたのですが、その味付けが粕漬けとなっており、アルコールを強く感じました。 そこまで酔っているわけではないとは思うのですが、少しポカポカする感じがあります。 以上のことから先生方に次のことをお聞きしたいです。 1.本日も普段通り服薬をしても良いのでしょうか？ 2.ブロチゾラムは認知症のリスクがあることなどから長期の服用はやめるべきとの話を聞き、これからも服用しても良いのか不安に感じております。このまま服薬を続けても良いのでしょうか？それとも減薬や別の薬に乗り換えたほうがよいのでしょうか？ ご回答のほどよろしくお願い致します。

８３歳の母が施設で転倒し、病院に運ばれました。 入院するために血液検査をしてもらったところ、ヘモグロビンが４と非常に低く 輸血をしてもらいました。 胃からの出血はなさそうとのことですが、腸に関しては年齢と認知症ということもあり 内視鏡検査はできないとのこと。 先生は鉄欠乏症貧血の可能性から検査をしてくれていますが 二ヵ月前の検査では１０だったため 急激に下がっていることに、先生も少し首をかしげていました。 母は心臓の弁膜症もあり、血液の逆流もあるため 手術の話もあったのですが、二ヵ月前には「落ち着いているため手術するかは もう少し様子を見ましょう」となりました。 その弁膜症が、ヘモグロビンの低下にも関係しているのでしょうか。 このまま原因が見つからない場合は ずっと輸血をしつつ、生活をすることになるのでしょうか。 現在、病院に見てもらっていますので、そちらにお任せするつもりでは いるのですが 今後どうしていけばいいのか、心構えとしてどういう可能性があるのか 知りたいなと思いました。

60歳女性です。 12月20日ごろから、喉の奥から咳が出るようになり、咳は時々でしたが、徐々に咳が増えてきたので、耳鼻科に行きました。声帯付近が少しだけ赤いかも？くらいでしたが、自覚症状からもっと奥のほうの炎症かもしれないということで（年末前なのもあって）、クラリスロマイシンとムコダイン、吸入薬を処方してもらいました。 その夜から発熱し、喉の痛みはないですが深い咳と38度以上の熱が出たので、発熱2日目に念のためインフルエンザとコロナの検査をしましたが陰性でした。そのときに深い咳が出て息苦しさを感じるので、気管支炎かなと思いつつレントゲンも希望しましたが、胸の音が正常とのことでレントゲンは撮りませんでした。 その後も38度〜39度の熱が続き、カロナールを飲めば37度台になりますが、４〜５時間で38度以上となり、インフルエンザなどが陰性でクラリスロマイシンを4日間飲んでいるのに高熱が続き、喉の奥から黄緑色のタンがでるし息苦しさも増してきて倦怠感も強かったので、27日に自宅近くの内科で相談しました。念のためインフルエンザとコロナの検査で陰性を確認し、抗生剤を飲んで4日以上の高熱は肺炎の可能性があるとレントゲンを撮ってくれたところ、右の肺の下部が真っ白になっており肺炎と診断されました。 その時に血液検査をし、クラリスロマイシンが効いてないので、ラスビックという抗生剤を処方してもらい自宅で安静にするように言われました。翌日が日曜日でしたが、24時間電話対応してくれるとも言っていただけました。 29日の朝から高熱にならなくなりラスビックが効いてきたようで、血液検査の結果を聞きにいったところ、CRPが20でした。本来なら入院するような状況だけど、回復傾向にあるので自宅でゆっくり過ごすことになり、年末年始も状態が悪くなるようなら電話をしてよいと言われたので安心しました。 その後は熱も微熱程度で咳はしばらくひどかったですが、徐々に回復してきました。 休み明けの5日にレントゲンを撮ったところ、肺の白い部分がだいぶちいさくはなっていましたが、まだ思ったよりは白い部分がありました。そのため、もう少しラスビックを続けることになりました。咳はだいぶ減り、日中は時々で、寝る時に少し増えます。 肺の白い部分が完全に消えるには時間がかかると聞いたことがありますが、どのくらいまで治療するものなのでしょうか。 また、今回、風邪をこじらせたとか何かしらで寝込んで弱っていたとかではなく、風邪をひくように肺炎になり（最初は気管支炎だったかもしれませんが）、高齢者でなく、歳なりに健康な人が肺炎になった話を聞いたことがないので、私も周りも驚いています。 強いて言えば認知症の義母と同居で介護があるので（日中は仕事ですが）、そのストレスや睡眠不足が続いていました。 今回みたいな感じで、肺炎になることはあるのでしょうか。 よろしくお願いします。

まず前提として特発性RBDの患者が全てなるわけではない、しかし高リスクであることの知識は知ってます それを踏まえての質問です まだあきらかな運動症状が出てない特発性RBDの時点で神経変性疾患(パーキンソン、レビー小体認知症、多系統萎縮症)を核医学検査(DATスキャン、MIGP心筋シンチグラフィ)で予測はできないのでしょうか？ 特発性RBDの時点でMIGP心筋シンチグラフィでパーキンソンやレビーの患者さんとの同等の集積低下が見られるとこちらの先生に回答を頂きました 主治医からももそのような話を聞いております(運動症状がない特発性RBDの時点で患者さん全員にMIGP心筋シンチグラフィで異常が見られるとのこと、ただどの程度なのかは教えていただいてません) 多系統萎縮症ではMIGP心筋シンチグラフィは軽度か正常というのも知っています つまり集積低下があったらパーキンソンかレビーの可能性、軽度か正常なら多系統萎縮症の可能性ということにはならないのでしょうか？ ちなみに主治医は遠くの場所なのですぐに相談は難しいです よろしくお願いします

60代前半の母に、口唇ジスキネジアのような症状が出ています。 母の口からぺちゃぺちゃと音がすることについて最近になって気になるようになり、観察していると常に口をもぐもぐ？とつぼめたり伸ばしたりと動かしていることに気付きました。 本人に自覚があるのかは分からないのですが、食事中や会話の時には口の動きは止まっています。 調べてみると口唇ジスキネジアという症状が当てはまります。こちらの主な原因となるのは薬の副作用のようですが、母は過去も現在も精神薬等は服用しておりません。 老化で症状が出ることもあるようですが、60代前半でも発症することはあるのでしょうか？ 父を4ヶ月前に亡くしており、そのストレスもあるのかな？と考えております。 指摘することにより母にストレスを与えることになるかもしれないと思うと、現在指摘することができておりませんが、とても心配です。 今後しばらくは様子を見ようと思うのですが、この症状は何かの病気の初期症状の可能性もあるのでしょうか？ また、老化が原因であるとすると、認知症の前兆だったりするのでしょうか？ 母も父を亡くしたばかりですので、このことについて指摘すべきかとても悩んでいます。