アブレーション後の頻脈に該当するQ&A

頻脈性不整脈で服薬中です。循環器内科の医師よりアブレーションを勧められています。手術を受けるか迷っています。アブレーションを受けた後に再発している方が見受けられます。再発率はどれくらいあるのでしょうか？手術が失敗することもあるのでしょうか？

今年11月中旬に心房細動、心房粗動によるアブレーション治療を受けました。約3週間後に心電図をとったら、頻脈とポーズがありました。先生は再発したから、年内すぐに2回目のアブレーション治療をした方がいいとおっしゃるのですが、このアプリなどでは、3か月以上は経過をみるのが一般的と思われます。アブレーションの間隔が1か月になり、短いと思うのですが、こういうケースもあるのでしょうか。頻脈、ポーズは午前中に多く、130回／秒、中には3秒程度のポーズもあります。

PSVTで3週間前にアブレーションをしています。その後も時々頻脈発作になっております。今回は夜間に起きてはいましたが、頻脈がありました。 PSVTでしょうか？

３９歳、女です。 最近ウォーキングをするときに、Apple Watchをつけているのですが、心肺機能レベル低下のお知らせが届きます。 毎回つけてるわけでもありませんが、履歴をみると最大酸素摂取量が平均で19.7らしく、とても低いみたいです。 この状態が続くと、認知症や血管の病気になると書かれていました。 今日のウォーキングでは45分間、少し走ったらいつもより早めに歩いてきましたが、心肺機能レベルは低下でした。Apple Watch上で、脈は75-145くらいでした。 3年前に不整脈がみつかり、上質性頻脈？という病名でアブレーションをしてもらいました！現在はビソプロロール0.625mgを朝だけ服用しています。 あとはディナゲストを服用しています。 1. 心肺機能レベル低下と表示され、最大酸素摂取量19.7とはやはり危険な状態でしょうか。 2. どうすれば心肺機能レベルはあがりますか？ 3. 心肺機能レベル低下は、ビソプロロール服用の影響はありますか？ 4. 循環器にはアブレーション後、3ヶ月おきに定期受診しており、心電図は毎回しています。 機能のレベル低下は心電図でわかりますか？ なにか検査などありますか？ ウォーキングも週に3回ほとで、40分程度。 早く歩いたりもないです。 不安になり、お返事よろしくお願いします。

先日はご回答頂きありがとうございます。発作生心房細動と心房頻拍治療のため1/7に受けたアブレーション後1ヶ月が経過し、ワソラン40mg一日3回テノーミン50mg一日1回、プラザキサ服用中です。胸の締め付け感、ザワザワ感、頻脈、違和感がかなり軽減し、4日前から 頻脈にもならず、72〜84pbmになってきて以前の元気な頃に近づいてきてるように思えてホッとして来ています。時々期外収縮がある時に不安になるときはデパスを服用しますが。20日から海外に一週間行かなければならないこともあり、このまま調子がいいのなら今のお薬の服用をしばらく 続けて大丈夫でしょうか？ワソランとテノーミンは抗不整脈剤なので、お薬を服用してるから落ち着いているのか、心臓自体が術後落ち着いてきてるのかわからないですし、もし完治に近づいているのに、お薬の服用で別の不整脈の引き金になってしまうような事はないのでしょうか？3日後に術後初回診察で、心電図も撮って頂くので判断していただけるとは思いますが、それまでにセコンドオピニオンの先生方のご意見をよろしくお願いいたします。私は今回辛かったアブレーションもセコンドオピニオンで心を落ち着かせていただいています。主治医の先生はとてもお若くて励まして頂けるような言葉は一切無いですし、あまりにも淡々と言葉少なく言われるだけで余計に不安になってしまいます。いろいろお忙しい中申し訳ありません。

昨年12月に心房細動と上室性発作性頻脈のカテーテルアブレーションを行いました。 それから、こちらの発作はでておらず主治医の先生からも順調にきていると説明を受けています。 ただ、最近気になることが2点ありまずは心拍数の増加です。 普通の時は105～120、酷いと130くらいまであがります。落ち着いている時は90台ですが、仕事中などにアプリではかるとそんな感じです。 主治医の先生からはアブレーション後によくある現象で個人差があり、一年もしくは二年、人によっては一生頻脈傾向になるといわれました。こちらは何もしなくても大丈夫なのでしょうか？数字をみるとたまに不安感に襲われます。 二つ目に、どうしても期外収縮が気になります。主治医の先生もこちらでも気にしないのが一番ですとの解答ですが、あの感覚が一度あると気になって仕方がありません。 ピルシカイニドを処方されており、でてると感じたらすぐ服用するようにしています。飲むと出なくなります。ただ、こちらも主治医からはあまり薬を癖にしないほうがよいといわれます。 期外収縮はやはりどうすることもできないのでしょうか？ ご確認の程よろしくお願いいたします。

