お尻の拭き方に該当するQ&A

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「7歳女の子、急な腹痛(5分間隔)熱なし嘔吐なし」の追加相談

person 10歳未満/女性 -

9/21に突然の波のある腹痛のあと、9/23.24.25は特に目立った痛みもなく普通に過ごしました。9/26は朝から少量の血便、夕方ごろから痛みがあり、夜にはまた血便、30分間隔の痛みが続き、痛がり方がかなり酷いため救急外来へ行きました。日を跨ぎ9/27エコーの結果、腸重積の診断でした。そのあと整復しましたが、9/27〜28朝方までに3回再発し、その度に整復をしました。 エコーでは毎回、回腸末端が腫れていると言われていました。 一応それからは痛みがなく10/1に退院しました。 質問なのですが、 ・7歳6ヶ月での腸重積ですが、再発を繰り返しましたし、ポリープや腫瘍、メッケル憩室などがあるか特に調べることはありませんでした。回腸末端が腫れていることが原因になっているからでしょうか?調べなくて良いのか不安にぬりました。 ・9/21に胃腸炎の診断があり、23.24.25と落ち着いていて、また26から痛みが出ましたが、21の時点で腸重積だったということは考えられないということでokでしょうか? 血便は22から出ていますし、21の痛みも腸重積と言われた時と似ています。 ・9/22にかかりつけの小児科に行き、便の様子から食中毒の胃腸炎と言われ、バクシダールを飲んでいました。その後、食中毒になるような細菌は便から検出されなかったと言われました。その場合もバクシダール飲んでよかったのでしょうか? ・9/22の時点で粘血便が出ていましたが、細菌性の胃腸炎以外の胃腸炎でも血便はでるものなのでしょうか? ・退院して今も痛みはありませんが、排便後お尻を拭くと赤っぽい粘液便がつきます。 痛みがなければ再発は考えなくても良いですか?(写真あり) 分かりづらくて申し訳ございません。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

出産時の会陰裂傷による肛門括約筋形成術と不妊治療の再開について

person 30代/女性 -

昨年の6月、出産時に会陰切開しましたが、そこからさらにお尻付近まで裂けてしまい、3度裂傷になりました。 産後すぐは便意を我慢出来ずに漏らすこともありましたが、しばらく経つとそれも我慢できるようになり、問題なかったのですが、今年に入ってから便をした後、ちゃんと拭くにもかかわらず、しばらくしたら下着が便で汚れるようになりました。 肛門科受診したところ、お尻の外側の括約筋が360度のうち、95度から120度ほど血流と筋肉が弱くなっており、他の強い筋肉をそこに持ってくる肛門括約筋形成手術の選択肢があると言われました。私も排便のたびに下着が汚れることがストレスで、この日に手術をしたいとのことで話を進めていました。 しかし、さらに詳しい検査をするとのことで、造影剤を使って便の出方を確認する検査をしたところ、便を出し切った後に肛門出口付近に少し便が残ってしまっているのが分かり、それが時間が経ってでてきているのではと言われました。また、それをトイレで出しきるように頑張ってみることと、骨盤低筋群を鍛える運動をして様子見しましょうと言われました。ただ、私の中で毎回便を出し切ったと思っていること、残便感があった時も出産前なら漏らすことはなかったことで、もやもやしています。また、この手術で治るかどうかは分からないことと、何年後かは再発する可能性が高いとのことでした。 個人的なことですが、育休が終わる今年いっぱいまでに手術をしたいこと、体外受精による第2子を考えていること(第1子も体外受精で妊娠・出産)、不妊治療先の医師にも、私が38歳という高齢であるため、なるべく早く保管している胚盤胞を移植しましょうと言われているので、便失禁の状態を早く終わらせたいこと、入院中に子どもを任せられるのが夫のみで、仕事調整が難しいことがあり、やっと日程調整したと思ったらこのように言われました。 下記のことをお尋ねしたいです。 ・3度裂傷で傷ついた肛門括約筋は骨盤底筋群を鍛えることで便失禁が改善することがありますか? ・肛門括約筋形成術によって将来的に正常な筋肉だった部分が弱くなることがありますか?(便失禁がひどくなる等)長期的に見たときのデメリットを知りたいです。 ・手術したあとに、例えば第2子を妊娠出産し、経腟分娩で同じ状況になってしまったとき、もう肛門括約筋形成術はできませんと言われました。それならばこのままで胚盤胞移植しようと考えてもいますが、便失禁があるまま不妊治療したり妊娠したりすると、不衛生であるため子宮頸管に炎症など起こして妊娠に影響があるのではないかと心配です。そのあたりはどうでしょうか?