アブレーション後の不調について既に何件か相談しているものです。 3週間前に発作性心房細動のアブレーションを受けました。現在はエリキュース、メインテート、タンボコールを服用しています。時々期外収縮がありますが、4日前からタンボコールを服用して以来、改善されています。今はだいたい普通の生活に戻っていますが、私は自営業で、週(平均)5日、夕方～夜にかけて3時間仕事をしています。ほぼ座っているだけの仕事で、大した運動量はありません。ただ、私自身が責任を持たなければならない数時間であることから、何かと不調な術後の今は、仕事に出かける前は、緊張や息苦しさで、かなりつらくなる事があります。（そのときは、動悸や頻脈はありません。脈跳びは多少あると思います） 私は、これまでにパニック障害と診断されたことは無いのですが、身近にパニック障害で苦しんでいる人がいて、私の仕事に出かける前の状況も近いかな…と思ったりしています。 仕事は徐々に減らしたいのですが、現在、急にすべてを辞めるわけにもいかず、困っています。このように仕事前の緊張で辛くなれば、主治医に話して、不安を抑える薬などを処方してもらうことはできるでしょうか？それとも、べつに心療内科などで相談したほうがいいのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

心房粗動のアブレーション後、そろそろ３か月になります。 術後２か月後から、発作性の粗動が出ていて バセドウの症状も出ていたので、先週検査したところバセドウでした。 来週、循環器の検診に行くのですが、 メルカゾールを３錠/日に飲み始めましたが、 効果はすぐに表れるのでしょうか？ 私は症状の一つに頻脈があり、安静時１１０前後だったのですが、 飲み始め初日から、10-15下がりました。 今日は二日目でまだお昼ですが、やはり110ではなく、 85-105くらいに下がりました。 100以下はここ最近見なかった数字なので、 もしこのまま、メルカゾールで頻脈がおさまっていくなら、 循環器での処方はいらないのか？と思い、もう薬が効いてきたのか？ と思いお伺いしています。 循環器とバセドウは違う病院でして、内分泌の先生は 循環器は循環器でまず処方されるのがベストとおっしゃってました。 どうなんでしょうか？ 1.2日で薬の効果が出てくるのでしょうか？ ＊心拍の数値はオムロンの心電計や、心拍計ででも計っていますので、 気のせいではないと思います。 数値は TSH　0.01　　（0.32-4.12 T3　　13.01　　(2.26-4.15 T4　　3.88　　（1.01-1.67 TRAｂ　5.16　 (2未満 よろしくお願いします。

心房細動でアブレーション後2.5ヶ月後に動悸を感じ、ヘルスウォッチをみると心拍が154になっており脈を取ると不正脈がありました。 この時点で症状は手術前と同じだったのですが、同日の数時間後に今までにない違和感があり血圧計で測ってみると、心拍43と表示されました。 その日から3日間、不正脈と頻脈、徐脈を繰り返しました。 4日目から徐々に違和感が無くなり不正脈は無くなった様なのですが毎日時折り、心拍が45〜150程の間で安定しない状態が1ヶ月ほど続いています。 定期診察で心電図を取るもその時に異常がなく2ヶ月後にホルターをつけに来て下さいと主治医から言われ、念のため血液サラサラの薬を処方されています。 寒い季節だから不安定なのか心臓に問題があるのかまた、他に原因が考えられるのか‥不安な状態です。 術後はこの様な状態が当たり前で考え過ぎなのでしょうか？ お返事頂ければ幸いです。

昨年10月~11月にカテーテルアブレーション後の不整脈発作について相談させて頂きました。その折には各先生方から丁寧なアドバイスを頂き、アブレーション施術のドクターの受診日に合わせて、ホルダー心電図等の検査を受けて、当時の段階では心房細動の再発ではなく、上室性頻脈の多発と診断されて、今はワソラン40ｍｇ×2錠を1日3回服用して、症状も落ち着いています。（1日に複数回の不整脈の発作は感じますが数秒もしくは数十秒程度で収まります）昨年の6月に2回目のワクチン接種をした時（当時は定期受診しているドクターに確認出来てOKとの事でした）と違っているのは以下の点です。 １，昨年8月にアブレーションを受けた事 ２，抗不整脈薬として上記ワソラン40ｍｇ×2錠を1日3回服用している事。 ３，2019年9月にステント設置後2年経過しているので、昨年の11月からクロピドグレルの服用が中止となった事。（イグザレルトは服用中です） 以上の事から、今回ワクチンの3回目の接種を2回目同様で受けても大丈夫なのか、ご教示頂きたく投稿させて頂きました。 尚、定期的に受診している循環器内科（不整脈、心筋梗塞・狭心症：ステント8か所留置済み）では、予約日が2月の中旬以降になっているので、それまで確認できません。 以上、宜しくお願い致します。