1人の医師が回答

新生児の頃から続く便秘症

person 乳幼児/女性 -

現在2歳4ヶ月になる娘がいます。新生児の頃から便秘です。胎便はいつ出たかわからないのですが、産院でなにか言われたわけじゃないのでおそらく問題なかったんだと思います。途中から母子同室だったのですが、排便量が少なく、お尻を拭くためにお尻をあげたりするとまたうんちが出てくるみたいなのがありました。上の子が母子別室の時間が長く、入院中にうんちを変えたことがほぼなく、退院後も便秘があったわけではないのであまり気にしていなかったのでその時に助産師や医師に相談することができませんでした。上の子が生後3、4ヶ月の頃たまに便秘になるときがありその時に綿棒浣腸をしていたので退院してから出ない時は綿棒浣腸をしてみましたが、あまり出ず、足をあげ綿棒で刺激をすると出ると言う感じでした。まれに自力排便することはありましたが、ほとんどありませんでした。 とても心配だったので小児外科に受診し、レントゲンを撮ってもらったら初見ではヒルシュスプルング病は考えにくいということで、ひとまず排便がなければ浣腸をするように言われたのですが、私が便秘に関して無知だったこともたり、浣腸が癖になっても怖いので浣腸をせず、しばらくは綿棒浣腸の足上げをしてなんとか出していて、生後半年過ぎくらいにラクツロースが出されましたが、効果はあまりなく、結局、浣腸を毎日するようになっていました。 平日の時間しか小児外科がやっていなく、通うのが大変で特に外科的な処置が必要ではなさそうだったのもあり、通院が楽で便秘の専門外来がある小児科で受診したところラクツロースから酸化マグネシウムに変更となりました。酸化マグネシウムが処方されてから1週間後にインフルエンザになったことがきっかけなのか?それ以降保育園に入るまではほぼ毎日自力排便をしていましたが、保育園に入って1ヶ月ほどしたら全くしなくなったのでまた毎日浣腸をしていました。2歳になったタイミングで酸化マグネシウムをモビコールに変更しましたが、以前に比べるとオナラはするようにはなりましたが、効果はなく、たまに自力排便するくらいでほぼ毎日浣腸をしています。 浣腸を脱するためにモビコール以外にラキソロベンを追加で処方されたのですが、色々本などを読んで便秘の勉強をしていると毎日浣腸は問題ないとなっていて逆にラキソロベンは刺激性下剤になるので癖になることもあると書いてあり飲ませるのに抵抗があります。毎日浣腸よりは毎日ラキソロベンのがいいのでしょうか?またやはりヒルシュスプルング病の可能性は高いのでしょうか?調べるとヒルシュスプルング病は軽度だったりすると大人になってわかる人もいると出てきてとても不安です。小児科の先生は一度検査してもいいかもしれないけど、最初に外科の先生に見てもらっているし、被曝のリスクがあるのでまだ様子見でいいのではないかと言われています。ただヒルシュスプルング病であるなら早く手術をした方がいいと思うので検査を早めた方がいいのではないかと思うのですが、検査は早急にやらなくてもいいのでしょうか? 長引く便秘ですが毎日浣腸をしているせいか便秘による嘔吐や食欲不振などは一切なく本人は至って元気です。また体重増加なども特に問題ありません。便意を感じないのか踏ん張りもせずにいるのですが、先生が触診をすると便があるとは言ってるので便意を感じないのがなぜなのか、すごく心配になります。こういった症状は重度の便秘症の方はよくあることなのでしょうか?適切な治療をしているのになぜ改善しないかと思い心配です。

4人の医師が回答

排便時に血液が付着する

person 40代/女性 -

毎回ではありませんが、2週間ほど前から、便に鮮血がつきます。 最初は排便後トイレットペーパーに少量つく感じで、その数日後に生理がきたため、それがどちらからの出血かわからないまま生理が終わり、排便後トイレットペーパーに血がつくことはなかったので安心していました。 しかし生理が終わってすぐくらいに不正出血らしきものがあり、おりものシートに少し多めの出血がしばらく続いたあと、それがおさまると同時にまた便に血が着くようになりました。血液混じりの粘液が出ることもあります。お尻を拭いたときに経血がつくような感じです。 ここ何回かは毎回少量の出血があります。 便をみたところ、混じっている感じではなく表面についているような感じです。 排便後にシャワーを浴びて肛門付近を触ってみると切れたようなピリピリとした感じがあります。 今日は朝から少量の便と粘液に血が混じったものが出て、その後もう一度トイレに行くと普通の便が出て、その時には出血はなかったように思います。また、お昼頃にもう一度排便したときは鮮血混じりの粘液が出て、便の表面にもところどころ赤いところがありました。 夜には下痢便が出て、そのときは便にはついていたかわからないのですが、トイレットペーパーには血がついていました。 排便後は肛門が切れたようなピリピリした感じがあり、今も違和感があります。 今日は何度も排便しましたが、それまで2〜3日便が出ていませんでした。 普段はほぼ毎日出ています。 大腸カメラは2年前にやっていて、そのときはポリープもなく綺麗で問題ないと言われています。 1年前もドックで便潜血±でしたが、1年前にカメラで異常なかったのなら問題ないと言われたため、特に受診はしませんでした。 今年の10月末にドックを受けた際、便潜血陽性で、2年前に何もなかったならおそらく緊急性はないが、カメラはしてみたほうがよいとのことで、年末に受診するつもりでいました。 こういった状況ですが、大腸がんなのではないかと怖くて眠れません。来週には受診するつもりなのですが、緊急性はありますか? 切れたことによる出血かと思い、あまり詳細に覚えていないところはありますが、今思うとほぼ毎回出血していたような気もします。 とりとめもなく申し訳ありませんが、がんの可能性はどのくらいなのでしょうか。年齢は46歳です。 よろしくお願いします。

8人の医師が回答

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